宋桐杰
本文详细论述了医科达Precise直线加速器多叶光栅控制系统原理及几种常见故障，并提出相应解决方法。为广大维修同行提供实际操作经验，具备一定参考价值。
作者：邓锦明；徐小虎；张怀文 刊期： 2015年第15期
目的：将临床使用的压脉带实行集中清洗、消毒、供应，改进干燥方法，优化工作流程，以提高工作效率，减少损耗，降低成本。方法：压脉带由消毒供应中心负责下收下送，在消毒供应中心集中清洗、洗涤、漂洗和终末漂洗，在干燥环节分别使用高压气枪和使用半自动脱水机两种方式辅助干燥，对干燥效果进行比较。结果：清洗后的压脉带使用半自动脱水机辅助干燥，可以缩短干燥时间，提高工作效率；降低环境噪声，增加工作舒适度；延缓压脉带老化现象，延长使用次数，降低成本。
作者：张晓蓉；包燕 刊期： 2015年第15期
目的：观察综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2013年2月至2015年7月接受内镜治疗的96例消化道肿瘤患者临床资料，按照护理时不同护理方案分为两组，采用常规护理的42例患者设为对照组，其余54例采用综合护理干预患者设为研究组，对比两组护理效果、住院时间及并发症发生情况。结果：对照组食欲、疼痛情况及心理状态等护理效果指标评分均显著低于研究组，住院时间（20±4）d明显长于研究组（14±3）d，并且术后并发症总发生率21.4%显著高于研究组5.6%（P<0.05）。结论：综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中具有积极应用效果，可缩短住院时间，减少术后并发症的发生。
作者：唐利敏；陈丽群；段国恒 刊期： 2015年第15期
目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者生命质量的影响。方法：选取2013年5月至2015年3月间于我院就诊的老年高血压患者，共计114例。其均分为护理组和对照组，各57例，对照组患者采用常规护理手段，治疗组患者采用社区护理干预，对比各自临床情况。结果：护理组患者在身体功能、心理状态、生活能力、社会功能等方面评分均显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：社区护理干预是一种有效改善老年患者生命质量的方案，其效果显著，临床可行性较高。
作者：黄素梅 刊期： 2015年第15期
目的：分析儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗。方法：回顾性分析2006—2013年室性心动过速患儿的心电图改变。结果：22例患儿，起源于左后分支者11例，心电图呈左前分支阻滞型，起源于左前分支7例，心电图呈左后分支型，起源于高位室间隔者4例（电生理证实）。结论：儿童特发性室性心动过速发病急，且容易和室上性心动过速伴束支阻滞相混淆，心电图诊断为临床提供了有效的依据，从而抢救患儿赢得了宝贵的时间。
作者：王丽岩；马微；沈伟霞 刊期： 2015年第15期
目的：使RFLD在医疗加速器排号系统中的应用价值。方法：使用RFID射频识别技术，在自助排号系统上建立智能化的患者信息识别，实现快速有序的排号。结果：RFID射频识别技术应用到医科达加速器自助排号系统上，患者带着远距离电子标签进入放疗候诊室时，信息被自动采集录入到自助排号系统。当患者治疗完毕时，信息自动从自助排号系统中删除或重新排序。结论：实现患者信息自动采集，无需患者或技术员录入患者信息，实现快速有序的排号。
作者：陈永帅 刊期： 2015年第15期
目的：探讨合理角度调节在彩色多普勒检查深部动脉中的应用价值及其机制。方法：选择进行深部动脉血流情况检查的正常人员413例（共826例股动脉）纳入研究，对所有患者两侧股动脉情况进行多普勒检查。检查中选择不同的取样框斜角，观察并记录检查结果。结果：在股动脉中段进行多普勒检查中血流在彩色取样框斜角为30°较斜角为15°及0°有所减少，差异有统计学意义（P<0.01）；当彩色取样框斜角为15°及0°时彩色多普勒检查结果示血流显像差异无统计意义（P>0.05）。结论：在应用彩色多普勒进行深部动脉检查时，应避免彩色取样框斜角调节度过大，过大可引起红细胞散射回声情况超出多普勒探头接收范围或倒置全反射的发生影响成像及检查结果。
作者：陈伟 刊期： 2015年第15期
谈论医院空调管理对患者的康复作用，并提出与患者康复直接相关的空气温湿度、洁净度、新风的管理措施。
作者：陈永秀 刊期： 2015年第15期
随着使用年限的增加，由水电路协同工作，长期处于潮湿、腐蚀环境下的血透机故障报警逐渐增加。以下为工作中遇到的代表性电路板故障，在资料不足的情况下通过画出原理图，分析控制-反馈电路的工作原理和单元电路的信号走向完成了电路维修，节省了整体更换电路板所需的大量资金。
作者：付娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人工肝治疗重型肝炎患者的深静脉导管感染因素及预防措施。方法：对42例重型肝炎置管患者相关性感染资料进行分析。针对原因采取相应的预防措施。结果：在导管留置过程中发生导管相关血流感染1例，局部红肿、渗液7例，经相应治疗护理后感染得到控制。结论：提高医务人员置管技术，置管操作要规范、熟练，置管后维护要到位，加强患者的健康宣教，是预防中心静脉导管感染的重要措施。
作者：郑彩娟；尚华；付惠杰；郑玉芬 刊期： 2015年第15期
降钙素原作为炎性标志物，其特异性高，敏感性强，目前广泛用于临床。本文将从降钙素原的概述、检测方法及临床应用进行综述。
作者：马学侠 刊期： 2015年第15期
脉动真空灭菌器主要用于对敷料和手术器械等进行高温灭菌，其灭菌彻底，对物品的损害程度低，自动化性强，节省人力成本等优点被广大医院消毒供应中心使用。山东新华XG1.DMED-0.6B是一款柜式脉动真空灭菌器，主要适用于眼科、手术室、实验室等多种场所耐高温、耐高湿的医疗器械和物品进行灭菌工作。本文以此款机器为例介绍其工作流程和保养维护工作。
