学术投稿

小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死疗效与安全性的Meta分析

梁静涛;郭强;杨东东;赵欢;吴丽娟

关键词:脑梗死, 小牛血清去蛋白注射液, Meta分析, 总有效率, 美国国立卫生研究院卒中量表, 日常生活能力量表
摘要:目的:系统评价小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集在基础治疗(对照组)上加用小牛血清去蛋白注射液(试验组)治疗脑梗死疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,合计2111例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率[OR=3.30,95%CI(2.48,4.39),P<0.001]、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-1.47,95%CI(-2.06,-0.88),P<0.001]、日常生活能力量表(ADL)评分[MD=9.09,95%CI(6.46,11.72),P<0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者治疗期间未出现明显不良反应。结论:小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的疗效与安全性均较好。
中国药房杂志相关文献
  • 异维A酸治疗寻常痤疮疗效与安全性的Meta分析

    目的:系统评价异维A酸治疗寻常痤疮的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集异维A酸对比维胺酯、大环内酯类抗菌药物、其他药物(对照组)治疗寻常痤疮的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入28项RCT,合计3534例患者。Meta分析结果显示,异维A酸组患者有效率显著高于维胺酯组[RR=1.56,95%CI(1.27,1.91),P<0.001]、大环内酯类组[RR=1.44,95%CI(1.31,1.58),P<0.001]和四环素类抗菌药物组[RR=3.05,95%CI(2.29,4.07),P<0.001];皮损积分改善显著优于对照组[MD=0.33,95%CI(0.04,0.62),P<0.05],差异均有统计学意义。异维A酸的主要不良反应是口唇干燥、唇炎、皮肤干燥、鼻黏膜干燥、皮肤瘙痒等,未见严重不良反应的发生。结论:异维A酸在治疗寻常痤疮方面的疗效优于维胺酯、大环内酯类和四环素类抗菌药物等,且安全性较好。

    作者:赵志慧;邱家学;刘永军 刊期: 2016年第06期

  • HPLC法同时测定香连化滞丸中7种成分的含量

    目的:建立同时测定香连化滞丸中芍药苷、橙皮苷、黄芩苷、巴马汀、小檗碱、甘草酸和厚朴酚7种成分含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Porlshell 120 SB C18,流动相为90%乙腈(A)-5%乙腈(含0.1%磷酸,B)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,进样量为3μl,检测波长分别为芍药苷230 nm(0~10.0 min)、橙皮苷283 nm(10.1~13.0 min)、黄芩苷277 nm(13.1~14.4 min)、巴马汀(以盐酸巴马汀计)和小檗碱(以盐酸小檗碱计)265 nm(14.5~20.0 min)、甘草酸(以甘草酸铵计)250 nm(20.1~25.0 min)、厚朴酚290 nm(25.1~60.0 min)。结果:芍药苷、橙皮苷、黄芩苷、巴马汀(以盐酸巴马汀计)、小檗碱(以盐酸小檗碱计)、甘草酸(以甘草酸铵计)和厚朴酚的检测进样量线性范围分别为0.01388~0.6945、0.03993~1.9968、0.07008~0.3893、0.00648~0.3240、0.01052~0.5262、0.008816~0.4407、0.007224~0.3612μg(r≥0.9995);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;平均加样回收率分别为97.47%~102.88%、102.06%~102.81%、97.91%~100.80%、97.53%~101.60%、97.54%~100.68%、96.23%~99.00%、97.91%~101.44%,RSD分别为1.91%、0.25%、1.25%、1.66%、1.15%、1.11%、1.36%(n=6)。结论:该方法简单、快速、准确,可用于香连化滞丸的质量控制。

