学术投稿

蛛网膜下腔引流治疗颈椎管内肿瘤术后切口漏5例分析

师存伟;钟生才

关键词:腰椎蛛网膜下腔置管, 引流治疗, 颈椎管内肿瘤, 引流脑脊液, 硬膜粘连, 现报告如下, 肿瘤术后, 压力治疗, 手术部位, 瘤切除, 脑脊液漏, 临床效果, 刀口, 神经鞘, 脊膜瘤, 肌筋膜, 愈合, 缺损
摘要:椎管内肿瘤如脊膜瘤、巨大神经鞘瘤切除时由于瘤体与硬膜粘连较广泛,故往往需同时切除部分硬膜,而以肌筋膜替代硬膜覆盖缺损之硬膜,这样就容易出现手术部位脑脊液漏,致刀口长久不能愈合.为了解决此问题,我科采用了腰椎蛛网膜下腔置管引流脑脊液降低脑脊液压力治疗颈椎管内肿瘤术后刀口漏,取得了满意的临床效果,现报告如下.
青海医药杂志相关文献
  • 小剂量低分子肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎50例临床观察

    观察小剂量低分子肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎.小剂量低肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎,用药剂量小,临床疗效好,值得推广应用.

    作者:马小云 刊期: 2007年第09期

  • 高原地区鼻衄的辨证施治

    每年的冬春两季是鼻衄的高发季节.笔者采用补气健脾凉血止血的中草药组成方剂,并合用自拟的二参粉剂(西洋参、参三七、血余炭)治疗鼻衄105例,治愈率达93%以上,取得了明显的临床效果.

    作者:许银智;李永忠 刊期: 2007年第09期

  • 2001年-2005年青海省化隆县结核病发病情况分析

    本文报告5年来化隆县结核病发病情况,并对发病年龄和性别比例进行了统计分析,同时提出了今后防治工作中应采取的措施.

    作者:赵玉峰;焦蓉秀 刊期: 2007年第09期

  • 无痛人工流产几种方法的比较

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    作者:孙建棠 刊期: 2007年第09期

  • 西宁地区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征31例临床分析

    目的:分析西宁地区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停及低通气综合征(OSAHS)发病主要相关因素及手术治疗效果评价.方法:分析我院2003年12月-2005年11月手术治疗(2~7)岁组OSAHS儿童52例,其中资料完整者31例.结果:全组儿童在鼾声、AHI、睡眠不安、夜间低氧血症等方面指标明显改善,试用阻鼾器及CaPa治疗不能被患儿接受.结论:儿童OSAHS患者在明确诊断上气道阻塞部位后,手术治疗效果佳,口矫器及CPAP患者不易接受,不应做首选.

    作者:郝丽娟 刊期: 2007年第09期

  • 乳腺癌改良根治术后病人的心理护理

    分析50例乳腺癌改良根治术后患者的心理特点,对存在的心理问题进行干预,由于乳腺全切所致形体受损引起的一系列不良心理反应,采取相应的护理对策,对提高患者的整体生活质量起到了良好的作用.

    作者:华永平 刊期: 2007年第09期

  • 家庭装修致轻型多形性红斑的治疗体会

    目的:探讨家庭装修导致轻型多形性红斑的病因及治疗体会.方法:对2000年-2006年6例轻型多形性红斑患者的诊断、病因和治疗进行分析.结果:6例轻型多形性红斑患者均有药物及食物过敏史,都有发病前进行房屋装修的经历,治疗上首先找出可疑过敏原然后去除病因,其次给予支持治疗、肾上腺皮质激素药物、抗组织胺和维生素类药物以及对症治疗,继发感染者给予抗生素治疗,预后良好,病程约(2~4)周.结论:家庭装修所致轻型多形性红斑在临床上较为少见,其具体致病抗原还需进一步筛查研究.治疗原则与变态反应性疾病相同.

