马生彪
目的:研究新入院护士临床技能规范化培训方法.方法:我院2012年-2015年度新入护士300人,2012年-2013年度新入护士150名(对照组),2014年-2015年度新入护士150名(观察组),对照组采用常规训练,观察组采用集中训练,比较两组的培训效果.结果:两种培训方法护士接受培训态度、护士人性化服务考核成绩、护士技术操作和理论考核成绩、护士培训后满意度结果、护士培训后职业资格的过关率比较,观察组明显高于对照组(P<0.01).结论:结合临床实际开展护士临床技能规范化培训,是新护士岗前培训的有效方法.
作者:黄新;邓丽君 刊期: 2016年第08期
目的:学习并掌握颈椎前路手术后并发食管瘘的原因、临床表现、治疗及护理要点.方法:报告一例颈椎间盘脱出伴截瘫的男性患者,在行颈椎前路手术后一周并发食管瘘,给予的治疗经过及护理要点.结果:患者住院治疗40余天,治疗效果满意,食管瘘痊愈.结论:食管瘘治疗是一个长期的过程,及时更换污染的瘘口敷料,保证瘘口清洁干燥及合理的营养供给方式、保证机体全面营养是促进食管瘘愈合的关键.
作者:杨喜兰 刊期: 2016年第08期
目的:观察金黄膏与保鲜膜联用在乳腺癌患者(Ⅱ~Ⅲ)级化疗性静脉炎中的预防效果.方法:选取我科化疗患者输液侧肢体(用药前均无静脉炎),分为观察组和对照组,两组患者均常规给予化疗药,给药方法为套管针外周静脉给药.其中观察组患者使用金黄膏涂抹+保鲜膜包裹,对照组选用50%硫酸镁纱布湿热敷,两组患者均连续观察72小时后评价静脉炎的发生.结果:72小时内,观察组输液侧肢体共发生4例静脉炎,均为Ⅰ级,对照组发生13例,其中Ⅱ级6例,Ⅲ级7例.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:表明金黄膏涂抹+保鲜膜包裹的方法优于硫酸镁湿热敷,能有效预防(Ⅱ~Ⅲ)级化疗性静脉炎.
作者:贺睿敏 刊期: 2016年第08期
扁桃体切除术是为普遍的外科手术之一.剥离术已是传统术式,1990年扁桃体热切法被引进,并迅速获得普及.常见的热切术主要有单极电刀、双极电凝、低温等离子及超声刀术.热切术的诞生可有效减少术中出血量,减轻术后疼痛,缩短手术时间,减少术后并发症,提高手术效率.目前已逐渐取代传统术式,成为切除扁桃体的主要方法.现就常见扁桃体热切术的利弊予以综述.
作者:武敏;石磊 刊期: 2016年第08期
目的:了解基础医疗机构门诊用药情况,纠正不合理用药.方法:随机抽取2014年1月-2014年12月份门诊处方5 526张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果:不合理用药处方共249张,占抽查处方的4.51%.结论:临床医生、药师应加强药学及医学知识的学习,医院应加大力度开展处方点评工作,促进临床合理规范用药.
作者:张全梅 刊期: 2016年第08期
目的:探讨产后乳汁分泌不足的有效治疗方法.方法:将240例产后缺乳的产妇随机分为对照组120例给予按需哺乳,加强营养,治疗组120例在此基础上进行针刺加电脑中频透热治疗仪治疗.结果:治疗组有效率、治疗天数、治愈时间、乳房充盈程度评分均优于对照组,P<0.01.结论:针刺及电脑中频透热治疗仪治疗具有疏通乳房局部经脉及乳腺管的作用,可有效促进乳汁排出,满足婴儿哺乳需求.
作者:严兴国;段青梅;仇珺 刊期: 2016年第08期
目的:探讨内镜下胰胆管造影(ERCP)术后并发症的观察与护理.方法:选择我院2012年3月-2014年11月收治的行ERCP检查和治疗胆总管结石患者240例.随机分为对照组和干预组,对照组采用常规观察护理,干预组针对患者术后常见的并发症进行观察护理.分析两组的住院时间、并发症及护理满意度.结果:干预组的时间指标短于对照组;术后并发症发生率低于对照组;患者满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.001).结论:临床上干预组采取的针对不同并发症提供针对性的护理方法,可降低ERCP术后并发症事件发生概率,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者:蔡小萍 刊期: 2016年第08期
目的:探讨护理干预在甲状腺手术体位综合征发生率的关系,期望通过护理干预减少体位综合征的发生.方法:选取行常规甲状腺肿瘤切除术280例(均为无茵切口)随机分为两组,对照组140例,采用常规护理方法.观察组140例,实施常规护理的基础上对患者进行心理护理、体位训练、术中变化体位等护理措施,观察两组患者甲状腺手术体位综合征的发生情况并进行评价.结果:观察组患者术后出现头痛头晕、恶心呕吐、腰背部肌肉酸痛发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:加强术前体位训练、心理护理、并通过术中变化体位缩短术中颈部过伸时间等护理干预,可以降低甲状腺手术体位综合征的发生率.
