薛心梅；王兵新
目的:提高高原地区肺血管性慢性肺心病的诊断水平.方法:通过一例高原地区胸主动脉夹层动脉瘤合并慢性肺心病临床资料分析,探讨其临床特点.结果:患者有严重低氧血症、肺动脉高压、右心室肥厚,胸部CT明确为胸主动脉夹层动脉瘤外压致肺动脉狭窄.结论:胸主动脉夹层动脉瘤外压致肺动脉狭窄长期作用可引起肺血管性慢性肺心病,在高原地区应注意与慢性高原病鉴别.
作者：王立平 刊期： 2008年第03期
作者： 刊期： 2008年第03期
目的:总结采用纳洛酮联合复方丹参治疗急性高原脑水肿的疗效和经验.方法:将68例急性高原脑水肿的患者随机分成两组,治疗组36例,对照组32例,治疗组在综合治疗基础上加用纳洛酮与常规用药治疗组进行比较对照.结果:纳洛酮联合复丹参治疗组(总有效率86.1%),明显高于对照组(总有效率65.6%),无不良反应.结论:纳洛酮联合复方丹参治疗急性高原脑水肿疗效可靠,作用迅速,使用方便,具有明显的催醒效果,能显著提高抢救成功率,降低病死率.
作者：薛心梅；王兵新 刊期： 2008年第03期
目的:通过对112例患者的观察、分析,研究本病在高原地区的发病特点.方法:对112例门诊患者的观察、分析.所有患者局部外涂二氧化钛乳或炉甘石洗剂,严重者应用皮质类固醇乳膏.结果:112例患者均治愈.结论:高原日光性皮炎的发生率以室内工作者多于室外工作者,高海拔地区人群多于低海拔地区人群.
作者：蔡生花 刊期： 2008年第03期
目的:观察高原地区环境对妊娠高血压疾病的影响.方法:观察我院产科收治的生活在3 000m以上的重度妊娠高血压疾病患者的临床表现、治疗经过、治疗结果.结论:高原地区妊娠高血压疾病的发病与高原寒冷、低氧、及缺乏产前检查有关.
作者：杨爱萍；王晓莉 刊期： 2008年第03期
目的:观察西宁地区依达拉奉治疗急性高血压脑出血的疗效.方法:将来自西宁地区(海拔2 260m)住院治疗的急性高血压脑出血患者146例,随机分为依达拉奉治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),治疗组在常规治疗的基础上,加用依达拉奉30mg+生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,共14天.两组分别于入院时、治疗后14天分别进行神经功能缺损程度评分及第14天的疗效评估.结果:治疗14天后,治疗组神经功能缺损评分为(14.9±8.4)分,明显低于对照组的(18.6±9.3)分(P<0.05);治疗组的有效率为64.9%,明显高于对照组的33.3%(P<0.05).结论:依达拉奉能够有效地促进西宁地区脑出血患者的神经功能康复.
作者：冶学兰；陈斌 刊期： 2008年第03期
目的:调查西宁地区的政府机关工作人员、科研以及文教卫生、部分在西宁地区的企业员工中代谢综合症(MS)的患病率.方法:共调查1 599人(男1001人、女598人),年龄(20～83)岁.代谢综合征(Metabolic Syndrome ,MS)诊断采用美国胆固醇教育计划(NCEP-ATPⅢ)防治指南所提出的建议,同时也参考世界卫生组织(WHO)关于MS的定义中以体质指数(BMI)统计肥胖的患病率.结果:MS患病率在男性中、老年组中接近或>20%.结论:MS已是中、老年人中多见的代谢异常,及时治疗MS对心血管病及糖尿病等的防治十分重要.
作者：黄景玲；更登；刘凤云 刊期： 2008年第03期
目的:探讨高原出血坏死性胰腺炎猝死者的临床病理改变.方法:对误诊病例进行尸检,对全身系统脏器做病理组织观察.结果:死者表现全身多脏器损害,胰腺表现为不同程度的出血及坏死;胰腺外脏器表现为淤血、水肿,其中以肺水肿为明显.结论:低容量休克、急性肺水肿、脑水肿、急性心力衰竭是猝死的重要原因.高原缺氧对促进胰腺组织坏死有一定的作用.
作者：逯金海；卜凤珍 刊期： 2008年第03期
目的:探讨高原地区健康儿童脑电图的特点.方法:用三瑞LQWY-N3数字化脑电图、脑电地形图仪对海拔3 700m高原地区180例各年龄组健康儿童进行脑电图检查.结果:高原地区健康儿童脑电图异常率达38.88%.结论:高原地区低氧、高寒环境对健康儿童脑功能有一定影响.
作者：王莉理；齐海英 刊期： 2008年第03期
目的:了解高海拔地区新生儿出生3天内的血糖及影响因素.方法:对在我院出生的母婴同室新生儿915例,取足跟血用日本京都GT-1640血糖仪做微量血糖分析.结果:①发现低血糖63例,占新生儿的6.78%.与相关报道比较,高寒低氧环境新生儿低血糖发生率并不高于平原地区; ②出生72小时内血糖值逐渐升高;③顺产新生儿与剖宫产新生儿血糖有显著性差别;④早产儿、小于胎龄儿易出现低血糖.结论:新生儿血糖监测极其重要,可及时发现和纠正新生儿低血糖,应常规对所有出生72小时内的新生儿做血糖监测,特别加强剖宫产分娩及低出生体重儿的血糖监测,及时纠正低血糖.
