王晓彤；林海雄；肖志勋；黄冬欢；金远林；黄枫
目的:为进一步推动时辰药理学应用于临床和指导合理用药提供参考.方法:自行设计调查问卷,借助某会议对安徽省40家医院的参会药师进行现场调查,并就数据进行统计和分析.结果:共发放问卷170份,回收有效问卷166份,有效回收率为97.65％.受访药师对昼夜节律的知晓率为93.37％,知晓2种以上其他种类生物节律的占87.35％;受访药师对胃酸分泌(75.30％)、血压(67.47％)和生长激素(66.87％)等生理过程或指标的生物节律性的知晓率较高,对过敏性鼻炎(66.87％)、胃溃疡(50.60％)和周期性偏头痛(50.00％)等疾病的生物节律性的知晓率较高;受访药师对按时辰药理学给药具有疗效高(84.34％)、副作用低(81.33％)等优势的知晓率高;在各类药物中,受访药师对糖皮质激素类药的时辰药理学特点知晓率高(34.34％),其次是抗高血压药(25.30％).结论:安徽省医院药师对生物节律、生理过程或指标以及疾病的生物节律性、按时辰药理学给药的优势等时辰药理学相关知识都有一定的了解,反映出我国在临床用药中已经存在普及和推广时辰药理学理念的基础,但其对一些不常接触的生理过程或指标以及不常见的疾病的生物节律性了解仍存在不足,且对于各类药物的时辰药理学特点的了解总体不够理想.
作者：王亚芹；陈璐；张文；汪琳；周德喜；郭金虎；栾家杰 刊期： 2017年第36期
目的:建立测定泊沙康唑原料药中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax Eclipse PlusC18,流动相为0.05 mol/L醋酸铵溶液(加醋酸调节pH为4.0)-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0mL/min,检测波长为262 nm,柱温为30℃,进样量为20 μL.结果:中间体I检测质量浓度线性范围为0.05～5.0 μg/mL(r=0.999 9);定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.013μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;回收率为98.00％～101.69％ (RSD=1.22％,n=9).结论:该方法操作简便、结果准确,适用于泊沙康唑原料药中有关物质的测定.
作者：李晓琴；李楠；张晓；刘宇；贾爱琼；刘瑜 刊期： 2017年第36期
目的:系统评价米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的有效性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献服务系统数据库(SinoMed)、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价纳入研究质量后,采用Stata8.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入49项RCT,合计5 082例患者.Meta分析结果显示,米非司酮高剂量组(12.5 mg/d)患者有效率显著高于低剂量组(≤6.5 mg/d) [OR=2.13,95％CI(1.53,2.97),P＜0.001],米非司酮组患者有效率显著高于孕酮类药物组[OR=6.05,95％CI(3.92,9.34),P＜0.001];米非司酮组患者有效率与雌激素类药物组比较,差异无统计学意义[OR=1.52,95％CI(0.45,5.16),P=0.499].结论:米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的疗效优于孕酮类药物,与雌激素类药物相当;并且高剂量米非司酮治疗效果优于低剂量.
作者：廖彬池；茅群霞 刊期： 2017年第36期
目的:探讨布地奈德福莫特罗对轻中度支气管哮喘急性发作患者肺通气功能及预后的影响.方法:89例轻中度支气管哮喘急性发作患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例).研究组患者给予布地奈德福莫特罗千粉吸入剂1吸,每6h1次,每次吸药后均反复漱口5次,每日不超过6吸+孟鲁司特片10 mg,口服,每晚1次.对照组患者给予强的松片25 mg,d1-5,早餐后口服,每日1次+茶碱缓释胶囊0.2 g,口服,每日2次+孟鲁司特片10 mg,口服,每晚1次.两组疗程均为5d.观察两组患者治疗前后急性哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF％pred)、血氧饱和度(SpO2),并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者急性AQLQ评分、FEV1、PEF％ pred、SpO2比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者急性AQLQ评分、FEV1、PEF％pred、SpO2均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德福莫特罗可显著改善轻中度支气管哮喘急性发作患者的肺通气功能及预后,且安全性较好.
作者：张巧丽；邓在春；孙士芳；胡征；翁磊；马红映；丁群力 刊期： 2017年第36期
目的:为提高药学人才培养质量提供参考.方法:分析我国对药学人才的要求及其配备现状和药学高等教育现状,探讨“医、教、研”协同视角下药学人才培养路径.结果:我校通过融入产业,构筑“政、产、医、教、研”协同育人平台;并注重质量,从落实校院两级管理、加强师资队伍建设、加强实践条件建设、加强质量评价体系方面,建立“管理、师资、实践、评价”保障机制来构建了药学人才培养路径.结论:我校在药学人才培养方面探索出一种可复制的创新模式,药学人才培养质量不断提高,为“健康中国”战略的实施提供了必要的保障.
