朱贲贲；马晓鹂；吴科锋；陈华玲
目的：研究滋肾育胎丸对电磁辐射大鼠卵巢组织氧化损伤和卵巢颗粒细胞中核因子E2相关因子2（Nrf2）蛋白表达的影响。方法：将30只SD大鼠按体质量随机分为正常组、辐射组和辐射治疗组，每组10只。正常组大鼠不辐射，另两组置于900 MHz辐射箱中每天辐射4 h。辐射治疗组每天辐射后ig滋肾育胎丸混悬液[0.25 g（生药）/0.1 kg]，正常组和辐射组ig等体积生理盐水，连续20 d后于动情期处死大鼠。采用免疫组化法检测各组大鼠卵巢颗粒细胞中Nrf2蛋白的表达，生化法检测卵巢组织总超氧化物歧化酶（T-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性和丙二醛（MDA）含量。结果：与正常组比较，辐射组大鼠卵巢颗粒细胞中Nrf2蛋白表达增强，卵巢组织中T-SOD和GSH-Px活性降低、MDA含量增加（P＜0.05）；与辐射组比较，辐射治疗组大鼠卵巢颗粒细胞中Nrf2蛋白表达无显著变化（P＞0.05），卵巢组织中T-SOD和GSH-Px活性升高、MDA含量降低（P＜0.05）。结论：滋肾育胎丸对900 MHz电磁辐射所致的大鼠卵巢组织氧化损伤有一定的防治作用，对Nrf2蛋白表达无明显影响。
作者：刘云肖；马惠荣；陈景伟；马雪莲；曹晓慧；陈杰；张国红 刊期： 2016年第04期
目的：为医院药房实行药师收费前审核处方提供参考。方法：对我院实现收费前处方审核干预的相关管理措施进行介绍，并通过分析比较管理前后各1年抽取的各1200张门诊处方的处方合格率及不合理处方情况，对收费前审核处方的管理效果进行评价。结果：我院通过应用信息化审核系统、制订处方审核标准、培养审核药师队伍、建立审核岗位制度、建立处方点评及问题处方反馈机制、建立沟通机制等措施实现了药师在收费前对处方进行审核和干预管理。管理后1年共审核处方189665张，未通过审核的处方14581张，占7.69％；干预后医师未修改处方606张，有效干预率为95.84％。与管理前比较，管理后处方合格率由88.83％上升到98.67％（P＜0.01），处方不合理情况中超剂量用药、不符合医保适应证、处方超量等情况减少为0。结论：医院药房实行药师在收费前对处方进行审核、干预，不仅切实可行，且可提高医院处方质量、促进临床合理用药。
作者：王欣；徐健；丁曦；宁华 刊期： 2016年第04期
目的：研究黄芩苷对人骨肉瘤MG63细胞凋亡及基质金属蛋白酶（MMPs）表达的影响。方法：以0（空白对照）、5、10、20、40、80、160、320μg/ml黄芩苷处理MG63细胞24 h后，检测细胞存活率和细胞中MMP-2、MMP-9的表达量，计算半数抑制浓度（IC50），观察细胞凋亡情况。结果：与空白对照比较，黄芩苷处理MG63细胞后细胞存活率降低，凋亡细胞数量增加，细胞中MMP-2和MMP-9表达量降低，并以320μg/ml黄芩苷处理时细胞中MMP-2和MMP-9表达量下降具有统计学意义（P＜0.05）；IC50为（40.21±9.20）μg/ml，各作用效应均呈浓度依赖性。结论：黄芩苷可抑制MG63细胞增殖，诱导其凋亡，较高质量浓度时可抑制细胞中MMP-2、MMP-9的表达。
作者：沈志华；郭菁菁 刊期： 2016年第04期
目的：探讨我国澳门地区的医疗服务价格管理机制，为大陆地区医疗服务价格管理机制的制订提供参考。方法：从定价与补偿两个关键性环节，介绍澳门地区的医疗服务价格管理机制。结果与结论：在定价方面，澳门卫生局作为定价主体，采用按边际成本定价的方式为公立医疗机构制订指导价，侧重于体现医务人员的技术价值及劳务价值，对各类医疗机构分级分档定价。在补偿方面，补偿主体分为政府、社会保障基金、慈善机构等。政府以向公立医疗机构统一拨款的方式为市民提供定率补偿，侧重于提高对初级医疗机构的补偿水平；社会保障基金通过向参保患者发放疾病津贴，定额补偿患者；慈善机构通过资助私立医疗机构，降低其医疗服务价格。经过定价与补偿两个环节终形成患者实际支付价，这一经验值得大陆地区借鉴。
作者：徐伟；杨爽；李梦姣 刊期： 2016年第04期
