马兴科；李占良；王丽荣；范文辉；董晓斌
双相障碍是一种病因学复杂,以病程循环、复发率高为主要特点的严重精神障碍,具有明显的家族聚集性[1],其一级亲属精神障碍家族史在双相Ⅰ型为15.4％,Ⅱ型为26.5％[2].无论在疾病发作期还是在疾病稳定期,双相障碍(BPD)患者及其健康亲属均存在认知功能损害[3],表现为注意、记忆、学习、执行功能和精神运动速度等方面的缺陷.现就双相障碍患者健康亲属神经认知功能的研究进展综述如下.
作者：徐学兵；李薇；王瑞 刊期： 2014年第08期
目的 探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠发生原因.方法 对6例输卵管残端重复异位妊娠患者的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等资料进行回顾性分析.结果 6例患者以腹痛为主要表现,均为破裂型,有黏连,腹腔内出血量多.均行手术切除病灶治愈.结论 炎症、输卵管残端瘘形成是输卵管残端重复异位妊娠的主要病因,规范行输卵管切除术可避免此病发生.
作者：刘丽；丁月萍 刊期： 2014年第08期
目的 探讨宁夏原州区鼠疫疫源地现况和风险因素,为动物鼠疫的监测与预警提供科学指导.方法 用统计学方法搜集和整理2005-2013年鼠疫常规监测数据,建立数据库,分析啮齿动物数量消长相关因素.结果 2005-2013年鼠疫监测中未发现鼠间疫情.移民及生态建设,导致鼠疫主要宿主-黄鼠密度呈现逐年下降(3.7～0.2只·公顷-1)趋势,而姬鼠种群数量呈逐年上升趋势.结论 该疫源地动物间鼠疫发生的危险因素在降低,姬鼠型出血热的危险因素在增加.
作者：卢世堂；李丽；赵建华 刊期： 2014年第08期
目的 用指纹图谱的方式研究宁夏苦豆子各同器官不同物候期化学成分的动态变化规律.方法 采用HPLC/UV检测方法,色谱柱C18(4.6 mm× 250 mm,5μm);流动相为0.05 mol ·L-1的磷酸二氢钾溶液(用三乙胺调节pH至7.0)-乙腈,梯度洗脱;进样量10μl,检测波长为205 nm,流速1.0mL· min-1.结果 不同物候期的10批苦豆子叶、茎、根和籽分别得到16、10、13和7个共有峰,通过与对照品比较槐定碱、野靛碱、氧化槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱在4个器官中均含有,槐果碱和莱曼碱存在于苦豆子叶和根中,槐胺碱仅存在于苦豆子叶中,籽中未检测到苦豆碱.结论 通过指纹图谱的分析体现了不同物候期苦豆子叶、茎所含化学成分及各成分的含量随采收时间的不同变化较大,而苦豆子根、籽变化不明显.
作者：张福宝；王汉卿 刊期： 2014年第08期
目的 探讨输尿管镜引导放置导尿管在尿道球部损伤治疗过程中的应用及适应证.方法 采用输尿管镜引导放置导尿管的方法治疗尿道骑跨伤,观察手术效果并提出治疗策略.结果 8例均一次性引入斑马导丝进入膀胱,7例置管成功.1例因为反复插导尿管导致断端假道形成并造成较大血肿,置管过程中反复将导丝拉入假道导致置管失败,终开放手术治疗.留置导尿管4周拔管,拔管后均能自行排尿,随访1～12个月效果满意.结论 对于断裂面小于尿道周长的1/2患者采用输尿管镜引导放置导尿管治疗前尿道损伤创伤小、疗效肯定,具有一定临床应用价值.
作者：余洋；陈福宝；韦娟 刊期： 2014年第08期
姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极的、整体性的护理,主要是对患者身体、心理、精神积极主动的关心及对患者家庭的支持[1].新生儿重症监护室(NICU)主要救治的对象是危重新生儿,尤其是早产儿和低体重新生儿,且胎龄越小、体重越低,病死率越高[2-3].我们对30例临终新生儿实施姑息护理,尊重家长的选择,制定个性化护理方案,效果较好,现报告如下.
