徐滨;俞晓东;吴厉锋
目的观察腺苷脱氨酶(ADA)在恶性胸腔积液患者中与T-淋巴细胞亚群的关系.方法应用流式细胞仪检测20例ADA活性降低的恶性胸腔积液患者、20例ADA正常的恶性胸腔积液患者和15例ADA正常的感染性(非结核性)胸腔积液患者的外周血中CD4+ T,CD8+ T和CD4+/CD8+ T.结果 CD4+T及CD4+/CD8+在20例ADA活性降低的恶性胸腔积液患者中CD4+T和CD4+/CD8+明显低于20例ADA正常的恶性胸腔积液患者和15例ADA正常的感染性胸腔积液患者,而CD8+T明显升高,差异有显著性.结论在恶性胸腔积液患者中ADA降低与T-淋巴细胞亚群有相关性.
作者:徐滨;俞晓东;吴厉锋 刊期: 2004年第02期
目的探讨心、脑血管损伤前血栓前状态实验室检测指标,为早期发现、早期治疗此类危害生命的疾病寻找实验依据.方法选择60例心绞痛、冠心病、脑血管病变患者,采用ELISA法测定血浆中vWF、P-选择素(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、D-D二聚体(D-Dimer)、血栓前体蛋白(TpP)、同型半胱氨酸(tHcy),全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(Fg).结果 vWF、GMP-140、t-PA、PAI、TAT、TpP、tHcy均显著高于对组照(P<0.001).TpP、tHcy异常升高的患者更易发展成为心肌梗死和脑梗死.各检测指标之间也有差异,TpP和tHcy两指标与其他指标相比具有很高的敏感性与特异性.PT、APTT在心、脑血栓形成前后变化无统计学意义(P>0.05).结论 vWF、t-PA、PAI、GMP-140、TAT、PAP、D-Dimer、Fg、TpP、tHcy均可以作为心、脑血管疾病血栓前状态的诊断指标.TpP、tHcy在灵敏度和特异性方面高于其他项,在判断血栓前状态中具有较高临床价值.
作者:杨学敏;郭振华 刊期: 2004年第02期
目的探讨急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-8变化的临床意义.方法采用ELISA方法测定62例脑梗死患者和48例同龄健康体检者血清TNF-α和IL-8含量,并分析它们与梗塞体积的关系.结果急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-8明显高于对照组,它们与脑梗死体积存在明显相关性.结论急性脑梗死患者TNF-α和IL-8是明显升高的,提示炎症介质参与了脑梗死的发生发展.
作者:辛夷;肖伟忠;张勇 刊期: 2004年第02期
大网膜囊肿较为少见,诊断不易.我院1981年6月-2000年6月手术治疗小儿巨大网膜囊肿7例,现予报告,并就本病的诊断及治疗进行讨论.1 临床资料
作者:赵玉元 刊期: 2004年第02期
医疗卫生工作与其他行业有所不同,它直接关系到人民群众的身心健康和生命安全,凸现人道关怀和人文精神.因此,培养广大医疗卫生工作者良好的人文素质既是各级医疗卫生机构本身发展的客观要求,也是各类高等医学院校责无旁贷的责任.近年来,高等医学院校重视加强对医学大学生综合素质的培养,特别是强化人文素质教育.但是冷静地分析就会发现过于依赖通过调整课程结构,增加人文学科类课程或通过活跃校园文化生活的方式来培养大学生的人文素质存在很大的局限性,一个更为重要的因素却被忽视了,那就是医学以及与医学相关的课程中本身蕴涵的人文精神的充分体现和对医学大学生的育化作用.
作者:芦小兵 刊期: 2004年第02期
剖宫产手术是当前产科领域常见而又重要的手段,用来帮助不能或不宜经阴道分娩的产妇娩出胎儿.适应证的剖宫产对保障高危产妇和胎儿的安全发挥了很大作用,然而剖宫产术毕竟是一种非自然分娩过程,除手术本身的危险性以外,术后的安全性和长期的危害更值得关注[1].如何把剖宫产率控制在较合理的水平以内,已成为产科界与全社会共同面临的卫生问题.本调查就兰州市省、市、区三级妇幼保健院5年间5387例剖宫产病例进行回顾性调查分析.
