宋捷;张伶俐;汪新茹;索郎央宗;全淑燕;胡志强
目的:观察克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:106例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组(56例)和对照组(50例)。观察组患者于用药前清洗外阴部,保持洁净,用送药器将克霉唑阴道片1片放入阴道内5~6 cm处,每2日1次;对照组患者于用药前清洁外阴部,用送药器将乳酸菌素阴道胶囊1粒放入阴道内5~6 cm处,每日1次。两组疗程均为8d。治疗期间停止性生活,避免使用其他药物。观察两组患者的临床疗效、念珠菌清除率、妊娠情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率、念珠菌清除率均显著高于对照组,带菌率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者妊娠情况、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效显著,可清除念珠菌,安全性较好。
作者:赖金英;冯燕 刊期: 2016年第06期
目的:系统评价异维A酸治疗寻常痤疮的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集异维A酸对比维胺酯、大环内酯类抗菌药物、其他药物(对照组)治疗寻常痤疮的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入28项RCT,合计3534例患者。Meta分析结果显示,异维A酸组患者有效率显著高于维胺酯组[RR=1.56,95%CI(1.27,1.91),P<0.001]、大环内酯类组[RR=1.44,95%CI(1.31,1.58),P<0.001]和四环素类抗菌药物组[RR=3.05,95%CI(2.29,4.07),P<0.001];皮损积分改善显著优于对照组[MD=0.33,95%CI(0.04,0.62),P<0.05],差异均有统计学意义。异维A酸的主要不良反应是口唇干燥、唇炎、皮肤干燥、鼻黏膜干燥、皮肤瘙痒等,未见严重不良反应的发生。结论:异维A酸在治疗寻常痤疮方面的疗效优于维胺酯、大环内酯类和四环素类抗菌药物等,且安全性较好。
作者:赵志慧;邱家学;刘永军 刊期: 2016年第06期
目的:为盐酸丁卡因原料药及制剂的质量控制提供参考。方法:以“盐酸丁卡因”、“有关物质”和“测定”等为关键词对相关数据库进行检索,对其中收录的盐酸丁卡因原料药及制剂的含量和有关物质测定方法相关文献作简要综述。结果与结论:盐酸丁卡因原料药和含量较高的制剂可采用电位滴定法测定其含量;盐酸丁卡因含量较低且基质简单的制剂常用紫外-可见分光光度法测定其含量;而高效液相色谱法则适用于含量较低且基质较为复杂的盐酸丁卡因制剂的含量测定。盐酸丁卡因原料药及制剂中有关物质的测定以高效液相色谱法更为适用。
作者:陈虹 刊期: 2016年第06期
目的:探索创新型人才培养的药学专业实验教学改革的新模式和新方法。方法:针对我国药学实验教学现状,提出药学实验教学改革的思路与措施,并结合我校实际提出新的实验教学模式。结果:药学实验的改革从引导学生树立正确的科研精神、增加综合性实验和设计性实验、完善考评方式、注重过程性评价方面着手,且结合我校实际提出了导师制培养模式。结论:导师制培养模式对药学实验教学改革的进一步深化和药学专业创新型人才的培养具有一定的指导意义。
作者:周志勇;李德鸿;陈亚昕;柳蔚;喻玲玲 刊期: 2016年第06期
目的:为药学专业学位研究生培养模式改革提供参考。方法:查阅2010-2013年国内关于药学专业学位研究生培养模式的文献,并结合目前国内药学专业学位研究生的培养现状,就存在的问题和改革策略进行归纳、总结。结果:目前,我国药学专业学位研究生的培养模式存在导师力量薄弱,课程设置不合理,教育结构不健全,学生对专业学位的认同度不够高,质量评价体系不完善等问题。深入推进药学专业学位研究生培养模式改革,需要加强教师队伍建设,开展联合培养;完善培养方案,改进教学课程;强化学位论文应用导向作用;加强实践基地建设;充分调动药学专业学位研究生学习的积极性和主动性;推进专业学位研究生培养与职业资格的衔接;完善质量保障体系。结论:深入推进药学专业学位研究生培养模式改革,发展药学专业学位研究生教育,能更好地培养出满足社会需求的应用型人才,提高硕士研究生的就业率,减少教育资源的浪费。
作者:刘耀;邱学文;夏培元 刊期: 2016年第06期
目的:观察妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:80例湿热下注型霉菌性阴道炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予制霉素阴道栓1粒,于月经干净后第3天开始用药,每晚1次;观察组患者给予妇炎消泡腾片1片,于月经干净后第3天开始用药,每晚1次。每晚用药前先用2%~4%碳酸氢钠溶液清洗外阴,取平卧位将药送至阴道深部。两组均以7d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗期间禁止性生活,不同时使用其他抗菌药物。观察两组患者的临床疗效,治疗前后各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率,复发率及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率、复发率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者各中医症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组阴部瘙痒、白带色质、小腹作痛评分均显著低于对照组;观察组患者阴道乳酸杆菌阴性例数、转阳率均显著高于同组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后阴道乳酸杆菌阳性例数、转阳率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎疗效显著,复发率较低,可显著改善临床症状,安全性较好。