    作者:周军;张蕾;张茉;王杰 刊期: 2016年第06期

  • 苯海拉明联合泼尼松预防碘造影剂过敏反应的临床观察

    目的:观察苯海拉明联合泼尼松预防碘造影剂过敏反应的成功率和安全性。方法:42例碘过敏试验呈阳性患者于术前1 d给予泼尼松片40 mg,口服,每日3次,术前1 h给予苯海拉明50 mg,肌内注射,并同时静脉注射碘造影剂1 ml(再次进行过敏试验)。所有患者使用碘造影剂15 min后若不存在支气管痉挛、血管性水肿、皮团样皮疹、低血压、瘙痒等过敏反应,方可行血管介入治疗。观察42例患者预防成功率及不良反应发生情况。结果:预防成功率为90.48%;不良反应发生率为7.14%,经停药后症状均自行好转。结论:苯海拉明联合泼尼松预防碘造影剂过敏反应具有较高的成功率,安全性较好。

    作者:胡立禄;高全清;刘振良 刊期: 2016年第06期

  • 石墨炉原子吸收光谱法测定酒石酸唑吡坦原料药中的痕量钯

    目的:建立测定酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的方法。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法,样品用1%盐酸溶液溶解后直接测定。采用横向平台石墨管,检测波长为244.79 nm,光谱带宽为0.2 nm,空心阴极灯工作电流强度为6 mA,扣背景方式为塞曼效应,测量模式为峰高,进样量为20μl。结果:钯的检测质量浓度线性范围为0~100 ng/ml(r=0.9990);精密度、重复性试验的RSD≤2.0%;加样回收率为97.78%~103.07%,RSD=1.6%(n=9);检测限为1.48 ng/ml。结论:该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的测定。

    作者:钱良友;朱平凤;朱凯祥;彭佳;周方钦 刊期: 2016年第06期

  • HPLC法同时测定连翘败毒丸中5种成分的含量

    目的:建立同时测定连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18,流动相为0.5%磷酸(加三乙胺调pH至3.0)-甲醇(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长分别为230 nm(芍药苷和盐酸小檗碱)、324 nm(绿原酸和阿魏酸)和278 nm(黄芩苷),进样量为5μl。结果:绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱和黄芩苷检测质量浓度线性范围分别为1.884~30.144、0.392~6.272、0.102~1.632、1.326~21.216、1.95~31.2μg/ml(r=0.9999、0.9997、0.9997、0.9998、0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为99.58%~102.47%(RSD=0.93%,n=9)、99.21%~102.18%(RSD=0.90%,n=9)、98.28%~101.23%(RSD=0.86%,n=9)、99.66%~101.84%(RSD=0.82%,n=9)、99.18%~101.05%(RSD=0.62%,n=9)。结论:该方法准确可靠、操作简便快速,可用于连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的同时测定。

    作者:郗洋;张熙洁;刘晓红 刊期: 2016年第06期

  • 关于药学专业学位研究生培养模式的探讨

    目的:为药学专业学位研究生培养模式改革提供参考。方法:查阅2010-2013年国内关于药学专业学位研究生培养模式的文献,并结合目前国内药学专业学位研究生的培养现状,就存在的问题和改革策略进行归纳、总结。结果:目前,我国药学专业学位研究生的培养模式存在导师力量薄弱,课程设置不合理,教育结构不健全,学生对专业学位的认同度不够高,质量评价体系不完善等问题。深入推进药学专业学位研究生培养模式改革,需要加强教师队伍建设,开展联合培养;完善培养方案,改进教学课程;强化学位论文应用导向作用;加强实践基地建设;充分调动药学专业学位研究生学习的积极性和主动性;推进专业学位研究生培养与职业资格的衔接;完善质量保障体系。结论:深入推进药学专业学位研究生培养模式改革,发展药学专业学位研究生教育,能更好地培养出满足社会需求的应用型人才,提高硕士研究生的就业率,减少教育资源的浪费。