    作者:胡勇 刊期: 2007年第09期

  • 2型糖尿病并发糖尿病足11例临床分析

    目的:观察2型糖尿病合并糖尿病足的治疗效果.方法:收集11例2型糖尿病合并糖尿病足的患者,在严格控制血糖的同时,降低血尿酸,综合治疗糖尿病足.结果:糖尿病足的治愈率达90%.结论:糖尿病足的治疗,首先是严格控制血糖,消除一些血管病变的危险因素,如血尿酸等,同时应改善微循环及局部处理等综合治疗.

    作者:丁莺 刊期: 2007年第09期

  • 西宁地区新生儿黄疸的观察与护理

    本文报告了348例西宁地区新生儿黄疸的观察与护理.观察患儿黄疸出现时间、进展及伴随症状,便于查找高胆红素血症的病因,通过医嘱采取对症疗法,减轻浓血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病的发生,在治疗过程中密切观察病情变化,加强呼吸循环等监护.

    作者:吴丽红 刊期: 2007年第09期

  • 腹腔镜在西宁地区儿童急腹症诊治中的应用

    目的:探讨腹腔镜技术在中度高原地区儿童急腹症诊治中的应用.方法:分析我院急诊腹腔镜探查和治疗的44例急腹症患儿临床资料.结果:44例经腹腔镜探查全部明确诊断,2例中转开腹手术,其余42例平均手术时间78min,术后(3~8)天出院,恢复良好,随访(3~48)月无特殊并发症.结论:在中度高原地区应用腹腔镜诊治儿童急腹症是可行的,有助于明确诊断且具有创伤小、出血少、术后恢复快、腹部切口美观等优点.

    作者:魏晓明;张惠玲 刊期: 2007年第09期

  • 不同肾病尿蛋白电泳的临床应用

    蛋白尿是肾脏病常见的临床表现,本文采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳对肾脏病蛋白尿进行分析,对帮助临床诊断、治疗肾脏疾病有较大的协助作用.

    作者:宁梅桂 刊期: 2007年第09期

  • 颈椎前路手术要点及并发症

    目的:探讨颈椎前路手术要点及术中、术后并发症.方法:结合临床9例颈椎骨折脱位的颈前路减压、植骨和带锁钢板内固定的体会并复习文献资料,提出手术要点7条,对这些关键条目和并发症,逐一进行了剖析,指出了防范措施.结果:本组由于重视手术要点和仔细认真的操作,除1例高位截瘫未恢复外,余8例术后均有不同程度的恢复,随诊(6~12)个月,植骨块愈合,钢板位置良好,无并发症发生.结论:颈椎前路手术为一高风险、高难度手术,术前要有充分的思想准备和掌握手术要点,反复推敲,无创操作,高度重视术中可能发生的问题,才能避免并发症的发生.

    作者:刘学维;付宏伟;陈晓华;燕春茂 刊期: 2007年第09期

  • 经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的疗效分析

    目的:探讨经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的可行性及其疗效和价值.方法:采用血管内介入治疗35例输卵管妊娠患者.以Seldinger法穿刺插管,用5 F子宫动脉导管行超选择子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)(100~150)mg加入生理盐水100mL稀释液同时给予5-FU(250~500)mg,灌注完毕后,再用胶海绵颗粒1mm×1mm栓塞患侧子宫动脉.术前术后观察临床症状、体征、血β-HCG值、盆腔包块变化及腹腔内出血吸收情况.结果:30例用5 F子宫动脉导管行超选择插入患侧子宫动脉,5例用3FSP导管超选择性插入患侧子宫动脉,均获得一次性插管成功,34例介入治疗一次性成功,一例不成功,成功率为97.14%.手术后输卵管通畅率为83.3%.结论:经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠安全有效.因其具有微创、副作用小、见效快,不需开腹手术,保留了子宫和输卵管(形态、功能和解剖)的完整性,不影响年轻女性的生育功能,并可预防和控制破裂后致命性大出血,是输卵管妊娠的首选治疗方法.

