侯敏；王显凤；陈剑鸿
目的:系统评价氟哌啶醇预防术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性,为临床“超说明书用药”提供循证参考.方法:计算机检索Medline (PubMed)、EMBase(Ovid)、Cochrane图书馆、Clinical trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,全面收集氟哌啶醇单用或者联合常规止吐方案对比安慰剂或阳性药物或常规止吐方案单用预防PONV的随机对照试验(RCT),提取资料并采用改良的Jadad评分标准评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入15项RCT,合计2 629例患者.Meta分析结果显示,与安慰剂比较,氟哌啶醇可以显著提高患者24 h内PONV完全控制率[RR=1.69,95％CI(1.35,2.12),P＜0.001],而与昂丹司琼/托烷司琼比较差异无统计学意义[RR=1.00,95％CI(0.89,1.12),P=0.99];与单用常规止吐方案比较,氟哌啶醇联合常规止吐方案可以显著提高患者24 h内PONV完全控制率[RR=1.21,95％CI(1.06,1.39),P=0.006]和48 h内PONV完全控制率[OR=7.58,95％CI(3.59,16.02),P＜0.001].两组患者锥体外系反应发生率[RR=3.05,95％CI(0.74,12.67),P=0.12]、镇静发生率[RR=1.27,95％CI(0.73,2.20),P=0.39]和Q-T间期延长发生率[RR=1.06,95％CI(0.77,1.48),P=0.71]比较差异均无统计学意义.结论:氟哌啶醇可有效预防PONV,对24 h和48 h内PONV均有良好的控制效果,且不增加患者锥体外系反应、镇静和Q-T间期延长等不良反应的发生.
作者：杜朝阳；梁瑶；孙路路 刊期： 2016年第36期
目的:建立同时测定保肾乙丸中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种蒽醌类成分含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,以大黄素为基准峰,分别计算其与芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚的相对校正因子(RCF),通过RCF计算保肾乙丸中上述5种蒽醌类成分的含量.色谱柱为Waters SymmetryC18,流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(70∶30,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚检测质量浓度线性范围分别为5.83～186.6 μg/ml(r=0.999 7)、9.39～300.5 μg/ml(r=0.999 5)、9.55～305.6 μg/ml(r=0.999 9)、10.23～327.4 μg/ml(r=0.999 9)、4.01～128.4 μg/ml(r=0.999 4);定量限分别为364.4、880.2、596.9、319.7、501.3 ng,检测限分别为109.3、293.4、179.1、95.91、150.4 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为96.38％～100.90％ (RSD=1.62％,n=6)、97.72％～101.75％ (RSD=1.44％,n=6)、97.66％～102.34％ (RSD=1.63％,n=6)、97.33％～101.91％ (RSD=1.75％,r=6)、97.78％～100.74％(RSD=1.19％,n=6).大黄素与芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚间的RCF分别为1.217 7、1.153 4、1.424 2、1.034 5.结论:该方法准确可靠、操作简便快捷,可用于同时测定保肾乙丸中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种蒽醌类成分的含量.
作者：常志惠；胡军华；万亚菲；孙雷雷；王铀生 刊期： 2016年第36期
目的:改进环磷酰胺有关物质的检测方法.方法:对2015年版《中国药典》收载的环磷酰胺有关物质检测的薄层色谱法(TLC)进行验证,并对该方法进行改进,以环磷酰胺有关物质A、B、C、D对照品为对照,以二氯甲烷-冰乙酸-甲醇-水(50∶25∶15∶12,V/V/V/V)为展开剂,以茚三酮试液为显色剂,进行有关物质检测试验及方法学验证.结果:原TLC法不仅无法检测到环磷酰胺有关物质B、C、D,且操作过程烦琐,不够环保.改进后的TLC法对环磷酰胺有关物质A的检测限约为0.05 μg,对有关物质B、C、D的检测限约为0.1 μg;方法专属性试验结果表明,环磷酰胺与各有关物质之间互不干扰,分离度良好.结论:改进的TLC法具有简便、环保、灵敏度高的优点,可用于环磷酰胺及其制剂的质量控制.
