杜维成;王辅;郭琦
目的了解小儿美克尔憩室合并症的临床症状、诊断及治疗.方法采用回顾性分析的方法,总结21例小儿美克尔憩室合并症的临床表现及治疗情况.结果 21例患儿均手术探查确诊,术后均痊愈出院.结论对小儿美克尔憩室合并症的全面认识可提高术前诊断,减少误诊,提高治愈率.
作者:王斌;刘磊 刊期: 2003年第02期
患儿男,出生4个月,体重5.5 kg,临床诊断为先天性胆道闭锁,拟行腹腔镜检查确诊,并行肝门-空肠Roux-y吻合术.进入手术室后,肌注氯胺酮40 mg,建立静脉通道.麻醉诱导用咪唑安定0.1 mg*kg-1,万可松0.1mg*kg-1,芬太尼3μg*kg-1.
作者:李春林;张巧燕 刊期: 2003年第02期
目的了解甘肃省汉族学生现实营养状况,寻求相应的干预措施.方法根据甘肃省2000年学生身高和体重指标,用身高标准体重评价法对2000年甘肃省汉族学生不同性别、不同学龄及城乡之间的营养状况进行比较和分析.结果 2000年甘肃省汉族学生的营养现况为营养不良率34.85%和肥胖率3.16%,均高出全国水平(32.5%和0.56%),肥胖率呈逐年上升势头;营养不良率为女生高于男生(u=7.55,P<0.01),肥胖率则男生高于女生(u=5.16,P<0.01);中学生营养状况差于小学生和大学生;营养不良率(城市35.71%,农村33.92%)和肥胖率(城市5.02%,农村1.16%)均为城市高于农村.结论甘肃省汉族城乡学生营养不良及肥胖须引起有关各方的高度重视,对学生实施合理营养教育和干预措施刻不容缓.
作者:李嵘;杲强 刊期: 2003年第02期
输血传播疾病日益为广大医务工作者和患者所重视,全国因输血引起的医疗纠纷时有发生,这不仅给患者造成极大的精神痛苦,也给医疗单位造成了不必要的医疗纠纷和经济赔偿.为了使患者在输血前了解自身所患疾病或者是否携带某种传染性疾病情况,划清疾病传播责任,保护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷,笔者就我院10152例患者输血前ALT及HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等4项血液传染性指标进行检测分析.
作者:王燕宁;杜公检;李秀萍;曹明玉;苏月 刊期: 2003年第02期
孕妇24岁,农民,因宫内孕36+3周,孕1产0,少尿,浮肿,头痛半月,抽搐4次转入本院.神志欠清,入院时出现连续抽搐3次,呈典型的子痫抽搐状态.即以安定10 mg慢速静注后抽搐停止.曾用中药治疗无效.否认癫痫、癔病、高血压及肾脏等疾病.
作者:安晓平 刊期: 2003年第02期
重症急性胰腺炎是一种起病急、发展快、病情重、严重危害患者健康和生命的疾病,据统计,病死率可达20%~30%[1].我科自1990~2002年共收治青年重症急性胰腺炎13例,疗效良好,现结合文献进行讨论.
作者:吴珠明;王亮;乔成钢 刊期: 2003年第02期
目的调查分析2型糖尿病(DM)患者的体重和血脂的遗传特点以及两者的关系.方法选择了15个三代人都有DM 患者的家系中DM患者45人和IGT 2人.测定每人的体重指数(BMI)和血脂四项(TC,TG,HDL-C CDL-C).用SPSS 10.0软件统计分析同一家系内和不同家系间BMI和血脂水平的特点.结果在同一家系DM和 IGT患者的BMI 是一致的,没有明显差异,P>0.1;在同一家系中,患者的TC 和LDL-C水平有一致性,无明显差异,P值分别为0.569及0.331;在不同家系间TC和 LDL-C有明显差异,P<0.001,而且与BMI间存在正相关,P<0.05.结论 2型BM患者的BMI,TC和LDL-C水平有明显的家族遗传性.患者的TC和LDL-C与他们的BMI存在正相关.