作者:牛金茹;高艳君 刊期: 2016年第06期
目的:系统评价药师在不同学科/环境下开展药学服务的效果。方法:通过检索美国国立医学图书馆的The National Center for Biotechnology Information数据库中发表于2008年至2014年期间药师在不同学科/环境下开展药学服务效果的系统评价文献,并对其进行筛选、归纳、分析、总结。结果:药师无论是以个人还是团队合作的方式在不同学科/环境下开展药学服务,在控制疾病、改善疾病症状、提高患者用药依从性、提高生活质量、减少住院时间或住院次数、降低医疗成本、节约医疗资源等方面的效果都有显著改善。但系统评价当中这些改善的指标并不都具有统计学意义,药师参与药学服务的成本涉及不全面,且各系统评价中所采用的研究方法各有不同。结论:通过系统评价说明药师在不同学科/环境下开展药学服务可以起到积极的作用。
作者:陆华 刊期: 2016年第06期
目的:为临床判断万古霉素致中性粒细胞减少不良反应/不良事件提供参考。方法:以1例骨髓炎患儿长疗程、大剂量使用万古霉素后致中性粒细胞减少为例,同时检索PubMed、中国知网数据库中的相关文献,并结合文献进行分析。结果:根据中国国家药品不良反应因果关系准则,该患儿中性粒细胞减少可能与输注万古霉素有关。结论:万古霉素致儿童中性粒细胞减少与输注该药后引起的药物蓄积有关,一旦发生不良反应/不良事件应减少万古霉素剂量或停药,同时密切监测血常规及血药浓度。
作者:季欢欢;罗健;宋林;周波;田晓颖;贾运涛 刊期: 2016年第06期
目的:建立同时测定桂枝汤中9种主要成分含量的方法,比较传统煎煮和煎药机煎煮对桂枝汤中上述成分含量的影响。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Zorbax SB C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm(芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷)、254 nm(桂皮醛、甘草酸)、280 nm(没食子酸、香豆素、桂皮酸、2-甲氧基桂皮醛),柱温为25℃,进样量为10μl。结果:没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、2-甲氧基桂皮醛和甘草酸检测质量浓度线性范围分别为0.4102~210.0(r=0.9999)、0.9940~254.5(r=0.9999)、1.6360~1675.0(r=0.9999)、0.9883~506.0(r=0.9996)、0.9873~31.59(r=0.9995)、0.4868~124.6(r=0.9995)、2.4580~314.6(r=0.9995)、0.0343~1.096(r=0.9998)、1.7110~219.0μg/ml(r=0.9997);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<5%,加样回收率分别为93.56%~103.19%(RSD=4.00%,n=9)、101.51%~107.32%(RSD=2.21%,n=9)、95.08%~103.76%(RSD=2.87%,n=9)、100.82%~105.73%(RSD=1.85%,n=9)、85.08%~89.12%(RSD=1.40%,n=9)、92.31%~99.12%(RSD=2.71%,n=9)、99.17%~102.32%(RSD=1.24%,n=9)、100.15%~103.98%(RSD=1.18%,n=9)、99.93%~102.61%(RSD=1.03%,n=9)。煎药机煎煮所得总有效成分含量为4565μg/g,传统煎煮所得总有效成分含量为2742μg/g。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于桂枝汤中9种主要成分含量的同时测定,其中没食子酸、芍药内酯苷和2-甲氧基桂皮醛的含量测定为桂枝汤中首次报道。煎药机煎煮所得总有效成分含量高于传统煎煮所得总有效成分。
作者:袁鹏飞;刘焕;尚明英;徐风;刘广学;蔡少青;李兰芳;姜廷良 刊期: 2016年第06期
目的:建立同时测定心舒乐片中丹酚酸B、葛根素和羟基红花黄色素A含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Welchrom C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为35℃,进样量为10μl。结果:丹酚酸B、葛根素、羟基红花黄色素A检测质量浓度线性范围分别为31.54~189.22(r=0.9991)、17.13~102.76(r=0.9997)、4.27~25.60μg/ml(r=0.9995);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为96.29%~100.88%(RSD=1.73%, n=6)、97.12%~100.57%(RSD=1.15%,n=6)、97.09%~99.95%(RSD=1.01%,n=6)。结论:该方法简便实用、重现性好,专属性强,可有效控制该制剂质量。
作者:李中娥 刊期: 2016年第06期