作者：任文霞 刊期： 2017年第36期
目的:探讨右美托咪定预处理对肝癌根治术患者肝脏缺血-再灌注损伤的影响.方法:40例择期行肝癌根治术患者随机分为对照组(20例)和观察组(20例).术前,观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液负荷剂量0.7 μg/kg,10 min内输注完成,后以0.4 μg/(kg·h)维持,至手术结束;对照组患者给予与观察组同等剂量的0.9％氯化钠注射液,其余麻醉方案相同.观察两组患者术前及术后4、24、72h时的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况.结果:术前,两组患者不同时间点的AST、ALT、IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后,两组患者AST、ALT水平均显著高于同组术前,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组AST、ALT水平随时间延长逐渐降低.两组患者术后4、24、72 h IL-1、IL-6水平,术后4、24h TNF-α水平及24、72 h CRP水平均显著高于同组术前,但观察组显著低于对照组;两组患者术后72 h TNF-α水平均显著低于同组术前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且IL-1、IL-6、TNF-α水平随时间延长逐渐降低.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定预处理能减轻肝癌根治术患者的肝脏缺血-再灌注损伤,降低炎症细胞因子水平,且未增加不良反应的发生.
作者：刘卫东；苏工；谢伟斌；夏瑜秦；蒋轶岭 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定埃索美拉唑镁原料药中乙醇、乙酸乙酯、异丙苯、甲醇、甲苯、2-苯基-2-丙醇、二氯甲烷、乙腈8种有机溶剂残留量的方法.方法:采用毛细管气相色谱法.色谱柱为HP-1,程序升温,进样口温度220℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,载气为氮气,流速为4.0 mL/min,分流比为10∶1,进样量为1μL.结果:乙醇、乙酸乙酯、异丙苯、甲醇、甲苯、2-苯基-2-丙醇、二氯甲烷、乙腈检测质量浓度线性范围分别为45.2～904 μg/mL(r=0.999 7)、45.5～909 μg/mL(r=0.999 7)、9.0～180 μg/mL(r=0.999 8)、27.1～542 μg/mL(r=0.999 8)、8.7～174 μg/mL(r=0.999 7)、9.1～183 μg/mL(r=0.999 4)、5.8～115μg/mL(r=0.999 4)、3.7～74 μg/mL(r=0.999 4);定量限分别为4.5、3.0、1.4、2.7、0.6、3.0、3.9、2.8 ng,检测限分别为2.2、1.0、0.4、1.4、0.3、1.0、2.0、1.4 ng;精密度试验的RSD＜2.0％,重复性试验中只检出乙醇、甲醇、甲苯,其峰面积的RSD均＜2.0％;加样回收率分别为95.6％～104.9％(RSD=3.3％,n-9)、98.7％～102.0％(RSD=1.1％,n=9)、100.0％～103.1％(RSD=1.1％,n=9)、95.7％～104.4％ (RSD=3.0％,n=9)、99.3％～104.4％ (RSD=1.7％,n=9)、95.6％～102.2％(RSD=2.6％,n=9)、95.1％～103.3％(RSD=2.6％,n=9)、97.5％～103.3％(RSD=1.7％,n=9).结论:该方法灵敏度好、操作简单,适用于埃索美拉唑镁原料药中8种有机溶剂残留量的同时测定.
作者：郭阳；冯敏；陈玉洁 刊期： 2017年第36期
目的:探讨多柔比星灌注治疗对行尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的浅表性膀胱癌患者的疗效以及相关指标的影响.方法:回顾性分析96例浅表性膀胱癌患者的病历资料,按照用药不同分为观察组和对照组,每组48例.两组患者均常规行TURBT.在此基础上,观察组患者术后7d给予含20 mg多柔比星的0.9％氯化钠溶液40 mL膀胱灌注治疗,对照组患者给予等量0.9％氯化钠溶液治疗,两组均连续治疗10个月,前8周每周1次,后每月1次.观察并比较两组患者复发率和疾病进展情况(缓解率、控制率、进展期生存率),治疗前后患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)和肿瘤标志物[重组人Dickkopf相关蛋白1(DKK1)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平,同时记录患者不良反应发生情况.结果:治疗24个月后,观察组患者缓解率和控制率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者进展期生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者sICAM-1、sVCAM-1、DKK1和VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者sICAM-1、sVCAM-1、DKK1和VEGF水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后复发率和尿频/尿急、血尿、排尿困难发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多柔比星灌注治疗行TURBT后的浅表性膀胱癌患者,可以显著降低复发率,减轻肿瘤恶化程度,降低肿瘤活力,安全性亦较好.
