洪贞明；王妍恬；陈秋芳；江小蓉
通过完善管理制度，切实做好医院供应室消毒、清洗设备的维修维护，提高操作管理人员的维护管理意识和知识水平，同时积极构建信息系统，实现信息化管理，是提高管理效能、保障医院供应室消毒、清洗正常运行的有效方法，可促进医院各项医疗工作的顺利开展。
作者：郭继福；李兰权；刘俊乐 刊期： 2015年第15期
北大医院现有床位数800张，日住院患者1300人，全院共有职工1900人，年出院患者近4万人次，病床使用率连续7年超过100%，日门诊量5480人次，北大医院建筑面积10.3万m2，北大医院一期工程于1995年全面动工，1997年建设完成，一期工程计容积率面积79852.37 m2，其中门诊楼24773.13 m2（不含地下室6432.76 m2），内科住院楼44647.58 m2（不含地下室3730.95 m2），综合后勤楼13528 m2，宿舍楼、锅炉房、液氧站、连廊等附属建筑2106 m2。2009年9月22日，深圳北京大学香港科技大学医学中心教学科研基地竣工验收并投入使用，建筑面积为11063.42 m2（不含地下室6093.79 m2，首层架空绿化核增面积389.77m2）。
作者：钟震峰 刊期： 2015年第15期
收集血标本是临床护理工作中平凡重要的内容之一，血标本质量的好坏和能否及时准确地得到检测结果是临床疾病的判断与防治的重要环节，同时也间接影响各项护理措施的实施。由于神经外科患者一般病势急，病情重，采血量大（>10 ml），用一次性真空采血器既减少了穿刺失败也减少了血标本溶血，更进一步减少了血液标本的漏洒及血标本的污染和血量的不准确，同时也减轻了护士的工作量。我科于2011年开始使用一次性真空抽血器收集血标本，取得了满意效果，现将临床体会介绍如下。
作者：顾辛幸 刊期： 2015年第15期
本文分析了金宝AK200血透机开关电源的基本结构及其原理，解析了其中部分主要电路，详细分析了该电路的核心IC的各引脚功能，并通过电路图分析了开关电源的运行过程、稳压机制和保护电路等，后将上述分析结合实例简述维修过程。
作者：韩叶锋 刊期： 2015年第15期
目的：分析儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗。方法：回顾性分析2006—2013年室性心动过速患儿的心电图改变。结果：22例患儿，起源于左后分支者11例，心电图呈左前分支阻滞型，起源于左前分支7例，心电图呈左后分支型，起源于高位室间隔者4例（电生理证实）。结论：儿童特发性室性心动过速发病急，且容易和室上性心动过速伴束支阻滞相混淆，心电图诊断为临床提供了有效的依据，从而抢救患儿赢得了宝贵的时间。
作者：王丽岩；马微；沈伟霞 刊期： 2015年第15期
目的：总结借助人工关节置换膝关节治疗膝部疾患和重建关节功能的手术配合经验。方法：从2014年以来邀请省专家指导行人工膝关节置换术。术前进行了精心的准备：通过看录像、幻灯片了解膝关节的解剖结构，熟悉手术步骤、器械的名称、性能、用法。详细了解患者的病情，与手术医师、麻醉医师进行术前讨论，术中与医师紧密配合，术后患者安全送回病房。结果：实施该手术以来无一例感染，手术过程顺利，术后功能恢复良好。结论：术前的精心准备及术中的紧密配合是手术成功的重要部分，熟悉手术步骤，严格无菌操作是确保手术成功的关键。
作者：李利侠；卢红艳；冯娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨美皮康敷料在腹腔引流管周围皮肤护理的应用效果。方法：选取2013-2014年收治的腹部肿瘤手术后放置腹腔引流管的患者321例，随机分为两组，对照组161例，观察组160例。对照组以普通的无菌棉垫作为换药的敷料，观察组以美皮康敷料作为换药敷料，观察两组患者腹腔引流周围皮肤的并发症发生率与护理工作满意度。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度也明显优于对照组（P<0.05）。结论：美皮康敷料可有效减少皮肤不良反应的发生，减少护理的工作时数，提高患者的满意度。
作者：张春红；陈环球；高慧坚 刊期： 2015年第15期
本文根据医院手术室医疗设备的特点，将其维护、保养分类阐述；针对手术室医疗设备的管理阐述了几点看法。
作者：牟岩平；牟强善；纪永翔 刊期： 2015年第15期
费森4008S血透机具有良好的安全性能、较低的故障率，得以广泛应用于各大医院，本文首先对其组成及工作原理进行分析，针对其Flow alarm故障现象，进行故障分析，并对故障维修进行研究。
作者：来振国 刊期： 2015年第15期
目的：分析疼痛护理干预对开腹手术患者术后疼痛的影响。方法：回顾性的分析2011年5月至2014年5月120例开腹手术患者临床资料，根据护理时所采用方案分为两组，对照组55例行常规护理，研究组65例在其基础上行疼痛护理干预，对资料进行对比和分析。结果：研究组术后24与48 h疼痛评分显著低于对照组，且研究组使用镇痛泵与止痛药物情况均显著少于对照组；研究组总有效率87.7%显著高于对照组47.23%，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：疼痛护理干预对开腹手术患者术后疼痛的影响显著。
作者：吕少霞 刊期： 2015年第15期