作者:张军;王志剑;丁建生;陆蕙娟 刊期: 2003年第02期
目的了解磷脂酰肌醇三激酶(PI3-K)在狼疮性肾炎(LN)外周血单个核细胞(PBMC)中的活化情况.方法 25例狼疮性肾炎患者被分为活动期(13例)和非活动期(12例),并以12例健康人为对照.PBMC提取采用Ficol密度梯度离心法,PBMC PI3-K酪氨酸磷酸化产物表达采用免疫沉淀、免疫印迹法.细胞培养上清IgG和抗dsDNA检测采用微量ELISA法.结果与对照组相比,活动性SLE患者PI3-K酪氨酸磷酸化活性增高(P<0.01),非活动性SLE患者PI3-K酪氨酸磷酸化活性无显著性差异(P>0.05);相关分析显示,PI3-K磷酸化产物表达与狼疮活动指数(r=0.617,P<0.01)、血清抗dsFNA(r=0.544,P<0.01)、免疫球蛋白IgG(r=0.691,P<0.01)呈明显正相关关系,与血清补体C3呈明显负相关关系(r=-0.617,P<0.01) .PI3-K特异抑制剂Wortamannin能抑制CD3mAb诱导的SLE PBMC抗dsDNA和IgG的产生(P<0.01).结论 PI3-K过度活化可能参与了SLE自身抗体的产生,检测PI3-K活化状况可能有助于临床狼疮活动的判断.
作者:夏延龄;王俭勤;王文革;王晓玲;王静 刊期: 2003年第02期
鉴于许多患者在接受西药抗炎止咳等常规治疗后,咳嗽症状不易控制,笔者根据兰州地区冬春季节寒冷干燥的气候特点,结合中医、西医对咳嗽症的认识,以及临床诊治经验,自拟珍华散治疗多种呼吸系统疾病的咳嗽症状,取得了良好疗效,现初步总结如下.
作者:张武德 刊期: 2003年第02期
通过野外调查,采集、鉴定标本及在西北植物研究所、兰州大学、西北师范大学等标本馆进行凭证标本和文献考证工作,对甘肃蓼属药用植物学名进行订正,并对其在本省的地方名、分布、生境、药用价值作了简要概述,以期为正确地开发利用及文献交流提供参考.
作者:杨永建;戚欢阳;赵汝能;马志刚;朱玲 刊期: 2003年第02期
心房利钠肽(Atrial Natriuretic polypeptide,ANP)及其家族中的脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是心房、心室肌及血管内皮细胞产生和分泌的一类具有强烈利尿、排钠、扩血管及抑制醛固酮分泌等作用的多肽类激素,在体内参与许多疾病的病理过程,特别在治疗、缓解、评估心血管疾病等方面有着广阔的应用前景.
作者:田雪松;胡文志;孙烈 刊期: 2003年第02期
癫痫是一种发作性疾病,常规脑电图检查能获得的依据不足35%.2000年以来,我们对84例癫痫患者进行常规脑电图检查和部分睡眠剥夺联合自然睡眠脑电图检查,以探讨其在癫痫诊断中的应用价值及其经济性和实用性,现报告如下.
作者:彭德强;温世斌;景兆德 刊期: 2003年第02期
小檗属植物在我国有200多种,该属植物俗称三棵针,大约有50多种小檗属植物在民间作药用,几乎都含有小檗碱(Berberine)、药根碱(Jatrorrhzine)、巴马汀(Palmatine)、小檗胺(Berbamine)等.甘肃为该属植物主产地,分布广,产量大.但由于三棵针植物中所含生物碱依物种、产地、部位、采集时间等因素的不同其含量差别较大.本文拟建立改变波长反相高效液相法(RP-HPLC)测定小檗属植物中小檗碱、药根碱、巴马汀、小檗胺的含量,并以此对其药用价值进行考察和评估,为科学合理地开发利用小檗属药用植物资源提供参考依据.
作者:王勤;邸多隆;马志刚 刊期: 2003年第02期
经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)利用低频脉冲超声和多普勒技术检测颅内血流信号已被广泛地应用推广,有人称该项技术的发明和应用在脑血流动力学领域起到里程碑作用.TCD检测颅内血流的速度是众所周知的,但TCD速度频谱的形态同样包含丰富的临床意义.蛛网膜下腔出血具有起病急、病死率高、病程中可突然加重、治疗时间长等特点.作者利用TCD技术对33例外伤性蛛网膜下腔出血患者进行了检测,观察患者的脑动脉血流动力学参数,研究其与病程长短的关系,并分析脑动脉血流的动态变化,及时发现脑血管痉挛的程度及出现的时间以早期进行干预.
