张巧燕;李春林
诸多肽类细胞因子如心钠素、脑钠素、内皮素等与心力衰竭的严重程度、预后密切相关.本文旨在观察外源性心钠素是否对CHF患者血浆BNP、AngII水平以及心功能有影响.
作者:常鹏;余静;张缤 刊期: 2004年第04期
胺碘酮在治疗快速心律失常中的地位已被广大医生所熟知,但口服胺碘酮起效缓慢,在临床应用中受到了一定限制.我院采用首剂大剂量静脉、口服胺碘酮联合应用治疗快速性心房纤颤,取得良好的效果,现报道如下.
作者:张思宁;罗朝军 刊期: 2004年第04期
20世纪90年代以来随着对心力衰竭发生发展机制探究和认识的不断深化,心衰的治疗策略发生了根本性转变,β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的地位也得到充分肯定.本研究使用高度选择性β1-受体阻滞剂倍他乐克治疗心衰,皆在从心功能、心脏超声等几方面观察其对慢性心衰患者心功能和心率(RH)影响.
作者:马娜;张灏 刊期: 2004年第04期
空管药物疗法以操作简便、疗程短和疗效满意为突出的优点,深受临床医生的欢迎,更为患者接受.笔者对牙髓坏死、坏疽、急慢性根尖周炎的乳牙采用空管疗法,其中资料完整者212人,共246只乳牙,经临床、X线牙片观察,效果较理想,现报告如下:
作者:刘宏 刊期: 2004年第04期
大量研究证实,交感神经系统的激活是慢性心衰病人基本的病理生理机制之一,循坏中儿茶酚胺水平的升高与疾病的严重程度成正比.本文通过应用卡托普利及卡维地洛治疗心衰患者,观察治疗前后血浆神经内分泌激素肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)变化与心功能及左室重构的影响.
作者:赵锋;杨成悌;张灵;阎炜;常鹏;李秀丽 刊期: 2004年第04期
患者男性,41岁,因间歇性心慌、胸闷十余天来我院就诊,门诊查:血压 16/12 kPa,心率80次*min-1,行24小时动态心电图检查.佩带当日17~18时患者在下楼梯(五层)时突感头晕,全身软弱无力,大汗,被迫停止活动,2~3分钟后症状缓解.次日,回放24小时动态心电图,17:36:02时出现心率增快,心室率130次*min-1,随之STⅡⅢ avF V1-V6抬高;17:36:08时出现尖端扭转性室速,频率215次*min-1;于17:38:22时室速停止,ST段逐渐恢复正常.
作者:杨彩兰;谢红莉;朱惠 刊期: 2004年第04期
高血脂是动脉粥样硬化的危险因子[1].我们对2型糖尿病伴高脂血症的住院患者43例用舒降之进行治疗,现将结果报道如下.
作者:周杰尚;杨树琛 刊期: 2004年第04期
目的探讨外伤性非颅底骨折性海绵窦瘘的法医学临床鉴定.方法搜集完整的临床资料和详细的检查结果,结合相关文献资料,对本例海绵窦瘘的成因进行深入的分析和讨论.结果本例海绵窦瘘的形成与头面部拳击外力作用有关,并非颅底骨折和原发性脑血管病变引起.结论本例外伤性颈内动脉海绵窦瘘认定为重伤较为妥当.
作者:陈亚平;关江玲;孙少华 刊期: 2004年第04期
采用经皮血管闭合器(ANGIO-SEAL)闭合动脉穿刺部位,效果理想、方法可靠.现将应用经验介绍如下.
作者:白明;白锋;药素毓;潘明;张钲 刊期: 2004年第04期
目前,有关血压的参数与靶器官的损害之间关系的研究主要集中在左心室和大血管的重构方面,然而,高血压患者确实存在着右心室重构现象.本文旨在探讨血压参数(24小时平均收缩压、平均舒张压、血压变异性及白天血压均值等)与高血压病(essential hypertension, EH)患者右心室重构之间的关系.
作者:郭雪娅;朱岩;杨成悌 刊期: 2004年第04期
患者男性,25岁,建筑工人.2小时前突发心悸来诊.查体:脉搏200次*min-1,呼吸20次*min-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率200次*min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示室上速,QRS 110 ms,R-P 140 ms,R-R 280 ms.经食道心房超速抑制未终止,随后50焦耳同步电复律.放电后患者意识丧失,心电图示快速房颤,平均心室率为240次*min-1,短R-R间期为200 ms,QRS宽大畸形.QRS宽度为160 ms,紧急200焦耳同步电复律,恢复窦性心律,患者意识恢复.复窦后心电图示A型预激.
