文瑾；马建军；刘勤
目的探讨如何减少心脏手术后心包及纵隔引流液.方法以2000年40例患者为对照,2003年43例患者为实验对象.结果术后心包、纵隔引流液由2000年的平均431 ml减少到2003年的平均205 ml.结论采用综合止血方法可减少心脏术后引流液,从而减少异体输血及输血后肝炎等并发症.
作者：汪涛；赵萍；温定国；凌庆；欧竹君；陈伟新 刊期： 2004年第03期
目的阿霉素诱导大肠癌LoVo细胞产生耐药性的同时观察谷胱甘肽S-转移酶活性和含量的变化,探讨其与耐药的关系.方法采用阿霉素浓度递增法诱导耐药;采用MTT法检测耐药性;GST-π检测采用免疫组化染色;谷胱甘肽S-转移酶活性测定采用1氯-2,4-二硝基苯法.结果建立了人大肠癌多药耐药LoVo/Adr细胞株;LoVo/Adr细胞GST-π蛋白表达显著高于LoVo 细胞;LoVo/Adr细胞与LoVo 细胞GST活性相比,没有显著差异.结论耐药的LoVo/Adr细胞株其耐药机制与GST有关.
作者：康国瑜；马强 刊期： 2004年第03期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率极高.碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠及肾等组织的酶.但血清中的ALP及GGT主要来自肝脏,因此具有较强的特异性,自1955年Hill等报告恶性肿瘤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)活力增高以来,大量资料证明,血清LDH测定对心脏疾病、肝脏疾病和恶性肿瘤的诊断都有一定意义[1].
作者：元淑巧；王志剑；侯小明 刊期： 2004年第03期
产妇会阴侧切缝合术可使母婴不受产伤,因此是产科分娩过程中常用的手术.但因其解剖位置关系,伤口较易发生感染,且缝合时产妇痛苦较大,并发症较多.如何降低感染率,减轻产妇痛苦,减少并发症,对其缝合方法,一直是产科医师多年来关注和探讨的问题.近几年来有了很大的改进.现将我院近半年来的结果报道如下:
作者：安晓平 刊期： 2004年第03期
扑尔敏霜剂是我院自制制剂,主要针对西北地区气候干燥、沙尘多、日照强烈易致皮肤过敏、红肿、痱、疖、瘙痒等特点,采用抗过敏药马来酸氯苯那敏(扑尔敏)与辅料薄荷脑、硬脂酸等共同制成扑尔敏霜剂.局部使用该霜剂,既发挥抗过敏作用,又避免内服扑尔敏所致的瞌睡、乏力等中枢抑制的不良反应,经多年临床验证,疗效确切、安全可靠.
作者：靳彩彩；李芳；焦海胜 刊期： 2004年第03期
目的在直视下,微创化胆道手术.方法利用冷光源系列器械,完成胆道手术220例,合并胆总管探查25例.结果胆总管探查患者切口长约3～3.5 cm,胆囊切除切口长约2.5 cm左右,平均住院时间为3天,术后微痛.结论与腹腔镜胆囊切除术比较,不需全麻、气腹、插胃管和尿管,直视下操作,简便安全,特别适于基层医院推广应用.社会、经济效益很好.
作者：常海宏；戚会宏；文东强；王鹏；郭天欢 刊期： 2004年第03期
目的探讨吗啡治疗在充血性心力衰竭中的作用机制及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心肌细胞凋亡的影响.方法雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(A且)、心衰组(B组)、美托洛尔组(C组)和吗啡组(D组).结扎左冠状动脉前降支造成大鼠心肌梗死后心衰模型.大鼠MI后8周及给予相应药物治疗一周后,检测血清中TNF-α的含量及心肌细胞凋亡、心肌组织Bcl-2基因蛋白表达.结果 D组第九周血清中TNF-α的含量与B、C组差异有显著性(P《0.01),B、C组差异无显著性(P》0.05);B、C、D组凋亡指数均高于A组,D组凋亡指数明显低于B、C组;D组Bcl-2基因蛋白表达高于B、C组.结论吗啡作用于阿片受体,抑制TNF-α的产生,促进心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达,抑制心肌细胞的凋亡,在CHF的治疗中有积极的意义.
