洪贞明；王妍恬；陈秋芳；江小蓉
通过完善管理制度，切实做好医院供应室消毒、清洗设备的维修维护，提高操作管理人员的维护管理意识和知识水平，同时积极构建信息系统，实现信息化管理，是提高管理效能、保障医院供应室消毒、清洗正常运行的有效方法，可促进医院各项医疗工作的顺利开展。
作者：郭继福；李兰权；刘俊乐 刊期： 2015年第15期
脉动真空灭菌器主要用于对敷料和手术器械等进行高温灭菌，其灭菌彻底，对物品的损害程度低，自动化性强，节省人力成本等优点被广大医院消毒供应中心使用。山东新华XG1.DMED-0.6B是一款柜式脉动真空灭菌器，主要适用于眼科、手术室、实验室等多种场所耐高温、耐高湿的医疗器械和物品进行灭菌工作。本文以此款机器为例介绍其工作流程和保养维护工作。
作者：焦进保；王秀容 刊期： 2015年第15期
目的：探讨合理角度调节在彩色多普勒检查深部动脉中的应用价值及其机制。方法：选择进行深部动脉血流情况检查的正常人员413例（共826例股动脉）纳入研究，对所有患者两侧股动脉情况进行多普勒检查。检查中选择不同的取样框斜角，观察并记录检查结果。结果：在股动脉中段进行多普勒检查中血流在彩色取样框斜角为30°较斜角为15°及0°有所减少，差异有统计学意义（P<0.01）；当彩色取样框斜角为15°及0°时彩色多普勒检查结果示血流显像差异无统计意义（P>0.05）。结论：在应用彩色多普勒进行深部动脉检查时，应避免彩色取样框斜角调节度过大，过大可引起红细胞散射回声情况超出多普勒探头接收范围或倒置全反射的发生影响成像及检查结果。
作者：陈伟 刊期： 2015年第15期
目的：比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：将63例老年手术患者分为2组，试验组32例给予全凭静脉麻醉，对照组31例给予吸入麻醉。结果：试验组苏醒时间[（16.98±6.34） min]、导管拔除时间[（10.96±5.32） min]短于对照组[苏醒时间（31.11±10.12） min、导管拔除时间（19.10±6.57） min]，术后MMSE评分[术后1 h（26.10±1.38）分、术后3 h（28.95±1.13）分、术后6 h（29.01±0.76）分]高于对照组[术后1 h（22.78±1.49）分、术后3 h（24.52±1.10）分、术后6 h（25.86±1.15）分]，2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全凭静脉麻醉可保留老年患者术后的认知功能，其效果优于吸入麻醉。
作者：刘彦 刊期： 2015年第15期
甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）是一种少见的起源于滤泡旁C细胞的恶性肿瘤，占甲状腺肿瘤的5%~10%。在恶性程度上比常见的甲状腺乳头状癌及滤泡癌要高，转移常见。部分MTC具有原癌基因RET突变[1]。笔者选取20例有完整相关超声资料并手术病理证实为MTC的患者，分析超声表现特点，以期提高对甲状腺髓样癌诊断的准确性。
作者：周增花 刊期： 2015年第15期
目的：使RFLD在医疗加速器排号系统中的应用价值。方法：使用RFID射频识别技术，在自助排号系统上建立智能化的患者信息识别，实现快速有序的排号。结果：RFID射频识别技术应用到医科达加速器自助排号系统上，患者带着远距离电子标签进入放疗候诊室时，信息被自动采集录入到自助排号系统。当患者治疗完毕时，信息自动从自助排号系统中删除或重新排序。结论：实现患者信息自动采集，无需患者或技术员录入患者信息，实现快速有序的排号。
作者：陈永帅 刊期： 2015年第15期
谈论医院空调管理对患者的康复作用，并提出与患者康复直接相关的空气温湿度、洁净度、新风的管理措施。
作者：陈永秀 刊期： 2015年第15期
目的：分析络活喜联合针灸治疗原发性高血压效果。方法：随机选取原发性高血压患者60例，分成AB两组，A组30例患者为对照组，给予络活喜药物治疗；B组30例患者为治疗组，在A组基础上加针灸治疗。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组治疗效果，且两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：络活喜联合针灸治疗原发性高血压疗效优于单用络活喜治疗原发性高血压。
作者：贾晓媛 刊期： 2015年第15期
目的：总结消毒供应中心器械清洗质量的管理经验。方法：2012年5月至2013年9月总共清洗各类器械包25000个，平均每包器件1~30件。为加强清洗环节的控制，选取合格的水质、器械清洁剂进行清洗，洗后器械参照《消毒技术规范》严格检查。结果：规范的清洗流程，清洗质量得到保证，器械无菌合格率达到100%。结论：加强对器械清洗质量管理，保证清洗质量，是有效预防院内感染的重要手段。
作者：张志莲 刊期： 2015年第15期
目的：探讨在高注射速度下，国产非离子型碘海醇350 mgI/ml注射液在CT增强中出现的不良反应（ADR）。方法：38400例患者进行CT血管成像，使用碘海醇350 mgI/ml造影剂40~70 ml，注射速度是4.0~6.0 ml/s。结果：38400例患者中有753例出现不良反应，占1.96%。其中轻度不良反应726例，约占1.89%；中度不良反应19例，约占总数的0.05%；重度反应8例，约占0.02%，结论：碘海醇350 mgI/ml注射液在注射速度提高下的重度不良反应率明显高于碘海醇注射液说明书给出的不良反应率参考值。