作者:王玉花;杨秀琴;肖霞 刊期: 2016年第08期
目的:探讨腹腔镜下巨脾切除术的临床可行性、安全性及有效性.方法:分析2015年4月-2015年10月收治的3例腹腔镜巨脾切除术的临床资料.结果:3例均行腹腔镜巨脾切除术,手术时间(100~200) min,术中失血量(30~200)mL,术后(12~24)h肛门排气恢复,术后平均住院(4.5±1.5)天,脾脏大长径(18~25)cm.结论:腹腔镜巨脾切除术是安全有效且可行性较高的一种外科微创手术方式,腹腔镜下巨脾切除须具备良好的腹腔镜技术和开腹脾切除经验.此术式值得在临床上推广应用.
作者:马生彪 刊期: 2016年第08期
目的:分析焦虑抑郁情绪对西宁地区维持性血液透析(MHD)老年患者生活质量的影响,进而探讨其护理对策.方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)对70例MHD老年患者进行问卷调查.依据SAS和SD评分标准分为非焦虑抑郁组(n=22)和焦虑抑郁组(n=48),分析两组患者的KDQOL- SF评分状况;并将焦虑抑郁组(n=48)患者随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为等于预,分析比较两组患者的护理效果.结果:70例MHD老年患者中48例存在焦虑抑郁情绪,其KDQOL-SF评分为(46.29±17.00),明显低于非焦虑抑郁患者的(56.86±12.16)(P<0.05).观察组护理干预后的SAS、SDS和KDQOL-SF评分均明显优于干预前,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:焦虑抑郁情绪可降低西宁地区维持性血液透析老年患者的生活质量,有效的认知行为干预能明显减少维持性血液透析患者的焦虑抑郁情绪,帮助提高生活质量.
作者:付清华;陈海燕;李晓良;张海祖;丁玉洁 刊期: 2016年第08期
目的:总结先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿的围手术期护理措施及效果.方法:通过10例先天性食管闲锁并食管气管瘘患儿术前保暖、保持呼吸道通畅、完全肠外营养支持,术后保暖,保持呼吸道通畅、控制肺部感染、营养支持、预防并发症观察与治疗等措施.结果:10例患儿均在全麻下“行开胸探查术+食管气管瘘管切除术+食管吻合术+胸膜腔引流术”,术后均使用呼吸机辅助呼吸,观察患儿在围术期常规护理的基础上,采取有针对性的综合护理干预措施,10例患儿均痊愈出院.结论:早期诊断、并发症的预防和积极的围术期护理是提高食管闭锁手术治疗效果的关键.
作者:刘焕英 刊期: 2016年第08期
目的:观察肾玄府理论治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对肾功能的影响.方法:选取我科60例糖尿病肾病患者,随机分为两组.两组均给予糖尿病肾病健康宣教、饮食控制和运动疗法,常规给予降压、降糖、调脂等基础治疗.对照组给予盐酸贝那普利片,5mg/d,口服;治疗组在对照组基础上进行中医辨证论治,根据肾玄府理论口服中药粉剂.分别检测两组患者治疗前及治疗后糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐等各项指标的变化.结果:治疗组在提高糖尿病肾病的临床疗效及改善肾功能方面,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:采用玄府理论能够提高糖尿病肾病患者的临床疗效,改善肾功能,是治疗糖尿病肾病的有效方法.
作者:邓鑫 刊期: 2016年第08期
目的:分析闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对28例老年股骨粗隆间骨折患者采取牵引架牵引闭合复位PFNA内固定术.结果:经过(2~12)个月随访,术后骨折基本愈合.结论:闭合PFNA治疗股骨粗隆间骨折,术中切口小,出血少,术后患者可早期下床活动,避免长期卧床并发症的发生.
作者:逯登鹏;张小兆;刘曦;张倩 刊期: 2016年第08期
目的:对笑气吸入法在儿童牙科畏惧症中的应用进行分析.方法:选择本院牙科自2013年10月-2014年10月收治的7岁以上牙科畏惧患儿95例,将患儿分为观察组与对照组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予笑气吸入镇静治疗,再对两组患儿的治疗效果作对比分析.结果:采用笑气吸入法的观察组患儿,术后牙科畏惧症发生率为17.31%,明显低于采用常规治疗的对照组患儿牙科畏惧症发生率90.48%.组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在牙科手术中针对牙科畏惧症患儿采用笑气吸入进行治疗,可有效缓解患儿焦虑、疼痛、紧张情况,进而提高手术治疗的成功率,值得在临床上推广使用.