作者:李嵘;张琰;顾静;李艳丽 刊期: 2004年第02期
同型半胱氨酸(Homocysceine)是一种含硫基的氨基酸.自从1969年哈佛大学病理学教授McCuLLY提出同型半胱氨酸血症可能与动脉粥样硬化有关的观点以来,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究.研究结果表明,高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化和脑血管病、冠心病和静脉血栓等病的发病机制中起到了重要的作用,以被国内外学者认为是独立的危险因素之一.现将近年来高同型半胱氨酸与脑血管病相关性的研究综述如下.
作者:冯三畏;俞丽玲 刊期: 2004年第02期
目的通过植入不同方法处理的同种异体骨,观察移植免疫排斥中脾脏T细胞的总数与亚群的变化,探讨同种异体骨移植后机体的免疫反应.方法取64只C57BL/6、16只BALB/C小鼠的双侧肱骨、股骨及胫骨,制成新鲜异体骨、冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨四种同种异体骨,及新鲜自体骨;每只小鼠骨对等分为2份,分别植入160只BALB/C小鼠双侧股四头肌囊袋内.于术后1、2、4、8周处死,提取脾脏T淋巴细胞.用FITC特异性荧光标记的CD3、CD4、CD8单克隆抗体作用后,FACS流式细胞仪检测,得到T淋巴细胞及其亚群百分数.结果接受C57BL/6同种异体骨移植后BALB/C小鼠T细胞总数及亚群于术后1周、2周渐升高,4周开始下降,8周基本恢复正常.其中新鲜异体骨移植组显著高于其它各组(P<0.005),冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨之间的差异无统计学意义(P>0.05).不同时间点的差异有统计学意义(P<0.005).结论冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨移植后的细胞免疫水平相似.创伤对脾脏T细胞总数及亚群的变化有影响.
作者:罗殿中;孙正义;衷鸿宾;林星石;李威;孙大铭;侯树勋 刊期: 2004年第02期
五种病毒性肝炎中,乙型肝炎人群感染率高达60%,其表面抗原携带者占人群的10%,因此,已成为严重的公共卫生问题.由于人群乙型肝炎HBsAg携带者增加,扩大了HBV的传播.我校医院将2000--2003年入校新生进行乙肝检测,首先用RPHA法进行筛选,检出的HBsAg阳性者再用ELISA进行乙型肝炎病毒感染五项血清标志物检测,并结合肝功化验进行确证.现将检测结果和预防工作做以下分析:
作者:张纯;阿赛古丽 刊期: 2004年第02期
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因.本文通过对108例新生儿窒息的产科因素进行回顾性分析,以寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产儿死亡率,提高产科质量.
作者:张茂琴 刊期: 2004年第02期
我们自1995年10月开展应用碘化钾直流电离子导入治疗慢性咽炎200例,痊愈48例,显效67例,好转59例,无效26例,痊愈显效率57.5%,总有效率87.0%.现对本组病例特点和治疗方法分析讨论如下:
作者:祁梅;沈鲁宁 刊期: 2004年第02期
目的了解不同剂量的胆红素作用下人红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性的变化.探讨胆红素的细胞膜毒性及其机理.方法洗涤人抗凝红细胞,钼酸铵定磷法测定.结果随着胆红素剂量增加,细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性逐渐降低,呈现一定剂量~效应关系.当胆红素剂量为25 μmol·L-1时,对两种酶活性的抑制效应与对照相比有显著性差异.结论胆红素对细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性均有抑制作用.