作者：李连雄；高滨；李培杰；张正义；赵建洪；马莉 刊期： 2004年第03期
目的本研究旨在探讨伽玛刀(gamma knife radiosugery,GKS)治疗多发性脑转移瘤(multiple brain metastases,MBM)的疗效及影响治疗效果的相关因素.方法回顾性调查四年内GKS治疗的61例MBM患者,治疗病灶共189个.患者平均年龄57岁,平均术前卡氏评分85分.平均MBM转移间隔时间4.1个月.通过Cox多元回归分析影响生存时间的8种因素.统计学有显著性差异P《0.05.结果 61例MBM患者术后平均生存时间8.6个月.统计分析显著影响生存时间的几个因素:1)治疗前卡氏评分(Ρ=0.0020);2)MBM转移间隔时间(Ρ=0.0174);3)系统性疾患的控制(P《0.0001);4)年龄(Ρ=0.0060).是否结合全脑放射治疗(whole brain radiation therapy,WBRT)与生存时间延长没有相关性.结论 GKS治疗MBM能有效地控制局部病变,提高患者生存质量.MBM的早期发现、术前卡氏评分》70%和系统性疾患有效地治疗能延长患者的生存时间.GKS可以成为MBM的首选治疗.
作者：吴小璐；张建生；张永权 刊期： 2004年第03期
例1,25岁,已婚已产.放置T型(Intrautenrine device,IUD)1年,逐渐加重性下腹坠痛2个月,伴血性白带,抗炎治疗无效来院就诊.查体:一般情况好,生命体征正常,下腹部压痛不明显,下腹部X-光透视检查:节育器位于盆腔中部与耻骨重叠.妇科检查:外阴阴道已婚已产型,宫颈光滑,可见IUD尾丝脱出宫颈外口4 cm,并可见IUD纵杆末端,宫颈右侧方可见0.5 cm T型IUD横臂穿透宫颈,宫体后位,大小正常,压痛不明显,双侧附件未触及异常.
作者：胡春秀 刊期： 2004年第03期
随着Internet的发展,万维网(WWW)已成为因特网中的一个受欢迎、有代表性的信息查询工具.由于互联网上的信息资源浩如烟海,内容几乎无所不包,因此,在互联网上怎样才能快速、准确查找到所需的药学信息资源就显得非常重要.现结合笔者从事网络参考咨询工作的经验作一小结.
作者：刘勐 刊期： 2004年第03期
过敏性紫癜可发生严重的外科并发症,我院近12年来收治发生过敏性紫癜并发症患者25例,报告分析如下.1 一般资料本组共25例,其中男17例、女8例,年龄7～13岁.临床表现均有皮肤紫癜、腹痛、呕血、便血、体温37.6～40.2 ℃、腹膜炎体征.血WBC(12～20.8)×109、N 0.75～0.91,血小板均正常.
作者：马举斌 刊期： 2004年第03期
目的通过测量动物死后不同时间段三个部位的温度,探讨尸温与死亡时间的关系.方法家兔被处死后0 h、1/2 h、1 h、2 h、3 h、4 h、6 h、8 h、10 h、12 h、14 h、16 h和24 h测其肛温、月温和耳温.结果尸体温度在初的4小时内下降的快,以后缓慢下降直至与环境温度相等. 肛温与死亡时间的回归方程:0～4 h为Y=36.58-2.88X,4～24 h为Y=22.81-0.29X:肝温与死亡时间的回归方程:0～4 h为Y=35.37-3.12X,4～24 h为Y=21.59-0.25X:耳温与死亡时间的回归方程:0～4 h为Y=31.34-3.25X,4～24 h为Y=19.23-0.16X.对以上方程进行失拟检验,肛温(0～4h)和肝温(4～24 h)与死亡时间的回归方程拟和较好.结论推断死亡时间在4 h内测尸体的肛温较为准确;4h～24 h之间测尸体的肝温较可靠.
作者：王琼；郎博娟；孟祥志 刊期： 2004年第03期
腔隙性脑梗塞是明显局限于单一血管供应区的小灶性缺血所引起的临床综合征.它被认为是供应内囊、丘脑、放射冠的深穿支血管动脉病变所致,是发生病情恶化的主要卒中亚型.在现有条件下,腔隙性脑梗塞发生运动功能恶化仍然常见.本文回顾性分析从2000年1月～2003年12月收治的80例腔隙性脑梗塞患者,探讨扩容治疗对改善腔隙性脑梗塞病情恶化的治疗作用.
