王文生
0.5%碘伏应用于会阴侧切切口的湿敷效果较好,根据临床实验证实了碘伏湿敷杀菌效果的可靠性和时效性,切口愈合率100%,切口感染率由原来的5.4%降至零.
作者：周红杰 刊期： 2007年第09期
目的:探讨风险管理在急诊科的应用.方法:成立风险管理小组,确定风险管理内容,培训呈报风险事件的知识.结果:增强了护士的风险意识,护理缺陷明显下降,护理质量提高.结论:护理风险管理与护理质量密不可分.
作者：徐延廷 刊期： 2007年第09期
目的:观察乌头碱中毒的临床表现及救治方法,加强医务人员对中草药毒副作用的认识,重视中草药中毒及救治.同时要加强对乌头类毒性中药用药的宣传教育,要严格掌握适应证和用法及用量.方法:将2000年1月-2005年8月收治的11例乌头碱中毒患者的临床表现进行分析,总结救治措施.结论:发现乌头碱中毒的临床表现主要有神经系统、心血管系统及消化系统三大症候群.治疗措施是及早彻底催吐洗胃;二是抗胆碱能药物的使用;三是对症治疗.
作者：甘桂芬 刊期： 2007年第09期
目的:分析腔镜下甲状腺腺瘤手术的可行性.方法:2005年5月对1例甲状腺腺瘤采用乳晕径路腔镜下手术.建立皮下隧道,CO2压力6mmHg,腔镜下超声刀行甲状腺腺瘤切除术.结果:痊愈出院,手术时间120分钟,术中出血量30mL,术后引流量50mL,术后住院3天,随诊6个月,无复发及远期并发症发生.结论:腔镜下甲状腺腺瘤切除术具有良好的美容效果.
作者：刘占峰；师海亮 刊期： 2007年第09期
目的:探查手术治疗肝硬化并发胆囊结石的方法及疗效.方法:分析2000年1月-2005年12月手术治疗66例肝硬化并发胆囊结石的临床资料.结果:66例中手术后死亡8例,手术后严重并发症12例,治愈58例.结论:肝硬化患者胆囊结石发病率高,手术风险大,应严格掌握手术指征,选择适当手术方式,加强围手术期处理,降低手术风险.
作者：严华；陈飞 刊期： 2007年第09期
目的:防止硝酸甘油在防治冠心病心绞痛时产生耐药性.方法:对69例患者分别给予硝酸甘油、硝酸甘油+氢氯噻嗪、硝酸甘油+卡托普利三种方案治疗,探讨有效的治疗方案.结果:硝酸甘油+氢氯噻嗪和硝酸甘油+卡托普利效果优于单纯用硝酸甘油,其中以硝酸甘油+卡托普利效果佳.结论:冠心病心绞痛患者应用硝酸甘油时,同时加服小剂量利尿剂或卡托普利,可以增强其扩血管作用,避免耐药性的产生.
作者：陈晓明 刊期： 2007年第09期
椎管内肿瘤如脊膜瘤、巨大神经鞘瘤切除时由于瘤体与硬膜粘连较广泛,故往往需同时切除部分硬膜,而以肌筋膜替代硬膜覆盖缺损之硬膜,这样就容易出现手术部位脑脊液漏,致刀口长久不能愈合.为了解决此问题,我科采用了腰椎蛛网膜下腔置管引流脑脊液降低脑脊液压力治疗颈椎管内肿瘤术后刀口漏,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：师存伟；钟生才 刊期： 2007年第09期
目的:观察Koyanagi手术治疗重型尿道下裂的疗效.方法:应用Koyanagi手术对15例重型尿道下裂患儿进行手术修复治疗.结果:全组患儿阴茎外观及尿道功能满意,阴茎阴囊转位得到很大程度改善,尿道瘘2例(13.3%).结论:Koyanagi手术对于阴茎下曲严重、包皮发育不良及伴有部分阴茎阴囊转位的重型尿道下裂修复有较为满意的疗效.
作者：王海林 刊期： 2007年第09期
患者男,67岁,体重73kg.因出现反复发作的晕厥到我院就诊.患者合并有慢性支气管炎和肺源性心脏病,ASAⅢ级.临床症状具有典型的Whipple三联症,发作时血糖0.14mmol/L～2.39mmol/L,平均2.32mmol/L,表现为反复发作性低血糖性昏迷或痉挛,口服或静脉注射葡萄糖后症状均缓解,术后病理证实为胰岛细胞瘤.麻醉前30min肌肉注射阿托品0.5mg,采用全凭静脉麻醉,入室静脉穿刺后,微量泵持续输注50%的葡萄糖注射液,起始输注速度为100mL/h,待血糖在4.5mmol/L时进行麻醉诱导.
作者：王建民 刊期： 2007年第09期
目的:讨论甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘的效果.方法:对46例重症支气管哮喘患者进行静脉输注甲基强的松龙治疗,治疗方法为用甲基强的松龙80mg每日2次,或40mg每日4次静脉注射,疗程(2～3)天后改为口服强的松.以临床症状,血气或肺功能等检查观察疗效.结果: 46例病人临床症状均有显著改善,血氧分压均有提高,肺功能较治疗前均有显著改善.结论:甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘对临床症状、血氧分压及肺功能有改善作用.