作者:屈明静 刊期: 2016年第08期
目的:普米克令舒雾化吸入与甲基泼尼松龙静脉注射治疗COPD急性发作疗效的比较.方法:选择100例COPD急性发作患者,随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组给予甲基泼尼松龙静脉注射治疗,观察组给予普米克令舒雾化吸入治疗,比较两组患者治疗有效率、治疗前后血气分析、肺功能及不良反应发生率.结果:①观察组治疗后有效率低于对照组(P<0.05);②观察组治疗后FVC、FEV1改善率低于对照组(P<0.05);③观察组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、pH改善率优于对照组(P<0.05);④观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:普米克令舒雾化吸入与甲基泼尼松龙静脉注射对慢性阻塞性疾病急性发作患者治疗均有显著疗效,普米克令舒雾化吸入后全身不良反应发生率低,可作为全身糖皮质激素治疗COPD急性发作的替代治疗.
作者:齐亚丽;顾玉海;李龙昱;姚瑶 刊期: 2016年第08期
目的:了解腹部术后早期炎性肠梗阻中藏西医结合非手术治疗和转归.方法:2010年1月-2015年1月收治腹部术后早期炎性肠梗阻29例进行临床分析.结果:腹部术后早期炎性肠梗阻28例均采用中藏西医结合非手术疗法治愈,1例中转手术.结论:腹部术后早期炎性肠梗阻患者采用非手术中藏西医结合保守治疗效果满意.
作者:李剑 刊期: 2016年第08期
目的:探究内镜辅助下治疗胃出血的临床疗效.方法:针对2013年6月-2014年7月本院收治的86例胃出血患者进行临床疗效分析,按照护理方式不同分为观察组和对照组,每组43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的治疗有效率、护理满意度及并发症情况.结果:观察组总有效率为97.7%,护理满意度为97.7%,对照组总有效率为81.4%,护理满意度为81.4%.观察组总有效率、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上采用内镜辅助性治疗胃出血症状,并且采用综合性护理干预措施,根据总有效率、护理满意度以及不良反应率分析其效果显著,值得在临床上大力推广.
作者:张英香 刊期: 2016年第08期
患者,女,16岁,学生,因“发现血压升高1个月”入院.患者于1月前出现心悸,胸闷,呼吸困难,夜间不能平卧,活动后劳累,气促加重,头昏,监测血压(200~230) mmHg/130mmHg,在当地医院就诊,查心电图提示房性心动过速.胸部CT提示右肺上叶弥漫斑片及磨玻璃样密度影,考虑肺部感染.心脏超声提示左室后下壁活动幅度减弱,左室收缩功能减低,盆腔CT提示膀胱右侧壁增厚伴软组织肿块突入盆腔内,大小约5.7cm×3.2cm×5cm,周围组织欠清晰考虑肿瘤.
作者:曾玉英 刊期: 2016年第08期
目的:总结便秘患者结肠镜检查前应用口服复方聚乙二醇电解质加洗肠疗法在清洁肠道中的疗效观察.方法:通过对2013年1月-2014年12月123例患者随机分为两组,运用不同的肠道准备方法作对比,分析两组患者肠道清洁效果、肠道准备的耐受程度的情况.结果:观察组患者的肠道清洁效果、患者对肠道准备的耐受程度与对照组相比有显著差异.结论:患者应用口服复方聚乙二醇电解质散加洗肠疗法在清洁肠道中,既减轻患者对肠道准备的耐受程度和饥饿感,又减轻患者反复排泄的痛苦,提高了肠镜检查的准确率,医生、患者及家属乐于接受.
作者:王丽萍 刊期: 2016年第08期
目的:探讨女性盆腔结核的超声诊断及分型,以提高超声对盆腔结核的诊断率.方法:分析37例经临床病理确诊的盆腔结核患者的超声图像特征.结果:盆腔结核超声图像可分为4型:单纯盆腔积液型8例(21.62%)、囊性包块型10例(27.03%)、实性包块型9例(24.32%),囊实混合包块型10例(27.03%),其中伴有子宫内膜见斑点状强回声者7例.本组误诊21例(56.76%).结论:女性盆腔结核声像图表现复杂多样,诊断需医生熟知其病理改变过程、二维超声图像特征,并密切结合临床病史、实验室检查,结合阴道超声检查,必要时行剖腹探查,才能提高早期诊断率.
作者:郭建英;王金环 刊期: 2016年第08期