李艳萍;李红梅;郭爱玲;张静;尹彩君;杜儆;田盼丽;李珂
目的 探讨散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)值对第四脑室区域髓母细胞瘤及室管膜瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术治疗、组织病理切片证实的12例髓母细胞瘤及9例室管膜瘤的常规MRI、DWI及小ADC值,总结常规MRI及DWI信号特点,对2组病例的小ADC值进行Wilcoxon秩和检验.结果髓母细胞瘤DWI呈高信号及稍高信号,小ADC值为(0.72 ±0.13)×10-3 mm2·s-1.室管膜瘤DWI呈略低信号及低信号,小ADC值为(1.31 ±0.19) ×10-3 mm2·s-1.两者小ADC值差异有统计学意义(P<0.05).结论 小ADC值联合常规MRI,有助术前对第四脑室区域髓母细胞瘤及室管膜瘤的鉴别诊断.
作者:剡将术;谢晓华;王峰;王晓东;高攀;孙涛 刊期: 2014年第08期
目的 探讨亚急性硬膜外血肿(血肿量15~ 40 mL)微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗的优越性.方法 通过分析36例硬膜外血肿钻孔尿激酶溶解引流手术治疗临床资料,观察术后恢复情况.结果 患者术后均恢复良好,无明显不适症状及明显并发症出现.结论 微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗硬膜外血肿具有操作简便、创伤小、恢复快、花费少等优点.
作者:王建新;高建国;上官军发 刊期: 2014年第08期
目的 探讨宁夏原州区鼠疫疫源地现况和风险因素,为动物鼠疫的监测与预警提供科学指导.方法 用统计学方法搜集和整理2005-2013年鼠疫常规监测数据,建立数据库,分析啮齿动物数量消长相关因素.结果 2005-2013年鼠疫监测中未发现鼠间疫情.移民及生态建设,导致鼠疫主要宿主-黄鼠密度呈现逐年下降(3.7~0.2只·公顷-1)趋势,而姬鼠种群数量呈逐年上升趋势.结论 该疫源地动物间鼠疫发生的危险因素在降低,姬鼠型出血热的危险因素在增加.
作者:卢世堂;李丽;赵建华 刊期: 2014年第08期
目的 观察CUL4B基因在结肠癌组织中的表达,以及对人结肠癌细胞株HCT116增殖能力的影响.方法 运用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)技术检测40例结肠癌及配对正常结肠黏膜中CUL4B mRNA的表达量,比较两者表达差异.构建pEGFP-N1-CUL4B真核表达载体,并通过脂质体质粒转染HCT116细胞,运用体外细胞毒性试验(MTT)法研究CUL4B对结肠癌HCT116细胞增殖功能的影响.结果 40例结肠癌组织中CUL4BmRNA表达水平△Ct为13.21 ±1.33,对应正常组织表达水平△Ct为18.61±1.86,结肠癌组织中CUL4B基因表达量明显高于配对正常结肠黏膜组织(P<0.05).MTT实验结果显示CUL4B可显著促进结肠癌HCT116细胞的增殖,HCT116-GFP-RKO组与阴性对照组、亲本细胞组对比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 UL4B在结肠癌组织中异常高表达,并且可促进结肠癌HCT116细胞株的增殖功能,可能在结肠癌发生发展中起重要作用.
作者:张顺霞;马丽园;姜韬 刊期: 2014年第08期
目的 探讨宁夏回族人群阻生智齿的遗传规律.方法 收集宁夏回族人群青少年阻生智齿信息,追溯其父母智齿情况,完成30个家庭共90名患者的阻生智齿病例通过临床检查及全颌曲面体层X线片检查采集宁夏回族家族成员中阻生智齿数目、阻生类型、牙尖数目、牙根数目,总结阻生智齿遗传学特点.结果 30个家庭共90名阻生智齿患者,其中父亲和子女之间智齿生长情况差异无统计学意义(P>0.05),母亲和子女之间智齿生长差异无统计学意义(P>0.05),父母亲智齿牙根分叉生长情况差异无统计学意义(P>0.05),子女间性别差异造成智齿生长情况差别无统计学意义(P>0.05).结论 宁夏回族阻生智齿遗传自父母遗传具有一致性,存在遗传学意义.
作者:张雷;邢建峰;贺泽民;吴斌;王泰;王东;张江宏;孙志干 刊期: 2014年第08期
姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极的、整体性的护理,主要是对患者身体、心理、精神积极主动的关心及对患者家庭的支持[1].新生儿重症监护室(NICU)主要救治的对象是危重新生儿,尤其是早产儿和低体重新生儿,且胎龄越小、体重越低,病死率越高[2-3].我们对30例临终新生儿实施姑息护理,尊重家长的选择,制定个性化护理方案,效果较好,现报告如下.