通过对等离子体电场的设计，对电场输入直流高压，实现对电场内气体的电离，在电场内产生暗电流区（即在阳极板附近才出现很薄的发光层）、辉光放电区，产生所需的等离子体浓度，满足不同消毒环境的消毒净化要求。本文讨论的等离子电场要尽可能实现成本低，效能好，使用方便，结构简单，可靠性高。
作者：肖松 刊期： 2015年第15期
软性内镜设备在使用过程中存在许多的安全隐患，容易产生各种安全风险，直接影响临床的诊疗。本文从软性内镜在使用过程中的安全及风险防范，使用后的清洗消毒灭菌保养流程，严格的规章制度等几个方面，就软性内镜的使用安全和质量控制进行探讨。
作者：邵勤；曲振宇；丁玎 刊期： 2015年第15期
产后乳房肿胀是目前产科临床上较常见的症状，是母乳喂养过程遇到的困难之一，其成因主要是产妇产后乳腺管道不通畅，乳汁淤积导致硬结形成，在触摸乳房时，感到乳房变硬并且痛感明显[1]。肿胀的乳房不进行护理或者护理不当，会引起一些并发症，不但会影响新生儿的正常喂养，而且会给产妇的身心带来极大的痛苦。预见性护理是指护士运用护理程序对于患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度[2]。自2014年以来，我科对常规定期产检并分娩的产妇，实施预见性护理干预，以减少产后乳房胀痛的发生，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：吴煦 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人工肝治疗重型肝炎患者的深静脉导管感染因素及预防措施。方法：对42例重型肝炎置管患者相关性感染资料进行分析。针对原因采取相应的预防措施。结果：在导管留置过程中发生导管相关血流感染1例，局部红肿、渗液7例，经相应治疗护理后感染得到控制。结论：提高医务人员置管技术，置管操作要规范、熟练，置管后维护要到位，加强患者的健康宣教，是预防中心静脉导管感染的重要措施。
作者：郑彩娟；尚华；付惠杰；郑玉芬 刊期： 2015年第15期
目的：通过短信测评调查医院患者满意度，以提升医院医疗、护理服务水平。方法：使用短信测评系统，统计医院2014年度患者满意度。结果：通过短信测评系统管理，医院患者不满意率逐月下降。结论：应用短信测评系统，能够有效了解患者满意度，协调医患关系，更好地提高服务质量和患者满意度。
作者：王臣缘 刊期： 2015年第15期
目的：探讨孕期个体化体重管理的可行性及其对妊娠结局的影响。方法：将行常规体检的孕妇100例分为观察组与对照组，每组各50例。对照组孕妇行常规孕期检查，观察组孕妇在此基础上接受孕期个体化体重管理，对两组孕妇的妊娠结局进行对比。结果：观察组孕妇平均孕期增重少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组巨大儿发生率和剖宫产发生率差异显著。结论：孕妇个体化体重管理利于孕妇合理增加孕期体重，并可降低巨大儿与剖宫产发生率，提高孕妇分娩安全性。
作者：刘建玲 刊期： 2015年第15期
医院的社会经济效益以及医疗技术的提高都离不开医疗设备的应用规范。在医院的实际运作过程中实现医疗设备的科学管理，不仅能够增强医院在医疗市场中的竞争力，还能为医院提供科研教学的基础。本文针对医疗设备管理现状，分析探讨医疗设备管理的有效措施。
作者：刘秀丽 刊期： 2015年第15期
目的：探讨鼻咽癌放射治疗后引起鼻咽部出血的观察及救治措施。方法：对20例鼻咽癌放射治疗后鼻咽部出血的患者严密观察，保持呼吸道通畅，给予有效止血措施，迅速建立静脉通道补充血容量。结果：本组20例鼻咽癌放射治疗后鼻出血患者有19例救治成功，另有1例抢救无效死亡。结论：对鼻咽癌放射治疗后引起鼻咽部出血的患者严密观察及实施有效的救治措施是抢救成功的关键。
作者：吕肖霞 刊期： 2015年第15期
目的：应用电子射野影像装置（EPID）测定头颈部肿瘤调强放疗中的摆位误差，为治疗计划设计时CTV外扩到PTV提供参考依据。方法：对20例头颈部肿瘤患者行调强放射治疗，将每周在治疗前应用EPID拍摄的正、侧位图像与数字重建图像（DRR）根据骨性标志进行配准比对，分别记录在左右、头脚、前后方向上的移动，根据得到的位移数据计算系统误差（∑）和随机误差（δ）。结果：20例头颈部肿瘤患者共采集120组数据，统计分析在左右、头脚、前后三个方向上的系统摆位误差分别为0.18，0.22，0.18 cm，随机误差分别为0.19，0.19，0.16 cm。结论：对于头颈部肿瘤调强放疗，CTV到PTV的外扩边界至少为左右方向0.49 cm，头脚方向0.57 cm，前后方向0.47 cm。
作者：曹泓立；唐虹；孙欣；汪志 刊期： 2015年第15期
麻醉机呼吸回路是是将麻醉机的气体输出口与患者呼吸道相形成一个回路，称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到患者的呼吸道内，并将患者呼出的气体排除到体外。麻醉机通过呼吸回路向患者提供麻醉混合气体，而患者也通过此系统完成氧气和二氧化碳的交换。在使用过程中，由于麻醉机的呼吸回路是一个密闭湿热环境，有利于微生物的生长繁殖，而且麻醉机的呼吸回路经常受到患者唾液和痰液的污染。
作者：饶文晶 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