作者：王群；胡卫红；胡乃刚 刊期： 2017年第36期
目的:探讨吸入抗菌药物治疗非囊性纤维化支气管扩张(NCFB)的有效性和安全性,为促进其进一步合理使用提供参考.方法:通过查阅国内外文献,就吸入抗菌药物治疗NCFB的临床疗效及不良反应相关研究进行归纳和综述.结果:用于NCFB的抗菌药物吸入制剂尚处在临床研究阶段.大量研究表明,NCFB患者长期予以吸入抗菌药物(包括注射剂雾化吸入和使用吸入制剂)治疗,如庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、氨曲南及多粘菌素E,可以显著减少患者急性加重的次数和延长急性加重的间歇期,降低痰菌负荷量.同时,相比抗菌药物注射剂注射或雾化吸入给药,使用抗菌药物吸入制剂如环丙沙星干粉吸入剂、环丙沙星脂质体吸入剂、多粘菌素E干粉吸入剂有很好的耐受性,较少引起喘息、胸闷或咳嗽等支气管痉挛的表现.结论:吸入抗菌药物治疗NCFB是一种不错的选择,但应进一步探索其合适的吸入剂型、制剂工艺等,并加强相关安全性和可行性评价.
作者：袁菱；童德银；杨青；胡琴 刊期： 2017年第36期
目的:观察长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:56例急性脑梗死患者随机分为对照组(28例)和观察组(28例).在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用长春西汀20 mg,静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予注射用血栓通(冻干)150 mg,静脉滴注,每日1次.两组均治疗2周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率(96.43％)显著高于对照组(78.57％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清VEGF水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者NIHSS评分、血清vWF、sVCAM-1、sICAM-1、CRP、IL-8水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上,长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的疗效和安全性均较好.
作者：王素洁；李培；刘江；陈丽丽；袁莉 刊期： 2017年第36期
目的:促进临床中药师工作的开展.方法:从高等院校培养现状、医院岗位培训现状、继续教育现状分析培养临床中药师所面临的问题,从岗位服务能力出发,就如何确定临床药师职责定位及提高培养质量进行理论探讨.结果与结论:结合中医医院、西医医院、乡镇社区医院和诊所不同类别医疗卫生机构性质,将临床中药师的角色进行不同职责定位,并通过增设社会药学教育和中药实践教学环节来完善高等院校临床中药学课程体系,结合岗位服务能力、重视临床中药学人才就业后的专业培训,加强继续教育、提升临床中药学人才的理论、实践与科研能力,完善合理用药规范系统等来培养医药兼备的临床中药复合型人才.
作者：李德森；王英豪；吴水生 刊期： 2017年第36期
目的:研究三白草药材不同部位中微量元素的差异.方法:采用微波消解法处理药材;采用电感耦合等离子体质谱法测定药材不同药用部位中25种微量元素含量:射频功率为1 200 W,冷却气流量为14 L/min,辅助气流量为1.0 L/min,雾化气流量为0.9 L/min,碰撞气体为氦,碰撞气流速为4.8 mL/min,采样锥孔径为1.1 mm,截取锥孔径为0.g mm,超级截取锥孔径为1.0 mm,积分时间为1s,延迟时间为40 s,扫描方式为单点跳峰,测定重复3次;采用SIMCA-P 13.0统计软件对数据进行主成分分析和偏小二乘判别分析.结果:锂(Li)、铍(Be)、硼(B)、镁(Mg)、铝(Al)、钛(Ti)、钒(v)、铬(Cr)、锰(№)、铁(Fe)、钴(Co)、镍(Ni)、铜(Cu)、锌(Zn)、镓(Ga)、砷(As)、钴(Sr)、镉(Cd)、锡(Sn)、锑(Sb)、钡(Ba)、汞(Hg)、铊(Ti)、铅(Pb)、铋(Bi)检测质量浓度线性范围分别为0.05～5.0 μg/L(r=0.999 9)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 8)、0.10～10.0 μg/L(r=0.999 5)、1.00～100.0 μg/L(r=0.998 5)、1.00～100.0 μg/L(r=0.999 3)、0.10～10.0 μg/L(r=0.999 9)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 7)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 5)、0.10～10.0 μg/L(r=0.999 8)、1.00～100.0 μg/L(r=0.999 4)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 9)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 7)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 5)、0.05～5.0μg/L(r=0.999 8)、0.05～5.0μg/L(r=0.999 6)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 8)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 9)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 3)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 4)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 8)、0.10～10.0 μg/L(r=0.999 6)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 6)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 6)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 7)、0.05～5.0 μg/L(r=0.999 4);检测限≤13.2 ng/L;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜5.12％;加样回收率为90.18％～123.01％(RSD为2.05％～5.79％,n=6).Sb、Sn、Mn、Cd、Ti、Ba、Co、As、Be、Ga、Ni在药材样品地上部分含量较根茎中高,而Cr在根茎中含量较地上部分高.结论:三白草药材地上部分和根茎中Mg、Fe、Al等含量较为丰富,不同药用部位中所含微量元素含量差异较显著.
