马青；王丽凤
目的:探讨Tei指数评价高血压病左心功能的价值.方法:选择45例高血压患者作为观察组,33例年龄、性别、体重、身高相匹配的非高血压患者作为对照组,观察两组病例左心Tei指数、左室射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)、二尖瓣血流频谱E峰与A峰的比值(E/A)差异有无显着性.结果:观察组左心Tei指数高于对照组(P<0.01),EF、FS、E/A均低于对照组(P<0.05).结论:Tei指数是一项新的评价心脏功能的指标,对评价高血压病的左心功能有临床意义.
作者：易爱姣；朱洪辉 刊期： 2008年第07期
对近年来文献报道药物联用所致不良反应摘要如下.1 奥沙普秦+头孢拉定致心动过速男,39岁.因网球肘术后服用头孢拉定2片,3次/d;奥沙普秦2片,2次/d,共7 d.用药后患者突感黑朦,随后意识丧失、摔倒,大小便失禁,持续约1 min后苏醒,20 min后再次出现上述症状,心电图示尖端扭转型室性心动过速(Tdp),予对症治疗后,上述症状未再发作.
作者：王菊荣；李春梅 刊期： 2008年第07期
目的:研究乳腺癌骨转移的主要危险因素和放射治疗效果.方法:使用多重逐步Cox回归分析85例乳腺癌患者骨转移的主要危险因素,并回顾分析了30例乳腺癌骨转移患者接受放射治疗的效果.结果:20例治疗患者中疼痛完全缓解率75%,总有效率(完全缓解+部分缓解)占85%.治疗后的1、2、3 a生存率分别为65%、25%、5%,中位生存期15个月.而10例未接受放射治疗患者的中位生存期6个月(P<0.01).通过多因素Cox逐步回归分析,发现骨转移的主要危险因素有3项:(1)临床分期,Ⅳ期～Ⅰ期发生骨转移的风险比为1.903;(2)腋窝淋巴结转移数目,发生骨转移的风险比为1.041;(3)确诊时或手术时的年龄,35～50岁患者发生骨转移的风险比为2.132,年龄>50岁患者发生骨转移的风险比为2.920.结论:乳腺癌骨转移行放射治疗可明显减轻疼痛、改善生活质量,是一种简单有效的治疗方法.初诊时临床分期、腋窝淋巴结转移数目、初诊时年龄是乳腺癌发生骨转移的主要危险因素,明确这些危险因素有利于骨转移的早期发现和采取积极的治疗措施.
作者：宋斌斌；田野 刊期： 2008年第07期
对甲状腺功能亢进症33例分析如下.1 临床资料本组男15例,女18例,发病年龄18～73(平均34岁)岁,病程1个月～2 a.本组均符合以下诊断标准:(1)高代谢的临床表现;(2)甲状腺弥漫性肿大;(3)实验室检查:TSH降低,TT3、TT4、FT3、FT4均升高[1].
作者：陈蜀敏；熊萍 刊期： 2008年第07期
我科2006-07/2007-09采用口服痤疮灵联合中药倒膜治疗寻常痤疮,获得了满意的临床疗效,且不良反应少,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经临床确诊为寻常痤疮[1].其中男140例,女180例,年龄 11～43岁,病程3个月～9 a.按照Pillsbury分类法,将痤疮分为Ⅰ～Ⅳ度,其中Ⅰ度痤疮151 例,Ⅱ度痤疮109例,Ⅲ度痤疮40例,Ⅳ度痤疮20例.
作者：田冬梅 刊期： 2008年第07期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆白介素-17(IL-17)、白介素-8(IL-8)浓度.方法:选择AECOPD患者85例和同期体检的健康对照者77例,所有入选者采集静脉全血用双抗体夹心ELISA法测定入选人群的血浆IL-17、IL-8含量,对比两组之间的差异.结果:AECOPD组血浆IL-17、IL-8含量明显高于健康对照者(P＜0.05).结论:AECOPD患者血浆IL-17、IL-8浓度增高,IL-17、IL-8可能参与慢性阻塞性肺疾病的炎症过程.
作者：李蓓晞；朱福音；张燕 刊期： 2008年第07期
对慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.因左上腹不适伴反复乏力、盗汗、咳嗽3个月入院.查体:T 38.0 ℃,全身皮肤及巩膜轻度黄染,咽稍红,扁桃体不大,全身浅表淋巴结未扪及肿大;
作者：葛群芳；陈建斌；杨泽松；廖洋；卢前微 刊期： 2008年第07期
对多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.1周前因上感出现咳嗽、咳痰,为黄痰,偶咯血,无胸闷、气短,无发热,无体重下降,在家口服阿奇霉素症状有所缓解,3 d前无明显诱因咳嗽、咳痰症状加重,仍服用阿奇霉素疗效欠佳,遂来我院就诊.
作者：刘玉丽；魏长国；张志顺 刊期： 2008年第07期
本文收集2001-09/2 006-09经CT检查发现肾上腺损伤,经保守治疗后复查病灶消失或手术证实的14例肾上腺损伤,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男9例,女 5例,年龄15～72(平均36)岁.本组均为钝伤,检查时间1 h～2 d.临床上出现恶心、呕吐8例,肝区叩痛4例,肾区叩痛11例,脾区叩痛1例,其中合并胸部损伤(肺挫伤、血气胸、肋骨骨折等)8例.