作者：雷成康；郭玲 刊期： 2016年第36期
目的:探索药学英语与文献检索课程融合的教学模式.方法:采用定性内容分析法,分析药学英语与文献检索课程现况、融合的必要性,并就其融合及相关评价方法提供建议.结果:药学英语课程主要为了培养能够与国际接轨的医药工作者,常见问题为传统教学方式枯燥,内容本身过于庞杂,难以激发学生的学习热情;文献检索课程主要为了培养学生的信息素质,提高学生的信息获取使用能力,常见问题为内容不够全面,针对性不够强,实用性有待提高.药学英语与文献检索课程的融合有利于更好地满足学生对英文科技文献或专业信息进行检索的实际要求.建议在药学英语和文献检索课堂教学中引导学生使用药学英文检索工具进行专业知识搜索和运用药学英语词汇撰写文献检索实践报告;同时,改变传统的成绩评价,以多种形式对学生的学习效果进行评判,如将对学生的文献检索实践报告列入总体成绩评价.结论:通过两门课程的有机结合,可提高学生学习的积极性,使其专业英语水平和信息获取能力同时得到提升,让学生能够从中真正获益.
作者：易若琨；李青嵩；赵欣；朴健荣 刊期： 2016年第36期
目的:观察甲氧氯普胺治疗偏头痛的疗效和安全性.方法:120例偏头痛患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组患者给予磁疗、氧疗、心理疏导缓解压力,提示保持健康生活方式,且轻中度患者给予对乙酰氨基酚混悬滴剂2.5 mg,口服,每日1次;重度患者给予2％盐酸利多卡因注射液1 mg/kg复合醋酸地塞米松注射液5 mg,静脉推注(2 min内推完),每日1次.观察组患者在对照组治疗的基础上给予甲氧氯普胺片10 mg,口服,每日1次.两组疗程均为14d.观察两组患者的临床疗效,治疗前后头痛发作频次评分、头痛发作持续时间评分、头痛发作程度评分、血液流变学指标及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者头痛发作频次评分、头痛发作持续时间评分、头痛发作程度评分、血液流变学指标均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用甲氧氯普胺治疗偏头痛的疗效和安全性均较好.
作者：张潇；曾鼎华 刊期： 2016年第36期
目的:基于近红外光谱分析技术建立谷维素片的含量测定方法.方法:采集样品的近红外漫反射光谱,利用OPUS 6.5定量分析软件建立其光谱数据与含量的数学模型,并将通过该模型获得的预测值与紫外-可见分光光度法实际测定值进行比较,以验证该模型的可靠性.结果:根据46批校正集样品的相关数据经内部交叉验证建立的定量分析模型,交叉验证决定系数为92.78％,交叉验证均方根误差为0.364％.用19批验证集样品进行外部验证,预测均方根误差为0.295％,预测值与实际测定值的相关系数达0.948 1;预测值的平均回收率为99.81％.结论:建立的定量分析模型及方法用于谷维素片的含量测定简便、快捷,结果准确.
作者：黄丽丽；朱健萍 刊期： 2016年第36期
目的:探讨吗啡联合高压氧预处理对体外循环心脏瓣膜置换术后患者相关指标的影响.方法:129例拟行体外循环心脏瓣膜置换术患者随机分为常规组(43例)、单独组(43例)和联合组(43例).常规组患者于术前30 min肌内注射阿托品、苯巴比妥;单独组患者于体外循环心脏瓣膜置换术中缓慢注射盐酸吗啡注射液0.2 mg/kg;联合组患者在单独组用药的基础上于术前加用医用高压氧舱,术前3d每日1次,连用3d.各组均以咪达唑仑、芬太尼和派库溴铵进行麻醉诱导.观察各组患者手术前后心率、收缩压、舒张压、脉压、左室射血分数(LVEF)、心功能指标[左房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁厚度(PWT)、左心室心肌重量(LVM)、左心室心肌重量指数(LVMI)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Treg/CD4+、Th 17/CD4+)、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、补体C3、补体C4]及不良反应发生情况.结果:术后,联合组患者LVEF显著高于同组术前及常规组、单独组,IVST、LVDD均显著低于同组术前及常规组、单独组,差异均有统计学意义(P＜0.05);单独组、联合组患者CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Th 17/CD4+、补体C3水平均显著低于同组术前及常规组,且联合组低于单独组,CD4+、CD4+/CD8+、Treg/CD4+均显著高于同组术前及常规组,且联合组高于单独组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各组患者用药期间均未见明显不良反应发生.结论:吗啡联合高压氧预处理可改善体外循环心脏瓣膜置换术后患者的心功能和T淋巴细胞水平,降低补体C3水平,且安全性较好.
作者：罗世官；陈宏明；谭荣邦；李日著 刊期： 2016年第36期
目的:建立骨肽注射液细菌内毒素的检查方法.方法:依据2015年版《中国药典》“细菌内毒素检查法”项下凝胶法的要求,通过干扰试验确定样品主成分大无干扰质量浓度,并进行方法学验证.结果:样品主成分质量浓度稀释至0.333 mg/ml或以下时对鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应无干扰作用.结论:所建立的方法可用于骨肽注射液的细菌内毒素检查.
