罗霞珍
维生素K缺乏症又称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K摄入或吸收不足及肝脏不能利用维生素K合成凝血酶原所致.早发性多出现在产后(2～5)天,晚发生多出现在2周～3个月.发病急、病情重、死亡率高、致残率高,及时治疗是关键,现将笔者自2001年-2003年诊治的7例晚发性维生素K缺乏症患儿报告如下.
作者：宁红华 刊期： 2008年第08期
Hunt综合征是神经科疾病,可占面神经的3%～12%[1],在基层医院病情不典型、又缺乏特异性术可查,有时很难诊断,现将我们遇到一例病例报告如下.
作者：铁发孝 刊期： 2008年第08期
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和佳治疗方案.方法:分析我院2004年6月-2007年底腹部闭合性损伤共51例的临床资料.结果:诊断性腹腔穿刺和B超的阳性率分别为93.8%、90.5%;43例手术剖腹探查,6例保守治愈,2例死亡.结论:仔细体格检查、诊断性腹腔穿刺、B超是腹部外伤有效的诊断措施,腹部闭合损伤力争早诊断、早手术为原则.
作者：马成瑜；王巍 刊期： 2008年第08期
米非司酮是一种孕酮拮抗剂,米非司酮配伍米索前列醇可有效地终止停经7周以内妊娠,近年来已逐渐应用于停经7周以上的妊娠流产.我中心应用米非司酮配伍米索前列醇终止(7～14)周妊娠226例,成功率达98.66%,现报告如下.
作者：多杰卓玛 刊期： 2008年第08期
目的:探讨健康教育对肺结核病患者的遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响.方法:对确诊肺结核患者92例随机分为实验组和对照组,比较两组遵医行为的依从性.结果:实验组对本病的健康知识知晓率为99.3%,对照组为82.2%,实验组复发率仅为1.25%而对照组为2.87%.结论:健康教育不仅可以提高患者对结核病知识的认识程度,还能提高患者的遵医行为的依从性,从而降低结核病复发率的有效方法之一.
作者：李桂玲；韵霞；姜红；张春燕 刊期： 2008年第08期
目的:探讨住院精神病患者合并躯体疾病的相关因素.方法:抽取我院精神科男、女各一个疗区的住院精神病患者共117例,使用自制表格收集相关资料.结果:117例精神病患者中合并躯体疾病者88例,占75.21%.常见的有心血管系统疾病、内分泌系统疾病、消化及呼吸系统疾病.其中年龄、病程、住院时间、服用抗精神病药种类与躯体疾病的发生密切相关.结论:住院精神病患者合并躯体疾病的发生率较高,精神科临床要重视患者的躯体疾病.
作者：张红英 刊期： 2008年第08期
目的:总结不同部位肺结核误诊的原因,提高鉴别诊断能力.方法:收集经手术病理、介入活检和临床确诊的被X线、CT、MRI误诊的不同部位肺结核病56例,分析其误诊原因.结果:本组肺结核影像学误诊为18.6%.误诊病种以肺炎和炎性假瘤多达45例,其次为肺癌,少见病例为膈疝、不典型包裹性积液.误诊原因:观察分析欠准确14例;病灶形态不典型或属少见病20例;影像学检查方法使用不合理10例;不注意结合临床及实验室资料12例.结论:传统X线和现代检查手段相结合,结合临床和实验室资料,综合分析才能提高影像诊断率.
作者：王德安 刊期： 2008年第08期
目的:探讨急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值.方法:对104例经急诊超声检查诊断为腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者的超声图像进行分析.结果:在104例中,经CT或手术证实,腹部实质性脏器损伤93例,超声诊断与其结果相符者为84例,诊断符合率为90.3% .非实质性脏器损伤11例,超声疑诊与其结果相符者为5例,诊断符合率为45%.结论:急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值,可作为其诊断的首选检查方法.
作者：马淑梅 刊期： 2008年第08期
目的:观察运用藏药治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法:采用藏药二十五味大汤丸[1]治疗慢性浅表性胃炎60例,并进行临床分析.结果:显效32例,占53.3%;有效19例,占31.7%;无效9例,占15%;总有效率为85.0%.结论:用藏药二十五味大汤丸治疗慢性浅表性胃炎效果满意,可在基层农牧区推广使用.
作者：马艳梅；林统德 刊期： 2008年第08期
目的:采用一种简单易行的方法,提高新生儿静脉采血的成功率.方法:采用手背静脉采血的方法,观察临床效果.结果:采血成功率高、安全,并发症少.结论:操作方法简单易行,易掌握,值得临床推广应用.