作者：黎江 刊期： 2008年第07期
头孢曲松钠为第三代头孢菌素类药物,其抗菌谱广临床应用广泛, 近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应女,33岁.因剖腹产并阑尾切除术后给予头孢曲松钠2.0 g+生理盐水250 ml静滴 ,用药后患者出现全身多处皮肤瘙痒,予对症治疗,症状略微缓解,次日继用本品,滴后仍有皮肤瘙痒,改用抗生素后,皮肤瘙痒自行消失[1].
作者：李安富；张勤；詹宪凤；李冠英 刊期： 2008年第07期
现将我院1998/2006年收治的原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)26例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女8例,年龄20～70( 平均52.6)岁.病程1个月～2 a,平均5个月.
作者：董学斌 刊期： 2008年第07期
目的:改进结核病的化疗方案,使患者的耐受性增加.方法:肺结核强化期3个月,之后随机分为两组,治疗组:每周1次利福喷丁+每周2次异烟肼;对照组每周2次利福喷丁+每天1次异烟肼.结果:两组患者治疗结束时,痰培养、病灶吸收情况无明显差异,而空洞闭合和2 a随访复发率有明显的差异性,如除外结核空洞的病例影响,2 a随访无差异,两组患者治疗的药物不良反应有明显的统计学差异.结论:每周1次利福喷丁巩固治疗对无结核空洞的肺结核有明显的疗效,药物不良反应减少、患者耐受性增加.
作者：张瑞峰 刊期： 2008年第07期
目的:探讨心脏直视术后迟发性心包填塞留置中心静脉导管的治疗体会.方法:回顾性分析我科4例迟发性心包填塞患者的临床资料,均由超声心动图确诊经留置中心静脉导管治疗.结果:4例患者经上述治疗,无需反复穿刺和手术探查,心功能恢复良好,均为NYHAⅠ级.结论:迟发性心包填塞是心脏直视术后较少见但后果严重的并发症,留置中心静脉导管引流心包积液可避免反复常规穿刺抽液和开胸探查的诸多缺点.
作者：卢春茂；张玉海；王春；谷天祥；修宗谊；中国医科 刊期： 2008年第07期
对十二指肠癌并重症胆管炎1例分析如下.1 病历摘要女,73岁.因右上腹胀痛、发热,伴有纳差、乏力半个月入院,无黄疸、白陶土便.腹部CT 和MRCP仅发现胆总管扩张.于外院行抗感染,对症治疗,症状逐渐加重,并出现全身瘀斑、意识障碍.
作者：李雪松；丛冰凌；王明涛；陈尔东 刊期： 2008年第07期
对无脑儿漏诊行剖宫产1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,孕1产0.以过期妊娠入院.平素体健,月经规律,本次妊娠42+2周,无宫缩及其他不适.检查:BP 110/70 mm Hg,P 70次/min,心、肺正常.腹部检查:宫底剑下三指,骶右后位,先露入盆,胎心143次/min,骨盆测量无狭窄.
作者：惠爱玲 刊期： 2008年第07期
目的:探讨外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者中的应用经验.方法:76例患者均采用美国B-D公司生产的P ICC穿刺包,总结其置管时机、穿刺成功率、并发症等指标.结果: 本组患者一次穿刺成功率为93.4%,并发症有机械性静脉炎、渗血、导管堵塞、拔管困难. 结论:PICC穿刺宜选择在首次化疗前,穿刺部位首选贵要静脉.
作者：王素辉；高梅玲 刊期： 2008年第07期
目的:探讨螺旋CT在急性肠梗阻中的诊断应用.方法:收集46例经手术和临床综合诊断证实的急性肠梗阻病例的CT表现进行回顾性分析.结果:CT显示扩张肠袢和萎陷肠段间移行区是梗阻的可靠征象.近段肠腔扩张越明显,远端结肠积气越少,越提示急性完全性肠梗阻;梗阻肠壁增厚,延时强化及系膜密度增高,血管模糊,是绞窄性肠梗阻十分重要的征象.结论:螺旋CT在评价急性肠梗阻方面有较高的应用价值.
作者：吴志娟 刊期： 2008年第07期
塑料包埋技术应用于骨髓活检始于20世纪80年代,这样处理的标本,细胞收缩少,有利于细胞内定结构的观察,而且不经脱钙处理,保证了贮铁的存在.由于组织不经脱钙比较坚硬,经塑料包埋后,骨髓组织与塑料硬度相同,这样,切片比较完整.
作者：丁素玲 刊期： 2008年第07期
现将高新武器致歼击机飞行员致伤特点及其医学防护探讨如下.1 现代战争的战伤特点1.1 个体损伤范围广,损伤程度深现代高技术武器装备的应用,不仅改变了战场形态,而且提高了对人员的杀伤性能和效果.
作者：陈虹；谢雄 刊期： 2008年第07期
对近年来文献药物所致转氨酶升高摘要如下.1 罗红霉素例1:男,27岁.因咳嗽自服罗红霉素胶囊(150 mg/粒)1粒,2次/d,连服10 d后,查肝功能:A LT为120 U/L,给予保肝对症治疗,0.5 a后转氨酶恢复正常.
作者：余彩明；杨美娟；沈滨；王华强；李成建 刊期： 2008年第07期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