作者：鲁惠玲；安春燕；李胜玲 刊期： 2014年第08期
目的 电点燃大鼠岛叶建立致痫模型,检测致痫大鼠神经肽Ghrelin变化特征,并探讨其意义.方法 将雄性SD大鼠用数字表法随机分为空白对照组、假手术组和点燃组,又将点燃组分为点燃后1、3、7d和10 d4个亚组.立体定向下将电极植入大鼠岛叶,建立致痫模型,观察大鼠行为学,监测大鼠脑电情况;Nissl染色观察海马区神经元变化情况,用放射免疫法(RIA)和免疫荧光法分别检测血清和下丘脑中Ghrelin的表达水平.结果 点燃后各亚组血清Ghrelin表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);下丘脑Ghrelin表达也明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间亚组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电刺激岛叶可建立稳定的点燃模型,癫痫发作后Ghrelin水平明显降低,血清Ghrelin水平可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势.
作者：刘诤；王峰；宋子木；刘阳；高攀；李扬；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 总结近2年采用可乐饮料口服结合内镜下圈套、绞碎治疗胃柿石的经验.方法 采用口服可乐饮料结合内镜碎石术的方法治疗胃柿石.结果 共治疗8例胃柿石患者,全部治愈,治愈率达100％.结论 口服可乐饮料结合内镜治疗胃柿石安全、有效,值得推广.
作者：李云霞；魏强 刊期： 2014年第08期
目的 探讨卵巢癌患者化疗后不同时间检测网织红细胞参数变化的临床价值.方法 用SYSMEXXE-2100全自动血细胞分析仪测定48例恶性卵巢癌患者化疗前后不同时间的外周血中的网织红细胞百分率(RET％)、中性粒细胞的绝对计数(ANC)、未成熟网织红细胞分数(IRF％)变化情况.结果 48例恶性卵巢癌患者化疗后第7天ANC、RET％及IRF％与化疗前比较均明显降低(P＜0.05);第14天RET％、IRF％与化疗前比较开始增高,中性粒细胞的绝对计数(ANC)仍低于化疗前水平;化疗后的第21天,RET％、IRF％继续上升,中性粒细胞的绝对计数(ANC)也开始升高.结论 IRF％是恶性卵巢癌患者化疗后造血功能恢复的敏感指标.
作者：贺淑霞；陶佳；王银锋 刊期： 2014年第08期
目的 探讨临床药师在抗菌药物合理应用的作用.方法 选取临床药师干预前的2011年6-9月Ⅰ类切口手术出院患者病历124份,干预后的2011年12月-2012年3月Ⅰ类切口手术出院患者病历130份,对干预前后Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行分析.结果 通过临床药师对围手术期预防用抗菌药物的干预,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率、药物选择、术前用药时间及术后24 h停药时间等指标,分别由干预前的87.10％、5.56％、5.56％、25.92％,提高到干预后的28.46％、94.59％、97.30％、81.08％(P＜0.05).结论 临床药师通过干预围术期预防用抗菌药物的使用,可提高围术期合理用药比例,促进医院合理应用抗菌药物.
作者：董彤珺；杨琳 刊期： 2014年第08期
目的 了解银川市监测儿童保健状况,观察5岁以下儿童死亡的动态变化.方法 对2000-2010年银川市5岁以下户籍儿童生命监测资料进行回顾性分析.结果 3岁以下儿童系统管理率差异有统计学意义(x2=7 056,P＜0.05),10年来呈现逐年递增趋势.新生儿死亡率、婴儿死亡率,5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义(x2值分别为31.27、24.99,16.36,P＜0.05).早期新生儿、婴儿死亡构成比差异有统计学意义(x2值分别为20.07、23.88,P＜0.05).1～4岁儿童死亡构成比呈现递增趋势(x2=3.98,P＜0.05).婴儿死因的前四位:早产或低体重,出生窒息,先心,其他先天异常;1～4岁儿童死因前4位分别是交通意外、溺水、先心、肺炎.结论 降低5岁以下儿童死亡率应提高婚检率,降低出生缺陷,加强危重新生儿救治绿色通道.
