许银智；李永忠
目的:通过对主动脉夹层患者的急诊症状、辅助检查进行分析,提高对其认识,减少漏诊、误诊.方法:对终诊断主动脉夹层的18例患者的急诊症状、辅助检查结果进行分析和总结.结果:首发症状为剧烈胸痛8例(44.4%),胸痛伴胸闷、呼吸困难4例(22.2%),剧烈腹痛4例(22.2%),剧烈腰背部疼痛伴低血压2例(11.1%).心肌酶谱检查异常4例(22.2%),心电图检查异常8例(44.4%),胸片检查异常10例(55.6%),超声心动图检查见假腔形成的17例(94.4%),增强螺旋CT均发现真假两腔(100%).急诊诊断主动脉夹层的10例(55.6%),误诊为其他疾病的8例(44.4%).结论:本病表现多种多样,易误诊,提高认识和必要的影像学检查有助于急诊诊断.
作者：李虹 刊期： 2007年第09期
目的:探讨家庭装修导致轻型多形性红斑的病因及治疗体会.方法:对2000年-2006年6例轻型多形性红斑患者的诊断、病因和治疗进行分析.结果:6例轻型多形性红斑患者均有药物及食物过敏史,都有发病前进行房屋装修的经历,治疗上首先找出可疑过敏原然后去除病因,其次给予支持治疗、肾上腺皮质激素药物、抗组织胺和维生素类药物以及对症治疗,继发感染者给予抗生素治疗,预后良好,病程约(2～4)周.结论:家庭装修所致轻型多形性红斑在临床上较为少见,其具体致病抗原还需进一步筛查研究.治疗原则与变态反应性疾病相同.
作者：胡勇 刊期： 2007年第09期
每年的冬春两季是鼻衄的高发季节.笔者采用补气健脾凉血止血的中草药组成方剂,并合用自拟的二参粉剂(西洋参、参三七、血余炭)治疗鼻衄105例,治愈率达93%以上,取得了明显的临床效果.
作者：许银智；李永忠 刊期： 2007年第09期
目的:分析西宁地区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停及低通气综合征(OSAHS)发病主要相关因素及手术治疗效果评价.方法:分析我院2003年12月-2005年11月手术治疗(2～7)岁组OSAHS儿童52例,其中资料完整者31例.结果:全组儿童在鼾声、AHI、睡眠不安、夜间低氧血症等方面指标明显改善,试用阻鼾器及CaPa治疗不能被患儿接受.结论:儿童OSAHS患者在明确诊断上气道阻塞部位后,手术治疗效果佳,口矫器及CPAP患者不易接受,不应做首选.
作者：郝丽娟 刊期： 2007年第09期
目的:提高直肠下端及肛管肿物中恶性肿瘤的鉴别诊断率.方法:收集96例发生于直肠下端及肛管肿物患者的临床资料进行分析.结果:96例患者中72例行组织活检,一次活检确诊63例,确诊率87.5%,其中恶性肿瘤41例,占42.7%.结论:直肠下端及肛管肿物临床表现不一,误诊率高,应重视其诊断及鉴别诊断.
作者：王海兵 刊期： 2007年第09期
目的:探讨颈椎前路手术要点及术中、术后并发症.方法:结合临床9例颈椎骨折脱位的颈前路减压、植骨和带锁钢板内固定的体会并复习文献资料,提出手术要点7条,对这些关键条目和并发症,逐一进行了剖析,指出了防范措施.结果:本组由于重视手术要点和仔细认真的操作,除1例高位截瘫未恢复外,余8例术后均有不同程度的恢复,随诊(6～12)个月,植骨块愈合,钢板位置良好,无并发症发生.结论:颈椎前路手术为一高风险、高难度手术,术前要有充分的思想准备和掌握手术要点,反复推敲,无创操作,高度重视术中可能发生的问题,才能避免并发症的发生.
作者：刘学维；付宏伟；陈晓华；燕春茂 刊期： 2007年第09期
目的:通过对剖宫产术时全身麻醉与硬膜外阻滞的对比,探讨两种麻醉方式对胎儿安全性的影响.方法:足月单胎妊娠行择期剖宫产的孕妇中,选择全麻组和硬膜外组各30例.两组产妇均在胎儿娩出时抽取动、静脉血,做血气分析.分别记录两组胎儿娩出时间、手术时间、1分钟和5分钟Ap-gar评分,并比较这些指标和血气分析指标.结果:全麻组和硬膜外组新生儿1分钟Apgar评分分别为(9.5±1.1)、(9.8±0.7)分,5分钟Apgar评分均为10分,两组比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).胎儿娩出时脐动、静脉血的pH值在全麻组分别为(7.31±0.06)和(7.31±0.04),硬膜外组分别(7.28±0.07)和(7.32±0.05),两组比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论:全身麻醉和硬膜外阻滞均可安全地用于剖宫产.
