张玉峰；毛莲香
目的寻求标准品对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸的简制备方法.方法以对羟基苯甲酸为原料,经三步合成,即原料的醚化、酰氯制备和酰胺化.用H1NMR谱和MS鉴定所得产品的结构.结果实验得到的样品经核磁共振波谱和质谱鉴定,证明是该化合物.结论本文提供的制备方法简单可行,工艺稳定可靠并可推广制备其它的肽类化合物.
作者：樊秦；伊学斌；温冰娜；台育秦 刊期： 2004年第04期
2002年3月至2004年8月,我们共对6例双径路、3例预激综合征、1例预激综合征合并双径路和1例I型房扑患者分别进行了慢径路改良射频消融7例,旁道阻断性射频消融4例和在下腔静脉开口与三尖瓣环之间的峡部线形切割消融,现报告如下.
作者：赵永进；白玉云；崔如明；张钲；王景凤；石翠霞；李海英 刊期： 2004年第04期
20世纪90年代以来随着对心力衰竭发生发展机制探究和认识的不断深化,心衰的治疗策略发生了根本性转变,β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的地位也得到充分肯定.本研究使用高度选择性β1-受体阻滞剂倍他乐克治疗心衰,皆在从心功能、心脏超声等几方面观察其对慢性心衰患者心功能和心率(RH)影响.
作者：马娜；张灏 刊期： 2004年第04期
患者男性,76岁,因反复胸闷、气短伴双下肢浮肿3年余,加重2周入院.既往有慢性阻塞性肺病史20余年.2年前因反复出现频发室性早搏伴R on T、短阵室性心动过速,口服乙胺碘呋酮治疗1年后出现甲状腺功能减退症.体检:血压16.0/10.7 kPa,半卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在性湿啰音及哮鸣音,心界向左下扩大,心音低钝,心率90次·min-1,节律齐,各瓣区未闻及病理性杂音,肝肋缘下3cm可触及,双下肢中度凹陷性浮肿.
作者：曾潮峰；徐皝林 刊期： 2004年第04期
我院自1987年-2003年共行输卵管吻合术268例,现将1993年以来随访的68例受术者报告如下:
作者：章贵萍；牛小玲 刊期： 2004年第04期
大量研究证实,交感神经系统的激活是慢性心衰病人基本的病理生理机制之一,循坏中儿茶酚胺水平的升高与疾病的严重程度成正比.本文通过应用卡托普利及卡维地洛治疗心衰患者,观察治疗前后血浆神经内分泌激素肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)变化与心功能及左室重构的影响.
作者：赵锋；杨成悌；张灵；阎炜；常鹏；李秀丽 刊期： 2004年第04期
心尖肥厚型心肌病(Apical Hypertrophic cardiomyioperthy, AHCM)是肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyioperthy, HCM)的一种特殊类型,本文回顾分析了28例AHCM病人的心脏结构、功能和血流动力学改变,为临床提供一种简便、准确、及客观的无创性诊断方法.
作者：邓爱云；张钲；白锋；黄晏；庄登学 刊期： 2004年第04期
超声乳化白内障摘出及人工晶体植入已成为目前治疗白内障的常规手术.但对于一名手术熟练的医生来说,后囊下白内障仍是一项挑战.因其在白内障术中,后囊膜缺损或异常薄弱均使囊袋破裂的危险性增大,所以对手术提出了更高要求.我院行超声乳化加人工晶体植入治疗后囊下白内障患者103例(110只眼),对其术中超声能量、时间、术中和术后并发症及术后视力分析报告如下:
作者：文瑾；马建军 刊期： 2004年第04期
目的了解7～14岁少年儿童血压特点,为流行病学及预防成人高血压提供参考数据.方法用统一标准采集血压及有关数据,计算均值、标准差,用概率单位法行正态性检验,确定血压参考值范围及U检验.结果随年龄增大血压也逐渐上升,以收缩压升高为著,各年龄段男女之间血压无差异;BMI超过正常范围的收缩压明显高于BMI正常者,舒张压无明显差异.结论年龄与血压呈正相关,以收缩压表现为著;BMI超过正常者收缩压明显升高.
作者：杨琳；郭丛芳；赵群；裴丽娟；张振义 刊期： 2004年第04期
经皮冠状动脉介入治疗术具有复杂性和高风险性,术中的积极配合和全面护理,对提高手术成功率,减少并发症是必不可少的.总结分析我院2003年1月至2004年9月304例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理要点与相关的配合措施报告如下:
作者：药素毓；韩霞；马春香 刊期： 2004年第04期
老年人心房颤动(房颤)合并R-R间期大于1.5秒或逸搏及逸搏心律较常见.本文对 38例房颤复律前后动态心电图(Holter)和监测心电图进行分析,评价房颤合并长R-R间期房室传导阻滞的诊断意义,并且探讨临床处理方法.
作者：蒲志宏；刘艳群；刘冬梅；杨琳；张安平 刊期： 2004年第04期
在冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的发展过程中,支架取代于单纯球囊扩张使PCI术后再狭窄由40%～50%降至20%～30%,冠状动脉支架置入术已成为冠心病介入治疗的首选方法.如何降低支架内再狭窄是PCI术的一个难点,药物洗脱支架(drug eluting stent) 的临床应用被誉为冠心病介入治疗领域中的第三个里程碑.本研究观察了69例冠心病患者置入CYPHER药物洗脱支架的临床疗效和安全性.