作者：王婷婷；周瑞 刊期： 2016年第36期
目的:系统评价补益肝肾、活血化瘀类中药复方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Springer、Medline,纳入补益肝肾、活血化瘀类中药复方(试验组)对比其他疗法(未使用补益肝肾、活血化瘀类中药复方,对照组)治疗LDH的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),提取资料并根据改良Jadad评分量表评价纳入研究质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入39项RCT,合计3 921例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总体有效率[OR=4.41,95％CI(3.55,5.48),P＜0.001]显著高于对照组,视觉模拟疼痛(VAS)评分[MD=-1.05,95％CI(-1.49,-0.62),P＜0.001]、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分[MD=-4.36,95％CI(-8.14,-0.58),P=0.02]均显著低于对照组,差异均有统计学意义.两组患者日本骨科协会评估治疗(JOA)分数比较差异无统计学意义[MD=1.48,95％CI(-1.41,4.37),P=0.32].结论:补益肝肾、活血化瘀类中药复方治疗LDH疗效较好,可以明显改善患者腰背部疼痛及下肢麻木、放射痛等不适症状.
作者：姜昆；刘晴晴；陶宝琛；郑斌；魏成建 刊期： 2016年第36期
目的:探讨雷公藤多苷用于紫癜性肾炎患儿的疗效及对相关指标的影响.方法:回顾性分析77例紫癜性肾炎患儿资料,按用药不同分为对照组(38例)和观察组(39例).对照组患儿给予抗过敏、抗血小板、营养支持等常规治疗.观察组患儿在对照组治疗的基础上给予雷公藤多苷片1 mg/(kg·d),分3次餐后服用.两组均连续用药12周.观察两组患儿的临床疗效,治疗前后白细胞介素(IL)-10、趋化因子9(CXCL9)、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平,并对观察组患儿的IL-10、CXCL9、TGF-β1水平与IgA水平的相关性进行分析,记录不良反应发生情况.结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿IL-10、CXCL9、TGF-β1、MMP-9、IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患儿IL-10水平均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,CXCL9、TGF-β1、IgA、IgG水平均显著低于同组治疗前,且观察组CXCL9、TGF-β1、IgA低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗前后MMP-9、IgM水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).IL-10水平与IgA水平呈负相关(r=-0.636,P＜0.001),CXCL9水平与IgA水平呈正相关(r=0.434,P＜0.001),TGF-β1水平与IgA水平呈正相关(r=0.350,P＜0.001).结论:在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷治疗儿童紫癜性肾炎的疗效显著,可改善炎症及免疫因子水平,且安全性较好.
作者：周红霞；赵丽萍；葛婷婷 刊期： 2016年第36期
目的:建立红丝线药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:采用HPLC法.色谱柱为ODS-C18,流动相为甲醇-水(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为370 nm,柱温为30℃,进样量为20μl.以2号色谱峰为参照峰,测定11批样品的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)进行共有峰指认和相似度评价.结果:11批药材样品HPLC图谱有10个共有峰,相似度均≥0.965.经验证,11批样品HPLC图谱与对照图谱具有较好的一致性.结论:该试验所建立的HPLC指纹图谱专属性强、结果稳定,可作为红丝线药材质量评价的主要依据之一.
作者：曹庆玺；邓洁媚；姬生国；王东 刊期： 2016年第36期
目的:建立检测脱氢环氧甲基醌霉素(DHMEQ)中间体N-(2-乙酰氧基苯甲酰基)-2,5-二-甲氧基苯胺(MA)及其杂质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Utimate AQ-C18,流动相为乙腈-0.05％磷酸(梯度洗脱),流速为1 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:MA与各杂质间以及各杂质之间的分离度均＞1.5,理论板数以MA峰计≥5 000,保留时间约为41 min;MA、乙酰水杨酸甲酯、SM2、SM1、MA-6、水杨酸、MA-2的定量限(相当于MA样品的百分比)分别为0.04％、0.03％、0.01％、0.05％、0.05％、0.05％、0.05％,检测限(相当于MA样品的百分比)分别为0.01％、0.01％、0.004％、0.02％、0.02％、0.02％、0.02％;溶液稳定性及方法耐用性良好.结论:该方法专属性、检测限、耐用性均符合要求,可用于检测DHMEQ中间体MA及其杂质.