目的：保证药物临床试验电子数据采集（EDC）系统稳定运行，提高药物临床试验质量。方法：从质量管理流程的制订、数据标准化的建立、试验项目管理、日常管理、试验项目设计、系统操作、系统功能等方面介绍我院EDC系统的质量管理体系。结果与结论：我院建立的EDC质量管理体系以数据质量的可归因性、易读性、同时性、原始性和准确性为原则，实现了数据标准化。通过资料备案、人员培训、制订数据管理计划、故障应急处理和数据库备份进行试验项目的管理和日常管理，制订了相关的标准操作规程、程序文件、操作手册或质量记录，实现了支持数据的多重验证核查、数据锁定与导出、自动生成试验报告等功能，可提高临床试验过程中产生数据的真实性、准确性和完整性，为进一步数据挖掘工作奠定了基础。
作者：赵佳；姜春梅；郭媛；李明明；温雯；郎丽杰；李国信 刊期： 2016年第04期
目的：为贵州省中药民族药企业的良性可持续发展提供参考。方法：以贵州省9市、州的129家中药民族药企业为调查对象，按地理位置分层抽样55家开展实地问卷调查，对企业2009－2013年在相关政策熟悉程度、生产销售、人员配置、自主创新等方面的内容进行统计分析，并提出发展对策。结果与结论：所调查的企业中，有45.1％表示对相关政策知晓并熟悉，有51.0％表示知晓但仅了解，仅有3.9％表示基本不了解；近5年企业年产值与销售收入逐年上涨；近80％的企业的生产技术人员为初级职称或没有职称，营销部门人员以大专、中专学历为主（分别占47.5％、25.3％），研发人员以本科、大专学历为主（分别占57.0％、33.7％）；近5年自主创新投入占销售收入比例平均为2.4％。该省存在以中、小型企业为主、企业对相关政策认识不足、战略调整缓慢、自主创新投入强度需加强等问题。应进一步加强相关政策宣传，引导企业兼并重组，密切关注行业发展动态，转变自主创新思路，重视基本药物独家生产品种的研发等。
作者：周戈耀；田海玉；常悦 刊期： 2016年第04期
本刊讯2015年12月26日，国家食品药品监督管理总局副局长焦红在南京出席了中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心（NDPE）2015年学术年会，并作了“关于药品管理法修订的几个问题”的主旨演讲。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：研究红丝线多糖（PRP）对鼠源肝星状HSCs-T6细胞的增殖抑制作用及其机制。方法：用质量浓度为0（空白对照）、50、100、200μg/ml的PRP分别培养鼠源肝星状HSCs-T6细胞24、48 h后，采用MTT法测定细胞活力并计算细胞增殖抑制率，采用免疫组化法测定细胞上清液中羟脯氨酸（Hyp）的含量；培养48 h后，采用免疫组化法测定细胞中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达水平，采用Western blot法测定细胞转化生长因子β1（TGF-β1）和信号传导蛋白（Smad3）的蛋白表达水平。结果：与空白对照比较，50、100、200μg/ml PRP均可抑制HSCs-T6细胞增殖，培养24、48 h后细胞的增殖抑制率分别为39.84％～69.31％、45.16％～82.93％，且与培养时间和质量浓度呈正相关；各质量浓度PRP培养24 h后细胞上清液中Hyp含量为178.36～93.25μg/ml，48 h后为131.94～68.74μg/ml，与培养时间和质量浓度呈负相关；PRP培养48 h后TGF-β1、Smad3的蛋白表达水平降低（P＜0.01）。结论：PRP对大鼠肝星状HSCs-T6细胞的增殖有抑制作用，其机制可能与其使内源性TGF-β通路失活从而减少胶原蛋白的生成有关。
作者：何思陆；郭小葆；徐灵源；焦爱军 刊期： 2016年第04期