作者：钟元梅 刊期： 2008年第03期
目的:观察长期生活在不同海拔(2 260m～4 000m)地区健康人群的血脂水平.方法:采用随机抽样法检测不同海拔地区人群总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并按不同地区人群、性别、年龄分组进行对比分析.结果:不同海拔地区居民及各年龄组血脂水平有所不同;低海拔地区不同性别血脂水平不同;而高海拔地区不同性别间血脂水平无差别;城市与牧区血脂水平有所不同.结论:通过血脂水平的调查,城市居民与牧区牧民(2 700m～4 000m)的对比差别有明显著性,P<0.05,提示该人群应提早加强健康教育和其他预防措施.
作者：王青玲 刊期： 2008年第03期
本文通过对青藏铁路沿线鼠疫流行学特点及危害的概述,对近年来青藏铁路沿线鼠疫防治的基本情况加以总结,并对进一步做好鼠疫防控对策提出了一些思考 .
作者：李子成 刊期： 2008年第03期
目的:探讨高原地区新生儿硬肿症的治疗与分析.方法:常采用复温、保暖、吸氧、抗感染,保证充足的热卡等综合治疗措施,再加上恒温水浴法治疗在高原地区30例新生儿硬肿症.结果:本组30例患儿有26例治愈存活,治愈率86.7%.结论:此方法可提高治愈率,缩短治疗时间,减少患者的住院费用,适合高原地区基层医院的推广应用.
作者：齐国顺 刊期： 2008年第03期
目的:探讨核素心肌显像和冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床意义,并与平原地区资料相比较,探讨高原地区缺氧环境中核素心肌显像在临床中的应用价值.方法:核素心肌显像:采用单光子发射计算机体层摄影(SPECT),根据充盈缺损部位确定缺血或梗塞部位.冠状动脉造影:采用经右股动脉穿刺,冠状动脉管径狭窄≥50%时判断为冠状动脉造影结果阳性.结果:核素心肌显像对冠心病的诊断敏感性为95.2%,特异性为77.8%,阳性预测值为97.6%,阴性预测值为77.8%.结论:核素心肌显像对冠心病的诊断有较大价值.
作者：童有福；刘品发；佘海茹 刊期： 2008年第03期
目的:分析西宁地区常见蝇种季节消长规律、蝇种构成及影响因素.方法:臭豆腐诱饵法.结果:西宁地区的优势蝇种为厩腐蝇、新陆原腐蝇、常齿股蝇、红头丽蝇、大头金蝇、丝光绿蝇、舍蝇、尾黑麻蝇等,蝇密度高峰期在6、7、8月份.结论:滋生环境的改变和综合治理措施的运用,会改变城市的优势蝇种构成,持续的暖冬是导致蝇种消长规律变化的主要原因.
作者：王晓节；郭鹏 刊期： 2008年第03期
作者： 刊期： 2008年第03期
作者： 刊期： 2008年第03期
目的:探讨伴有高原红细胞增多症的肺动脉栓塞的特点、诊断与治疗.方法:14例高原红细胞增多症导致的肺栓塞采用低分子肝素、尿激酶、华法令抗凝、溶栓治疗.结果:14例患者中13例患者由于符合条件给予溶栓、抗凝治疗后治愈10例(占76.92%),好转2 例(15.38%) ,死亡1例(7.69%).结论:在高原地区高原红细胞增多症造成的高凝状态,是下肢深静脉血栓形成(DVT)的另一比较重要诱因,早期预防和发现DVT形成及发现后及时规范的治疗是改善病人预后,降低死亡率的关键所在.
作者：边惠萍 刊期： 2008年第03期
目的:探讨西宁地区新生儿窒息复苏的时机及方法.方法:选择青海大学附属医院产科2003年1月-2005年12月间分娩的2 807例新生儿中发生窒息的355例,进行产前、产后、药物及气管插管复苏.结果:新生儿产前宫内用药组与未用药组在产后的窒息发生率有显著性差别,P<0.01,气管插管复苏效果显著.结论:高海拔低氧环境下气管插管指征适当放宽为宜,及早复苏,提高复苏成功率,降低新生儿窒息的近、远期并发症.
作者：张淑梅 刊期： 2008年第03期
目的:探讨西宁地区白细胞介素-8含量的变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期和缓解期的关系.方法:本文采用放射免疫测定法对西宁地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及健康人群中血清的水平及变化进行检测及分析比较.结果:选择COPD急性加重期组,缓解期组与对照组比较,在西宁地区COPD患者血清IL-8水平在急性加重期明显升高,治疗后进入缓解期则明显降低,但仍高于正常对照组,三组比较差别具有统计学意义.结论:白细胞介素-8在COPD的发病及急性加重中起重要作用,而且与机体的系统性炎症有密切关系,采用血清白细胞介素-8的检测及其动态变化,对指导COPD的病情监测和疗效判断有重要意义.
作者：马秀清 刊期： 2008年第03期
高原医学杂志
主管:青海省卫生厅
主办：青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会