目的:观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法:60例毛细支气管炎患儿随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。各组患儿均给予吸痰、化痰、抗感染等常规对症治疗。在此基础上,低剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 1~2μg/(kg·次),加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;高剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 3~4μg/(kg·次),加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;对照组患儿给予病毒唑10~15 mg/(kg·d),按1∶1的比例加入5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,每日1次。各组疗程均为5~7d。观察各组患儿的临床疗效,咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果:高剂量组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间均显著短于低剂量组,而低剂量组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患儿总有效率显著高于低剂量组,而低剂量组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,雾化吸入重组人干扰素αlb治疗小儿毛细支气管炎疗效和安全性均较好。
作者:康利娜;成芳;安红;董英 刊期: 2016年第06期
目的:了解近年全球五大生物医学期刊发表文献的主要疾病研究领域及趋势,为国内医药学研究的选题和设计提供参考。方法:通过Web of Science数据库检索NEJM、JAMA、BMJ、Lancet和PLoS Medicine 2004-2013年发表的研究文献;采用《国际疾病分类》第10版(ICD-10)分析文献疾病类型,并根据临床流行病学中对研究类型的定义分析研究类型。结果:BMJ发表文献量居5种期刊首位(25.8%);第一作者所在国前3位依次为美国(39.1%)、英国(25.7%)、加拿大(5.1%);疾病大类方面,循环系统疾病,传染和寄生虫病,肿瘤,内分泌、营养和代谢疾病以及呼吸系统疾病文献发表量居前5,占总文献量的61.7%;具体疾病方面,缺血性心脏病、人类免疫缺陷病毒相关疾病、糖尿病、其他类型的心脏病、流行性感冒和肺炎文献发表量居前5;随机对照试验为主要的研究类型。结论:第一作者所在国为中国的文献占比很低。排名前5的疾病出自循环系统疾病,传染和寄生虫病,内分泌、营养和代谢疾病以及呼吸系统疾病4个疾病大类,并以随机对照试验、队列研究、系统评价为主要的研究类型。
作者:宋捷;张伶俐;汪新茹;索郎央宗;全淑燕;胡志强 刊期: 2016年第06期
目的:观察苯海拉明联合泼尼松预防碘造影剂过敏反应的成功率和安全性。方法:42例碘过敏试验呈阳性患者于术前1 d给予泼尼松片40 mg,口服,每日3次,术前1 h给予苯海拉明50 mg,肌内注射,并同时静脉注射碘造影剂1 ml(再次进行过敏试验)。所有患者使用碘造影剂15 min后若不存在支气管痉挛、血管性水肿、皮团样皮疹、低血压、瘙痒等过敏反应,方可行血管介入治疗。观察42例患者预防成功率及不良反应发生情况。结果:预防成功率为90.48%;不良反应发生率为7.14%,经停药后症状均自行好转。结论:苯海拉明联合泼尼松预防碘造影剂过敏反应具有较高的成功率,安全性较好。
作者:胡立禄;高全清;刘振良 刊期: 2016年第06期
目的:建立测定桑叶中总黄酮含量的方法。方法:采用紫外可见分光光度法。以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法,在510 nm处测定桑叶中总黄酮的含量。结果:芦丁检测质量浓度线性范围为0.0312~0.156 mg/ml(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为95.7%~101.0%(RSD=2.1%,n=6)。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于桑叶中总黄酮含量的测定。
作者:吕丹;王海波;邸学;张振秋 刊期: 2016年第06期
目的:建立同时测定化痰平喘片中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为277 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。结果:黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素检测进样量线性范围为0.06904~0.6904(r=0.9994)、0.05456~0.5456(r=0.9996)、0.03036~0.3036μg(r=0.9991);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为97.64%~99.06%(RSD=0.57%,n=6)、98.31%~100.64%(RSD=0.85%,n=6)、97.53%~99.48%(RSD=0.76%,n=6)。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于化痰平喘片中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量的同时测定。
