张瑞峰
我院1998-03/2007-09共置入永久性心脏起搏器151例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男85例,女66例,年龄41～84岁.心律失常类型:病窦综合征69例, 其中合并慢快综合征18例;房室传导阻滞(AVB)82例,其中Ⅱ度AVB 10例,高度AVB 18例 ,Ⅲ度AVB 54例.
作者：田连亮；贾国力；张军堂 刊期： 2008年第07期
目的:探讨用安普贴薄膜预防和治疗压疮的临床效果.方法:将61例长期卧床的患者随机分成两组,两组均安置在气垫床上2～3 h翻身一次,观察组使用安普贴薄膜,对照组给予压疮的常规护理、烤灯及换药,观察临床效果.结果:观察组的效果明显优于对照组.结论:对卧床患者使用安普贴薄膜对压疮的早期预防有显著效果.
作者：史小姣 刊期： 2008年第07期
1病因病理对垂体瘤的MR影像诊断与鉴别诊断总结如下.1 病因病理垂体瘤属良性上皮源性肿瘤,累及垂体前叶,占颅内肿瘤的10%～20%,以女性多见.根据有无激素分泌,将该瘤分为功能性(75%)和无功能性(25%),有分泌功能者可再分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺腺瘤等[1].
作者：陈雷；王晶；吕世和 刊期： 2008年第07期
1 病历摘要2;女,31岁.停经2个月余,不规则阴道流血20 d余.外院疑过期流产和宫外孕而来我院就诊.妇检:子宫增大,右侧附件增厚压痛,似触及界线不清包块,宫颈挤摆痛不明显,移动性浊音阴性;尿HCG弱阳性.诊断:(1)宫外孕;(2)过期流产.
作者：曲琼萍 刊期： 2008年第07期
对空蝶鞍综合征致垂体前叶功能减退误诊1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.因怕冷、乏力2+ a,加重2 d于2006-02-15我院.患者2+ a前无原因出现怕冷、乏力,未予诊治.入院前5个月因咳嗽、胸闷收入外院,胸部CT:双侧胸腔积液,心包少量积液,双下肺胸膜粘连.
作者：牛颜丽；李蓬秋 刊期： 2008年第07期
目的:探讨bcl-2在宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化SP法观察58例宫颈鳞癌,23例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和7例正常宫颈组织中bcl-2的表达.结果:58例宫颈鳞癌中,47例bcl-2呈阳性表达(81%),23例CIN中11例呈阳性表达(47.8%),两者间差异有显著性(P<0.05),7例正常宫颈中1例呈阳性表达(14.3%).结论:bcl-2在宫颈鳞癌中有较高水平的表达,可作为宫颈鳞癌的肿瘤标记物;在CIN中有低水平的表达,bcl-2的检测将有助于宫颈癌的早期发现和治疗.
作者：田琦；何若吉 刊期： 2008年第07期
目的:探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病及高血压病中早期肾损害的应用价值.方法:将研究对象分为糖尿病组、糖尿病肾病组和高血压病组及健康对照组,并检测其晨尿中微量白蛋白的含量和血中尿素氮、肌肝的含量.结果:糖尿病组、糖尿病肾病组和高血压病组的尿微量白蛋白与健康对照组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:糖尿病患者应进行尿微量白蛋白含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及其心血管并发症的早期预防和干预治疗.
作者：唐昱；钟志英；盛国太；葛郁芝 刊期： 2008年第07期
目的:探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法 .方法:回顾性分析我院2000-01/2006-12收治的30例妊娠合并急腹症的诊断和治疗.结果:妊娠合并急腹症的发病率为2.02%(30/1 4 809).合并卵巢肿瘤蒂扭转8例,急性阑尾炎7例,泌尿系结石6例,急性胆囊炎、胆石症 4例,手术治疗17例,保守治疗13例.无孕产妇死亡.结论:加强对妊娠合并急腹症的临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断,合理的手术治疗不会增加流产、早产及胎儿与孕妇的死亡率.
作者：朱瑜；孙丽霞 刊期： 2008年第07期
对我院2000-07/2007-07胆道巨大结石术前误诊为其他腹腔占位病变3例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为女性,年龄48～60岁,其中2例均表现为慢性逐渐加重的无痛性黄疸,因食欲不振伴消瘦而就诊,术前行相关检查后分别诊断为壶腹部占位和胰头占位,剖腹探查术中发现为胆总管巨大结石,结石大小分别为5 cm×4 cm×4 cm和4 cm×3 cm×3 cm;另1例不伴黄疸 ,因便血、消瘦以结肠癌就诊,术前B超诊断考虑肝下缘腹主动脉9 cm×6 cm×6 cm大的实性占位,为结肠癌转移结节,术中发现为结肠癌合并胆道巨大结石.以上3例术中发现其胆总管的特征:(1)高度扩张,直径为5～10 cm;(2)壁厚,纤维化,弹性增加.胆道因失去正常结构特征而不宜辨认.