作者:鲁惠玲;安春燕;李胜玲 刊期: 2014年第08期
葡萄膜炎是一类发生于葡萄膜(虹膜,睫状体,脉络膜)、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性疾病[1].在治疗方面,葡萄膜炎目前多以药物治疗,因患者病程长、易反复,导致患者在治疗期间依从性差,从而影响了治疗效果.为了有效提高前葡萄膜炎患者治疗依从性及疗效,我们对158例患者进行了综合护理干预,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:李霞;李东;郝晶;朱瑞红 刊期: 2014年第08期
目的 对小儿颅脑外伤后脑梗死的临床诊断及治疗进行探讨与分析.方法 应用颅脑CT及MRI检查,明确诊断30例外伤性脑梗死患儿,均采用药物及高压氧保守治疗.结果 30例均经颅脑CT及MRI明确诊断外伤性颅脑梗死,早期给予脱水、神经营养及活血化瘀药物,结合早期高压氧治疗及早期康复锻炼,所有患儿均完全治愈出院,随访1年内无复发.结论 早期行颅脑CT及MRI检查,对小儿外伤性脑梗死的诊断有明确而重要的价值;早期经药物治疗并结合高压氧治疗和早期康复锻炼,治疗效果满意,恢复良好.
作者:郝少才;夏鹤春;邹有瑞;牛占锋;孙胜玉;张庆华 刊期: 2014年第08期
目的 探讨益气活血化痰汤治疗短暂性脑缺血(TIA)发作的疗效.方法 将116例住院TIA患者分为治疗组和对照组,治疗组58例采用益气活血化痰汤及西医常规治疗,对照组58例使用西医常规治疗,并进行疗效评价.结果 治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率为77.6%,差异有统计学意义(x2=5.58,P<0.05).结论 采用益气活血化痰汤同时配合西医常规治疗TIA发作有确切的疗效,能明显预防脑梗死发生率.
作者:李国成;赵峰 刊期: 2014年第08期
压疮的发生不但给病人带来痛苦而且延长住院时间,增加了心理及护理工作负担,甚至可因久治不愈、合并感染、全身衰竭而导致病人死亡[1].我科应用美皮康敷料预防压疮与传统单一物理护理方法进行对照,效果显著,现报告如下.
作者:胡玉兰;王维燕;马燕 刊期: 2014年第08期
目的 电点燃大鼠岛叶建立致痫模型,检测致痫大鼠神经肽Ghrelin变化特征,并探讨其意义.方法 将雄性SD大鼠用数字表法随机分为空白对照组、假手术组和点燃组,又将点燃组分为点燃后1、3、7d和10 d4个亚组.立体定向下将电极植入大鼠岛叶,建立致痫模型,观察大鼠行为学,监测大鼠脑电情况;Nissl染色观察海马区神经元变化情况,用放射免疫法(RIA)和免疫荧光法分别检测血清和下丘脑中Ghrelin的表达水平.结果 点燃后各亚组血清Ghrelin表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);下丘脑Ghrelin表达也明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);各时间亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电刺激岛叶可建立稳定的点燃模型,癫痫发作后Ghrelin水平明显降低,血清Ghrelin水平可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势.
作者:刘诤;王峰;宋子木;刘阳;高攀;李扬;孙涛 刊期: 2014年第08期
目的 观察中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组采用中药药线对口引流法,对照组用切开旷置术结合挂线法,观察2组术后愈合时间、不同时间点创面分泌物及肛门功能变化情况.结果 与对照组比较,治疗组术后第7、10、14天分泌物量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后的直肠静息压(RRP)、肛管静息(ARP)评分较对照组术后差异有统计学意义(P<0.05).术后治疗组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘,能有效减少创面分泌物,促进愈合,减轻肛门功能损伤,缩短病程.
作者:杨云;葛志明;赵红波;梁同义 刊期: 2014年第08期
目的 探讨磁共振相位电影对比成像法(PC cine MRI)在脑积水诊断、治疗中的应用价值.方法 对10例健康志愿者及6例脑积水患者采用PC cine MRI对中脑导水管脑脊液动力学测量,并测量术后脑脊液变化,比较治疗前后的差异.结果 正常志愿者PC cine MRI结果显示中脑导水管的脑脊液流动呈正弦曲线;梗阻性脑积水PC cine MRI显示脑脊液流动双向流动减弱,术后呈正弦曲线;交通性脑积水脑脊液双向流动加快,V-P分流术后流动曲线呈不规则,但双向流动减慢;V-P分流术失败显示分流管-脑室端无脑脊液信号,再次手术后出现强弱不等的信号.结论 PC cineMRI在脑积水的诊断及手术选择中有指导意义,并且可以评估术后疗效.