作者：鲍金芝 刊期： 2007年第09期
目的:观察氨茶碱、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停的临床疗效.方法:将64例新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停的患儿随机分成两组,治疗组30例,对照组34例,两组均用纳洛酮0.1m/kg加5%GS注射液20mL静脉滴入,每日一次.治疗组加用氨荼碱,首次剂量5mg/kg,12小时后按2mg/kg加5%GS注射液20mL静脉滴入,每日12小时一次,连用3天.比较两组呼吸暂停发生次数的差别.结果:治疗组显效24例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%.对照组显效14例,有效12例,无效8例,总有效率76.5%,两组总有效率差别显著(经x2检验,x2=3.84,P＜0.05).结论:氨茶碱、纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血呼吸暂停疗效显著.
作者：保华 刊期： 2007年第09期
急性亚硝酸盐中毒是急诊科较常遇到的一种中毒性疾病,如患者有明确的病因及典型临床表现,较易诊断.一旦原因不明,则需依靠有效的检测手段明确诊断.我们曾成功救治3例不明原因中毒患者,现报告如下.
作者：祁盛青 刊期： 2007年第09期
目的:观察高海拔地区小儿心脏病的类型、彩色超声心动图诊断价值.方法:应用惠普8500型彩超仪诊断小儿心脏疾病1 447例,探头频率为(2.5～5.0)MHz.结果:常见先天性心脏病占77.68%,右心扩大并右室肥厚病变占11.96%,复杂畸形先天性心脏病占4.69%.结论:高海拔地区小儿心脏疾病常见以先天性心脏病为主,但右心扩大、右室肥厚病变发病率较高不容忽视,复杂畸形先天性心脏病亦不少见.彩色超声心动图对小儿心脏病具有直观、清晰、准确、简便的诊断价值,在产前胎儿彩色超声心动诊断方面需进一步研究.
作者：代婷 刊期： 2007年第09期
目的:观察蝮蛇抗栓酶与山莨菪碱治疗糖尿病足的疗效对比.方法:对69例糖尿病足患者分别用蝮蛇抗栓酶与山莨菪碱治疗,并进行疗效观察.结果:两组药物总有效率比较x2=5.75,0.01＜P＜0.05,两种药物治疗糖尿病足的差别有显著性意义.
作者：张玉月 刊期： 2007年第09期
目的:探讨人体内元素镁与微量元素铜、铁、锌、硒之间的关系以及对乙型病毒性肝炎的影响作用.方法:对53例HBsAg阳性携带者、50例乙肝病毒(HBV)患者和70例健康对照组进行血清中镁、铜、铁、锌、硒含量测定.结果:利用计算机Spss软件进行统计学数据处理.结论:我们认为机体内的生命元素镁的含量及其它元素间的量比关系,对其生物效能的发挥有一定的影响作用.
作者：张金环 刊期： 2007年第09期
目的:观察Koyanagi手术治疗重型尿道下裂的疗效.方法:应用Koyanagi手术对15例重型尿道下裂患儿进行手术修复治疗.结果:全组患儿阴茎外观及尿道功能满意,阴茎阴囊转位得到很大程度改善,尿道瘘2例(13.3%).结论:Koyanagi手术对于阴茎下曲严重、包皮发育不良及伴有部分阴茎阴囊转位的重型尿道下裂修复有较为满意的疗效.
作者：王海林 刊期： 2007年第09期
自2000年-2006年,运用中西结合治疗盆腔炎性包块206例,并同时与单纯西药治疗191例作对比观察,疗效显著,现报告如下.资料与方法1 临床资料全部病例均为我院住院或门诊患者,其诊断符合盆腔炎性包块的诊断标准.参与B超及妇科检查,实验室检查可诊断.
作者：曹学秀 刊期： 2007年第09期
观察小剂量低分子肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎.小剂量低肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎,用药剂量小,临床疗效好,值得推广应用.
作者：马小云 刊期： 2007年第09期
目的:分析地塞米松治疗婴幼儿上呼吸道感染发热的临床疗效及利弊.方法:选择婴幼儿上呼吸道感染发热病人,分为观察组30例,对照组26例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用地塞米松.结果:两组退热时间及并发症具有显著性差别,退热有效率比较差别无显著性.
作者：张永久 刊期： 2007年第09期
通过观察采用LEEP球型电极治疗278例宫颈糜烂患者的临床疗效,认为LEEP球型电极治疗宫颈糜烂具有操作简单、安全有效等优点,是值得临床推广的治疗方法.
作者：王亚萍；王玉凤；曹艳红；李振华 刊期： 2007年第09期
慢性前列腺炎是外科男性多发病、常见病,我科自2001年对进行体检后诊断慢性前列腺炎者给予物理治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：曹翠莲；段青梅 刊期： 2007年第09期
目的:观察CO2激光配合局部免疫治疗尖锐湿疣的疗效.方法:采用CO2激光配合局部免疫治疗了23例肛周巨大尖锐湿疣.结果:患者治愈率100%,复发率39.1%.结论:CO2激光配合局部免疫治疗肛周巨大尖锐湿疣创伤小、出血少、无后遗症,病人费用低.
作者：韩芸 刊期： 2007年第09期
蛋白尿是肾脏病常见的临床表现,本文采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳对肾脏病蛋白尿进行分析,对帮助临床诊断、治疗肾脏疾病有较大的协助作用.
作者：宁梅桂 刊期： 2007年第09期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