作者：白锋；张钲；马庆华；潘明；白明 刊期： 2004年第04期
患者1 男性,20岁,学生.于40天前被刀刺伤左侧胸部(与胸骨左缘第二肋间刺入)出现昏迷急送当地医院抢救3小时后神志转清.自觉无力、心悸,气短,做胸穿抽出血性胸水500 ml,经治疗症状好转出院.出院时胸透正常.出院后1月因无力、心悸气短就诊于我院.查体:神清精神差,轻度贫血貌,血压14.6/5.3 kPa,胸骨左缘第二肋间可见一斜形长约2 cm～3 cm陈旧性疤痕.
作者：杨树琛 刊期： 2004年第04期
急性夹层动脉瘤系心血管疾病的急症,发病急,病情发展快,症状复杂,临床极易误诊,病死率高,早期明确诊断可为进一步治疗赢得时间.我们总结5例急性夹层动脉瘤超声检查,发现二维多普勒超声可做出早期诊断,无创伤性,能在床边进行重复检查, 为夹层延展提供可靠依据,现报告如下.
作者：王艳春；胡静泠；张卫泽 刊期： 2004年第04期
采用射频消融治疗阵发性室上性心动过速已是一种成熟的治疗方法.我院自2003年9月-2004年10月,采用射频消融(Radiofrequency Catheter Ablation ,RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)12例,现报告如下:
作者：包全儒 刊期： 2004年第04期
肾素-血管紧张素系统是一个重要的水电解质平衡调节系统,血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AngⅡ)是肾素-血管紧张素系统(Renin-angiotensin system,RAS)主要的效应物质,其生物学功能主要体现在调节血管张力、血流及促进细胞生长、增生等方面.AngⅡ不仅通过影响心脏血流动力学促进心血管疾病的进展,而且能诱导单核细胞活化,促进巨噬细胞和血管平滑肌细胞分泌炎症介质加重细胞损伤.
作者：王琼英；余静；常鹏；张缤 刊期： 2004年第04期
患者男性,25岁,因突感心悸、胸闷、气短就诊.体查:神志清,精神较差,心界不大,心率167次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,血压16/10 kPa.心电图(图1)可见清晰呈锯齿状的F波,F-V间期不等,F-F间期匀齐为0.20 s(300次·min-1),FⅡ、Ⅲ、avF倒置,FV1直立,为Ⅰ型心房扑动.食道调搏图中可见规则的F波,呈4:1～6:1下传.QRS波群呈两种形态,频率快时连发二个略宽大畸形的QRS波群≤0.12 s,V2呈M型,酷似心房扑动伴室内差异性传导.
作者：谢红莉；王述兰；窦秀琴；张璐；李晓莉；任格英 刊期： 2004年第04期
目的评价频发室性流出道早搏和非持续性室性心动过速(室速)患者的射频消融有效性和安全性.方法 60例患者非持续性室速和频发性室性早搏进行了导管射频消融.男38 例,女22 例,年龄(46.2±7.1) 岁,采用起搏标测和激动顺序标测,确定室速和室性早搏的起源部位, 前者以起搏时与室早QRS 波形态完全相同点为消融靶点,后者以早搏时早心室激动点为消融靶点.结果 60例室早室速与多数起源于心室流出道,右室流出道室早室速QRS呈左束支阻滞形态;左室流出道室早室速QRS 波均呈右束支阻滞形态.消融即刻成功率96.6 %(58/60) ,24 小时动态心电图记录消融前室早数为(20 416±1 891)次,室速(314±73) 阵次,消融后室早数(122±140)次(P＜0.001),无室速再发.所有病人无任何并发症.随访(19±6)月未服用任何抗心律失常药物的,复发率为3.4%(2/58) ,随访期间亦无不良反应和并发症发生.结论经导管射频消融可有效而安全地消除正常心脏单形室早和非持续性室性心动过速.
作者：黄晏；张钲；白锋；潘明；白明；药素毓 刊期： 2004年第04期
超声检测颈动脉的内膜中层厚度(IMT)是近年来对心血管病临床试验常用的方法,而应用超声对股动脉内膜检测报道较少.本研究以冠状动脉造影、股动脉造影结果为标准,研究应用B超检测股动脉内-中膜厚度与冠状动脉、股动脉造影的关系,以探讨股动脉内膜粥样硬化与冠心病的关系及其临床意义.
作者：马苏美；南彩玲；白明；李伊林；邹全；白锋 刊期： 2004年第04期
患者男性,29岁,因心悸、气短、下肢水肿2月,就诊我院.超声心动示:双房及左室内径增大,左室心尖部异常团块回声.超声诊断:(1)血栓可能性大;(2)二尖瓣及三尖瓣少到中量返流;(3)肺动脉高压(轻～中度).体查:体温36.5℃,心率100次·min-1,呼吸24次·min-1,颈静脉充盈,口唇发绀,心尖部闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,右上肺叩诊浊音,呼吸音减低,双下肢中度凹陷性水肿.
作者：张宏；马秀华 刊期： 2004年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