作者：陈宏降；刘佳楠；陈少军；薛平 刊期： 2017年第36期
目的:系统评价参麦注射液辅助治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed,收集参麦注射液联合常规方案(试验组)对比单用常规方案(对照组)治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),提取资料并根据Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入25项RCT,合计2 093例患者.Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=I.31,95％CI(1.25,1.37),P＜0.001]和心电图总有效率[RR=1.42,95％CI(1.31,1.54),P＜0.001]均显著高于对照组,差异均有统计学意义.亚组分析结果显示,在高剂量(＞40 mL/d)和低剂量(≤40 mL/d)亚组中,试验组患者临床总有效率[高剂量:RR=1.26,95％CI(1.19,1.34),P＜0.001;低剂量:RR=1.36,95％ CI(1.27,1.45),P＜0.001]和心电图总有效率[高剂量:RR=1.39,95％ CI (1.22,1.60),P＜0.001;低剂量:RR=1.43,95％CI(1.30,1.58),P＜0.001]均显著高于对照组,差异均有统计学意义.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.66,95％CI(0.32,1.40),P=0.28].结论:参麦注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效与安全性均较好,建议临床从低剂量开始使用.
作者：张英哲；沈志华；陈勇德 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定腰痛胶囊中芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Agilent-C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm(芍药苷、补骨脂素、异补骨脂素)、290 nm(桂皮醛),柱温为35℃,进样量为10 μL.结果:芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素检测质量浓度线性范围分别为0.004 02～0.100 6 mg/mL (r=0.999 8)、0.024 50～0.612 7 mg/mL(r=0.999 8)、0.005 24～0.131 0 mg/mL(r=0.999 9)、0.005 11～0.127 8mg/mL(r=0.999 9);定量限分别为37.17、1.47、21.76、25.57 ng,检测限分别为11.15、0.44、6.53、7.67 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为99.02％～100.83％(RSD=0.68％,n=6)、98.58％～100.99％ (RSD=0.83％,n=6)、99.78％～101.69％(RSD=0.89％,n=6)、100.06％～102.46％(RSD=0.92％,n=6).结论:该方法操作简单、结果准确,适用于腰痛胶囊中芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素含量的同时测定.
作者：罗春颖；黄晓婧；史立川；蒲旭峰 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定桑菊感冒丸中芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D含量的方法.方法:采用高效液相色谱-串联质谱法.色谱柱为Waters Atlantis C18,流动相为乙腈-0.1％甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.2 mL/min,柱温为35 ℃,进样量为10 μL.离子源为电喷雾离子源,采用多反应监测扫描模式和正离子检测模式,干燥气和雾化气均为高纯氮气,干燥气温度为270℃,干燥气流量为25 L/min,鞘气流量为10 L/min,毛细管电压为4 500V,喷嘴电压为2 000V,扫描时间为0.1s.结果:芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D检测质量浓度线性范围分别为0.010 82～2.164 μg/mL(r=0.999 7)、0.010 18～2.036 μg/mL(r=0.999 4)、0.010 27～2.054.g/mL(r=0.999 7);定量限分别为1.250、0.260、2.720 ng/mL,检测限分别为0.380、0.078、0.820 ng/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率分别为97.88％～99.88％ (RSD=0.72％,n=6)、98.48％～103.13％ (RSD=1.91％,n=6)、98.79％～101.41％(RSD=1.05％,n=6).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于桑菊感冒丸中芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D含量的同时测定.
