周焰焰
对我站2002/2007-09卧位心绞痛误诊5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为男性,年龄51~74岁.有冠心病史8~25 a.其中2例合并糖尿病 ,1例有陈旧性心肌梗死,1例合并煤工尘肺Ⅱ期.
作者:王玲 刊期: 2008年第07期
对卡介苗误种2例分析如下.1 病历摘要例1:男,6时龄,剖宫产术.误将0.5 ml卡介苗当作乙肝疫苗给予婴儿右上臂三角肌肌肉注射(为正常剂量的5倍),注射后当即发现超量深部误种,于接种后12 h内使用雷米封注射液30 mg/(kg·d)+0.5%普鲁卡因1 ml在卡介苗接种部位局部做10次环状注射封闭,注射封闭的进针部位应尽量避免重复,以提高封闭的效果.
作者:李琳;郭爱华 刊期: 2008年第07期
目的:探讨狼疮性肝病患者细胞凋亡与组织损伤的关系.方法:使用荧光探针测定22例血清抗线粒体抗体阳性的狼疮性肝病患者和20例对照组外周血淋巴细胞反应氧和线粒体膜电位.结果:抗线粒体抗体阳性的狼疮性肝病患者活性氧水平比狼疮患者高(P<0.01),线粒体膜电位极化与活性氧水平一致.结论:早期线粒体膜超极化或活性氧触发淋巴细胞凋亡是导致SLE肝病患者病理损伤的机制之一.
作者:刘静 刊期: 2008年第07期
对慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.因左上腹不适伴反复乏力、盗汗、咳嗽3个月入院.查体:T 38.0 ℃,全身皮肤及巩膜轻度黄染,咽稍红,扁桃体不大,全身浅表淋巴结未扪及肿大;
作者:葛群芳;陈建斌;杨泽松;廖洋;卢前微 刊期: 2008年第07期
对多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.1周前因上感出现咳嗽、咳痰,为黄痰,偶咯血,无胸闷、气短,无发热,无体重下降,在家口服阿奇霉素症状有所缓解,3 d前无明显诱因咳嗽、咳痰症状加重,仍服用阿奇霉素疗效欠佳,遂来我院就诊.
作者:刘玉丽;魏长国;张志顺 刊期: 2008年第07期
对血友病1例麻醉分析如下.1 病历摘要男,16岁.发育良好.因双侧臀筋膜挛缩入院行双侧臀筋膜松解术.有甲型血友病史,但无自发性出血,术前常规检查均正常.
作者:侯南丽 刊期: 2008年第07期
对我院2000-07/2007-07胆道巨大结石术前误诊为其他腹腔占位病变3例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为女性,年龄48~60岁,其中2例均表现为慢性逐渐加重的无痛性黄疸,因食欲不振伴消瘦而就诊,术前行相关检查后分别诊断为壶腹部占位和胰头占位,剖腹探查术中发现为胆总管巨大结石,结石大小分别为5 cm×4 cm×4 cm和4 cm×3 cm×3 cm;另1例不伴黄疸 ,因便血、消瘦以结肠癌就诊,术前B超诊断考虑肝下缘腹主动脉9 cm×6 cm×6 cm大的实性占位,为结肠癌转移结节,术中发现为结肠癌合并胆道巨大结石.以上3例术中发现其胆总管的特征:(1)高度扩张,直径为5~10 cm;(2)壁厚,纤维化,弹性增加.胆道因失去正常结构特征而不宜辨认.
作者:李卉;刘建国;李秀刚 刊期: 2008年第07期
1 病历摘要女,50岁.系一农村妇女,5 d前家中死过一头母猪,出现发热、乏力、腹痛、腹泻、头痛、头晕,全身多处出现瘀点淤斑,WBC从7.5×109/L升至18×109/L,入院前4 h内曾服用过红霉素,疑猪链球菌感染入院,取血液、脑脊液、皮肤瘀点组织液培养查病原.
作者:仇莲萍 刊期: 2008年第07期
目的:观察更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗儿童Kaposi水痘样疹的疗效,探索治疗儿童Kaposi水痘样疹的新方法.方法:19例Kaposi 水痘样疹患儿,予更昔洛韦5 mg/(kg·d),2次/d静脉滴注,连续用药7 d,联合应用人免疫球蛋白250 mg/(kg·d),连续3 d.结果: 经过更昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗后,患儿体温均在1~3 d内恢复正常(平均1.5 d),新的皮损在1~4 d得到控制(平均1.8 d),皮损从干涸到痂皮脱落的时间为 3~8 d(平均为6.2 d).无一例出现不良反应.结论:更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗儿童Kaposi水痘样疹疗效确切.
