姜岩;刘珍;吕玲;彭雪梅
粘附分子(Adhesion molecule,AM)是一类介导细胞与细胞之间以及细胞与细胞外基质之间粘附作用的膜表面糖蛋白,主要包括五大类:选择素(selectin)家族、粘蛋白样(mucin-like)家族、整和素(integrin)家族、免疫球蛋白超家族(IgSF)和钙离子依赖的细胞粘附素家族(简称钙粘素),此外,还有一些尚未归类的,如CD44、CD36等,它们在体内多种生理和病理过程中发挥重要作用.本文主要介绍粘附分子与肿瘤的关系,并简述其分子基础.
作者:刘渢;何明彦 刊期: 2002年第04期
在现行医学院校的英语课程教学中,与大学英语基础阶段的教学相比,医学专业英语阶段的教学进展相对滞后,其原因之一在于大多数医学院校从未进行过医学专业英语教学方面的评估.在教学实践中,离开教学评估这一科学手段,医学专业英语教学质量就难以得到衡量和明显的提高.
作者:王法吉 刊期: 2002年第04期
轮状病毒(Rotavirus.RV)是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一[1].我科于1998年10月-1999年2月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒抗原(RV-Ag),阳性者进行跟踪检测,为了研究-干扰素治疗轮状病毒肠炎的效果,随机将轮状病毒肠炎患儿168例分组对照观察,现将结果报告如下:
作者:王新蓉 刊期: 2002年第04期
目的观察和分析急性视神经炎的发病原因,治疗效果,和复发情况.方法对79例128眼急性视神经炎的视力、发病原因、FFA、视野、瞳孔运动障碍和P-VEP的改变,治疗效果和预后进行综合分析.结果急性视神经炎视功能损害重,发病原因多,以双眼发病多见.视野可出现多种改变,以中心暗点多见;瞳孔运动障碍者60.16%,表现为黑朦性瞳孔强直,弱视瞳孔无力和Marcus Gunn瞳孔阳性,以黑朦性瞳孔强直视功能损害重.P-VEP异常率高,异常程度和视功能损害平行.急性视神经炎治愈率59.28%,有效率85.94%,以中毒性视神经炎治疗效果差.脱髓鞘疾病引起的易复发.结论急性视神经炎视功能损害重,治疗效果较好.瞳孔改变和P-VEP对本病的诊断和疗效判断和估计预后有一定的临床价值.
作者:张文芳 刊期: 2002年第04期
目的提高对原发性尿道恶性肿瘤的诊治水平.方法回顾性分析26例原发性尿道恶性肿瘤的临床资料.结果原发性尿道恶性肿瘤与尿道疾病有关,病理类型以腺癌、鳞癌为多见,其它恶性肿瘤较少见.临床表现主要有尿道出血,排尿困难,尿道肿块等.结论尿道镜检,B超检查及活组织检查是主要的诊断方法.手术切除肿瘤是主要的治疗方法,但肿瘤的位置、侵犯范围、组织学特点和有无远处转移是决定肿瘤治疗方案和预后的因素,同时应考虑患者术后的生活质量.
作者:常德辉;姜华;景德善 刊期: 2002年第04期
复方半夏止咳膏剂系由半夏、白芥子、生姜、厚朴等六味中药制成的供穴位贴敷的巴布膏剂.该膏剂具有止咳、平喘、清肺、化痰等作用.本文通过薄层层析法及测定乙醇浸出物和乙醚浸出物对其质量进行控制.
作者:张晓云;马蓉;张太峰;张小仙 刊期: 2002年第04期
患者,男性,46岁.于入院前一月出现无明显诱因上腹部胀痛,进食后胀痛加重,自服药物治疗无效后来医院就诊.行B超检查,提示上腹部有巨大肿块收住入院.体查:T 36.5 ℃,P 80次min-1,R20次min-1,BP16/10 kPa.一般情况尚可,全身无黄染,浅表淋巴结不大,心肺检查无异常;腹部膨隆,上腹部可触及一肿块,质地较硬,表面有结节感,边缘光滑,轻压痛,腹部其余检查未见异常.
作者:李元红 刊期: 2002年第04期
头孢曲松、头孢克肟同为第三代头孢菌素,两者对下呼吸道感染均有确切、可靠的疗效.本文使用头孢曲松1 g静脉点滴,每日二次,待病情稳定、缓解后,转换为头孢克肟胶囊200 mg,每日二次,疗程一周,观察其临床疗效,并与单用头孢曲松1 g静脉滴注,每日二次,疗程两周的临床疗效进行比较,旨在探讨头孢曲松、头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的安全性、有效性及其医疗经济学意义.