作者:陈翔;张红萍;许景景 刊期: 2016年第06期
目的:为提高合理用药宣传水平和效果提供参考。方法:设计调查问卷,就全国15个省(区、市)零售药店的药品消费者、部分医药高校大学生及家长以及部分医院的就医患者对合理用药宣传的认知和需求情况进行调查,并对调查结果进行统计和分析。结果:每省(区、市)发放问卷在100份至2000份之间不等,共发放问卷11700份,回收11490份,回收率为98.2%;其中有效问卷共10980份,问卷有效率为95.6%。78.4%的被调查者听说过合理用药的概念,其中,18~44岁的中青年听说过的比例显著高于其他年龄段,随着文化程度的提高听说过的比例显著上升,越靠近城市听说过的比例越高(P<0.001);表示能够完全理解宣传内容的被调查者占22.7%,而文化程度越高选择“都能理解”的比例相应越高,越靠近大城市选择“都能理解”“部分理解”的比例越高(P<0.001);仅有9.5%的被调查者完全信任所参加的合理用药宣传,而随着文化程度的提高选择“部分相信”的比例总体上升(P<0.001);69.1%的被调查者希望获得合理用药知识,总体上购药频次越高的意愿越强(P<0.001);对于开展合理用药宣传的形式偏好排前3位的为“医师药师当面指导”“看药品说明书”“看专业书籍”。结论:当前合理用药宣传的效果并不理想,合理用药宣传的覆盖面有待进一步扩大,公众对合理用药的认知存在不足,对现有的合理用药宣传内容理解程度有限,对宣传信任度不高,但其有较强的意愿获得合理用药知识,故需要针对以上问题,通过多种形式改进合理用药宣传的效果。
作者:洪兰;叶佩芸;王莉;叶桦 刊期: 2016年第06期
目的:为朱砂临床的应用提供鉴定参考依据。方法:采用中药的微性状鉴别法、显微鉴别法。结果:获得朱砂药材的微性状特征:呈不规则的颗粒状或块片状,大小不一,鲜红色,不透明或半透明,部分有光泽;部分样品呈不规则块状,个大,表面红色,颜色发暗或现灰黑;显微特征:粒度大小不一的不规则颗粒,部分呈块片状,鲜红色,部分有光泽,偶见有黄色颗粒附着。结论:朱砂药材的微性状鉴别和显微鉴别方法简便、快捷,可用于朱砂药材的快速检定。
作者:刘治民;邢潇;孙冶;翟宏宇;王云红 刊期: 2016年第06期
目的:建立同时测定淡竹叶中绿原酸和牡荆素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Waters Atlantis C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为35℃,进样量为10μl。结果:绿原酸和牡荆素检测进样量线性范围分别为0.0410~1.2288(r=0.9998)、0.2640~7.9200μg(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为97.6%~102.3%(RSD=1.85%,n=9)、97.6%~101.3%(RSD=1.19%,n=9)。结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于淡竹叶中绿原酸和牡荆素含量的同时测定。
作者:时海燕;徐男;王玉团;苏乐群;李宏建 刊期: 2016年第06期
目的:建立同时测定连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18,流动相为0.5%磷酸(加三乙胺调pH至3.0)-甲醇(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长分别为230 nm(芍药苷和盐酸小檗碱)、324 nm(绿原酸和阿魏酸)和278 nm(黄芩苷),进样量为5μl。结果:绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱和黄芩苷检测质量浓度线性范围分别为1.884~30.144、0.392~6.272、0.102~1.632、1.326~21.216、1.95~31.2μg/ml(r=0.9999、0.9997、0.9997、0.9998、0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为99.58%~102.47%(RSD=0.93%,n=9)、99.21%~102.18%(RSD=0.90%,n=9)、98.28%~101.23%(RSD=0.86%,n=9)、99.66%~101.84%(RSD=0.82%,n=9)、99.18%~101.05%(RSD=0.62%,n=9)。结论:该方法准确可靠、操作简便快速,可用于连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的同时测定。
作者:郗洋;张熙洁;刘晓红 刊期: 2016年第06期
目的:建立测定酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的方法。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法,样品用1%盐酸溶液溶解后直接测定。采用横向平台石墨管,检测波长为244.79 nm,光谱带宽为0.2 nm,空心阴极灯工作电流强度为6 mA,扣背景方式为塞曼效应,测量模式为峰高,进样量为20μl。结果:钯的检测质量浓度线性范围为0~100 ng/ml(r=0.9990);精密度、重复性试验的RSD≤2.0%;加样回收率为97.78%~103.07%,RSD=1.6%(n=9);检测限为1.48 ng/ml。结论:该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的测定。
作者:钱良友;朱平凤;朱凯祥;彭佳;周方钦 刊期: 2016年第06期