目的：建立微量血浆中酒石酸唑吡坦的含量测定方法。方法：取大鼠，ig酒石酸唑吡坦溶液3 mg/kg，给药后取血0.2 ml，分离后取血浆50μl经甲醇沉淀蛋白，取上清液采用高效液相色谱-荧光法测定，以外标法进行定量。色谱柱为Agilent HC-C18，流动相为0.03 mol/L磷酸二氢钾溶液（含0.2％三乙胺）-甲醇（33∶67，V/V），流速为1.0 ml/min，激发波长为254 nm，发射波长为390 nm，进样量为20μl。结果：酒石酸唑吡坦检测质量浓度的线性范围为2～200μg/L（r＝0.9997），定量下限为2μg/L；方法回收率为（96.96±1.35）％～（105.0±5.36）％（RSD为2.20％～4.88％，n＝5）；提取回收率为（79.72±0.01）％～（80.77±0.02）％（RSD为1.34％～3.90％，n＝5）；日内RSD为1.40％～5.10％，日间RSD为3.22％～9.25％（n＝5）。结论：本法简便、灵敏，可用于微量血浆中唑吡坦的含量测定。
作者：苗彩云；陈江飞；朱素燕；徐萍 刊期： 2016年第04期
目的：阐明芹菜素在大鼠体内的生物转化形式，推测其可能的代谢途径。方法：取大鼠分为空白组和给药组（灌胃给予芹菜素，200 mg/kg），每组6只。给药24 h内分别收集两组的尿液和粪便，进行相应处理后同时在正离子模式和负离子模式下采用高效液相串联离子阱飞行时间多级质谱法进行分析检测。结果：从给药组的大鼠尿液中鉴定出9个代谢产物，分别为芹菜素发生2，3位双键还原（U1、U7、U8、U9）、与葡萄糖醛酸结合（U2、U3、U4）、与硫酸酯结合（U5、U6、U7、U8、U9）、与葡萄糖结合的产物（U2）；从给药组的大鼠粪便样品中鉴定出4个代谢产物，分别为芹菜素发生2，3位双键还原（代谢产物F3）、与葡萄糖醛酸结合（F2）、与葡萄糖结合的产物（F1）。结论：芹菜素在大鼠体内主要仍以原型药物存在，推测在肠道细菌的作用下可发生2，3位双键的还原，在肠道与体内排泄时均可形成葡萄糖醛酸或葡萄糖结合产物，而形成硫酸酯结合产物则仅在体内排泄时发生。
作者：张亚洲；王涛；邹树良；刘海林；晏晨 刊期： 2016年第04期
目的：研究自噬抑制剂3-甲基嘌呤（3-MA）对脂多糖（LPS）诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。方法：取小鼠随机分为正常对照组、模型（LPS 15 mg/kg）组、药物对照（3-MA 20 mg/kg）组和低、高剂量治疗（LPS 15 mg/kg+3-MA 20、40 mg/kg）组，每组10只。除正常对照组和药物对照组外，其余各组小鼠ip LPS复制急性肺损伤模型，药物对照组和低、高剂量治疗组小鼠分别于建模前1 h ip相应剂量的3-MA。建模6 h后分别测量各组小鼠的肺湿/干质量比（W/D），HE染色观察肺组织病理变化；Western blot法检测肺组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、激活型半胱氨酸氨基蛋白酶3（Cleaved-caspase-3蛋白的表达水平。结果：与正常对照组比较，模型组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3蛋白表达均增强（P＜0.01）；与模型组比较，低剂量治疗组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3蛋白表达均减弱（P＜0.05），高剂量治疗组小鼠仅LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达减弱（P＜0.01）。结论：在LPS诱导的急性肺损伤小鼠模型中，过度自噬可能通过激活NF-κB通路参与炎症反应并诱导细胞凋亡；3-MA适度抑制自噬可减轻炎症反应并起到保护肺组织的作用。
作者：朱贲贲；马晓鹂；吴科锋；陈华玲 刊期： 2016年第04期