作者：焦进保；王秀容 刊期： 2015年第15期
目的：调查母婴同室的医护人员手卫生的相关护理知识情况。方法：选择我院母婴同室在岗医护人员，查看科室手卫生管理制度，干手用品及手消毒剂配置，查看操作前后洗手执行情况，连续操作前后手卫生执行情况，接触传染患者前后洗手+手卫生执行情况，并考核手卫生相关知识及手卫生操作。结果：手卫生管理制度，干手用品及手消毒剂配置合格率在98%~100%，医护人员手卫生执行率为55%~80%；对手卫生知识掌握以及相关消毒方法的知晓率为80%~85%；六步洗手法合格率为80%~85%。结论：规范地执行手卫生，才能减少感染，大程度的保障母婴和医护人员。
作者：谢亚丽；陈永红；孔雅君 刊期： 2015年第15期
目的：对小儿胸腺的X线表现以及分类进行调查，并整理相关的鉴别诊断。方法：选择2013年5月至2015年5月间27例进行X线胸片拍摄的患儿，对其影像资料进行调查和整理。结果：小儿胸腺主要分为三角形、圆形、帆形、长条形、巨大形五种类型，不同类型的胸腺大小、密度、形状、分布以及边缘位置均不相同。结论：小儿胸腺与成人不同，小儿胸腺增大要与胸腺瘤、胸腺囊肿等疾病进行鉴别。
作者：刘俊 刊期： 2015年第15期
目的：探究B型超声结合胎心监护在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的应用价值。方法：选取2012年1月至2015年2月分娩的单胎孕妇共283例，根据不同的检测结果分为4组。对4组新生儿的Apgar评分进行比较。结果：A组新生儿的Apgar的评分明显高于其他三组，D组新生儿的Apgar的评分明显低于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声结合胎心监护能明显提高胎儿宫内缺氧的诊断率，两者结果均显示异常时，提示胎儿宫内缺氧及新生儿窒息可能性极大。
作者：周琴 刊期： 2015年第15期
目的：探讨高频彩色超声诊断高血压颈动脉粥样硬化患者的价值。方法：随机选取收治的高血压患者110例（观察组），并选取同期健康患者110例（对照组），对其颈动脉采取高频彩色超声检查，比较两组患者的检查结果。结果：颈动脉粥样硬化斑块观察组大于对照组（χ2=4.31，P<0.05）、内中膜厚度（χ2=5.41， P<0.05）及管腔狭窄情况（χ2=3.32，P<0.05）。结论：采取高频彩色超声对高血压患者颈动脉进行诊断，诊断效果较为满意，适合在临床中推广使用。
作者：刘香芬 刊期： 2015年第15期
医院的社会经济效益以及医疗技术的提高都离不开医疗设备的应用规范。在医院的实际运作过程中实现医疗设备的科学管理，不仅能够增强医院在医疗市场中的竞争力，还能为医院提供科研教学的基础。本文针对医疗设备管理现状，分析探讨医疗设备管理的有效措施。
作者：刘秀丽 刊期： 2015年第15期
目的：了解大泉州地区子宫肌瘤患病情况，为子宫肌瘤的预防和控制提供依据。方法：通过彩超检查，对2014年大泉州地区33197名女性筛查出子宫肌瘤的结果进行统计和分析。结果：2014年大泉州地区女性在我中心体检检出子宫肌瘤的检出率为19.7%，在50岁以下年龄层，随着年龄增长，子宫肌瘤的检出率呈上升趋势，46~50岁为高峰期，50岁以上子宫肌瘤检出率呈下降趋势。结论：大泉州地区受检女性中，围绝经期女性子宫肌瘤的检出率较高，所以对子宫肌瘤的早期预防和早期宣教尤为重要，强化女性对生殖系统健康的关注和早期保健，做到定期检查子宫情况。
作者：洪贞明；王妍恬；陈秋芳；江小蓉 刊期： 2015年第15期
目的：分析咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重症患者气管插管镇静对血压的影响。方法：回顾性分析2013年6月至2015年7月100例急诊危重需行气管插管患者临床资料，根据所治疗时的方案分为两组，对照组55例行咪达唑仑联合芬太尼治疗，研究组45例行咪达唑仑联合氯胺酮治疗，对资料进行对比和分析。结果：研究组收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组；研究组不良情况37.8%低于对照组70.9%，且研究组并发症42.2%低于对照组94.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响不显著。
作者：赖韦文 刊期： 2015年第15期
目的：观察分析ICU病原菌特点及耐药性。方法：将我院ICU2014年1-12月间送检的1125份培养标本进行细菌培养、分离，观察ICU病房病原菌的耐药性。结果：全年共分离出423株细菌，培养阳性率为37.6%，革兰阴性杆菌306株，占72.3%，革兰阳性球菌117株，占27.7%；革兰阴性杆菌耐药性情况：肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs检出率分别为32.5%和58.6%，对氨苄西林，头孢曲松等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；阴沟肠杆菌对四环素、哌拉西林等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、等耐药率低，鲍曼不动杆菌对头孢他啶，头孢吡肟等耐药率较低。革兰阳性球菌耐药性情况：金黄色葡糖球菌对青霉素G、克林霉素等耐药率高，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。表皮葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林等耐药性强，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。结论：ICU病房主要病原菌以革兰阴性杆菌为主，应加强监控，使用敏感药物治疗。
作者：戴光跃 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