作者:程鹏;徐兰香 刊期: 2002年第04期
引起上消化道出血的原因多种多样,常见者是消化性溃疡.近年来随着乙型肝炎病人的增多,肝硬化并食道胃底静脉曲线破裂出血的发病率亦随之增高.它亦是肝硬化病人主要的死亡原因之一.引起肝硬化病人并发食道胃底静脉曲张破裂出血主要的原因是门静脉高压.我院从1997年9月至1999年9月应用瑞士山德士药厂生产的善得定(Sandostain)治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血60例,止血效果明显,疗效肯定,现报道如下:
作者:陈晓琴;吴德明;袁绥和 刊期: 2002年第04期
目的寻找制备4-羰基鬼臼毒的新方法和高效试剂.方法在室温条件下,溶解在丙酮中的鬼臼毒(化合物1)被高锰酸钾的丙酮溶液稳定地氧化为标题化合物,反应体系中加入一定量的硫酸镁以中和反应产生的碱和吸收反应产生的水份,从而阻止鬼臼毒在碱性条件下的差向异构化和水解.结果用质谱(MS),核磁共振氢谱(H1NMR),研究了得到产物的分子结构和立体化学,证明它是 [1R-(1α,2α,3β)]-4-羰基鬼臼毒素.结论没有发现开环的副反应和手性碳原子的差向异构化,用高锰酸钾的丙酮溶液氧化制备标题化合物,是一种理想的制备4-羰基鬼臼毒的氧化体系.
作者:张金榜;乔华;吴志豪;张晓雪;吕东煜;张树江 刊期: 2002年第04期
念珠菌性外阴阴道炎是妇科炎症中的常见病,临床治疗效果一般较好,但容易复发.传统的抗真菌药物多为局部用药,局部用药可使阴道内药物浓度较高,便于杀灭阴道粘膜表面及浅层的念珠菌,但局部用药往往不能彻底清除阴道粘膜深部真菌,易导致外阴阴道炎治愈率低及复发率上升.我院自2000年4月至2001年8月对妇科门诊病人中念珠菌性外阴阴道炎(包括复发性)采用达克宁栓局部用药作为对照组及达克宁栓局部用药加口服氟康唑作为治疗组治疗共176例进行比较,疗效分析如下:
作者:石馨;肖瑾 刊期: 2002年第04期
上等升级验收与每年的立卷归档检查,无论对档案人员的业务水平,还是对档案馆室基本设施建设都是一个很大的促进和提高.它的作用和意义是毋庸置疑的.但一些地区的档案主管部门在多年来的检查、验收中由于过分强调达标升级的速度与数量,从而给档案工作带来一定的消极作用.本文主要针对档案主管部门在检查验收档案工作中的某些做法提出一些看法和建议.
作者:李田妹 刊期: 2002年第04期
牙科铸造合金直接置于口腔内,要求具有良好的生物相容性.但是合金在体液的作用下会发生腐蚀,导致毒性的组织反应.本文主要探讨牙科材料生物相容性的有关概念以及腐蚀对铸造合金生物相容性的影响.
作者:赵玮 刊期: 2002年第04期
目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机和指征.方法回顾性分析1991年至2001年收治的重症急性胰腺炎271例.结果本组271例重症胰腺炎均行手术治疗.术后并发症有胰周脓肿12例,胰腺囊肿19例,腹腔出血2例,消化道出血5例,切口裂开7例,肠瘘8例,多脏器衰竭26例,并发症发生率29%.死亡31例,病死率13. 28%.平均住院日38.6天.结论重症胰腺炎是常见病,治疗不及时或手术方式太复杂,则合并症多,死亡率高.早期手术治疗对于一些重症急性胰腺炎患者仍然是必须的.胰腺坏死广泛者宜在发生严重感染前进行手术治疗,手术亦是病程后期胰腺周围感染为主的局部并发症的主要治疗手段.治疗以手术清除坏死病灶,畅通引流,早期营养支持为主.如并发胰周脓肿或囊肿应再次手术治疗.
