学术投稿

射频消融治疗流出道室早与非持续性室性心动过速的研究

黄晏;张钲;白锋;潘明;白明;药素毓

关键词:室性心动过速, 室性早搏, 心室流出道, 射频消融
摘要:目的评价频发室性流出道早搏和非持续性室性心动过速(室速)患者的射频消融有效性和安全性.方法 60例患者非持续性室速和频发性室性早搏进行了导管射频消融.男38 例,女22 例,年龄(46.2±7.1) 岁,采用起搏标测和激动顺序标测,确定室速和室性早搏的起源部位, 前者以起搏时与室早QRS 波形态完全相同点为消融靶点,后者以早搏时早心室激动点为消融靶点.结果 60例室早室速与多数起源于心室流出道,右室流出道室早室速QRS呈左束支阻滞形态;左室流出道室早室速QRS 波均呈右束支阻滞形态.消融即刻成功率96.6 %(58/60) ,24 小时动态心电图记录消融前室早数为(20 416±1 891)次,室速(314±73) 阵次,消融后室早数(122±140)次(P<0.001),无室速再发.所有病人无任何并发症.随访(19±6)月未服用任何抗心律失常药物的,复发率为3.4%(2/58) ,随访期间亦无不良反应和并发症发生.结论经导管射频消融可有效而安全地消除正常心脏单形室早和非持续性室性心动过速.
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  • 射频消融治疗快速心律失常1 020例

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    患者男性,76岁,因反复胸闷、气短伴双下肢浮肿3年余,加重2周入院.既往有慢性阻塞性肺病史20余年.2年前因反复出现频发室性早搏伴R on T、短阵室性心动过速,口服乙胺碘呋酮治疗1年后出现甲状腺功能减退症.体检:血压16.0/10.7 kPa,半卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在性湿啰音及哮鸣音,心界向左下扩大,心音低钝,心率90次·min-1,节律齐,各瓣区未闻及病理性杂音,肝肋缘下3cm可触及,双下肢中度凹陷性浮肿.

    作者:曾潮峰;徐皝林 刊期: 2004年第04期

  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流现象的意义

    无复流现象表明在成功开通梗死相关血管后心肌再灌注的缺如,预示左室功能恢复不良及心肌梗死早期病死率增高.我们研究急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)行PCI后无复流现象如心脏性猝死、非致死性心脏事件以及存活病人的左室功能和左室重构情况与预后的关系,探讨无复流现象的临床意义.

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  • 特异性主动免疫疗法联合拉米夫定治疗慢乙肝90例临床观察

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    目的探讨车外行人道路交通事故的损伤形式及其死因.方法对100例车外行人道路交通事故中死亡进行检验,分析讨论损伤形式及死亡原因.结果交通事故中孤立的单纯性损伤发生的死亡率较低;交通事故的死亡原因主要是复合性损伤;死亡人员男性明显多于女性.结论复合性损伤、单纯性颅脑损伤是致命性损伤.

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  • 夜间血压与高血压病右室重构

    目前,有关血压的参数与靶器官的损害之间关系的研究主要集中在左心室和大血管的重构方面,然而,高血压患者确实存在着右心室重构现象.本文旨在探讨血压参数(24小时平均收缩压、平均舒张压、血压变异性及白天血压均值等)与高血压病(essential hypertension, EH)患者右心室重构之间的关系.

    作者:郭雪娅;朱岩;杨成悌 刊期: 2004年第04期

兰州大学学报(医学版)杂志

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