作者：刘世军；孙克明；刘宪勇；张敏；谷雨；王岩；毕文超；魏玮 刊期： 2017年第36期
目的:建立鉴别川牛膝“味”的方法.方法:采用电子舌技术.采集温度为25℃,采集时间为120 s,采集周期为1s,搅动速度为1 r/s,清洗液为纯化水.以电子舌传感器第120 s所得响应值为“味”分析数据,通过主成分(PC)分析、判别因子(DF)分析对获取的“味”相关数据进行处理,以此区分川牛膝药材及其混淆品,以及川牛膝药材的不同产地、不同生长年限及其市售商品的不同批次.结果:1批川牛膝药材及其4批混淆品判别因子(DF)相差较大;四川宝兴、金口河、天全产药材样品可聚为一类;1、2年生与3、4年生药材样品DF相差较大;不同批次市售商品DF相差较大.结论:川牛膝药材及其混淆品、不同产地川牛膝药材、不同生长年限川牛膝药材及其不同批次市售商品的“味”存在显著差异;电子舌技术能快速区分上述类别药材的“味”.
作者：王斌；刘维；裴瑾；王黎；胡静；唐小慧 刊期： 2017年第36期
目的:探讨破伤风抗毒素(TAT)致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索国内外公开发表的TAT致ADR的文献,并就收集到的2 636例ADR相关信息进行统计和分析.结果:记录了性别、年龄的患者中,TAT致ADR男性高于女性,以15～35岁为主,约占70.32％ (289/411);溶剂为注射用水的约占28.28％ (56/198);用药30 min内发生ADR占5.84％(154/2 636),以皮肤及附件损害、循环系统损害及全身反应为主;临床表现主要为荨麻疹、皮肤瘙痒、胸闷、过敏性休克等.死亡病例10例,留有后遗症7例,其余患者经积极对症治疗后均好转或痊愈.结论:TAT致过敏反应尤其是过敏性休克的比例较高,但罕见的听觉和前庭功能障碍、视力损伤、白细胞升高等ADR仍应引起重视,建议临床加强用药监测,严格按说明书用药,促进合理用药.
作者：余超；徐玉茗；徐瑾；万凯化；袁兴东；李穗；周鹃 刊期： 2017年第36期
目的:为完善医院的药品不良反应(ADR)上报工作提供参考.方法:采用问卷调查方式,就某三级甲等医院所有科室医务人员对ADR的上报情况及漏报原因等进行调查,并就相关数据进行统计和分析.结果:共发放问卷967份,回收问卷900份,回收率为93.07％;其中有效问卷875份,回收问卷有效率为97.22％.受访者中能够正确回答产生ADR的主要原因(“是药三分毒”和个体差异)的分别只占42.51％和49.26％;1年中未接受过任何ADR培训的占35.89％,不了解ADR上报制度及途径的占33.83％,表示会主动并详细填写ADR报表的仅占30.06％,对上报ADR存在的困难认为无专职人员是主要的(占61.49％);表示上报过ADR的只占41.60％.对导致医务人员漏报ADR的原因选择比例从高到低分别为:对ADR不确定,医院又无可供查阅的相关信息(占45.94％);ADR报表填写烦琐(占34.97％);无院内ADR监测部门电话(占33.60％);不知道上报程序(占33.49％),等等.结论:该院医务人员的ADR上报情况尚不理想,大部分人都有不同程度的ADR漏报现象,而医院对ADR监测工作的管理和宣传、培训不到位是漏报的主要原因.
作者：周鹏；祝红英；崔岚 刊期： 2017年第36期
目的:为更有效地开展医药类院校学生药德教育工作提供参考.方法:分析目前药德教育的现实困境,对医药类院校学生药德教育工作模式的构建进行探索.结果与结论:药德教育存在医药类院校重医德教育、轻药德教育,教师重知识传授、混淆德育与药德教育,学生重专业知识学习、轻药德养成的困境.建议通过将药德教育纳入人才培养计划,重视教师在药德教育中的作用,运用“第二课堂”等多种方式、方法来进行药德教育的思路进行工作模式构建.
作者：康健；金拓 刊期： 2017年第36期
目的:观察香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性.方法:120例脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予兰索拉唑肠溶片30 mg,qd,早晨空腹服用,观察组患者在对照组治疗基础上加服香砂养胃丸9 g,bid.两组均连续治疗4周.观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分和胃镜病理积分,同时记录两组不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者总有效率和显效率分别为95.00％和83.33％,显著高于对照组(86.67％和57.53％),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者中医证候积分和胃镜病理积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者中医证候积分和胃镜病理积分显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎疗效与安全性均较好,可以显著改善患者临床和病理症状.
作者：宋敏；陈晓娟 刊期： 2017年第36期
中国药房杂志
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