作者:蒋生智;孟涛;张庆华;张莉;孙涛 刊期: 2014年第08期
所谓“根”,是指事物的本源、根源和根由,如《说文》云:“根,木株也.”又《广雅·释诂一》日:“根,始也.”所谓“源”,是指事物的来源、源本和源由,如《礼记·学记》云:“或源也,或委也.”又《礼记·月令》日:“祈祀山川百源.”故“根源”是指使事物发生的根本原因,即事物发生发展的一切源头、本源之意.回医学把疾病发生发展的根本原因称之为病理“根源”,如陈亮《与彭子寿祭酒》所云:“源起然病之生也,有根有柢.”故病理“根源”是回医学发病理论的重要内核,也是回医学辧证施治的关键.梳次、整理、归纳和分析《回回药方》残卷(以下简称为《残卷》)中有关病理“根源”的原文,是探讨回医学发病理论、揭示回医辩证施治规律之捷径所在.
作者:贺晓慧;贾孟辉;于凌志;左艳丽 刊期: 2014年第08期
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年患者膝关节置换术中效果.方法 回顾性分析32例老年人膝关节置换术的临床资料,均采用腰硬联合麻醉,观察患者麻醉前后血压下降情况、心率变化、手术时间、术中出血量、术后镇痛情况.结果 32例患者均穿刺成功,麻醉前30 min内血压下降超过基础血压的20%以上患者8例(25.0%);术中80%患者有不同程度的血压下降,2例患者术中血压升高,3例心率减慢至55次·min-1以下,阿托品0.5 mg静推后恢复至正常.术中患者舒适、安静、肌松良好、镇痛完善,术后24 h患者镇痛良好,无血栓形成.结论 老年患者选用腰硬联合麻醉,操作简单,费用低廉,便于术中麻醉的监测管理,并可减少术后心血管和肺部并发症,值得在基层医院推广应用.
作者:牛立忠;左伟洁 刊期: 2014年第08期
目的 探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治,以提高弹簧圈栓塞术的安全性和有效性.方法 回顾性分析因颅内动脉瘤而住院手术的68例病例.结果 动脉瘤共有68例,其中单发动脉瘤56例,多发动脉瘤12例.预后与发病时的血糖、血脂、术者技术及弹簧圈术后并发症等因素有关.术后死亡2例,死亡率2.94%;预后良好占97.06%.结论 通过对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术术中、术后并发症的正确认识,可以明显降低并发症的发生率及死亡率.
作者:刘东华;李扬;常杰 刊期: 2014年第08期
目的 观察《回回药方》“失苔刺知丸”治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及其对血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 将脑梗死急性期患者80例按照就诊顺序随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各20例.2组患者在治疗期间均给予相同的西医基础治疗,治疗组在此基础上予以口服失苔刺知丸水丸,其中高剂量组1次30 g、中剂量组1次20g、低剂量组1次10g,1日3次;对照组则在西医治疗基础上口服银杏叶提取物片,1次80mg,1日3次.治疗前及治疗第14、28 d后分别观察2组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗组高、中剂量组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).临床神经功能缺损程度评分治疗14 d各组较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),中剂量组明显优于其它组;治疗28 d后高、中剂量组明显优于低剂量组和对照组(P<0.05);治疗前后血清TNF-α、IL-6:治疗14 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗28 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 “失苔刺知丸”治疗脑梗死急性期患者能明显减轻临床症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平.
作者:王晓丽;贾孟辉;马立凤;王佩佩;刘丽;于凌志;左艳丽 刊期: 2014年第08期
目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折(A3、C2、C3)的临床疗效.方法 采用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折30例,6~8周拆除外固定支架.结果 30例患者均获得6~12个月随访,平均8个月,所有患者11周均达骨性愈合.依Dienest评分标准:优18例,良10例,差2例,优良率为94%.结论 外固定支架加克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强等优点,能恢复腕关节的结构、增加骨折稳定性,减少固定时间,早期恢复关节功能.
作者:马兴科;李占良;王丽荣;范文辉;董晓斌 刊期: 2014年第08期
颅脑行骨瓣开颅术后,发生切口皮瓣下脑脊液积液,是脑脊液漏的一种.严重影响皮瓣与骨瓣粘附,延缓切口愈合,若不及时处理可引起切口脑脊液漏、切口感染、脑膜炎、脑脓肿等,延长患者住院时间,影响其生命质量.现对42例皮下脑脊液积液患者分析其发生原因,以及采取各种治疗、护理预防措施,报告如下.
作者:乔艳玲;张爱风 刊期: 2014年第08期
目的 探讨神经导航联合术中B超技术辅助功能区胶质瘤手术的应用价值.方法 选择28例功能区胶质瘤患者,术中利用神经导航及实时B超技术,对肿瘤边界和涉及的功能区的空间关系进行分析,在实时影像指导下行肿瘤切除.结果 28例患者术中成功获取神经导航和实时B超影像,有效校正导航偏移,并在影像指导下全切肿瘤19例,次全切5例,大部分切除4例.术后患者功能明显改善17例,无改变6例,功能受损加重5例.结论 神经导航联合术中超声辅助手术能提高肿瘤和脑功能区定位的准确性,纠正导航偏移,提高肿瘤全切率,有助于功能区保护,减少术后神经功能缺损,改善患者术后生存质量.
作者:马泽;马辉;贾晓雄;杨光飞;孙涛 刊期: 2014年第08期