赵永进；白玉云；崔如明；张钲；王景凤；石翠霞；李海英
在12导联心电图中,QT离散度的不同可反映阶段性心肌复极差异程度.急性心肌梗死后QTd明显延长,与早期恶性室性心律失常及猝死相关.本文通过对49例急性心肌梗死患者QTd的观察,旨在探讨急性心肌梗死时QTd增加与室性心律失常的关系.
作者：张玉峰；毛莲香 刊期： 2004年第04期
患者男性,13岁,因阵发性心悸、胸闷1年,发作40小时入院.患者1年前突发不明原因的心悸、心慌、胸闷并伴头昏、气短、肢体无力,但无意识丧失,持续约1小时自行缓解.此次住院前40小时上述症状再发并伴恶心、呕吐.门诊心电图报告:阵发性室上速;完全性右束支传导阻滞.
作者：王永琳 刊期： 2004年第04期
急性夹层动脉瘤系心血管疾病的急症,发病急,病情发展快,症状复杂,临床极易误诊,病死率高,早期明确诊断可为进一步治疗赢得时间.我们总结5例急性夹层动脉瘤超声检查,发现二维多普勒超声可做出早期诊断,无创伤性,能在床边进行重复检查, 为夹层延展提供可靠依据,现报告如下.
作者：王艳春；胡静泠；张卫泽 刊期： 2004年第04期
肺癌已成为老年人常见的恶性肿瘤之一.为充分认识其临床特点,便于早期诊治,现对我院干部病房1997年1月至2001年5月收治的86例60岁以上老年肺癌患者的临床资料分析报告如下:
作者：李蔚 刊期： 2004年第04期
目的寻求标准品对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸的简制备方法.方法以对羟基苯甲酸为原料,经三步合成,即原料的醚化、酰氯制备和酰胺化.用H1NMR谱和MS鉴定所得产品的结构.结果实验得到的样品经核磁共振波谱和质谱鉴定,证明是该化合物.结论本文提供的制备方法简单可行,工艺稳定可靠并可推广制备其它的肽类化合物.
作者：樊秦；伊学斌；温冰娜；台育秦 刊期： 2004年第04期
20世纪90年代以来随着对心力衰竭发生发展机制探究和认识的不断深化,心衰的治疗策略发生了根本性转变,β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的地位也得到充分肯定.本研究使用高度选择性β1-受体阻滞剂倍他乐克治疗心衰,皆在从心功能、心脏超声等几方面观察其对慢性心衰患者心功能和心率(RH)影响.
作者：马娜；张灏 刊期： 2004年第04期
急性上消化道大出血是内科常见急诊,因发病突然,病情危重,出血量大,易发生循环衰竭而危及生命,需紧急处置.常规止血方法虽有疗效,但成功率较低且易发生再出血,纤维胃镜直视下止血虽疗效肯定,但操作复杂不易掌握,且有一定的创伤性,在基层医院较难开展.近3年来我们联合应用泮妥拉唑和立止血治疗急性上消化道出血,取得了满意的结果.
作者：杨福荣；胡海文；李文灿；李建新；焦彩虹；肖兴东 刊期： 2004年第04期
患者男性,41岁,因间歇性心慌、胸闷十余天来我院就诊,门诊查:血压 16/12 kPa,心率80次*min-1,行24小时动态心电图检查.佩带当日17～18时患者在下楼梯(五层)时突感头晕,全身软弱无力,大汗,被迫停止活动,2～3分钟后症状缓解.次日,回放24小时动态心电图,17:36:02时出现心率增快,心室率130次*min-1,随之STⅡⅢ avF V1-V6抬高;17:36:08时出现尖端扭转性室速,频率215次*min-1;于17:38:22时室速停止,ST段逐渐恢复正常.
作者：杨彩兰；谢红莉；朱惠 刊期： 2004年第04期
急性下壁心肌梗死(acute iferlor myocardial infarctlon,AIMl)常由于并发严重房室传导阻滞(atriovegtrlcular block,AVB)而使病死率明显增加,迅速恢复梗死相关血管(infarct relatedartery,IRA)的前向血流和恢复正常心律,是改善AIMI患者生存率的关键.本文拟对比研究不同治疗措施对防治AVB的作用,旨在为进一步改善AIMI患者住院期间的治疗方法提供依据.
作者：王银娣；伏静媛；宁金民 刊期： 2004年第04期
患者男性,76岁,因反复胸闷、气短伴双下肢浮肿3年余,加重2周入院.既往有慢性阻塞性肺病史20余年.2年前因反复出现频发室性早搏伴R on T、短阵室性心动过速,口服乙胺碘呋酮治疗1年后出现甲状腺功能减退症.体检:血压16.0/10.7 kPa,半卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在性湿啰音及哮鸣音,心界向左下扩大,心音低钝,心率90次·min-1,节律齐,各瓣区未闻及病理性杂音,肝肋缘下3cm可触及,双下肢中度凹陷性浮肿.
