吴俊兰
脊髓海绵状血管瘤(Cavernous angioma)发病率很低,随着MRI的应用,近来报道也有逐渐增多的趋势.但文献更多集中于临床特征、临床经过和治疗等方面,而对其病理方面则少有深入探讨.本文综合近年来相关文献,对其发生发展规律进行病理学分析,以便更好理解进而指导临床治疗.
作者：孙晓玮；张建刚；马岚；张煦；赵俊生 刊期： 2004年第04期
在冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的发展过程中,支架取代于单纯球囊扩张使PCI术后再狭窄由40%～50%降至20%～30%,冠状动脉支架置入术已成为冠心病介入治疗的首选方法.如何降低支架内再狭窄是PCI术的一个难点,药物洗脱支架(drug eluting stent) 的临床应用被誉为冠心病介入治疗领域中的第三个里程碑.本研究观察了69例冠心病患者置入CYPHER药物洗脱支架的临床疗效和安全性.
作者：白锋；张钲；马庆华；潘明；白明 刊期： 2004年第04期
目的探讨外伤性非颅底骨折性海绵窦瘘的法医学临床鉴定.方法搜集完整的临床资料和详细的检查结果,结合相关文献资料,对本例海绵窦瘘的成因进行深入的分析和讨论.结果本例海绵窦瘘的形成与头面部拳击外力作用有关,并非颅底骨折和原发性脑血管病变引起.结论本例外伤性颈内动脉海绵窦瘘认定为重伤较为妥当.
作者：陈亚平；关江玲；孙少华 刊期： 2004年第04期
全球慢性乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者超过4亿人,其中中国有1.3亿人[1],约占40%以上.他们当中约20%～40%将直接死于持续HBV感染引起的肝硬化和肝癌.如何有效地抑制HBV,减缓肝脏慢性纤维化进展,是当前医学研究的热点.不同的抗HBV药物(包括干扰素及核苷类似物)对HBV有不同的作用靶位,可抑制HBV的复制和表达,在临床产生不同的治疗效果,但疗效不够满意,而且复发率高,目前认为其主要原因是HBVcccDNA不容易被清除.
作者：张建军；施文娟；杨正茂；胥志刚；苏盛 刊期： 2004年第04期
胺碘酮在治疗快速心律失常中的地位已被广大医生所熟知,但口服胺碘酮起效缓慢,在临床应用中受到了一定限制.我院采用首剂大剂量静脉、口服胺碘酮联合应用治疗快速性心房纤颤,取得良好的效果,现报道如下.
作者：张思宁；罗朝军 刊期： 2004年第04期
患者男性,25岁,因突感心悸、胸闷、气短就诊.体查:神志清,精神较差,心界不大,心率167次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,血压16/10 kPa.心电图(图1)可见清晰呈锯齿状的F波,F-V间期不等,F-F间期匀齐为0.20 s(300次·min-1),FⅡ、Ⅲ、avF倒置,FV1直立,为Ⅰ型心房扑动.食道调搏图中可见规则的F波,呈4:1～6:1下传.QRS波群呈两种形态,频率快时连发二个略宽大畸形的QRS波群≤0.12 s,V2呈M型,酷似心房扑动伴室内差异性传导.
作者：谢红莉；王述兰；窦秀琴；张璐；李晓莉；任格英 刊期： 2004年第04期
本研究试图揭示心力衰竭病例血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)之间的关系.
作者：吴俊兰 刊期： 2004年第04期
无复流现象表明在成功开通梗死相关血管后心肌再灌注的缺如,预示左室功能恢复不良及心肌梗死早期病死率增高.我们研究急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)行PCI后无复流现象如心脏性猝死、非致死性心脏事件以及存活病人的左室功能和左室重构情况与预后的关系,探讨无复流现象的临床意义.
作者：宁金民；张赐宝；范晓涌；徐盛开；赵毅；伏静媛 刊期： 2004年第04期
目前部分医师采用绕动脉途径进行冠脉造影,因桡动脉比较表浅,其下方紧邻桡骨,局部压迫止血较容易.但因桡动脉较细,有压迫止血用力过度容易引起桡动脉闭塞的担忧.观察病例选自笔者在第四军医大学西京医院心内科进修期间2004年5月至9月单纯冠状动脉造影术患者.
