汪涛;赵萍;温定国;凌庆;欧竹君;陈伟新
患者1,37岁.16岁月经初潮,27岁足月顺产1胎,35岁时因家务纠纷,致精神抑郁,出现月经后期且量少,继之闭阻不行,至来诊时已过4个月.曾用黄体酮治疗无效.测血卵泡刺激素(FSH)为59.6 U·L-1,黄体生成激素(LH)为72.4 U·L-1,雌二醇(E2)为61.1 pmol·L-1.B型超声波检查:子宫小于正常.刻诊诉月事不潮,烘热汗出,阴道分泌物稀少,1性欲淡漠,腰膝酸软,心烦易怒,睡眠不安,胸闷善太息,舌质暗红,苔薄白,脉弦细.证属肝郁血虚,肾精亏损.
作者:冯传秀 刊期: 2004年第03期
目的本研究旨在探讨伽玛刀(gamma knife radiosugery,GKS)治疗多发性脑转移瘤(multiple brain metastases,MBM)的疗效及影响治疗效果的相关因素.方法回顾性调查四年内GKS治疗的61例MBM患者,治疗病灶共189个.患者平均年龄57岁,平均术前卡氏评分85分.平均MBM转移间隔时间4.1个月.通过Cox多元回归分析影响生存时间的8种因素.统计学有显著性差异P《0.05.结果 61例MBM患者术后平均生存时间8.6个月.统计分析显著影响生存时间的几个因素:1)治疗前卡氏评分(Ρ=0.0020);2)MBM转移间隔时间(Ρ=0.0174);3)系统性疾患的控制(P《0.0001);4)年龄(Ρ=0.0060).是否结合全脑放射治疗(whole brain radiation therapy,WBRT)与生存时间延长没有相关性.结论 GKS治疗MBM能有效地控制局部病变,提高患者生存质量.MBM的早期发现、术前卡氏评分》70%和系统性疾患有效地治疗能延长患者的生存时间.GKS可以成为MBM的首选治疗.
作者:吴小璐;张建生;张永权 刊期: 2004年第03期
患者女性,67岁,因腹胀半年、加重伴卧床不起20天入院.查体:体温37.3 ℃,脉搏94次·min-1,呼吸26次·min-1,血压100/70 mmHg(13.3/9.33 kPa).呈慢性消耗病容,极度消瘦.全身皮肤、粘膜无黄染及出血点,无肝掌及蜘蛛痣.心肺正常.腹部高度膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹呈明显柔韧感,肝、脾未触及肿大,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度凹陷性水肿.胸部X线拍片示心肺膈未见异常.腹部超声示肝、胆、脾、胰未见异常,腹水大量.肝功化验正常.
作者:支莲英 刊期: 2004年第03期
超声乳化白内障吸除术是以超声能量打击和粉碎晶状体为主要技术特征的手术,手术切口小,术后伤口愈合好,术后角膜散光小,视力恢复良好.自美国Kelman(1967)首次将超声乳化技术应用于白内障手术以来,现已在临床上广泛应用.
作者:文瑾;马建军;刘勤 刊期: 2004年第03期
管理是一项系统科学.人事管理的主体是人,所以,人事管理可以说是一项复杂的系统工程.人事管理的科学与否,直接影响到人的潜在能力的发掘,积极性的发挥,以及社会与经济效益的提高等.医院作为面向全社会服务的特殊行业,其人事管理除具有一般意义上的管理形式和内容外,还有其特殊的一面.一是性命关天,二是医德医风的好坏直接关系到人民群众.
作者:郗朝晖 刊期: 2004年第03期
轻舒口服液由何首乌、肉苁蓉等中药组成,具有清肠通便、温肾填精、补气养血等功效,主要用于治疗气虚型和血虚型便秘,尤其适用于老年人体虚久病之便秘及术后体弱、产后血虚等所致的便秘.何首乌为该制剂的君药,大黄素是其主要成分[1].为了控制该制剂质量,本文采用薄层扫描法测定该产品中大黄素的含量[2],经稳定性、回收率、精密度等实验,表明本法可有效地控制其质量.
作者:骆勤;韩丽;谢秀琼;梁世艳 刊期: 2004年第03期
利用胆囊管做胆总管取石在近年来得到了很大发展.我院自1998年至2004年开展经胆囊管胆总管取石手术34例,取得了较好效果,现报告如下.
作者:陈平;王亚玲;李嘉 刊期: 2004年第03期
硬膜外病人自控镇痛(Patient Eipidural Controlled Analgesia,PCEA)应用于晚期癌痛治疗是一种效果良好的治疗方法,作者观察了43例癌症患者应用PCEA对癌痛的治疗,结果报告如下:
作者:丁亚平;丁宏;马喜刚 刊期: 2004年第03期
家族性结肠息肉病较为少见,治疗有一定困难.我院1997年3月和2000年7月分别手术治疗结肠多发息肉病2例,均有明显的家族史,现予以报告,并就本病的手术治疗方法进行讨论.