作者：孙永静；王宝珍；席文军；张慧；马金凤；杨宁梅 刊期： 2014年第08期
目的 探讨空气波压力治疗对膝关节置换患者术后恢复及关节功能的影响.方法 选择接受膝关节置换的患者62例,分为观察组(32例)和对照组(30例).对照组术后仅接受常规下肢按摩,观察组在此基础上接受空气波压力治疗,对2组术前及术后KSS评分、凝血综合指数(CI)、肿胀指数进行测定.结果 观察组及对照组术后膝关节评分及功能评分术在后2、4周较术前均有显著性改善(P＜0.05),观察组术后膝关节评分及功能评分术后2、4周较对照组均有显著性改善(P＜0.05).对照组患者CI术后2周较术前有显著性升高(P＜0.05),观察组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组CI术后2周较对照组显著降低(P＜0.05).观察组术后1、2、3周肿胀指数较对照组均出现显著性下降(P＜0.05).结论 空气波压力治疗可促进膝关节置换患者术后关节功能恢复并改善高凝状态.
作者：李永明；吕涛 刊期： 2014年第08期
目的 对小儿颅脑外伤后脑梗死的临床诊断及治疗进行探讨与分析.方法 应用颅脑CT及MRI检查,明确诊断30例外伤性脑梗死患儿,均采用药物及高压氧保守治疗.结果 30例均经颅脑CT及MRI明确诊断外伤性颅脑梗死,早期给予脱水、神经营养及活血化瘀药物,结合早期高压氧治疗及早期康复锻炼,所有患儿均完全治愈出院,随访1年内无复发.结论 早期行颅脑CT及MRI检查,对小儿外伤性脑梗死的诊断有明确而重要的价值;早期经药物治疗并结合高压氧治疗和早期康复锻炼,治疗效果满意,恢复良好.
作者：郝少才；夏鹤春；邹有瑞；牛占锋；孙胜玉；张庆华 刊期： 2014年第08期
目的 观察温针灸加耳穴贴压治疗原发性痛经的临床效果.方法 将120例患者分为2组,观察组62例采用关元、气海、曲骨、子宫、三阴交温针灸,用王不留行籽贴压耳穴子宫、内分泌、交感、神门、皮质下、肝、肾;对照组58例口服布洛芬缓释胶囊治疗,均观察3个月经周期.结果 观察组总有效率93.5％,对照组77.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸加耳穴贴压的疗效显著,具有副作用小、操作简单、安全等优点.
作者：杨淑贤 刊期： 2014年第08期
目的 了解宁夏某涉锰企业工人职业病防护知识知晓情况并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法,选取宁夏某涉锰企业的全部工人共540名作为调查对象.利用统一的调查问卷进行面对面调查,调查数据使用EpiData数据库录入,运用SPSS18.0软件包进行统计分析.结果 涉锰企业工人职业病防护知识总体知晓率为74.95％,文化程度、工龄是知识知晓率的影响因素(P＜0.05).结论 该涉锰企业工人职业卫生知识知晓率普遍较高,文化程度、工龄是影响职业病防护知识知晓率的主要因素.
作者：孙伟；李丽；谢峰；耿敬东；林虹 刊期： 2014年第08期
目的 探讨亚急性硬膜外血肿(血肿量15～ 40 mL)微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗的优越性.方法 通过分析36例硬膜外血肿钻孔尿激酶溶解引流手术治疗临床资料,观察术后恢复情况.结果 患者术后均恢复良好,无明显不适症状及明显并发症出现.结论 微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗硬膜外血肿具有操作简便、创伤小、恢复快、花费少等优点.
