伏静媛；宁金民；王银娣；徐盛开；赵毅
本研究试图揭示心力衰竭病例血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)之间的关系.
作者：吴俊兰 刊期： 2004年第04期
脊髓海绵状血管瘤(Cavernous angioma)发病率很低,随着MRI的应用,近来报道也有逐渐增多的趋势.但文献更多集中于临床特征、临床经过和治疗等方面,而对其病理方面则少有深入探讨.本文综合近年来相关文献,对其发生发展规律进行病理学分析,以便更好理解进而指导临床治疗.
作者：孙晓玮；张建刚；马岚；张煦；赵俊生 刊期： 2004年第04期
患者男性,17岁,因间断晕厥1天,阵发性抽搐3次入院.入院前3天有明确的农药三唑酮接触史,院外给予甲氰咪呱治疗无效.查体体温37℃,脉搏微弱,触摸不清,呼吸16次*min-1,血压66/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),面色苍白,神志恍惚,精神差,口唇发绀,右肺中、下野呼吸音减低,未闻及干、湿性啰音,听诊心音低钝,强弱不均,心律不齐,心率38次*min-1,主动脉瓣第二听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,可闻及第3心音,肝大,右叶在剑突下3 cm处,缘钝、压痛.
作者：徐玲香 刊期： 2004年第04期
患者男性,76岁,因反复胸闷、气短伴双下肢浮肿3年余,加重2周入院.既往有慢性阻塞性肺病史20余年.2年前因反复出现频发室性早搏伴R on T、短阵室性心动过速,口服乙胺碘呋酮治疗1年后出现甲状腺功能减退症.体检:血压16.0/10.7 kPa,半卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在性湿啰音及哮鸣音,心界向左下扩大,心音低钝,心率90次·min-1,节律齐,各瓣区未闻及病理性杂音,肝肋缘下3cm可触及,双下肢中度凹陷性浮肿.
作者：曾潮峰；徐皝林 刊期： 2004年第04期
目的评价频发室性流出道早搏和非持续性室性心动过速(室速)患者的射频消融有效性和安全性.方法 60例患者非持续性室速和频发性室性早搏进行了导管射频消融.男38 例,女22 例,年龄(46.2±7.1) 岁,采用起搏标测和激动顺序标测,确定室速和室性早搏的起源部位, 前者以起搏时与室早QRS 波形态完全相同点为消融靶点,后者以早搏时早心室激动点为消融靶点.结果 60例室早室速与多数起源于心室流出道,右室流出道室早室速QRS呈左束支阻滞形态;左室流出道室早室速QRS 波均呈右束支阻滞形态.消融即刻成功率96.6 %(58/60) ,24 小时动态心电图记录消融前室早数为(20 416±1 891)次,室速(314±73) 阵次,消融后室早数(122±140)次(P＜0.001),无室速再发.所有病人无任何并发症.随访(19±6)月未服用任何抗心律失常药物的,复发率为3.4%(2/58) ,随访期间亦无不良反应和并发症发生.结论经导管射频消融可有效而安全地消除正常心脏单形室早和非持续性室性心动过速.
作者：黄晏；张钲；白锋；潘明；白明；药素毓 刊期： 2004年第04期
本研究通过检测高血压病(essential hypertension, EH)患者经氯沙坦降压治疗前后血浆及尿血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1(6-keto-PGF1)水平的变化,旨在探讨氯沙坦对EH纤溶系统的影响.
作者：林欣；余静；张缤 刊期： 2004年第04期
近年来有报道永久性起搏器可以防止和减少房颤的复发.我科自1998年7月至2003年底对67例药物治疗效果差的快速性房性心律失常(房颤、房扑)患者分别采用非生理性和生理性起搏治疗,旨在探讨不同起搏方式术后对房颤(房扑)的影响.
作者：伏静媛；宁金民；王银娣；徐盛开；赵毅 刊期： 2004年第04期
诸多肽类细胞因子如心钠素、脑钠素、内皮素等与心力衰竭的严重程度、预后密切相关.本文旨在观察外源性心钠素是否对CHF患者血浆BNP、AngII水平以及心功能有影响.
作者：常鹏；余静；张缤 刊期： 2004年第04期
急性上消化道大出血是内科常见急诊,因发病突然,病情危重,出血量大,易发生循环衰竭而危及生命,需紧急处置.常规止血方法虽有疗效,但成功率较低且易发生再出血,纤维胃镜直视下止血虽疗效肯定,但操作复杂不易掌握,且有一定的创伤性,在基层医院较难开展.近3年来我们联合应用泮妥拉唑和立止血治疗急性上消化道出血,取得了满意的结果.
作者：杨福荣；胡海文；李文灿；李建新；焦彩虹；肖兴东 刊期： 2004年第04期
超声检测颈动脉的内膜中层厚度(IMT)是近年来对心血管病临床试验常用的方法,而应用超声对股动脉内膜检测报道较少.本研究以冠状动脉造影、股动脉造影结果为标准,研究应用B超检测股动脉内-中膜厚度与冠状动脉、股动脉造影的关系,以探讨股动脉内膜粥样硬化与冠心病的关系及其临床意义.