作者：李卉；刘建国；李秀刚 刊期： 2008年第07期
目的:探讨外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者中的应用经验.方法:76例患者均采用美国B-D公司生产的P ICC穿刺包,总结其置管时机、穿刺成功率、并发症等指标.结果: 本组患者一次穿刺成功率为93.4%,并发症有机械性静脉炎、渗血、导管堵塞、拔管困难. 结论:PICC穿刺宜选择在首次化疗前,穿刺部位首选贵要静脉.
作者：王素辉；高梅玲 刊期： 2008年第07期
调解是指纠纷双方当事人,在第三方的协调、帮助和促进下,进行谈判、商量取得一致意见,消除争议,建立新的权利义务关系.在医疗纠纷现有的协商、调解、诉讼三种解决途径中,调解具有明显的优势.
作者：先德强；刘博 刊期： 2008年第07期
极低出生体重儿(VIBWI)胃肠功能不成熟,常伴有各种疾病与并发症,由于担心喂养不耐受而延迟开奶,国内对危重早产低出生体重儿生后24 h开始经口喂养仍存在顾虑.
作者：王院方 刊期： 2008年第07期
肱骨髁间骨折多为较严重的直接暴力引起,骨折后粉碎严重,采用非手术治疗,既不能使骨折达到良好的解剖复位,又难以进行早期功能锻炼.近来随着骨折治疗理沦和技术的发展,开放复位加内固定治疗,早期功能锻炼.
作者：刘亚；张永先 刊期： 2008年第07期
目的:探讨微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床应用价值.方法:使用微型腹腔镜配合自行改进的针形器械缝扎内环口周边腹膜行疝囊高位结扎32例,总结临床资料并结合文献进行分析.结果:32例小儿腹股沟斜疝均经微型腹腔镜下完成手术,手术时间短, 术后恢复快,切口美观,无复发.结论:微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝创伤小,手术操作简单,疗效确实,值得临床推广.
作者：邓世红；宋斌；李明忠 刊期： 2008年第07期
临床上术后镇痛常采用间断肌注哌替啶法,由于此法缺乏连续性,难以达到满意的疗效,且易发生呼吸抑制等并发症.而持续静脉注射哌替啶具有起效快、效果可靠、适应证广泛的特点.
作者：刘勇胜 刊期： 2008年第07期
对我们近期收治的脑囊虫病患儿1例分析如下.1 病历摘要女,6岁2月龄.因咽部不适2 d、晕厥10 min入院.入院前2 d因受凉而咽部不适,未予治疗,入院当天中午进食时突然呕吐、非喷射状,随即意识不清、四肢瘫软,无发热、咳嗽、气促、腹泻、紫绀、口吐白沫、四肢抽动等,持续10 min后神志自行清醒,即以上感、低血糖收住院.
作者：董国庆；汪皓；邓学红；吴春远；肖菲 刊期： 2008年第07期
对人眼结膜吸吮线虫感染误诊1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.2007-09-13因左眼痒,不适,有异物感3个月来我院就诊.患者因左眼痒,异物感1个月,在当地医院诊断为结膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液点眼,病情无明显改善.全身检查未见异常.
作者：张艳芳 刊期： 2008年第07期
目的:探讨运动疗法在脑卒中偏瘫早期治疗中的作用.方法:近1 a收治脑卒中偏瘫813例与上一年同期收治脑卒中偏瘫患者的康复治疗相同,只是在813例中加入运动疗法.结果:加入运动疗法的813例偏瘫患者,偏瘫肢体功能均有不同程度的恢复,与上一年同期同样患者相比恢复快.病程缩短,减少医疗费,减少并发症,降低致残率.结论:早期康复可促进脑卒中患者瘫肢功能的恢复,运动疗法可调节大脑皮层的兴奋抑制过程 ,形成新的神经通路.
作者：刘蕴倩 刊期： 2008年第07期
目的:分析门诊药房调剂差错的原因及应对措施,提醒广大药剂人员在调剂工作中认真负责.方法:归纳门诊药房2005-01/2006-03出现差错的记录,进行分类、总结、分析,并提出相应措施.结果与结论:发生差错的原因与医生的处方错误、药师的把关不严及审方不够细心密切相关.严格执行审方制度及计算机网络管理、提高药师的专业素质,减少配发药品差错的发生.
作者：杨玉凤 刊期： 2008年第07期
目的:评价宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性.方法: 我院对98例宫腔镜联合B超诊断子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术.其中0型54例,Ⅰ型28例, Ⅱ型16例.术中超声全程监护.结果:各类黏膜下肌瘤均一次手术成功,无并发症.术后满意率0～Ⅰ型为100%,Ⅱ型为93.7%.结论: 宫腔镜电切手术是治疗子宫黏膜下肌瘤佳方法.
作者：付敏；薛涛 刊期： 2008年第07期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