作者：杨海霞 刊期： 2008年第08期
目的:分析腰椎椎体后缘离断症的发病机理,探讨诊断及手术治疗方法. 方法:对11例腰椎椎体后缘离断症的临床表现、体征、影像学资料以及手术方法进行分析.结果:11例平均随访一年10个月,依据Macnab疗效标准分级,优9例,良2例.结论:CT扫描能明确诊断腰椎椎体后缘离断症,采用相应的手术方式,摘除突出椎间盘及后缘骨块,彻底解除神经根和马尾神经的压迫,可取得较好效果.
作者：陈勇；王东超 刊期： 2008年第08期
目的:了解我省志贺氏菌菌型分布趋势,为临床治疗用药提供参考.方法:63株志贺氏菌均分离自我省菌痢监测点腹泻病人的粪便,药物敏感试验采用纸片扩散法.结果:经检测我省菌痢患者在感染菌型上以福氏X变种为主.菌株分离时间主要集中于(8～9)月间,可见此时间为我省菌痢高发季节.药敏试验显示耐药率高药物为萘啶酸、复方新诺明,其次为氨苄西林、头孢噻吩和庆大霉素,而敏感率高药物依次为第三代喹诺酮类抗菌药和第三代头孢菌素类.结论:萘啶酸、复方新诺明,由于其耐药率过高,因而不宜再用于临床治疗,诺氟沙星、环丙沙星敏感率高且药品价格低廉,治疗用药可首选诺氟沙星、环丙沙星.
作者：葛华；秦豫青；吴建英 刊期： 2008年第08期
注重神经症患者的心理表现、临床特点、通过心理疏导、健康教育、认识矫正、家庭社会支持,正确合理的护理使患者的病情得到很大改善,并取得满意效果.
作者：王生萍 刊期： 2008年第08期
目的:探讨充血性心力衰竭(简称心衰)致胸腔积液的临床特点,以提高对该病确诊率.方法:随机抽取153例心衰住院患者的临床资料进行分析.结果:确诊心源性胸水45例,胸水化验检查缺乏特异性和敏感性指标,诊断心衰除临床表现外,X线胸片及超声心动图是诊断的有效手段,血浆脑钠肽水平测定对诊断提供了重要依据.结论:心源性胸水多见于老年人,以右侧为主的双侧胸腔积液,性质多为漏出液或介于漏出液和渗出液之间,抗心衰治疗的同时,少量多次抽胸水效果较好,但胸水随着心衰的复发反复出现.
作者：崔淑珍 刊期： 2008年第08期
心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧导致心肌坏死.病人大部分以突然发生剧烈胸痛开始.是高原地区常见的急症之一,早期死亡率较高.一旦确诊,应立即抢救,以保护濒死的心肌,缩小梗死范围,改善预后,减少并发症,降低死亡率,促进康复.
作者：石永兰 刊期： 2008年第08期
支气管哮喘是由于过敏或非过敏因素引起的支气管反应性过度增高的疾病,临床表现为胸闷、气急、喘憋、咳嗽及带哮鸣音的呼气性呼吸困难,可反复发作.而我院地处青藏高原,平均海拔2 808m,氧分压仅为海平面的70.1%,故支气管哮喘发病率高[1].
作者：张英莲 刊期： 2008年第08期
目的:双向同步治疗仪兼容场效应疗法治疗肩周炎的临床疗效及护理.方法:采用甘肃省天水市福音医疗器械厂制造的型号为152Zcm双向同步治疗仪兼容场效应仪器.对患者在在治疗期间的心理护理并进行功能锻炼的指导.结果:共156例、其中治愈(95例)60.9%,好转(46例)29.5%,无效(15例)9.6%,总有效率:90.4%.结论:该仪器是治疗肩周炎有效,无痛苦、安全的好方法.
作者：何明霞 刊期： 2008年第08期
本文通过对5例主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术患者围术期的护理,认为护理人员必须掌握新的治疗护理信息,全面了解治疗过程,仔细观察病情,默契配合治疗,尽量减少并发症的发生.
作者：张丽敏 刊期： 2008年第08期
目的:建立测定十八味诃子利尿丸盐酸小檗碱含量的HPLC方法.方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂; 甲醇-水-三乙胺-冰乙酸(40:60:0.2:0.2)(1:1盐酸液调pH为3.5);检测波长:346nm;进样量为10μL.结果:通过方法学实验,盐酸小檗碱在(0.096～0.287)μg范围内呈良好的线性关系,得回归方程如下, Y=13434.0989x+2.7022,r=0.9997.平均回收率为97.82%,RSD=0.88%.结论:应用HPLC法可以测定十八味诃子利尿丸中盐酸小檗碱含量,其测定结果可靠,方法准确、灵敏,重现性好.
作者：骆桂法；张幸福 刊期： 2008年第08期
本文主要对高原地区63例慢性阻塞性肺病的患者通过氧疗、呼吸运动等康复治疗方法,使患者发挥主观能动性,积极参与治疗,配合护理,增强体力,从而起到稳定病情的作用,从根本上改善和提高患者的生活质量.
作者：朱英梅 刊期： 2008年第08期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