作者：胡克余；汪岩峰；余卫麟；马俊；邓双炳 刊期： 2016年第36期
目的:系统评价百乐眠胶囊治疗睡眠障碍的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集单独或联合使用百乐眠胶囊(试验组)对比其他药物(对照组)治疗睡眠障碍的随机对照试验(RCT),提取纳入研究的特征信息并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入15项RCT,合计1 288例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=3.45,95％ CI (2.52,4.71),P＜0.001]显著高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分[MD=-1.92,95％CI(-2.41,-1.44),P＜0.001]和不良反应发生率[OR=0.16,95％CI(0.08,0.33),P＜0.001]均显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论:百乐眠胶囊治疗睡眠障碍疗效较好,可以显著降低患者PSQI评分,安全性亦较好.
作者：赵欢；杨东东；宁金丽；李娅迪 刊期： 2016年第36期
目的:比较炔雌醇环丙孕酮分别联合二甲双胍、吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效和安全性.方法:80例多囊卵巢综合征患者随机分为A组(40例)和B组(40例).两组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片,于月经来潮第5天起每日服用1片,连用21d为1个周期,于下次月经来潮第5天开始下个周期.在此基础上,A组患者给予二甲双胍片0.5 9,口服,每日3次;B组患者给予吡格列酮片15 mg,口服,每日1次.两组疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,随访6个月记录两组患者自发排卵率、妊娠率及不良反应发生情况.结果:两组患者自发排卵率、妊娠率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者BMI、LH、T、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者BMI水平均显著低于同组治疗前,且A组低于B组,HDL-C水平均显著高于同组治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者LH、T、FINS、HOMA-IR水平均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后TG、TC、LDL-C水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效和安全性均相当,但二甲双胍在降低患者BMI水平方面效果显著,吡格列酮在提高HDL-C水平方面效果显著.
作者：李晓燕；张蓓；林莉 刊期： 2016年第36期
目的:建立检测多种中药饮片有机氯农药残留量的方法.方法:采用气相色谱法.色谱柱为Agilent HP-5弹性石英毛细管柱,检测器为63Ni源电子捕获检测器,进样口温度为250℃,检测器温度为300℃,程序升温,载气为高纯氮,载气流速为1 ml/min,进样量为5 μl,不分流进样.结果:a-BHC、-BHC、γ-BHC、(8)-BHC、PP'-DDE、OP'-DDT、PP'-DDD、PP'-DDT检测质量浓度线性范围均为0.01～0.20 μg/ml(r分别为0.999 5、0.996 4、0.999 6、0.993 7、0.999 3、0.999 7、0.999 1、0.998 3);定量限分别为0.015、0.02、0.01、0.02、0.01、0.01、0.02、0.62 μg/ml;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率为71.2％～109.2％(RSD为4.2％～9.8％,n=9).72种中药饮片有机氯农药残留总体检出率为66.7％,总体符合标准率为87.5％.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于多种中药饮片有机氯农药残留量的检测.
作者：刘芳；欧阳慧子；柴士伟；王强；马融 刊期： 2016年第36期
目的:为提高医院药师及医护人员的科研能力提供参考.方法:采取问卷调查方式,收集我国17省(区、市)47家“三甲”医院部分药师及医护人员的科研能力数据,并进行统计、分析和综合评价.结果:共发放药师调查问卷940份,回收有效问卷891份,有效回收率为94.8％;共发放医护人员调查问卷940份,回收有效问卷790份,有效回收率为84.0％.问卷具有较好的信度和效度.药师及医护人员在院内基金申请、获取专利、国外杂志刊登论文及SCI论文发表方面均较为欠缺,给予肯定回答的比例均低于30％;医护人员在对科研的态度和院内基金申请方面给予肯定回答的比例均高于药师,国内杂志刊登论文的比例低于药师(均P＜0.05);药师认为自身需提高的能力主要有循证文献/实验解读能力、文献查阅能力和外语阅读能力.药师科研能力处于优档的是山东省B、D、E院,上海市D、E院,陕西省A院,北京市C院,湖北省A院8家;医护人员科研能力处于优档的是山东省B院,上海市A、E院,湖北省A院,重庆市B院,新疆自治区A院,江苏省A院,天津市A院8家.结论:我国17省(区、市)47家“三甲”医院药师及医护人员的科研能力均有所欠缺,大部分医院的科研能力均处于中、差两档,说明我国医院总体科研能力尚有较大的可提升空间,尤其是药师的科研能力有待提升.