    作者:刘耀;邱学文;夏培元 刊期: 2016年第06期

  • 雷莫芦单抗治疗胃或胃食管结合部腺癌疗效与安全性的Meta分析

    目的:系统评价雷莫芦单抗治疗胃或胃食管结合部腺癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、EBSCO、Medline、Cochrane图书馆和Clinical Trials. gov,检索时限均从各数据库建库起至2015年9月,收集加用雷莫芦单抗(试验组)对比其他抗癌药物(对照组)治疗胃或胃食管结合部腺癌的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入3项RCT,合计1188例患者,其中试验组652例,对照组536例。Meta分析结果显示,试验组患者的总生存期[HR=0.83,95%CI(0.72,0.95),P=0.006]和无进展生存期[HR=0.66,95%CI(0.47,0.92),P=0.01]均显著长于对照组,差异均有统计学意义;但两组患者客观反应率比较,差异无统计学意义[RR=1.31,95%CI(0.81,2.11),P=0.28]。试验组患者的严重不良反应(不良反应程度:3~4级)发生率显著高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.14,95%CI(1.00,1.29),P=0.04]。结论:雷莫芦单抗可延长胃或胃食管结合部腺癌患者的总生存期和无进展生存期,但在临床使用时应注意严重不良反应的发生。

    作者:杨婷;王国俊;冯碧敏;肖京平 刊期: 2016年第06期

  • 骨肽片联合仙灵骨葆胶囊对经伤椎置钉结合植骨治疗骨质疏松性胸腰椎骨折术后恢复效果的影响

    目的:探讨骨肽片联合仙灵骨葆胶囊对经伤椎置钉结合植骨手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折术后恢复效果的影响。方法:将122例行伤椎置钉结合植骨手术的骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均实施伤椎置钉和植骨治疗。对照组患者给予骨肽片0.3~0.6 g,每日3次,饭后口服;观察组患者在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆胶囊1.5 g,每日2次,饭后口服。两组患者均于手术当天开始服药,4周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程,并于治疗3、6个月后观察治疗前后的疼痛评分、骨密度(BMD)水平和骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)水平变化,同时记录两组患者的临床疗效、胸腰椎再骨折率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,两组患者疼痛评分均显著低于治疗前,且随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组;两组患者BMD、BGP、BALP和PINP水平均显著高于治疗前,且随时间延长逐渐升高,观察组高于对照组;治疗6个月后,对照患者BGP、BALP和PINP水平均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应、胸腰椎再骨折发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:骨肽片联合仙灵骨葆胶囊可显著改善患者的骨代谢生化指标,促进骨密度提升和骨折断端愈合,且短期用药安全性较好。

    作者:董君博 刊期: 2016年第06期

  • 阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的临床观察

    目的:观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续使用3~5 d,随后休息4 d,再给予阿奇霉素分散片10 mg/kg,顿服,每日1次,连续使用3 d,随后休息4 d;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予特布他林注射液2.5 mg,加入0.9%氯化钠注射液5 ml中,雾化吸入,每日2次,每次10~15 min,雾化后给患儿喂食温开水。两组疗程均为2周。观察两组患儿临床疗效,治疗前后细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平变化,相关症状、体征(喘憋、啰音、咳嗽、发热)消失时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿有效率显著高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组,相关症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合特布他林雾化能有效改善患儿的细胞因子水平,提高临床疗效,且安全性较好。

    作者:杜晓宁;梁丽霞;严慧芳;闫平;杜桂梅;孙海英 刊期: 2016年第06期

  • 万古霉素致儿童中性粒细胞减少不良反应/不良事件分析

    目的:为临床判断万古霉素致中性粒细胞减少不良反应/不良事件提供参考。方法:以1例骨髓炎患儿长疗程、大剂量使用万古霉素后致中性粒细胞减少为例,同时检索PubMed、中国知网数据库中的相关文献,并结合文献进行分析。结果:根据中国国家药品不良反应因果关系准则,该患儿中性粒细胞减少可能与输注万古霉素有关。结论:万古霉素致儿童中性粒细胞减少与输注该药后引起的药物蓄积有关,一旦发生不良反应/不良事件应减少万古霉素剂量或停药,同时密切监测血常规及血药浓度。