作者:景兆德;张晓霞;彭德强;温世斌;郭百海 刊期: 2003年第02期
弓形虫病是由刚地弓形体(Toxoplasma gondii)所引起的人畜共患的传染病,呈世界性分布.我国孕妇弓形虫感染率为4.3%~26.1%[1].孕妇感染弓形虫多无症状或症状轻微,但可导致流产、死胎、死产,还可造成胎儿畸形乃致死亡.为了解兰州市孕妇弓形虫感染状况,我们对936例孕妇做了Toxo-IgM的检测,现将结果总结如下.
作者:张向丽;裴莉;李素珍 刊期: 2003年第02期
1997年美国牙科协会(American Dental Association , ADA)标准将牙科合金分为3类:①高贵金属合金:贵金属≥60wt%;金≥40wt%.②贵金属合金:贵金属≥25wt%;③贱金属合金:贵金属<25wt%.贵金属元素指金、铂、钯、铱、钌、铑;贱金属元素指银、铜、锌、铟、锡、镓、铬、钴、钼、铝、铁、铍、镁、钛、镍、钒、铌、锆.银虽然在金属学上属于贵金属元素,但考虑到银在口腔中的高反应性,将其列为贱金属元素[1].
作者:赵玮 刊期: 2003年第02期
目的了解狼疮肾炎终末期肾功能衰竭患者肾外狼疮活动情况.方法对1990年至1998年间住院并定期进行持续不卧床腹膜透析或血液透析的狼疮肾炎终末期肾功能衰竭患者69例透析前后肾外狼疮活动情况进行回顾性总结.结果透析前1个月至3月35%(24/69)的狼疮肾炎终末期肾衰患者具有肾外狼疮活动表现,透析第1年中狼疮活动病例较透析前增加57%(39/69)(P<0.05).以后,随透析时间延长狼疮活动逐渐减少(P<0.05).抗核抗体,抗双链DNA抗体,低C3血症阳性率也随时间延长降低(P<0.05).结论狼疮肾炎终末期肾功能衰竭患者开始透析第1年狼疮活动增加,短期激素治疗缓解肾外狼疮活动症状.
作者:王文革;夏延龄;韦洮;王晓玲;王俭勤 刊期: 2003年第02期
实验动物是生命科学研究的基础和重要支撑条件,实验动物科学发展水平是衡量现代生物医学科学研究水平的重要标志.借助于实验动物,我们可以开展许多有关生命现象及其本质的研究,可以对化学药物和生物制品进行安全和效果评价.实验动物可以用作人类疾病动物模型,研究许多疾病的发生发展及其结构和机能上的变化,探索和评估诊疗方法.实验动物还可作为人类的替身,在军事医学和航天科学中发挥作用,提供实验数据.实验动物也是器官移植研究领域中不可代替的模型,甚至可能是异种器官移植的组织或器官提供者[1].显然,实验动物学是高等医学教育的一门重要基础课.但实验动物学作为一门基础课在我院开设不足十年时间,为提高实验动物学的教学质量,我们在教学中不断探索,进行了一些有益的尝试,效果较好.
作者:段天林;孙以方 刊期: 2003年第02期
案例教学法早的形成和运用在二十世纪初的美国哈佛大学医学院,现在已成为许多学科广为接受的教学方式.医学伦理学就学科性质而言,它是一门应用伦理学,就课程性质而言,它属于思想道德教育范畴,这两方面都决定了医学伦理学的教学必须体现现实性、针对性和实用性,这就要求医学伦理学必须关注医德现实,必须回答医德现实中的问题.因此,将案例教学法引入医学伦理学教育,是适应医学伦理学教学改革的一项重要举措,也是提高教育质量,培养具有创新性、创造性和高素质医学专业人才的必然要求.
作者:郭琦 刊期: 2003年第02期
胆安合剂是兰州市第一人民医院经临床实践研制而成的纯中药制剂,由金钱草、郁金、枳实、当归、柴胡、大黄等中药组成.在临床上主要用于急、慢性胆囊炎的治疗.为了进一步提供临床应用的科学依据,我们对胆安合剂进行了相关的药效学试验研究,现报告如下.
作者:李广全;李萍;王珺 刊期: 2003年第02期