付敏;薛涛
对肾盂切开取石术后无尿葡萄胎误诊为膀胱内凝血块1例分析如下.1 病历摘要女,25岁,已婚.主诉以反复左侧腰痛1 a余,加重1个月余于1998-12-28来我科就诊.查生命体征正常,心、肺、腹正常. 左侧肾区及输尿管点压痛,轻叩出痛,右肾无特殊.
作者:伍宏超;潘长英 刊期: 2008年第07期
对青霉素过敏误诊脑梗死1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.因咳嗽、咳痰1 d来我院就诊.查体:T 38.1 ℃,P 93次/min,R 18次/min,BP 140/80 mm Hg.双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿性罗音,余未见异常.
作者:李清宇;邹先明;李学文 刊期: 2008年第07期
目的:探讨bcl-2在宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化SP法观察58例宫颈鳞癌,23例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和7例正常宫颈组织中bcl-2的表达.结果:58例宫颈鳞癌中,47例bcl-2呈阳性表达(81%),23例CIN中11例呈阳性表达(47.8%),两者间差异有显著性(P<0.05),7例正常宫颈中1例呈阳性表达(14.3%).结论:bcl-2在宫颈鳞癌中有较高水平的表达,可作为宫颈鳞癌的肿瘤标记物;在CIN中有低水平的表达,bcl-2的检测将有助于宫颈癌的早期发现和治疗.
作者:田琦;何若吉 刊期: 2008年第07期
对马凡综合征猝死1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.因受凉后心悸、端坐呼吸1周于2007-03-20入院.查体:T 36.2 ℃,P 102次 /min,R 30次/min,BP 120/30 mm Hg,体形瘦长,下身比上身长,端坐位,呼吸急促, 急性病容,面色苍白,口唇紫绀,颈静脉稍充盈.胸部畸形,呈鸡胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻细湿罗音.
作者:申长清;王洪叶;高振秋;严丽丽 刊期: 2008年第07期
目的:评价宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性.方法: 我院对98例宫腔镜联合B超诊断子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术.其中0型54例,Ⅰ型28例, Ⅱ型16例.术中超声全程监护.结果:各类黏膜下肌瘤均一次手术成功,无并发症.术后满意率0~Ⅰ型为100%,Ⅱ型为93.7%.结论: 宫腔镜电切手术是治疗子宫黏膜下肌瘤佳方法.
作者:付敏;薛涛 刊期: 2008年第07期
对小儿闭合性输尿管离断伤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,5岁.因由3 m高处跌下,右腰部撞击于土坎上,2007-03-15入一市级中医院治疗;经 B超检查,肾下极包膜下低回声暗区约2 cm×1 cm,尿常规检查红细胞(++),诊断:肾挫裂伤、包膜下血肿,经治疗1周后出院;出院2周后右侧腹部逐渐隆起,可触及一巨大包块2007 -04-12入我院,检查,生命体征正常,腹部膨隆,右侧腹可触及一10 cm×8 cm 不活动囊性包块叩诊浊音,右侧腹压痛,右肾区叩痛,B超检查右侧肾下极可见一10 cm×8 cm×6 cm 的液性低回声区,穿刺抽出淡黄色液体;尿常规检查、正常、未见红细胞;考虑输尿管损伤 ,行手术探查,术中见右输尿管肾盂处完全离断,局部形成巨大尿囊肿约1 000 ml淡黄色尿液,远端输尿管口回缩已闭锁;游离右输尿管远端切除0.5 cm闭锁输尿管断端,与游离出撕脱处的肾盂口吻合,肾盂、输尿管内放置双J管支架引流,肾周放置负压引流管,引流1周后无引流液拔出;术后1个月B超检查右肾轻度积水,拔出双J管,3个月后复查B超右肾正常积水消失.
作者:邹利文;吴学振;胡世松;王国昆 刊期: 2008年第07期
对右肺结核术后并发乳糜胸1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.主诉间断咯血5个月,加重3 d就诊.患者5个月前出现咳嗽、咯血、发热症状, 咯血量约50 ml,体温高达39.0 ℃.在当地医院诊断右肺囊肿,给予抗炎、止血、止咳治疗后好转.
作者:周韶辉;柳立军;焦英波 刊期: 2008年第07期
对我院1997-12/2007-10青年人大肠癌院外或院内误诊28例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女17例,年龄14~35 岁,平均26.3岁.其中位于直肠16例,乙状结肠3例,降结肠3例,结肠纡曲2例,盲肠4例.
作者:苏新爱 刊期: 2008年第07期
对人眼结膜吸吮线虫感染误诊1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.2007-09-13因左眼痒,不适,有异物感3个月来我院就诊.患者因左眼痒,异物感1个月,在当地医院诊断为结膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液点眼,病情无明显改善.全身检查未见异常.
作者:张艳芳 刊期: 2008年第07期
1 病历摘要女,3岁.因进行性面黄、纳差2 a入院. 患儿自1岁以后,家属即发现患儿面色不好、饮食差,逐渐加重,外院以贫血多次治疗不好转,于2005-08 2岁时第一次住我科.