作者：马苏美；南彩玲；白明；李伊林；邹全；白锋 刊期： 2004年第04期
患者男性,25岁,建筑工人.2小时前突发心悸来诊.查体:脉搏200次*min-1,呼吸20次*min-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率200次*min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示室上速,QRS 110 ms,R-P 140 ms,R-R 280 ms.经食道心房超速抑制未终止,随后50焦耳同步电复律.放电后患者意识丧失,心电图示快速房颤,平均心室率为240次*min-1,短R-R间期为200 ms,QRS宽大畸形.QRS宽度为160 ms,紧急200焦耳同步电复律,恢复窦性心律,患者意识恢复.复窦后心电图示A型预激.
作者：姚亚丽；吴洪海 刊期： 2004年第04期
超声乳化白内障摘出及人工晶体植入已成为目前治疗白内障的常规手术.但对于一名手术熟练的医生来说,后囊下白内障仍是一项挑战.因其在白内障术中,后囊膜缺损或异常薄弱均使囊袋破裂的危险性增大,所以对手术提出了更高要求.我院行超声乳化加人工晶体植入治疗后囊下白内障患者103例(110只眼),对其术中超声能量、时间、术中和术后并发症及术后视力分析报告如下:
作者：文瑾；马建军 刊期： 2004年第04期
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)是疱疹病毒科β属DNA病毒,正常人群中自然感染普遍. 有关前瞻性研究发现宫内被HCMV感染的胎儿中约有1/3出现巨细胞包涵体病( Cytomegalovirus inclusion disease, CID),即约5%在早期出现流产和死胎等症状,约25%～35%存活婴儿可发生体重低下、肝脾肿大、黄疸、失明、脑畸形、血小板减少性紫癜、先天性智力低下及神经性耳聋等症状.目前发现HCMV在人体内具有不同寻常的潜伏及再激活方式,其致病的复杂性对人类防治CID提出了严峻的挑战.
作者：白亚娜；程宁 刊期： 2004年第04期
目的寻求标准品对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸的简制备方法.方法以对羟基苯甲酸为原料,经三步合成,即原料的醚化、酰氯制备和酰胺化.用H1NMR谱和MS鉴定所得产品的结构.结果实验得到的样品经核磁共振波谱和质谱鉴定,证明是该化合物.结论本文提供的制备方法简单可行,工艺稳定可靠并可推广制备其它的肽类化合物.
作者：樊秦；伊学斌；温冰娜；台育秦 刊期： 2004年第04期
慢性心力衰竭(Chronic Heart failure,CHF)是各种病因所致心脏病的终末阶段,也是导致临床死亡的主要原因之一,长期使用β受体阻滞剂可以减轻心衰症状,改善临床状态.2002年5月～2004年1月,我院采用倍他乐克治疗CHF 25例,疗效满意.
作者：杨小燕 刊期： 2004年第04期
全球慢性乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者超过4亿人,其中中国有1.3亿人[1],约占40%以上.他们当中约20%～40%将直接死于持续HBV感染引起的肝硬化和肝癌.如何有效地抑制HBV,减缓肝脏慢性纤维化进展,是当前医学研究的热点.不同的抗HBV药物(包括干扰素及核苷类似物)对HBV有不同的作用靶位,可抑制HBV的复制和表达,在临床产生不同的治疗效果,但疗效不够满意,而且复发率高,目前认为其主要原因是HBVcccDNA不容易被清除.
作者：张建军；施文娟；杨正茂；胥志刚；苏盛 刊期： 2004年第04期
20世纪90年代以来随着对心力衰竭发生发展机制探究和认识的不断深化,心衰的治疗策略发生了根本性转变,β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的地位也得到充分肯定.本研究使用高度选择性β1-受体阻滞剂倍他乐克治疗心衰,皆在从心功能、心脏超声等几方面观察其对慢性心衰患者心功能和心率(RH)影响.
作者：马娜；张灏 刊期： 2004年第04期
咽瘘是全喉切除术的重要并发症之一,它不仅增加患者的痛苦,延长住院时间,也增加了患者的病死率.全喉切除术后咽瘘的发生率为5.7%～65.5%[1].为了探讨咽瘘的发生率及其影响因素,我们对144例全喉切除患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下:
作者：廖华蓉 刊期： 2004年第04期
2002年3月至2004年8月,我们共对6例双径路、3例预激综合征、1例预激综合征合并双径路和1例I型房扑患者分别进行了慢径路改良射频消融7例,旁道阻断性射频消融4例和在下腔静脉开口与三尖瓣环之间的峡部线形切割消融,现报告如下.
作者：赵永进；白玉云；崔如明；张钲；王景凤；石翠霞；李海英 刊期： 2004年第04期
急性下壁心肌梗死(acute iferlor myocardial infarctlon,AIMl)常由于并发严重房室传导阻滞(atriovegtrlcular block,AVB)而使病死率明显增加,迅速恢复梗死相关血管(infarct relatedartery,IRA)的前向血流和恢复正常心律,是改善AIMI患者生存率的关键.本文拟对比研究不同治疗措施对防治AVB的作用,旨在为进一步改善AIMI患者住院期间的治疗方法提供依据.
作者：王银娣；伏静媛；宁金民 刊期： 2004年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