    作者:季欢欢;罗健;宋林;周波;田晓颖;贾运涛 刊期: 2016年第06期

  • 社会公众对合理用药宣传的认知和需求调查

    目的:为提高合理用药宣传水平和效果提供参考。方法:设计调查问卷,就全国15个省(区、市)零售药店的药品消费者、部分医药高校大学生及家长以及部分医院的就医患者对合理用药宣传的认知和需求情况进行调查,并对调查结果进行统计和分析。结果:每省(区、市)发放问卷在100份至2000份之间不等,共发放问卷11700份,回收11490份,回收率为98.2%;其中有效问卷共10980份,问卷有效率为95.6%。78.4%的被调查者听说过合理用药的概念,其中,18~44岁的中青年听说过的比例显著高于其他年龄段,随着文化程度的提高听说过的比例显著上升,越靠近城市听说过的比例越高(P<0.001);表示能够完全理解宣传内容的被调查者占22.7%,而文化程度越高选择“都能理解”的比例相应越高,越靠近大城市选择“都能理解”“部分理解”的比例越高(P<0.001);仅有9.5%的被调查者完全信任所参加的合理用药宣传,而随着文化程度的提高选择“部分相信”的比例总体上升(P<0.001);69.1%的被调查者希望获得合理用药知识,总体上购药频次越高的意愿越强(P<0.001);对于开展合理用药宣传的形式偏好排前3位的为“医师药师当面指导”“看药品说明书”“看专业书籍”。结论:当前合理用药宣传的效果并不理想,合理用药宣传的覆盖面有待进一步扩大,公众对合理用药的认知存在不足,对现有的合理用药宣传内容理解程度有限,对宣传信任度不高,但其有较强的意愿获得合理用药知识,故需要针对以上问题,通过多种形式改进合理用药宣传的效果。

    作者:洪兰;叶佩芸;王莉;叶桦 刊期: 2016年第06期

  • 妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的临床观察

    目的:观察妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:80例湿热下注型霉菌性阴道炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予制霉素阴道栓1粒,于月经干净后第3天开始用药,每晚1次;观察组患者给予妇炎消泡腾片1片,于月经干净后第3天开始用药,每晚1次。每晚用药前先用2%~4%碳酸氢钠溶液清洗外阴,取平卧位将药送至阴道深部。两组均以7d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗期间禁止性生活,不同时使用其他抗菌药物。观察两组患者的临床疗效,治疗前后各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率,复发率及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率、复发率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者各中医症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组阴部瘙痒、白带色质、小腹作痛评分均显著低于对照组;观察组患者阴道乳酸杆菌阴性例数、转阳率均显著高于同组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后阴道乳酸杆菌阳性例数、转阳率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎疗效显著,复发率较低,可显著改善临床症状,安全性较好。

    作者:牛金茹;高艳君 刊期: 2016年第06期

  • 帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响

    目的:探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响。方法:84例抑郁症伴失眠患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予帕罗西汀片20 mg,每日早晨口服1次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用奥氮平片2.5 mg,每日睡前口服1次。观察两组患者治疗前和治疗3、6个月后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、抑郁情绪评分[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、睡眠进程[睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、实际睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼球运动睡眠(REM)潜伏期(RL)]和睡眠结构[睡眠阶段1(S1)、2(S2)、3(S3)和REM占睡眠时间的比例],并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者PSQI、HAMD评分均显著低于同组治疗前,且随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组;观察组患者TST显著高于治疗前和对照组,S1占睡眠比例显著低于同组治疗前;两组患者SE、S3和REM占睡眠比例均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,SL、AT、RL、S2占睡眠比例均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论:帕罗西汀联合小剂量奥氮平能显著改善患者抑郁情绪,优化睡眠进程和睡眠结构,提高睡眠质量。