作者:黄少武;陈霞 刊期: 2008年第07期
1病因病理对垂体瘤的MR影像诊断与鉴别诊断总结如下.1 病因病理垂体瘤属良性上皮源性肿瘤,累及垂体前叶,占颅内肿瘤的10%~20%,以女性多见.根据有无激素分泌,将该瘤分为功能性(75%)和无功能性(25%),有分泌功能者可再分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺腺瘤等[1].
作者:陈雷;王晶;吕世和 刊期: 2008年第07期
对宫内外同时妊娠误诊1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.人工流产术后1周,下腹痛伴肛门坠胀2 h,突然晕厥入院.患者既往月经规律, 婚后未孕,流产3次.末次月经2007-05-13停经42 d在外院行药物流产失败.
作者:周焰焰 刊期: 2008年第07期
对近年来文献报道药物联用所致不良反应摘要如下.1 奥沙普秦+头孢拉定致心动过速男,39岁.因网球肘术后服用头孢拉定2片,3次/d;奥沙普秦2片,2次/d,共7 d.用药后患者突感黑朦,随后意识丧失、摔倒,大小便失禁,持续约1 min后苏醒,20 min后再次出现上述症状,心电图示尖端扭转型室性心动过速(Tdp),予对症治疗后,上述症状未再发作.
作者:王菊荣;李春梅 刊期: 2008年第07期
对母女同患先天性心脏病各1例分析如下.1 病历摘要例1:女,15岁.活动后心悸3 d入院,生长发育无影响,无呼吸困难、紫绀等,当地心脏超声示:房间隔缺损,入院查体:T 36.4 ℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 104/80 mm Hg ,无颈静脉充盈,双肺呼吸音清,心脏不大,无震颤,心前区无杂音,心电图正常,入院后完善检查,心脏超声示:各房室不大,房间隔中部回声中断7 mm,可见心房左向右分流, 肺动脉压估测40 mm Hg,次日行先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术,术中测肺动脉压 34 mm Hg,应用8 mm国产房间隔封堵器成功封堵房间隔缺损,3 d后痊愈出院.
作者:吕云;卢竞前;李易 刊期: 2008年第07期
目的:比较改良中心静脉导管胸腔闭式引流后腔内注药和常规胸穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性胸水的疗效.方法:将78例癌性胸水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入力尔凡.结果:引流腔内注药组46例中完全缓解22例,部分缓解19例,无效和进展5例.抽液腔内注药组32例中完全缓解11例,部分缓解7例,无效和进展14例.结论:应用改良中心静脉导管胸腔闭式引流癌性胸水操作安全、简便,能大限度地排净胸水,对控制癌性胸水有较好的疗效.
作者:孙云晖;阎红蛾;鲍文华;刘振新 刊期: 2008年第07期
对多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.1周前因上感出现咳嗽、咳痰,为黄痰,偶咯血,无胸闷、气短,无发热,无体重下降,在家口服阿奇霉素症状有所缓解,3 d前无明显诱因咳嗽、咳痰症状加重,仍服用阿奇霉素疗效欠佳,遂来我院就诊.
作者:刘玉丽;魏长国;张志顺 刊期: 2008年第07期
调解是指纠纷双方当事人,在第三方的协调、帮助和促进下,进行谈判、商量取得一致意见,消除争议,建立新的权利义务关系.在医疗纠纷现有的协商、调解、诉讼三种解决途径中,调解具有明显的优势.
作者:先德强;刘博 刊期: 2008年第07期
目的:探讨运动疗法在脑卒中偏瘫早期治疗中的作用.方法:近1 a收治脑卒中偏瘫813例与上一年同期收治脑卒中偏瘫患者的康复治疗相同,只是在813例中加入运动疗法.结果:加入运动疗法的813例偏瘫患者,偏瘫肢体功能均有不同程度的恢复,与上一年同期同样患者相比恢复快.病程缩短,减少医疗费,减少并发症,降低致残率.结论:早期康复可促进脑卒中患者瘫肢功能的恢复,运动疗法可调节大脑皮层的兴奋抑制过程 ,形成新的神经通路.
作者:刘蕴倩 刊期: 2008年第07期
诱导型环氧化酶-2(COX-2)是前列腺素合成过程中的一种限速酶.近年来相关研究表明,COX-2不仅是启动炎症反应的关键酶,而且还可以通过促进细胞增殖及肿瘤血管生成,抑制免疫和细胞凋亡等机制,参与多种肿瘤的发生和发展过程[1].
作者:张惠球;刘奕生;沈浩贤 刊期: 2008年第07期
对十二指肠癌并重症胆管炎1例分析如下.1 病历摘要女,73岁.因右上腹胀痛、发热,伴有纳差、乏力半个月入院,无黄疸、白陶土便.腹部CT 和MRCP仅发现胆总管扩张.于外院行抗感染,对症治疗,症状逐渐加重,并出现全身瘀斑、意识障碍.
作者:李雪松;丛冰凌;王明涛;陈尔东 刊期: 2008年第07期