作者：王文生 刊期： 2007年第09期
目的:探讨颈椎前路手术要点及术中、术后并发症.方法:结合临床9例颈椎骨折脱位的颈前路减压、植骨和带锁钢板内固定的体会并复习文献资料,提出手术要点7条,对这些关键条目和并发症,逐一进行了剖析,指出了防范措施.结果:本组由于重视手术要点和仔细认真的操作,除1例高位截瘫未恢复外,余8例术后均有不同程度的恢复,随诊(6～12)个月,植骨块愈合,钢板位置良好,无并发症发生.结论:颈椎前路手术为一高风险、高难度手术,术前要有充分的思想准备和掌握手术要点,反复推敲,无创操作,高度重视术中可能发生的问题,才能避免并发症的发生.
作者：刘学维；付宏伟；陈晓华；燕春茂 刊期： 2007年第09期
目的:分析老年人急性糜烂出血性胃炎的病因与诱发因素,以防治该病.方法:收集我院1998年1月-2005年12月间以呕血和/或黑便为主要症状、资料较完整且符合急性糜烂出血性胃炎诊断标准的住院患者57例进行分析.结果:57例中,药物引起者26例,其中非甾体类抗炎药19例;严重创伤、心脑血管意外等应激因素所致者23例;饮高浓度酒5例;其它3例.结论:服用非甾体类抗炎药、应激因素是引起老年人急性糜烂出血性胃炎的主要原因.因此,老年人在必须长期服用非甾体类抗炎药或重病处于应激状态时,宜服用质子泵抑制剂等药进行防治.
作者：陈寿礼；张桂芝 刊期： 2007年第09期
慢性前列腺炎是外科男性多发病、常见病,我科自2001年对进行体检后诊断慢性前列腺炎者给予物理治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：曹翠莲；段青梅 刊期： 2007年第09期
观察小剂量低分子肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎.小剂量低肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎,用药剂量小,临床疗效好,值得推广应用.
作者：马小云 刊期： 2007年第09期
目的:通过对剖宫产术时全身麻醉与硬膜外阻滞的对比,探讨两种麻醉方式对胎儿安全性的影响.方法:足月单胎妊娠行择期剖宫产的孕妇中,选择全麻组和硬膜外组各30例.两组产妇均在胎儿娩出时抽取动、静脉血,做血气分析.分别记录两组胎儿娩出时间、手术时间、1分钟和5分钟Ap-gar评分,并比较这些指标和血气分析指标.结果:全麻组和硬膜外组新生儿1分钟Apgar评分分别为(9.5±1.1)、(9.8±0.7)分,5分钟Apgar评分均为10分,两组比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).胎儿娩出时脐动、静脉血的pH值在全麻组分别为(7.31±0.06)和(7.31±0.04),硬膜外组分别(7.28±0.07)和(7.32±0.05),两组比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论:全身麻醉和硬膜外阻滞均可安全地用于剖宫产.
作者：鲍金芝 刊期： 2007年第09期
本文报告了348例西宁地区新生儿黄疸的观察与护理.观察患儿黄疸出现时间、进展及伴随症状,便于查找高胆红素血症的病因,通过医嘱采取对症疗法,减轻浓血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病的发生,在治疗过程中密切观察病情变化,加强呼吸循环等监护.
作者：吴丽红 刊期： 2007年第09期
目的:探讨腹腔镜技术在中度高原地区儿童急腹症诊治中的应用.方法:分析我院急诊腹腔镜探查和治疗的44例急腹症患儿临床资料.结果:44例经腹腔镜探查全部明确诊断,2例中转开腹手术,其余42例平均手术时间78min,术后(3～8)天出院,恢复良好,随访(3～48)月无特殊并发症.结论:在中度高原地区应用腹腔镜诊治儿童急腹症是可行的,有助于明确诊断且具有创伤小、出血少、术后恢复快、腹部切口美观等优点.
作者：魏晓明；张惠玲 刊期： 2007年第09期
目的:探讨自控镇痛泵在前列腺摘除术后的应用价值.方法:对98列良性前列腺增生患者采用开放手术,术后54列患者采用PCEA弹性镇痛泵,44列患者采用常规方法止痛,从血气分析和临床各项指标进行比较.结果:PCEA组术后24小时膀胱痉挛次数,膀胱冲洗持续时间,冲洗液用量,膀胱血块堵塞发生率和切口疼痛发生率均较对照组明显减少,效果良好.结论:PCEA可有效缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛,减少出血,减轻患者痛苦,降低膀胱血块堵塞的发生率和继发出血的风险,对患者安全度过手术后风险有积极作用.
作者：吴成璋 刊期： 2007年第09期
目的:探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将79例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为两组,治疗组配用自拟扶正养心解毒汤口服,对照组静滴复方丹参注射液,并进行疗效判断.结果:治疗组总有效率为91%,对照组总有效率68%,两组差别显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意,较单纯西药治疗有更好的临床效果.
作者：史桂平 刊期： 2007年第09期
自2000年-2006年,运用中西结合治疗盆腔炎性包块206例,并同时与单纯西药治疗191例作对比观察,疗效显著,现报告如下.资料与方法1 临床资料全部病例均为我院住院或门诊患者,其诊断符合盆腔炎性包块的诊断标准.参与B超及妇科检查,实验室检查可诊断.
作者：曹学秀 刊期： 2007年第09期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