作者：门肾力；陈为军；牛艳坤；马红强 刊期： 2015年第15期
目的：探讨分析护理干预对高血压急症血压的影响。方法：选取68例高血压急症患者随机分为干预组和对照组，分别给予护理干预和常规护理，比较两组患者干预前后的血压。结果：干预组患者干预后血压较对照组患者改善显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够有效改善高血压急症患者的血压，提高其生命质量。
作者：姜金璋 刊期： 2015年第15期
植入式静脉输液港（venous port access，VAP），又称植入式中央静脉导管系统（central venous port system， CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。鉴于安全性、方便性、留置时间长和并发症少等优点，逐渐应用于儿科慢性疾病。我科从2014年开始在白血病患儿中使用植入式静脉输液港，目前已完成5例，按照规范流程维护和使用，无并发症发生。在使用过程中，在3M中心静脉换药包内提供的贴膜标识上书写插入无损伤蝶翼针日期需要仔细查看才能辨认，不利于查看，且无法起到警醒。发现采用以下的标记方法，既能减少交接班时查看的时间，也不违反操作规程，值得推广应用。
作者：冷雪娟；杨洁；薛奇英 刊期： 2015年第15期
目的：探讨优质护理模式在改善髋部骨折患者生活能力的效果。方法：将82例髋部骨折患者按照护理模式分为常规护理组（40例）与优质护理组（42例），比较两组护理前后MBI。结果：两组患者护理干预后MBI均显著大于护理干预前（P<0.05），且观察组患者护理干预后MBI水平也均显著大于对照组护理干预后（P<0.05）。结论：优质护理对改善髋部骨折患者生活能力具有较高的临床价值。
作者：杨树洁 刊期： 2015年第15期
在医院放射科对患者进行日常检查中，涉及到一些被忽视的问题：对受照者辐射防护相对缺乏、检查方式未达到优化的选择、患者的知情同意权被忽略、未人性化地维护患者的人格尊严等。针对以上问题，要加强医务工作者的医德医风建设，特别是在保护患者隐私方面要牢固树立将心比心，换位思考的人文意识，同时要建立和完善相应的规章制度，利用行规的约束作用保障患者的合法权益。
作者：袁立 刊期： 2015年第15期
目的：观察多层螺旋CT主动脉造影应用护理干预的效果。方法：回顾性分析2014年1月至2015年2月本院收治的320例采用多层螺旋CT主动脉造影的主动脉病变患者临床资料，本组所有患者均行护理干预，观察其检查与护理效果。结果：护理后，一过性热感26例，同时并发与单独并发皮肤瘙痒各7例，无对比剂的渗漏现象；320例多层螺旋CT主动脉造影检查均成功；经检查，本组320例主动脉病变患者中，主动脉夹层有145例，升、腹主动脉瘤分别为18、74例，且有11例右位型主动脉弓，7例主动脉类骑跨，65例未发现异常现象。结论：主动脉病变患者采用多层螺旋CT主动脉造影检查同时行护理干预的效果显著，利于提高检查成功率与准确性。
作者：陈秀玲 刊期： 2015年第15期
本文分析了加速器在待机状态下突然自动停机的故障，因配电柜中的稳压开关电源输出电压不稳定，导致触发控制加速器急停的继电器断开，从而使得加速器无故自动停机，更换开关电源后，故障排除，加速器工作恢复正常。
作者：谭飞；陈苏平 刊期： 2015年第15期
目的：研究右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术的临床效果。方法：选取66例行妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组和试验组各33例。对照组给予0.9%氯化钠注射液进行治疗，实验组患者给予右美托咪定进行治疗，对比两组行妇科腹腔镜手术患者的拔管时间和不良反应发生率。结果：与对照组比较，试验组患者的拔管时间更短，不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术中具有显著的效果，可以有效地缩短拔管时间和降低不良反应发生率。
作者：陈晓燕 刊期： 2015年第15期
高胆固醇血症是胰腺炎的重要致病原因之一，高胆固血症患者出现动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足而发生胰腺炎。近年来高胆固醇血症导致的胰腺炎发病率有上升的趋势。血液灌流是借助体外循环，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。本文综述了近年来采用血流灌流治疗高胆固醇血症导致的胰腺炎的临床文献，为临床高胆固醇血症导致胰腺炎的治疗提供参考。
作者：于建宝；张宗颖 刊期： 2015年第15期
褥疮的发生也是一种不良的护理事件，并且患者形成褥疮后造成痛苦不但加重病情而且造成经济上的负担。因此预防褥疮发生是十分必要的。褥疮发生以后及时处理防止进步发展也是护士刻不容辞的工作。
作者：利雪珍；吴贞华；毛小英 刊期： 2015年第15期
目的：通过短信测评调查医院患者满意度，以提升医院医疗、护理服务水平。方法：使用短信测评系统，统计医院2014年度患者满意度。结果：通过短信测评系统管理，医院患者不满意率逐月下降。结论：应用短信测评系统，能够有效了解患者满意度，协调医患关系，更好地提高服务质量和患者满意度。
作者：王臣缘 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