    作者:吴泽涛;何建军;禹海成;孔繁霞 刊期: 2007年第09期

  • 慢性前列腺炎的物理康复治疗及指导

    慢性前列腺炎是外科男性多发病、常见病,我科自2001年对进行体检后诊断慢性前列腺炎者给予物理治疗,取得了满意效果,现报道如下.

    作者:曹翠莲;段青梅 刊期: 2007年第09期

  • 针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症82例

    腰椎间盘突出症临床多发,采用针刺和穴位注射疗法为主治疗82例,获得满意疗效.总有效率为93、9%,其中痊愈率为54、4%;而对照组为82%,痊愈率为32、6%,经临床观察,针刺加穴位注射组优于牵引、局部封闭治疗组(对照组).本疗法对腰椎间盘突出征的治疗是肯定的.

    作者:齐建卓 刊期: 2007年第09期

  • 氨茶碱、纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停的疗效观察

    目的:观察氨茶碱、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停的临床疗效.方法:将64例新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停的患儿随机分成两组,治疗组30例,对照组34例,两组均用纳洛酮0.1m/kg加5%GS注射液20mL静脉滴入,每日一次.治疗组加用氨荼碱,首次剂量5mg/kg,12小时后按2mg/kg加5%GS注射液20mL静脉滴入,每日12小时一次,连用3天.比较两组呼吸暂停发生次数的差别.结果:治疗组显效24例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%.对照组显效14例,有效12例,无效8例,总有效率76.5%,两组总有效率差别显著(经x2检验,x2=3.84,P<0.05).结论:氨茶碱、纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停疗效显著.

    作者:保华 刊期: 2007年第09期

  • 微量元素镁、铜、铁、锌、硒对乙肝病毒的影响

    目的:探讨人体内元素镁与微量元素铜、铁、锌、硒之间的关系以及对乙型病毒性肝炎的影响作用.方法:对53例HBsAg阳性携带者、50例乙肝病毒(HBV)患者和70例健康对照组进行血清中镁、铜、铁、锌、硒含量测定.结果:利用计算机Spss软件进行统计学数据处理.结论:我们认为机体内的生命元素镁的含量及其它元素间的量比关系,对其生物效能的发挥有一定的影响作用.

    作者:张金环 刊期: 2007年第09期

  • 吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌19例临床分析

    目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂组成的方案二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法:2004年-2006年以GP方案治疗蒽环类或紫杉类耐药的乳腺癌19例,泽菲1250mg/m2静滴,第1天、8天,顺铂30mg/m2静滴,第(1~3)天,每21天为1周期,共(2~4)周期.结果:19例患者,中位化疗周期数为3周期(2~4)周期,其中CR 1例(5.3%),PR 8例(42.1%),SD 5例(26.3%),PD 5例(26.3%),有效率47.3%.主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制.结论:国产吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应可耐受,是二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的有效解救方案.

    作者:张宇;李富秀;宋吉宁 刊期: 2007年第09期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变86例

    目的:观察中西医结合治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将86例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予前列腺素E注射液,治疗组给予前列腺素E以及刺五加注射液并观察临床疗效,血液流变学指标.结果:对照组的总有效率46.51%,治疗组的总有效率88.37%,治疗组治疗后血液流变性显著改善.结论:中西医结合治疗可显著改善DPN患者临床症状,血液流变性.

    作者:韩彦渊;卢承德;杜娟 刊期: 2007年第09期

  • LEEP刀球型电极治疗宫颈糜烂的临床观察

    通过观察采用LEEP球型电极治疗278例宫颈糜烂患者的临床疗效,认为LEEP球型电极治疗宫颈糜烂具有操作简单、安全有效等优点,是值得临床推广的治疗方法.

    作者:王亚萍;王玉凤;曹艳红;李振华 刊期: 2007年第09期

青海医药杂志

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