作者:姚亚丽;吴洪海 刊期: 2004年第04期
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,包括ST段抬高的ACS(ST段抬高的心肌梗死)和无ST段抬高的ACS(不稳定性心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死).炎症和氧化应激是的重要发病机制.肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平等其它指标是心肌发生实质性坏死后才升高的,它们是ACS发生的结果.近年来人们寻找新的预测ACS的炎症标志物,其表达和活性升高是ACS发生的原因,即其表达和活性的升高促进ACS发生发展.对胸痛病人而言,炎症标志物快速、准确地预测其是否发生ACS将有更重要的临床意义.
作者:马庆华;哈华兰;冉军川;程王生;白锋;张钲;王恒大 刊期: 2004年第04期
急性夹层动脉瘤系心血管疾病的急症,发病急,病情发展快,症状复杂,临床极易误诊,病死率高,早期明确诊断可为进一步治疗赢得时间.我们总结5例急性夹层动脉瘤超声检查,发现二维多普勒超声可做出早期诊断,无创伤性,能在床边进行重复检查, 为夹层延展提供可靠依据,现报告如下.
作者:王艳春;胡静泠;张卫泽 刊期: 2004年第04期
随着介入治疗器械的改进,各种导管直径越来越小,使得经绕动脉进行冠心病介入治疗成为可能,日益为心脏介入医生和病人所接受,并逐渐在我国各心脏介入治疗中心得以推广.本文旨在通过对经桡动脉和股动脉途径行冠心病介入治疗手术对比观察,探讨经桡动脉途径冠心病介入手术的优缺点.
作者:刘宇;张义江;刘永斌;李华承;邹志方 刊期: 2004年第04期
目的寻求标准品对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸的简制备方法.方法以对羟基苯甲酸为原料,经三步合成,即原料的醚化、酰氯制备和酰胺化.用H1NMR谱和MS鉴定所得产品的结构.结果实验得到的样品经核磁共振波谱和质谱鉴定,证明是该化合物.结论本文提供的制备方法简单可行,工艺稳定可靠并可推广制备其它的肽类化合物.
作者:樊秦;伊学斌;温冰娜;台育秦 刊期: 2004年第04期
老年退行性心脏瓣膜病亦被称之为老年钙化性瓣膜病或老年心脏钙化综合征.本研究观察老年退行性心脏瓣膜病患者心功能的改变与心律失常发生情况.
作者:孟颖辉 刊期: 2004年第04期
患者男性,13岁,因阵发性心悸、胸闷1年,发作40小时入院.患者1年前突发不明原因的心悸、心慌、胸闷并伴头昏、气短、肢体无力,但无意识丧失,持续约1小时自行缓解.此次住院前40小时上述症状再发并伴恶心、呕吐.门诊心电图报告:阵发性室上速;完全性右束支传导阻滞.
作者:王永琳 刊期: 2004年第04期
近年来,我国女性性权利受侵害的问题已成为一个较严重的社会问题.1987年全国公安机关共立刑事案件560 439起,其中强奸案34 120起,居第二位;1988年共立刑事案件1 971 901起,其中强奸案40 999起,居第三位.强奸案的发生给受害女性的身心健康带来了极大的损害,而且大多伴随终身.这不仅践踏了人性的尊严,而且给社会治安造成了严重的负面影响.
作者:盛清平;张军荣;任志明;孙少华 刊期: 2004年第04期
患者1 男性,20岁,学生.于40天前被刀刺伤左侧胸部(与胸骨左缘第二肋间刺入)出现昏迷急送当地医院抢救3小时后神志转清.自觉无力、心悸,气短,做胸穿抽出血性胸水500 ml,经治疗症状好转出院.出院时胸透正常.出院后1月因无力、心悸气短就诊于我院.查体:神清精神差,轻度贫血貌,血压14.6/5.3 kPa,胸骨左缘第二肋间可见一斜形长约2 cm~3 cm陈旧性疤痕.
作者:杨树琛 刊期: 2004年第04期
自冠脉造影开展以来,大量令人信服的资料证明心绞痛患者可以不伴有心电图ST-T改变,有心电图ST-T改变的患者不一定是冠心病.我科对2003年至今收治的13例心电图正常但有临床表现的患者,经冠脉造影检查确诊为冠心病,报告如下:
作者:王玺;王平基 刊期: 2004年第04期