刘静
1 病历摘要2;女,31岁.停经2个月余,不规则阴道流血20 d余.外院疑过期流产和宫外孕而来我院就诊.妇检:子宫增大,右侧附件增厚压痛,似触及界线不清包块,宫颈挤摆痛不明显,移动性浊音阴性;尿HCG弱阳性.诊断:(1)宫外孕;(2)过期流产.
作者:曲琼萍 刊期: 2008年第07期
现将近我科收治的不典型流行性出血热(EHF)2例分析如下.1 病历摘要例1:男,37岁.主因右下腹部及右侧腰背部疼痛2 d入院.患者于2 d前无诱因出现右下腹部及右侧腰背部疼痛,呈持续性钝痛,活动后加重,无发热、恶心、呕吐,在我院急诊化验血常规示白细胞计数升高,以急性阑尾炎收住胃肠外科.
作者:陈伟 刊期: 2008年第07期
桡骨远端骨折是一种常见的损伤 ,约占所有骨折的20%左右,其中大多数都可以通过闭合复位及石膏固定治疗.但是对高能量损伤导致的粉碎性、累及关节面的骨折,保守治疗后骨折畸形愈合和腕关节功能障碍十分常见,基于此,手术治疗不稳定型桡骨远端骨折逐渐被国内外同行采用.我院2003-01/200 7-01手术治疗不稳定性桡骨远端骨折且随访1 a以上患者21例,现报道如下.
作者:刘澍;吕玉江 刊期: 2008年第07期
对我院2004-01/2007-06小儿支气管非金属异物72例影像诊断分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男49例,女23例,年龄6月龄~7(平均4.3)岁.72例胸部透视检查 ,其中28例摄胸片,其中32例行螺旋CT(MSCT)检查并作CT仿真内窥镜(computed tomography virtual bronchoscopy,CTVB),异物种类:栗子仁、花生仁、瓜子仁、豆粒、鸡骨、果冻等.多发季节:秋、冬季节.患儿均有明确异物吸入史,咳嗽、憋气等症状,查体患侧呼吸音减弱.
作者:訾占中 刊期: 2008年第07期
对母女同患先天性心脏病各1例分析如下.1 病历摘要例1:女,15岁.活动后心悸3 d入院,生长发育无影响,无呼吸困难、紫绀等,当地心脏超声示:房间隔缺损,入院查体:T 36.4 ℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 104/80 mm Hg ,无颈静脉充盈,双肺呼吸音清,心脏不大,无震颤,心前区无杂音,心电图正常,入院后完善检查,心脏超声示:各房室不大,房间隔中部回声中断7 mm,可见心房左向右分流, 肺动脉压估测40 mm Hg,次日行先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术,术中测肺动脉压 34 mm Hg,应用8 mm国产房间隔封堵器成功封堵房间隔缺损,3 d后痊愈出院.
作者:吕云;卢竞前;李易 刊期: 2008年第07期
对以逍遥热、心功能改变为突出表现的腹腔淋巴结结核误诊1例分析如下.1 病历摘要女,15岁.于2005-02底无明显诱因出现发热,无寒战,体温高达40.5 ℃,无盗汗,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等症状.曾在当地医院给予抗生素抗感染治疗,症状无改善.
作者:刘小鹏;尹文杰;沈建良 刊期: 2008年第07期
对血友病1例麻醉分析如下.1 病历摘要男,16岁.发育良好.因双侧臀筋膜挛缩入院行双侧臀筋膜松解术.有甲型血友病史,但无自发性出血,术前常规检查均正常.
作者:侯南丽 刊期: 2008年第07期
对多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.1周前因上感出现咳嗽、咳痰,为黄痰,偶咯血,无胸闷、气短,无发热,无体重下降,在家口服阿奇霉素症状有所缓解,3 d前无明显诱因咳嗽、咳痰症状加重,仍服用阿奇霉素疗效欠佳,遂来我院就诊.
作者:刘玉丽;魏长国;张志顺 刊期: 2008年第07期
现将我院2001-01/2006-12髋部疾患误诊为腰椎间盘突出(PID)3例分析如下.1 病历摘要例1:女,48岁.既往有下腰痛、大腿上外侧困痛病史3 a,在外院腰椎CT、X线片检查诊断为L3~4 PID,予以针灸、中药治疗,1个月前夜间行走时被铁管绊倒,局部症状加重,扶回家后休息好转,但下地活动时复发,在当地就诊仍诊断为急性腰扭伤、L3~4 PID,治疗疗效差,来我院查体X线片检查骨盆平片示:右股骨粗隆间骨折(Evans I型) ,住院手术空心加压钉内固定,痊愈出院.
作者:李杰;张生;玉;李岩 刊期: 2008年第07期
对无脑儿漏诊行剖宫产1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,孕1产0.以过期妊娠入院.平素体健,月经规律,本次妊娠42+2周,无宫缩及其他不适.检查:BP 110/70 mm Hg,P 70次/min,心、肺正常.腹部检查:宫底剑下三指,骶右后位,先露入盆,胎心143次/min,骨盆测量无狭窄.