作者:高小玲;张本忠;尹少甫 刊期: 2004年第02期
丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,其复制需要HBV及其它嗜肝DNA病毒的辅助,可与乙型肝炎病毒(HBV)联合或重叠感染.HDV重叠感染可使慢性肝炎病情加重,造成爆发性肝炎.据以往对玉门市乙型肝炎血清流行病学调查资料表明,人群HBV感染率为43.2%,HBsAg 阳性率为7.4%[1],玉门市区为乙型肝炎流行区,有引起HDV感染、传播的条件.为了解玉门市丁型肝炎流行特征和人群丁型肝炎病毒(HDV)的感染情况,本站组织相关人员进行了此项流行病学调查.
作者:赵铁军;曹莉莉;李秀珍 刊期: 2004年第02期
我国经济体制改革及经济增长方式的转变对人才培养的多样性、适应性、创造性提出了更高的要求,也为各级各类教育的改革和发展提供了广阔的空间和舞台.作为一种新的教育类型、以高等应用型人才培养为目标、在我国尚处于开拓阶段的高等职业教育,如何抓住机遇、迎接挑战、加速发展,在实施科教兴国和可持续发展战略中作出应有的贡献,这是摆在我们面前亟待解决的重大课题.
作者:于丽娟 刊期: 2004年第02期
生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒 (HIV-2)引起,通过性接触而感染.泛昔洛韦作为第三代新型抗病毒药物应用于临床,我们对泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹进行了近期临床观察,总结如下.
作者:李红;伍建华;刁仕华 刊期: 2004年第02期
急性心肌梗塞后,在梗塞血管分布区除一部分心肌坏死外,可能有部分心肌存活.本研究旨在小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验(Low-dose dobutamine echocardiography,LDDSE)对急性心肌梗塞后存活心肌有识别价值的基础上,结合可反映左室收缩功能的主动脉瓣口血流频谱来对比有、无存活心肌的AMI患者左室收缩功能储备的差异.
作者:孟颖辉;袁耀峰;马志仁;陈俊华 刊期: 2004年第02期
患者女性,60岁.患者因口腔无痛性肿物2年在门诊口腔科就诊.查体:营养较差,全身浅表淋巴结未触及,心、肺、肝、脾正常. 口腔右侧上腭硬腭部粘膜面局部隆起形成扁平肿物,可见约4 cm × 3cm ×0.4 cm黑褐灰蓝色不规则形斑块状肿物突出于皮面,境界清,质较硬,表面不规则、不光滑,局部活检易出血.病理检查:镜下被覆鳞状上皮粘膜内及粘膜下可见肿瘤组织表现明显的多样性,由富有胞浆的多边形上皮样细胞构成.核浓染畸形,大小不一,核呈空泡状,核仁明显增大,病理性核分裂相易见.瘤细胞胞浆内可见较多黑色素颗粒.上皮样瘤细胞多呈巢状、条索状及弥漫分布.梭形瘤细胞呈束状小灶状分布于瘤组织中,瘤组织间质较少.免疫组化S-100阳性.病理诊断:口腔原发性恶性黑色素瘤.
作者:练志挺;曹仁凯;李春宏 刊期: 2004年第02期
为了促进和提高血细胞形态学的检测水平,重视细胞形态学在临床诊断中的作用,我省对参加血液学质评单位进行血细胞形态学的调查与评价工作,现将结果总结分析如下:
作者:丁进芳;钟兰君;李芳文 刊期: 2004年第02期
我们自1995年6月开始采用瘤周缝扎加平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤取得了较好的疗效,现将资料完整的25例初步总结报告如下.
作者:刘宏;秦彦 刊期: 2004年第02期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopy, LC)是近年来才普遍应用的一种胆囊切除术,与过去传统剖腹手术比较,有对肠道功能干扰小、创伤小、病人痛苦少、术后恢复快、手术并发症少等优点,很受患者欢迎.但因这种手术推广时间尚短,适应证的选择也没有规范,术前的检查也不尽相同,故术后的并发症也逐渐发现.常见的并发症是上腹部疼痛、黄疸、胆总管残留结石、残留胆囊与门脉右支粘连等,所以术前对胆囊、胆总管及周围作详细检查,可以减少并发症的发生.
作者:陈瑞娟 刊期: 2004年第02期