作者：杨磊；张思宁；杜景柏；孙凤云；仲照香；张秀君 刊期： 2004年第04期
咽瘘是全喉切除术的重要并发症之一,它不仅增加患者的痛苦,延长住院时间,也增加了患者的病死率.全喉切除术后咽瘘的发生率为5.7%～65.5%[1].为了探讨咽瘘的发生率及其影响因素,我们对144例全喉切除患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下:
作者：廖华蓉 刊期： 2004年第04期
经皮冠状动脉介入治疗术具有复杂性和高风险性,术中的积极配合和全面护理,对提高手术成功率,减少并发症是必不可少的.总结分析我院2003年1月至2004年9月304例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理要点与相关的配合措施报告如下:
作者：药素毓；韩霞；马春香 刊期： 2004年第04期
诸多肽类细胞因子如心钠素、脑钠素、内皮素等与心力衰竭的严重程度、预后密切相关.本文旨在观察外源性心钠素是否对CHF患者血浆BNP、AngII水平以及心功能有影响.
作者：常鹏；余静；张缤 刊期： 2004年第04期
目的探讨气管切开术后并发气管无名动脉瘘的发生机理.方法结合案例对气管与无名动脉的解剖学关系和临床上气管无名动脉瘘的主要原因进行分析.结果气管切开术后并发气管无名动脉瘘的主要原因是低位气管切开、术后体位不当.在正确的气管切开切口位置实施手术操作及术后体位的正确保持护理,是避免气管切开术后并发气管无名动脉瘘的关键.结论本鉴定案例中,重型颅脑损伤是主要死因及间接死因,气管切开术后并发气管无名动脉瘘致无名动脉破裂大失血是直接死因.
作者：张军荣；盛清平；吴军；孙少华 刊期： 2004年第04期
目前,有关血压的参数与靶器官的损害之间关系的研究主要集中在左心室和大血管的重构方面,然而,高血压患者确实存在着右心室重构现象.本文旨在探讨血压参数(24小时平均收缩压、平均舒张压、血压变异性及白天血压均值等)与高血压病(essential hypertension, EH)患者右心室重构之间的关系.
作者：郭雪娅；朱岩；杨成悌 刊期： 2004年第04期
自冠脉造影开展以来,大量令人信服的资料证明心绞痛患者可以不伴有心电图ST-T改变,有心电图ST-T改变的患者不一定是冠心病.我科对2003年至今收治的13例心电图正常但有临床表现的患者,经冠脉造影检查确诊为冠心病,报告如下:
作者：王玺；王平基 刊期： 2004年第04期
心尖肥厚型心肌病(Apical Hypertrophic cardiomyioperthy, AHCM)是肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyioperthy, HCM)的一种特殊类型,本文回顾分析了28例AHCM病人的心脏结构、功能和血流动力学改变,为临床提供一种简便、准确、及客观的无创性诊断方法.
作者：邓爱云；张钲；白锋；黄晏；庄登学 刊期： 2004年第04期
目的探讨心房肌缝隙连接(GJ)蛋白变化与心房颤动(房颤)间的关系.方法收集风湿性瓣膜病患者27例,先心病对照3例,分对照、无房颤(NAF)、阵发性房颤(PAF)和持续房颤(AF)组,术中取右心耳组织,采用Western blot方法在纤维膜上显示Cx43和Cx40特异性条带,分析条带显色强度判断Cx含量,进行组间t检验.结果 Cx43在NAF组和AF组间差异无统计学意义(P=0.76). Cx40在膜上的显色比Cx43浅,在NAF组和AF组间显示出差异有统计学意义(P=0.001),在PAF组显示出升高趋势.Cx40在左房径＞50 mm者与左房径≤50 mm患者相比无显著性差异(P＞0.05).结论 Cx40在房颤患者中减低,其重构参与房颤的产生和维持.
作者：张卫泽；王方正；张澍；马凌；王艳春 刊期： 2004年第04期
慢性心力衰竭(Chronic Heart failure,CHF)是各种病因所致心脏病的终末阶段,也是导致临床死亡的主要原因之一,长期使用β受体阻滞剂可以减轻心衰症状,改善临床状态.2002年5月～2004年1月,我院采用倍他乐克治疗CHF 25例,疗效满意.
作者：杨小燕 刊期： 2004年第04期
子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,多见于老年妇女,发病率约占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%,近年来流行病学调查发现其发病年龄渐趋年轻化,发病率有上升趋势,故有关子宫内膜癌的相关性研究就更具有临床意义.子宫内膜癌发生的确切病因尚不清楚,关于雌激素对子宫内膜的长期刺激已得到公认.此外,可能涉及一系列基因的改变,如原癌基因的激活、抑癌基因的失活等,抑癌基因的失活是目前肿瘤研究的热点.FHIT基因是一新发现的抑癌基因,它的失活与人体多种肿瘤的发生、发展有关.现就FHIT基因与子宫内膜癌的关系综述如下.
作者：刘玉琴；高英敏 刊期： 2004年第04期
我院自1987年-2003年共行输卵管吻合术268例,现将1993年以来随访的68例受术者报告如下:
作者：章贵萍；牛小玲 刊期： 2004年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
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主办：兰州大学