作者:赵玉元 刊期: 2004年第03期
目的探讨Bcl-2基因在食管癌中的表达与食管癌危险因素间的相关性.方法应用分子流行病学方法,研究分析Bcl-2基因在食管鳞癌中的表达及其意义. 结果分析表明:饮酒、吃新鲜蔬菜少、吃肉蛋鱼少是食管癌Bcl-2基因阳性表达的危险因素,OR值分别为2.583、2.234和4.030.未发现食管癌家族史Bcl-2基因异常表达之间存在联系.食管鳞癌Bcl-2基因阳性表达率为62.4%(78/125),癌旁非典型增生阳性表达率为56.3%(9/16),两组比较无显著性差异(P》0.05).高分化鳞癌Bcl-2阳性表达率显著高于中、低分化组(P《0.05). 结论饮酒和营养缺乏引起的食管癌变中Bcl-2基因可能起着重要作用;Bcl-2基因异常表达可能是食管癌早期发生阶段和判断食管癌恶性程度的一个重要分子生物学标志.
作者:闫增荣;王秀琴;闫各;罗荣;李兆志 刊期: 2004年第03期
亚低温(32 ℃-35 ℃)治疗颅脑损伤,降低脑组织代谢率、降低脑氧耗量,维持正常脑血流量和细胞能量代谢,降低颅内压,保护血脑屏障,抑制内源性毒性代谢产物.1999年8月至2003年6月我病房收治急性颅脑损伤32例,进行亚低温治疗,取得满意临床效果.
作者:马五一;李安民;关文标 刊期: 2004年第03期
口腔溃疡临床表现为唇、颊、上腭粘膜及舌面等部位发生溃疡,以红、肿、热、痛和反复发作为特征.[1,2],口溃宁胶囊以四逆汤加菊花组方,用于治疗口疮,经临床应用效果较好,为此,作者对其制备工艺及质量控制标准进行研究,现报道如下.
作者:刘丽春;赵富虎;吕娟涛;汤浩 刊期: 2004年第03期
随着工业化和城市化的发展,给人类带来现代化的同时,我国城市环境遭到铅污染日趋严重,普通人群的低水平铅暴露对妊娠过程的影响,对子代的生长发育、智力发育的远期危害已日益受到重视.为了解我市孕妇铅中毒的现状,我院对市区健康孕妇进行了铅中毒的调查.
作者:张茂琴;殷竹红;张治堂 刊期: 2004年第03期
目的探讨留置导尿对前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)含量影响.材料和方法 80例前列腺增生患者,分为两组.A组为尿潴留,留置导尿,B组未留置导尿.结果留置导尿患者平均PSA值19.42±18.92 ng/ml,未留置导尿组平均PSA值5.63±3.49 ng/ml.两者之间有高度显著性差异.结论留置导尿后可使BPH患者血清PSA浓度明显增高
作者:段建敏;王威;贺喜玲;王呈祥;秦大山 刊期: 2004年第03期
目的建立明黄膏中大黄酚的含量测定方法.方法用HPLC法,色谱柱:Dikma C18柱;流动相:甲醇-0.2 %磷酸溶液(85:15);检测波长:254 nm.结果大黄酚在10.02~100.1 mg · L-1的范围内线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为98.48% (n=6),RSD= 1.20%.结论本法简便、准确、可靠,专属性强,可作为该制剂的定量方法.
作者:张建林;李平;刘志红;王爱勤 刊期: 2004年第03期
例1,25岁,已婚已产.放置T型(Intrautenrine device,IUD)1年,逐渐加重性下腹坠痛2个月,伴血性白带,抗炎治疗无效来院就诊.查体:一般情况好,生命体征正常,下腹部压痛不明显,下腹部X-光透视检查:节育器位于盆腔中部与耻骨重叠.妇科检查:外阴阴道已婚已产型,宫颈光滑,可见IUD尾丝脱出宫颈外口4 cm,并可见IUD纵杆末端,宫颈右侧方可见0.5 cm T型IUD横臂穿透宫颈,宫体后位,大小正常,压痛不明显,双侧附件未触及异常.
作者:胡春秀 刊期: 2004年第03期
在我中高血压患病率高达12.6%.高血压是脑血管病和冠心病发病的危险因素,虽连续性相关,因此有效控制血压,是降低心血管病死亡率和病残危险的关键.治疗高血压的药物必须严格选择,不能仅仅局限于简单的降压,还必须考虑降低血压波动性(BPV),增强压力感受反射敏感性(BRS),改善心率变异性(HRB)及血压昼夜节律,从而防治高血压并发症,提高高血压患者生活质量,消退高血压危险因素.
作者:杨晓华 刊期: 2004年第03期
过敏性紫癜可发生严重的外科并发症,我院近12年来收治发生过敏性紫癜并发症患者25例,报告分析如下.1 一般资料本组共25例,其中男17例、女8例,年龄7~13岁.临床表现均有皮肤紫癜、腹痛、呕血、便血、体温37.6~40.2 ℃、腹膜炎体征.血WBC(12~20.8)×109、N 0.75~0.91,血小板均正常.
作者:马举斌 刊期: 2004年第03期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率极高.碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠及肾等组织的酶.但血清中的ALP及GGT主要来自肝脏,因此具有较强的特异性,自1955年Hill等报告恶性肿瘤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)活力增高以来,大量资料证明,血清LDH测定对心脏疾病、肝脏疾病和恶性肿瘤的诊断都有一定意义[1].
作者:元淑巧;王志剑;侯小明 刊期: 2004年第03期
药学是信息密集型专业,药学信息涵盖了药学各个学科、各个专业领域的内容.通过药学文献检索并应用药学信息,可以提高药学人员的技术水平和专业素质,为药品的研制、生产、经营、使用及监督管理发挥积极的作用.
作者:赵珺 刊期: 2004年第03期