作者：钱妍；杜成凤；邓丹 刊期： 2016年第36期
目的:观察甲氨蝶呤介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性.方法:40例CSP妇女随机分为对照组(20例)和观察组(20例).对照组妊娠妇女给予甲氨蝶呤注射液1 mg/kg,肌内注射,每日1次;米非司酮片25 mg,口服,每日2次,均连用5d.观察组妊娠妇女给予甲氨蝶呤注射液50 mg,经子宫动脉注入后用明胶海绵栓塞.两组妊娠妇女给药结束后检查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值,待β-HCG值降至≤2 000 U/L后行清宫术;血β-HCG值＞2 000 U/L者继续予以口服米非司酮片25 mg,每日2次,至血β-HCG值降至≤2 000 U/L后行清宫术.观察两组妊娠妇女清宫出血量、确诊距手术间隔时间、术后血β-HCG值恢复正常所需时间,记录不良反应发生情况.结果:观察组妊娠妇女清宫出血量显著低于对照组,确诊距手术间隔时间、术后血β-HCG值恢复正常所需时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组妊娠妇女治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:甲氨蝶呤介入治疗CSP可有效减少清宫出血,缩短清宫手术等待时间及血β-HCG值恢复至正常的时间,且安全性较好.
作者：林娟；闫咨儒 刊期： 2016年第36期
目的:改进高效液相色谱法测定注射用多种维生素(12)中维生素B12的含量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Kromasil 100-5 C18,流动相为水(用10％稀磷酸调节pH为4.5)-乙腈(梯度洗脱),流速为1.2 ml/min,检测波长为361 nm,柱温为35℃,进样量为50 μl.结果:维生素B12检测进样量线性范围为15.03～45.09 ng(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜ 1％;回收率为99.31％～100.90％ (RSD=0.42％,n=9).结论:该方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于注射用多种维生素(12)中维生素B12的含量测定.
作者：徐家根；刁岩忠 刊期： 2016年第36期
目的:比较4种他汀类药物治疗动脉粥样硬化(AS)的疗效和安全性.方法:168例AS患者随机分为A组(42例)、B组(42例)、C组(42例)和D组(42例).各组患者均给予低脂饮食+酒石酸美托洛尔片50 mg,口服+硝苯地平片5mg,口服+拜阿司匹林肠溶片100mg,口服,均为夜间睡前服用.在此基础上,A组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,口服;B组患者给予辛伐他汀片40mg,口服;C组患者给予普伐他汀钠片20 mg,口服;D组患者给予瑞舒伐他汀钙片10mg,口服,均为夜间睡前服用.各组疗程均为6个月.比较各组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LIL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数目及不良反应发生情况.结果:治疗后TC、TG、LDL-C、MCP-1、TGF-β、MMP-9水平均显著低于同组治疗前,HDL-C水平均显著高于同组治疗前,且治疗3个月后TC、TG、LDL-C水平B组＜A组＜C、D组,HDL-C水平B组＞A组＞C、D组,MCP-1、TGF-β、MMP-9水平A、D组＜B、C组;治疗6个月后TC、TG、LDL-C水平B、C组＜A、D组,MCP-1水平A、D组＜B、C组,MMP-9、TGF-β水平A、D组＜C组＜B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,各组患者IMT、斑块数目、斑块面积均显著低于同组治疗前,且IMTA、D组＜B、C组,斑块数目A组＜D组＜B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用4种他汀类药物治疗AS均可显著降低血脂水平,但瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在抗炎、维持斑块稳定方面作用更优,且4种药物安全性均较好.
作者：黄海燕；鄢卫民 刊期： 2016年第36期
目的:观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于儿童气管插管术的麻醉效果和安全性.方法:120例拟行气管插管术患儿随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例).所有患儿术前禁食禁水6h,术前0.5h肌内注射阿托品0.02 mg/kg,开通静脉补液通道,监护心电后,1 min内缓慢肌内注射丙泊酚2 mg/kg+瑞芬太尼2 μg/kg+维库溴铵0.1 mg/kg+地塞米松2 mg.之后,A组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.1 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h);B组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h);C组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.3 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h).观察各组患儿不同时间点的心率、平均动脉压,瑞芬太尼使用量、丙泊酚使用量、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间及不良反应发生情况.结果:各组患儿不同时间点的心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚使用量、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间、不良反应发生率C组＜B组＜A组,瑞芬太尼使用量C组＞B组＞A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对气管插管术患儿的心率、动脉压影响均较小,而0.3 μg/(kg·min)瑞芬太尼复合丙泊酚时的术后恢复情况和安全性均较好.
作者：史宇平；杨海昌；李建；张建凯；田园 刊期： 2016年第36期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