作者:郭英军;韩秀萍;冯林 刊期: 2008年第07期
目的:探讨氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎临床疗效与安全性.方法:对我院收住的120例肺炎患儿随机分成治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,同时治疗组给予氨溴特罗口服液,对照组给予盐酸氨溴索注射液.结果:治疗组经治疗后,在咳嗽持续时间、咳嗽难易程度持续时间、哮鸣音持续时间均优于对照组(P<0.01),在痰鸣音持续时间上的疗效两组差异无显著性(P>0.05).结论:氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎疗效满意、安全可靠.
作者:唐颖 刊期: 2008年第07期
对我院1997-12/2007-10青年人大肠癌院外或院内误诊28例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女17例,年龄14~35 岁,平均26.3岁.其中位于直肠16例,乙状结肠3例,降结肠3例,结肠纡曲2例,盲肠4例.
作者:苏新爱 刊期: 2008年第07期
塑料包埋技术应用于骨髓活检始于20世纪80年代,这样处理的标本,细胞收缩少,有利于细胞内定结构的观察,而且不经脱钙处理,保证了贮铁的存在.由于组织不经脱钙比较坚硬,经塑料包埋后,骨髓组织与塑料硬度相同,这样,切片比较完整.
作者:丁素玲 刊期: 2008年第07期
对前部缺血型视神经病变误诊1例分析如下.1 病历摘要男,47岁.因左眼视力下降2周入院.患者2周前无明显诱因出现左眼视力下降,视物模糊, 伴眼眶深部钝痛,不伴眼红、眼胀及视物变形、变色等症状,当时未予诊治,1周后曾到成都某医院眼科就诊,诊断为左眼视神经乳头炎.当时查视力:右眼1.0,左眼0.6.
作者:马宏杰;郑燕林;刘聪慧;储俐;谭圣琰 刊期: 2008年第07期
诱导型环氧化酶-2(COX-2)是前列腺素合成过程中的一种限速酶.近年来相关研究表明,COX-2不仅是启动炎症反应的关键酶,而且还可以通过促进细胞增殖及肿瘤血管生成,抑制免疫和细胞凋亡等机制,参与多种肿瘤的发生和发展过程[1].
作者:张惠球;刘奕生;沈浩贤 刊期: 2008年第07期
目的:探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床表现及实验室诊断方法,提高对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的认识,减少误诊、漏诊.方法:报告1例成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床资料,实验室检查及治疗情况,并复习相关国内外文献.结果:该病容易误诊为2型糖尿病,目前主要依据临床症状及实验室检查判断.结论:临床上口服降糖药发生继发性失效的应注意进一步检查,判断是否是成人隐匿性自身免疫性糖尿病.
作者:郭慧淑;蔡正旭;邱阳;邢倩 刊期: 2008年第07期
对高血压患者的门诊导医体会总结如下.1 环境对人的心理影响(1)提供舒适的就医环境,尽量安排一患一医一陪护的就医环境,保持安静,面带微笑迎接患者.
作者:马青;王丽凤 刊期: 2008年第07期
目的:探讨甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-associated Lymphoid Tissue Lymphoma,MALT-L)的发病机制、临床特点、诊断和治疗.方法:报道2例甲状腺MALT-L并复习相关文献.结果:甲状腺MALT-L多由桥本氏甲状腺炎进展而来的,临床罕见,常表现为无特异性的甲状腺单侧或双侧肿块,易被误诊,确诊需经术后病理加免疫组化检查, 治疗主要是手术结合放/化疗.结论:为减少对此病的误诊,应加强对甲状腺MATL-L的认识,并做好术前细胞穿刺学检查(FNA)及术中冰冻病检.
作者:陈德育;杨国栋;曾普元;徐勇士 刊期: 2008年第07期
目的:比较X线平片、CT对骶骨巨细胞瘤鉴别诊断的价值.方法:回顾分析了4例骶骨巨细胞瘤的X线平片、CT表现.结果:X线平片更能提供骶骨巨细胞瘤所致骨质改变的全貌,显示较明显的病变;CT能发现早期的病变,并清楚显示病变的内部结构及与邻近组织关系.结论:对骶骨巨细胞瘤的诊断,X线平片和CT各有特点.应取长补短,相互补充,得到全面细致的影像学依据.
作者:顾雪梅;张志强;刘更槐 刊期: 2008年第07期
甲硝唑为硝基米唑类衍生物,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 固定性药疹男,43岁.因牙周炎首次静脉滴注甲硝唑注射液250 ml,次日双手及腕部出现暗红色斑,红斑上出现紧张性水疱似烫伤,有痛痒感.
作者:王非;李成建;张玉江 刊期: 2008年第07期
乌司他丁(尿胰蛋白酶抑制剂,ulinaststin,UTI)是从人尿中分离纯化出来的一种糖蛋白,是一种广谱酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖及脂水解酶均有较强的抑制作用,近年来该药已逐渐用于急性胰腺炎的治疗.
作者:樊海军 刊期: 2008年第07期