作者：王建新；高建国；上官军发 刊期： 2014年第08期
目的 探讨经额下-前纵裂联合入路切除复杂鞍区肿瘤的治疗效果.方法 回顾性分析27例经额下-前纵裂联合入路手术切除复杂鞍区肿瘤患者的临床资料.结果 垂体腺瘤14例,全切11例,次全切3例;颅咽管瘤8例,全切4例,次全切4例;鞍结节脑膜瘤5例,全切4例,次全切1例.术后视力、视野较术前明显改善11例,无明显变化8例;术后激素水平恢复正常8例,无明显变化2例;27例中无死亡病例.结论 经额下-前纵裂联合入路适用于切除鞍上、鞍后及向上突入三脑室的肿瘤.
作者：张庆华；陈显金；刘海波；刘文庆；刘吉庆；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 探讨磁共振相位电影对比成像法(PC cine MRI)在脑积水诊断、治疗中的应用价值.方法 对10例健康志愿者及6例脑积水患者采用PC cine MRI对中脑导水管脑脊液动力学测量,并测量术后脑脊液变化,比较治疗前后的差异.结果 正常志愿者PC cine MRI结果显示中脑导水管的脑脊液流动呈正弦曲线;梗阻性脑积水PC cine MRI显示脑脊液流动双向流动减弱,术后呈正弦曲线;交通性脑积水脑脊液双向流动加快,V-P分流术后流动曲线呈不规则,但双向流动减慢;V-P分流术失败显示分流管-脑室端无脑脊液信号,再次手术后出现强弱不等的信号.结论 PC cineMRI在脑积水的诊断及手术选择中有指导意义,并且可以评估术后疗效.
作者：蒋生智；孟涛；张庆华；张莉；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与胰岛素抵抗、胰岛细胞功能之间的相关性.方法 选择31例非肥胖2型糖尿病患者、32例肥胖2型糖尿病患者、50例健康对照者[男28例,女22例,年龄(54.27 ±8.75)岁],用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4水平,同时测定空腹胰岛素(FINS)浓度、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、糖化血红蛋白(HbA1C),测量身高、血压、体质量、腰围、腹围,并计算出体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR),并计算出脂肪含量(BF％)胰岛细胞分泌指数(MBCI),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR、HOMA-β)并进行相关分析和逐步回归分析.结果 肥胖糖尿病组空腹血浆RBP4水平明显高于正常对照组(P＜0.05);非胖糖尿病组与正常对照组RBP4水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清RBP4与BMI、BF％、WHR呈显著正相关,与MBCI、HOMA-IR呈显著正相关.多元逐步回归分析结果显示HOMA-IR是影响RBP4的主要因素.结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,RBP4参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素,且影响胰岛细胞的分泌功能.
作者：李艳萍；李红梅；郭爱玲；张静；尹彩君；杜儆；田盼丽；李珂 刊期： 2014年第08期
目的 观察CUL4B基因在结肠癌组织中的表达,以及对人结肠癌细胞株HCT116增殖能力的影响.方法 运用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)技术检测40例结肠癌及配对正常结肠黏膜中CUL4B mRNA的表达量,比较两者表达差异.构建pEGFP-N1-CUL4B真核表达载体,并通过脂质体质粒转染HCT116细胞,运用体外细胞毒性试验(MTT)法研究CUL4B对结肠癌HCT116细胞增殖功能的影响.结果 40例结肠癌组织中CUL4BmRNA表达水平△Ct为13.21 ±1.33,对应正常组织表达水平△Ct为18.61±1.86,结肠癌组织中CUL4B基因表达量明显高于配对正常结肠黏膜组织(P＜0.05).MTT实验结果显示CUL4B可显著促进结肠癌HCT116细胞的增殖,HCT116-GFP-RKO组与阴性对照组、亲本细胞组对比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UL4B在结肠癌组织中异常高表达,并且可促进结肠癌HCT116细胞株的增殖功能,可能在结肠癌发生发展中起重要作用.
作者：张顺霞；马丽园；姜韬 刊期： 2014年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