作者：刘立平；赵宏；史国文；李斌 刊期： 2004年第03期
亚低温(32 ℃-35 ℃)治疗颅脑损伤,降低脑组织代谢率、降低脑氧耗量,维持正常脑血流量和细胞能量代谢,降低颅内压,保护血脑屏障,抑制内源性毒性代谢产物.1999年8月至2003年6月我病房收治急性颅脑损伤32例,进行亚低温治疗,取得满意临床效果.
作者：马五一；李安民；关文标 刊期： 2004年第03期
随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪在临床诊疗工作中发挥越来越重要的作用.由于血细胞分析仪有分析速度快、测定结果准确、精密度高等优点,大大减轻了检验人员的劳动强度,使工作效率明显提高,但仪器的计数性能成为影响血液检验质量的一个重要因素.因其仅根据细胞体积大小分类,无法识别幼稚细胞,嗜酸、嗜碱细胞及单个核细胞,更不能识别异淋和中性粒细胞的毒性变以及成熟红细胞的形态观察,容易造成血液病患者的漏检.本文就使用KX-21血细胞分析仪和显微镜检查细胞计数分类4例结果做对比分析如下.
作者：樊晓萍；赵修凤；张环生 刊期： 2004年第03期
在我中高血压患病率高达12.6%.高血压是脑血管病和冠心病发病的危险因素,虽连续性相关,因此有效控制血压,是降低心血管病死亡率和病残危险的关键.治疗高血压的药物必须严格选择,不能仅仅局限于简单的降压,还必须考虑降低血压波动性(BPV),增强压力感受反射敏感性(BRS),改善心率变异性(HRB)及血压昼夜节律,从而防治高血压并发症,提高高血压患者生活质量,消退高血压危险因素.
作者：杨晓华 刊期： 2004年第03期
目的探讨Bcl-2基因在食管癌中的表达与食管癌危险因素间的相关性.方法应用分子流行病学方法,研究分析Bcl-2基因在食管鳞癌中的表达及其意义. 结果分析表明:饮酒、吃新鲜蔬菜少、吃肉蛋鱼少是食管癌Bcl-2基因阳性表达的危险因素,OR值分别为2.583、2.234和4.030.未发现食管癌家族史Bcl-2基因异常表达之间存在联系.食管鳞癌Bcl-2基因阳性表达率为62.4%(78/125),癌旁非典型增生阳性表达率为56.3%(9/16),两组比较无显著性差异(P》0.05).高分化鳞癌Bcl-2阳性表达率显著高于中、低分化组(P《0.05). 结论饮酒和营养缺乏引起的食管癌变中Bcl-2基因可能起着重要作用;Bcl-2基因异常表达可能是食管癌早期发生阶段和判断食管癌恶性程度的一个重要分子生物学标志.
作者：闫增荣；王秀琴；闫各；罗荣；李兆志 刊期： 2004年第03期
鼻腔及上颌窦出血坏死性息肉临床诊断有一定难度,尤其是病程长、体积大的病例,更易误诊,我科近六年来共收治8例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病例中男性5例,女性3例,小年龄13岁,大年龄65岁,病程由6个月至5年.
作者：杨全德 刊期： 2004年第03期
硬膜外病人自控镇痛(Patient Eipidural Controlled Analgesia,PCEA)应用于晚期癌痛治疗是一种效果良好的治疗方法,作者观察了43例癌症患者应用PCEA对癌痛的治疗,结果报告如下:
作者：丁亚平；丁宏；马喜刚 刊期： 2004年第03期
近年来,随着剖宫产手术的不断完善,其方便性、安全性、经济性日益突现,剖宫产率直线上升.我院为了提高产科质量,降低剖宫产率,对具有相对剖宫产指征(指不具有绝对剖宫产指征,可剖宫产,也可试产)的产妇,在具有处理产科急诊情况下,严密观察,给予试产.现将处理后终经阴道分娩的75例病历做一回顾性分析.
作者：孙玉环 刊期： 2004年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