    作者:杨冬林;刘立芬;郝英霞;栾清明 刊期: 2016年第06期

  • 全球五大生物医学期刊近年发表主要疾病研究领域文献分析

    目的:了解近年全球五大生物医学期刊发表文献的主要疾病研究领域及趋势,为国内医药学研究的选题和设计提供参考。方法:通过Web of Science数据库检索NEJM、JAMA、BMJ、Lancet和PLoS Medicine 2004-2013年发表的研究文献;采用《国际疾病分类》第10版(ICD-10)分析文献疾病类型,并根据临床流行病学中对研究类型的定义分析研究类型。结果:BMJ发表文献量居5种期刊首位(25.8%);第一作者所在国前3位依次为美国(39.1%)、英国(25.7%)、加拿大(5.1%);疾病大类方面,循环系统疾病,传染和寄生虫病,肿瘤,内分泌、营养和代谢疾病以及呼吸系统疾病文献发表量居前5,占总文献量的61.7%;具体疾病方面,缺血性心脏病、人类免疫缺陷病毒相关疾病、糖尿病、其他类型的心脏病、流行性感冒和肺炎文献发表量居前5;随机对照试验为主要的研究类型。结论:第一作者所在国为中国的文献占比很低。排名前5的疾病出自循环系统疾病,传染和寄生虫病,内分泌、营养和代谢疾病以及呼吸系统疾病4个疾病大类,并以随机对照试验、队列研究、系统评价为主要的研究类型。

    作者:宋捷;张伶俐;汪新茹;索郎央宗;全淑燕;胡志强 刊期: 2016年第06期

  • HPLC法同时测定壮药愈疡散中紫丁香苷和长梗冬青苷的含量

    目的:建立同时测定壮药愈疡散中紫丁香苷和长梗冬青苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent ODS,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为30℃,进样量为5μl。结果:紫丁香苷和长梗冬青苷检测进样量线性范围分别为0.71~3.55(r=0.9997)、1.62~8.10μg(r=0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;加样回收率试验分别为100.8%~104.9%(RSD=1.7%,n=6)、96.0%~100.8%(RSD=2.2%,n=6)。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于壮药愈疡散中紫丁香苷和长梗冬青苷含量的同时测定。

    作者:奉艳花;覃洁萍;黄志飘;覃洁梅;王淼;刘鹏飞 刊期: 2016年第06期

  • 桂枝汤中9种主要成分含量的测定和不同煎煮方式的比较研究

    目的:建立同时测定桂枝汤中9种主要成分含量的方法,比较传统煎煮和煎药机煎煮对桂枝汤中上述成分含量的影响。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Zorbax SB C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm(芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷)、254 nm(桂皮醛、甘草酸)、280 nm(没食子酸、香豆素、桂皮酸、2-甲氧基桂皮醛),柱温为25℃,进样量为10μl。结果:没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、2-甲氧基桂皮醛和甘草酸检测质量浓度线性范围分别为0.4102~210.0(r=0.9999)、0.9940~254.5(r=0.9999)、1.6360~1675.0(r=0.9999)、0.9883~506.0(r=0.9996)、0.9873~31.59(r=0.9995)、0.4868~124.6(r=0.9995)、2.4580~314.6(r=0.9995)、0.0343~1.096(r=0.9998)、1.7110~219.0μg/ml(r=0.9997);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<5%,加样回收率分别为93.56%~103.19%(RSD=4.00%,n=9)、101.51%~107.32%(RSD=2.21%,n=9)、95.08%~103.76%(RSD=2.87%,n=9)、100.82%~105.73%(RSD=1.85%,n=9)、85.08%~89.12%(RSD=1.40%,n=9)、92.31%~99.12%(RSD=2.71%,n=9)、99.17%~102.32%(RSD=1.24%,n=9)、100.15%~103.98%(RSD=1.18%,n=9)、99.93%~102.61%(RSD=1.03%,n=9)。煎药机煎煮所得总有效成分含量为4565μg/g,传统煎煮所得总有效成分含量为2742μg/g。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于桂枝汤中9种主要成分含量的同时测定,其中没食子酸、芍药内酯苷和2-甲氧基桂皮醛的含量测定为桂枝汤中首次报道。煎药机煎煮所得总有效成分含量高于传统煎煮所得总有效成分。