作者：曾潮峰；徐皝林 刊期： 2004年第04期
老年退行性心脏瓣膜病亦被称之为老年钙化性瓣膜病或老年心脏钙化综合征.本研究观察老年退行性心脏瓣膜病患者心功能的改变与心律失常发生情况.
作者：孟颖辉 刊期： 2004年第04期
大量研究证实,交感神经系统的激活是慢性心衰病人基本的病理生理机制之一,循坏中儿茶酚胺水平的升高与疾病的严重程度成正比.本文通过应用卡托普利及卡维地洛治疗心衰患者,观察治疗前后血浆神经内分泌激素肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)变化与心功能及左室重构的影响.
作者：赵锋；杨成悌；张灵；阎炜；常鹏；李秀丽 刊期： 2004年第04期
不稳定性心绞痛是急性冠脉综合征的一种类型,阿司匹林以及低分子肝素的联合使用,已成为不稳定性心绞痛的主流治疗.本研究对国产低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效进行评价.
作者：邹永良 刊期： 2004年第04期
全球慢性乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者超过4亿人,其中中国有1.3亿人[1],约占40%以上.他们当中约20%～40%将直接死于持续HBV感染引起的肝硬化和肝癌.如何有效地抑制HBV,减缓肝脏慢性纤维化进展,是当前医学研究的热点.不同的抗HBV药物(包括干扰素及核苷类似物)对HBV有不同的作用靶位,可抑制HBV的复制和表达,在临床产生不同的治疗效果,但疗效不够满意,而且复发率高,目前认为其主要原因是HBVcccDNA不容易被清除.
作者：张建军；施文娟；杨正茂；胥志刚；苏盛 刊期： 2004年第04期
经皮冠状动脉介入治疗术具有复杂性和高风险性,术中的积极配合和全面护理,对提高手术成功率,减少并发症是必不可少的.总结分析我院2003年1月至2004年9月304例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理要点与相关的配合措施报告如下:
作者：药素毓；韩霞；马春香 刊期： 2004年第04期
目的观察藏药红景天胶囊对高血压病(EH)患者血小板功能影响.方法将高血压病患者82例随机分为2组(红景天组及常规治疗组),对照组健康人39例.测定三组中血浆P-选择素(P-sel)、血栓素B2(TXB2)、6-酮前列环素(6-Keto-PGF1α)的含量.EH患者中一组常规降压治疗并口服红景天后20天再测定上述指标,另一组仅常规降压治疗20天测定上述指标.结果 EH患者血浆P-sel、TXB2升高,6-Keto-PGF1α降低(P均＜0.01).EH组红景天治疗后较常规降压组血浆P-sel 降低(9.87±2.36比7.32±2.79,P＜0.01),TXB2下降(273.9±68.3比221.4±47.3,P＜0.01),6-Keto-PGF1α上升(30.4±9.6 比 42.2±12.7 ,P＜0.05).结论红景天可改善EH患者血小板功能.
作者：余静；赵锋；李秀丽；阎炜；张缤 刊期： 2004年第04期
患者男性,29岁,因心悸、气短、下肢水肿2月,就诊我院.超声心动示:双房及左室内径增大,左室心尖部异常团块回声.超声诊断:(1)血栓可能性大;(2)二尖瓣及三尖瓣少到中量返流;(3)肺动脉高压(轻～中度).体查:体温36.5℃,心率100次·min-1,呼吸24次·min-1,颈静脉充盈,口唇发绀,心尖部闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,右上肺叩诊浊音,呼吸音减低,双下肢中度凹陷性水肿.
作者：张宏；马秀华 刊期： 2004年第04期
我院自1987年-2003年共行输卵管吻合术268例,现将1993年以来随访的68例受术者报告如下:
作者：章贵萍；牛小玲 刊期： 2004年第04期
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)是疱疹病毒科β属DNA病毒,正常人群中自然感染普遍. 有关前瞻性研究发现宫内被HCMV感染的胎儿中约有1/3出现巨细胞包涵体病( Cytomegalovirus inclusion disease, CID),即约5%在早期出现流产和死胎等症状,约25%～35%存活婴儿可发生体重低下、肝脾肿大、黄疸、失明、脑畸形、血小板减少性紫癜、先天性智力低下及神经性耳聋等症状.目前发现HCMV在人体内具有不同寻常的潜伏及再激活方式,其致病的复杂性对人类防治CID提出了严峻的挑战.
作者：白亚娜；程宁 刊期： 2004年第04期
患者男性,25岁,因突感心悸、胸闷、气短就诊.体查:神志清,精神较差,心界不大,心率167次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,血压16/10 kPa.心电图(图1)可见清晰呈锯齿状的F波,F-V间期不等,F-F间期匀齐为0.20 s(300次·min-1),FⅡ、Ⅲ、avF倒置,FV1直立,为Ⅰ型心房扑动.食道调搏图中可见规则的F波,呈4:1～6:1下传.QRS波群呈两种形态,频率快时连发二个略宽大畸形的QRS波群≤0.12 s,V2呈M型,酷似心房扑动伴室内差异性传导.
作者：谢红莉；王述兰；窦秀琴；张璐；李晓莉；任格英 刊期： 2004年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