作者:惠爱玲 刊期: 2008年第07期
肠系膜纤维瘤病是发生于肠系膜的少见疾病,是纤维母细胞克隆性增生性病变.容易发生局部浸润,不会远处增殖转移和高复发率是其显著特征[1] .我们在临床工作中遇到1例,现分析如下.
作者:崔鹏;高伟;张圣林;张新明 刊期: 2008年第07期
对马凡综合征猝死1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.因受凉后心悸、端坐呼吸1周于2007-03-20入院.查体:T 36.2 ℃,P 102次 /min,R 30次/min,BP 120/30 mm Hg,体形瘦长,下身比上身长,端坐位,呼吸急促, 急性病容,面色苍白,口唇紫绀,颈静脉稍充盈.胸部畸形,呈鸡胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻细湿罗音.
作者:申长清;王洪叶;高振秋;严丽丽 刊期: 2008年第07期
目的:探讨运动疗法在脑卒中偏瘫早期治疗中的作用.方法:近1 a收治脑卒中偏瘫813例与上一年同期收治脑卒中偏瘫患者的康复治疗相同,只是在813例中加入运动疗法.结果:加入运动疗法的813例偏瘫患者,偏瘫肢体功能均有不同程度的恢复,与上一年同期同样患者相比恢复快.病程缩短,减少医疗费,减少并发症,降低致残率.结论:早期康复可促进脑卒中患者瘫肢功能的恢复,运动疗法可调节大脑皮层的兴奋抑制过程 ,形成新的神经通路.
作者:刘蕴倩 刊期: 2008年第07期
目的:提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法:回顾性分析近6 a来24例肺栓塞误诊病例,并结合有关文献进行讨论.结果:误诊为肺炎并胸膜炎13例,冠心病心绞痛6例,急性左心哀5例.结论:降低肺栓塞误诊率的关键在于提高对肺栓塞的警惕性 ,主动发现有引起肺栓塞危险因子的可疑患者,临床表现为突然呼吸困难、胸痛、咯血、发绀等症状时,要怀疑肺栓塞的可能.同时作血气分析、心电图、D-二聚体测定和肺动脉造影进行筛选鉴别.
作者:胡鹏飞;钟广芝;陈振平;肖卫 刊期: 2008年第07期
目的:探讨bcl-2在宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化SP法观察58例宫颈鳞癌,23例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和7例正常宫颈组织中bcl-2的表达.结果:58例宫颈鳞癌中,47例bcl-2呈阳性表达(81%),23例CIN中11例呈阳性表达(47.8%),两者间差异有显著性(P<0.05),7例正常宫颈中1例呈阳性表达(14.3%).结论:bcl-2在宫颈鳞癌中有较高水平的表达,可作为宫颈鳞癌的肿瘤标记物;在CIN中有低水平的表达,bcl-2的检测将有助于宫颈癌的早期发现和治疗.
作者:田琦;何若吉 刊期: 2008年第07期
甲硝唑为硝基米唑类衍生物,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 固定性药疹男,43岁.因牙周炎首次静脉滴注甲硝唑注射液250 ml,次日双手及腕部出现暗红色斑,红斑上出现紧张性水疱似烫伤,有痛痒感.
作者:王非;李成建;张玉江 刊期: 2008年第07期
对近年来文献报道药物联用所致不良反应摘要如下.1 奥沙普秦+头孢拉定致心动过速男,39岁.因网球肘术后服用头孢拉定2片,3次/d;奥沙普秦2片,2次/d,共7 d.用药后患者突感黑朦,随后意识丧失、摔倒,大小便失禁,持续约1 min后苏醒,20 min后再次出现上述症状,心电图示尖端扭转型室性心动过速(Tdp),予对症治疗后,上述症状未再发作.
作者:王菊荣;李春梅 刊期: 2008年第07期
对自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析如下.1 病历摘要男,44岁.于夜间零点左右无诱因突发腰部剧烈疼痛,呈持续性,以右侧为主,未见向其他部位放射,2 h后就诊时自觉排尿困难,行B超等检查未见明显异常,4 h后复查B超示右输尿管扩张、肾盂积水,予碎石治疗,但治疗后疼痛未缓解,于发病后约10 h自觉双脚肿胀麻木并向双下肢近端发展,约14 h后双下肢感觉完全消失,并不能自主活动.
作者:景志军;杨新宇 刊期: 2008年第07期
目的:探讨氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎临床疗效与安全性.方法:对我院收住的120例肺炎患儿随机分成治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,同时治疗组给予氨溴特罗口服液,对照组给予盐酸氨溴索注射液.结果:治疗组经治疗后,在咳嗽持续时间、咳嗽难易程度持续时间、哮鸣音持续时间均优于对照组(P<0.01),在痰鸣音持续时间上的疗效两组差异无显著性(P>0.05).结论:氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎疗效满意、安全可靠.
作者:唐颖 刊期: 2008年第07期
对宫内外同时妊娠误诊1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.人工流产术后1周,下腹痛伴肛门坠胀2 h,突然晕厥入院.患者既往月经规律, 婚后未孕,流产3次.末次月经2007-05-13停经42 d在外院行药物流产失败.
作者:周焰焰 刊期: 2008年第07期