    作者:袁鹏飞;刘焕;尚明英;徐风;刘广学;蔡少青;李兰芳;姜廷良 刊期: 2016年第06期

  • 克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察

    目的:观察克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:106例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组(56例)和对照组(50例)。观察组患者于用药前清洗外阴部,保持洁净,用送药器将克霉唑阴道片1片放入阴道内5~6 cm处,每2日1次;对照组患者于用药前清洁外阴部,用送药器将乳酸菌素阴道胶囊1粒放入阴道内5~6 cm处,每日1次。两组疗程均为8d。治疗期间停止性生活,避免使用其他药物。观察两组患者的临床疗效、念珠菌清除率、妊娠情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率、念珠菌清除率均显著高于对照组,带菌率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者妊娠情况、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效显著,可清除念珠菌,安全性较好。

    作者:赖金英;冯燕 刊期: 2016年第06期

  • 雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

    目的:观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法:60例毛细支气管炎患儿随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。各组患儿均给予吸痰、化痰、抗感染等常规对症治疗。在此基础上,低剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 1~2μg/(kg·次),加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;高剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 3~4μg/(kg·次),加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;对照组患儿给予病毒唑10~15 mg/(kg·d),按1∶1的比例加入5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,每日1次。各组疗程均为5~7d。观察各组患儿的临床疗效,咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果:高剂量组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间均显著短于低剂量组,而低剂量组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患儿总有效率显著高于低剂量组,而低剂量组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,雾化吸入重组人干扰素αlb治疗小儿毛细支气管炎疗效和安全性均较好。

    作者:康利娜;成芳;安红;董英 刊期: 2016年第06期

  • 胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床观察

    目的:观察胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效和安全性。方法:894例慢性胃炎合并反流性食管炎患者随机分为对照组(407例)和观察组(487例)。对照组患者于早餐前30 min口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予胃复春片1440 mg,口服,每日3次。两组患者疗程均为4~8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后反流性食管炎镜检分级情况、症状总积分、抑郁量表(SAS)评分、焦虑量表(SDS)评分、生活质量量表(QOLS)评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者反流性食管炎镜检各级例数,症状总积分、SAS评分、SDS评分、QOLS评分、MUNSH评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者反流性食管炎镜检各级例数均显著优于同组治疗前,且观察组优于对照组;症状总积分、SAS评分、SDS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;QOLS评分、MUNSH评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎较单用雷贝拉唑疗效显著,可缓解患者临床症状,安全性较好。

    作者:邵学军 刊期: 2016年第06期

  • 药动学/药效学预测参数的定量分析在评价与优化哌拉西林钠舒巴坦钠抗铜绿假单胞菌感染方案中的作用

    目的:为临床合理应用哌拉西林钠舒巴坦钠抗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法:选择我院2013年7月-2014年6月经病原学检测确诊为铜绿假单胞菌感染且对哌拉西林钠舒巴坦钠敏感的肝、肾功能正常的住院患者105例,统计给药方案,以一室药动学模型为基础,设定哌拉西林钠舒巴坦钠对铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)为1 mg/L,血药浓度>MIC的持续时间(T>MIC)占给药间隔时间的百分比的达标值为45%,采用单剂量和多剂量重复多次静脉滴注给药的药动学公式计算T>MIC,分析其达标情况;然后将原方案的给药间隔时间适当延长,同法考察T>MIC占给药间隔时间的百分比的达标情况。结果:105例患者中有47例采用每隔8 h给予3.0 g的给药方案,58例采用每隔12 h给予3.0 g的给药方案;针对铜绿假单胞菌,两种给药方案的T>MIC占给药间隔时间的百分比,依据单剂量静脉滴注给药药动学公式计算结果分别为99.93%和73.13%,依据多剂量重复多次静脉滴注给药药动学公式计算结果分别为99.98%和68.08%;给药间隔时间延长至16 h后,其结果分别为54.84%和51.06%,仍均达到设定的达标值。结论:抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)预测参数的定量分析,可用于评价与优化临床用药方案,指导实践。

    作者:符珏 刊期: 2016年第06期

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