作者:张代成;王秉钧;康迎新 刊期: 2002年第04期
目的本文拟对应用CCT技术,TBS分类所诊断的早期宫颈病变与阴道镜下病理活检结果进行对比,以探讨这一技术的应用价值.方法选择1999年4月-2000年4月在甘肃省人民医院门诊行CCT图片检查2 317例,其中回报为ASCUS以上病变者142例,均在阴道镜下行活检,将其结果进行检测,活检组织进行病理切片,HE染色得出病理活检结果.结果行CCT技术检查2 317例,ASCUS以上病例共142例,占6.1%.其中ASCUS83例,占3.6%;LSIL42例,占1.8%;HSIL10例占0.4%;子宫颈癌7例占0.3%.对于CCT检查ASCUS以上病变者均行阴道镜下病理检查,得出CCT刮片与阴道镜下病理活检符合率为86.23%,对细胞学描述的同时行HPV检查得出CCT刮片与阴道镜下病检查结果的HPV感染统计学比较无显著意义(P>0.05).结论 CCT技术这一检查方法,简单、准确性高,就诊条件要求低;TBS分类报告内容全面,有益于细胞病理学医师与妇科医师间的沟通.因此,适合门诊初筛,可依据其结果再选择进一步的诊断和治疗方案.
作者:丁悦;朱任之;程玲 刊期: 2002年第04期
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因病理、临床症状及诊断治疗.方法报告经病理证实的11例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料.结果 11例均行手术治疗,随访7例术后均未发现肿瘤局部复发和远处转移.结论肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,多数临床症状不明显.诊断主要依赖B超、CT、MRI,确诊需要病理学检查,手术切除是其主要的治疗方法,多数预后良好.
作者:姜华;常德辉;王养民 刊期: 2002年第04期
1999-2000年我科在 4例大面积烧伤切痂时,应用了 5个异体健康活人头皮,可以多次重复切取的有偿献皮,与自体皮混合移植.应用异体健康活人新鲜头皮作为天然皮库,解决大面积深度烧伤切痂同种异体皮源严重缺乏的困难,头皮供区不留任何痕迹,头发生长依旧.
作者:邓津菊;叶兰萍;刘琼;刘军;司小强 刊期: 2002年第04期
自1962年Lesher首次报道了8-氮杂喹诺酮环系的衍生物奈啶酸,即第一代喹诺酮类(guinolones)药物以来,在短短四十年的时间里,喹诺酮类药物得以突飞猛进的发展,自1974年开发出第二代喹诺酮类-吡啶酸后,药物学家通过在喹诺酮的母核上引入一个至多个氟原子,开发出第三代喹诺酮,即氟喹诺酮类药物(Foluroguinolones,FQNS),如诺氟沙星(norfloxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)等,近来又陆续出现了高效含氟喹诺酮,亦称新氟喹诺酮(New Flouroguinolones)已用于临床的有司帕沙星(sparfloxacin)、洛美沙星(lomeloxacin)、培氟沙星(pefloxacin)等,由于氟喹诺酮类临床应用时一般情况下都是与其他药物配伍使用,因此,研究氟诺酮类药物与其他配伍药物的相互作用相当必要,近年来有关文献报道逐渐增多,下文就氟喹诺酮类与其他药物的相互作用做一综述.
作者:靳彩彩 刊期: 2002年第04期
患者男性,39岁,因右眼被拳击伤1月,视物模糊,流泪,疼痛1周,于1999年12月16日就诊.眼科检查:右眼视力光感、混合充血(++),压痛明显,角膜轻度水肿,房水混浊,Tyndall阳性,玻璃体混浊,眼底不能窥视,球壁无破损.X线片双眼眶未见异常.全身检查未见异常,故诊断为右眼外伤性葡萄膜炎.全身应用青霉素、激素药物治疗,局部散瞳、热敷治疗一周后,眼疼略缓解.除上述症状外,视力无光感,发现前房积脓约215,瞳孔区黄色反光.WBC19.8×109*L-1,B超检查:右眼玻璃体腔内絮状回声,视网膜部分脱离.根据临床体征诊断为右眼内炎.
作者:陈明菊;白龙云 刊期: 2002年第04期
我院自1987年8月至2002年3月,做大肠镜检查2 250例,诊断大肠癌238例,检出率10.6%,其中60岁以上老年人326例,占受检查者14.5%,其中诊断大肠癌92例,检出率28%,现报告如下:
作者:薛迪强;郑兴基;达肃兰;杜宏伟;潘政 刊期: 2002年第04期