目的：利用电子化处方信息承载量大的优势开发门诊电子化处方点评系统，提高处方点评效率，促进药师业务素质提高。方法：在电子化处方基础上，采用Client/Server结构，运用Web Service中间平台、PowerBuilder编程工具以及Oracle数据库技术，通过与医院信息系统共享数据的方式收集处方信息，加以人工点评后自动生成点评汇总表，开发我院门诊电子处方点评系统并应用。结果与结论：通过发挥电子化处方能够集成门诊电子化病历、历史处方和检验报告查询系统的优势，使所得处方信息更全面，弥补了在纸质处方点评中无法调阅门诊病历、无法取得历史处方和检验信息缺乏的不足；采用随机抽取方式对处方进行一般性或专项点评，保证了处方点评过程的公平、公正。采用该系统后，一般性点评时间由点评纸质处方所需的24～36 h减少到4～6 h，不但提高了工作效率，同时通过强化训练提高了药师的专业素质。
作者：王宾；龚岳均 刊期： 2016年第04期
目的：探讨B2C医药电子商务企业经营管理过程中的问题和改进措施，以促进其发展。方法：初步构建一个包括5个一级指标、28个二级指标的指标体系，利用德尔菲法对16位专家进行两轮问卷调查，以专家对每个指标的重要性程度、熟悉程度、判断依据进行实证打分，构建绩效评价指标体系。利用模糊综合评价法对企业绩效进行客观分析和评定。以Y企业为例，对其绩效评定结果进行分析。结果与结论：构建了具有5个一级指标、24个二级指标的指标体系，两轮调查的专家平均权威程度均为0.76（＞0.70），表明调查结果可信。目前对B2C医药电子商务企业的绩效影响较大的是企业在财务和推广方面的表现。Y企业在利润增长、网站稳定和安全、供应商的开发与保持等方面表现优异，然而在员工满意度、客服的专业服务、物流配送质量等方面表现不足。建议B2C医药电子商务企业自建物流，实行全程监控，以提高物流配送质量；加强对员工产品和医药知识培训的投入，引入具有医药学教育背景的人才，以提高客服的专业性；调查员工对企业工作环境、工作群体、工作内容等的满意度，调整企业制度或与员工进行沟通疏导，以提高员工的满意度。
作者：罗瑞；单国旗 刊期： 2016年第04期
目的：探寻我国医药制造业在技术开发与成果转化两个阶段的创新效率提升途径。方法：采用随机前沿分析方法，对我国2001－2013年28个省（区、市）医药制造业的投入与产出数据进行测算，得出两个阶段的创新效率，并依据两个阶段的整体效率均值将28个省（区、市）医药制造业划分为4类作进一步分析。结果与结论：我国医药制造业技术开发阶段的创新效率均值为0.6262，成果转化阶段的创新效率均值为0.5678，说明两个阶段的创新效率水平均不高，且成果转化阶段的创新效率落后于技术开发阶段。2013年，成果转化阶段创新效率的变异系数（0.2742）高于技术开发阶段（0.1945），表明各省（区、市）医药制造业成果转化阶段创新效率差异程度高于技术开发阶段。两个阶段创新效率水平都高的地区均处东部沿海以及经济发达区域，自然资源丰富的西部地区体现出较高的技术开发阶段效率，说明地区本身的经济水平或资源优势为医药制造业创新效率提升创造了条件。建议进一步加强制药企业与医药科研机构的科研成果信息交流，并重点发展西部地区的民族医药和中药。
作者：曹阳；周晓夏 刊期： 2016年第04期
本刊讯2015年12月31日，国家食品药品监督管理总局（CFDA）发布公告，要求相关企业和各地食品药品监管部门严格落实中药提取和提取物监督管理有关规定。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：研究栀子提取物类脂质体在大鼠体内的药物分布特点及靶向性。方法：采用改良薄膜分散法制备栀子提取物类脂质体。将30只大鼠按体质量随机均分为空白组、栀子提取物（57 mg/kg）组和栀子提取物类脂质体（131 mg/kg）组，ig相应药物，空白组ig等体积蒸馏水，每天1次，连续7 d。末次给药1 h后，取大鼠心、肝、脾、肺、肾组织，采用高效液相色谱法检测其中栀子提取物有效成分栀子苷的含量，通过药物靶向指数（DTI）定量评价栀子提取物类脂质体的体内靶向性。结果：与栀子提取物组比较，栀子提取物类脂质体组大鼠心、脾、脑组织中栀子苷含量明显增加（P＜0.01），DTI分别为1.718、1.972、13.071；肝、肾组织中栀子苷含量明显降低（P＜0.01），DTI分别为0.431、0.467。结论：栀子提取物类脂质体改变了栀子苷在大鼠体内的组织分布，可靶向作用于脑组织，减少了肝的首关效应。
作者：王吉平；王蔚；张炜煜 刊期： 2016年第04期
目的：测定癌痛巴布剂中细辛脂素释放度和离体大鼠透皮率。方法：采用自制的释放度装置以及改良的Franz扩散池，以离体的大鼠皮肤为屏障、生理盐水为溶剂，采用高效液相色谱法测定细辛脂素含量，考察癌痛巴布剂20、50、80、120 min内的释放度和2、4、8、12、24 h内的透皮量，计算累计释放度和累计透皮率。结果：癌痛巴布剂中细辛脂素的120 min累计释放度为73.01％；24 h离体透皮率为26.01％，细辛酯素的透皮动力学方程为Q＝5.7177t1/2－0.3854（r＝0.979）。结论：癌痛巴布剂具有良好的释放及透皮性能，透皮动力学符合Higuchi方程。
作者：周燕萍；瞿娇；杨全伟；徐宏峰；张耕；胡作为 刊期： 2016年第04期
目的：实现中药材价格合理回归，应对中药材“价格虚高”。方法：基于全产业链管理视角，探讨我国中药材“价格虚高”的成因，并结合宏观环境分析法（包括政治环境、经济环境、社会文化环境、技术环境4个方面）对我国中药材全产业链管理模式进行可行性分析。结果与结论：我国目前的中药材“价格虚高”，主要是由于产业链环节中缺乏核心组织、上游供应不足、中游和下游需求膨胀、仓储和流通环节不规范等因素造成的。相关管理部门及企业应当分别从政治环境、经济环境、社会文化环境和技术环境等方面入手，建立应对中药材“价格虚高”的全产业链管理模式，具体包括确立中药材全产业链管理组织核心、上游产业链实行中药材规范化生产、适当延伸中游和下游产业链、建设中药材现代化物流服务体系等。
作者：张笑笑；汤少梁 刊期： 2016年第04期
目的：优选壮药矮陀陀中总生物碱的含量测定条件，并对不同产地药材进行含量比较。方法：采用正交试验法，以总生物碱含量为评价指标，以溶剂用量、超声时间、超声提取次数、缓冲液pH为考察因素，优选壮药矮陀陀中总生物碱含量测定的条件。采用优选的含量测定条件，测定18个产地不同采收季节药材的总生物碱含量。结果：优选的含量测定条件为溶剂用量（三氯甲烷）20 ml，超声处理3次，每次超声15 min，缓冲液pH为4.5。18个产地药材总生物碱含量在0.6～11.98 mg/g之间，含量差异较大。其中以隆林县、田林县在10月份采收的药材总生物碱含量低。结论：优选的含量测定条件可用于测定壮药矮陀陀中总生物碱的含量及该药材的质量控制。该药材生物碱含量与产地、采收季节等有关。
作者：马雯芳；唐玉荣；颜萍花；曾祥燕；蔡毅 刊期： 2016年第04期
目的：虚拟筛选具有组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制作用的木脂素类化合物。方法：以“木酯素”“Lignanoid”为关键词，查询中国知网、维普、PubMed等中外文数据库中相关文献，收集木脂素类化合物作为配体构建配体库，从蛋白质晶体数据库（PDB）中选取两个HDAC受体HDAC2（PDB code：4LXZ）和HDAC8（PDB code：1T69），运用SYBYL-X 2.0软件将配体和受体三维结构的活性位点进行对接，用总得分来反映配体与受体的亲和力大小。结果：将收集的345个木质素类化合物与4LXZ、1T69原配体一起构建了有347种配体的配体库，其中编号为275、271、110、200、056、258、181、129、037、270、187的配体与HDAC2和HDAC8受体有较好的亲和力，配体与受体的残基以氢键的方式结合。结论：木脂素类化合物具有抑制HDAC的作用；虚拟筛选方法可作为预测天然产物潜在活性的有效手段，为木脂素类化合物新的药理活性研究提供了快捷途径和理论指导。
作者：邸珂；喻欢欢；邹远军；丁锐；钟猛；胥秀英；郑一敏 刊期： 2016年第04期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
