Tei指数对高血压病左心功能的评价

易爱姣；朱洪辉

关键词：高血压/病理生理学, 心脏功能试验, 心室功能, 左, 心脏/病理生理学

摘要：目的:探讨Tei指数评价高血压病左心功能的价值.方法:选择45例高血压患者作为观察组,33例年龄、性别、体重、身高相匹配的非高血压患者作为对照组,观察两组病例左心Tei指数、左室射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)、二尖瓣血流频谱E峰与A峰的比值(E/A)差异有无显着性.结果:观察组左心Tei指数高于对照组(P<0.01),EF、FS、E/A均低于对照组(P<0.05).结论:Tei指数是一项新的评价心脏功能的指标,对评价高血压病的左心功能有临床意义.

中国误诊学杂志相关文献

对临床误诊漏诊原因的分析

分析误诊漏诊原因从中吸取教训,对提高临床诊断水平和医疗质量的提高有益,因此认真寻找其原因很有必要.这些原因常被疏忽,临床工作中,结合有关文献的学习,对其常见原因初步归纳如下.

作者：顾国中刊期： 2008年第07期
急性外伤性小脑梗死1例影像与临床分析

急性外伤性小脑梗死是颅脑损伤患者中少见的继发性病变.我们及时诊断并成功救治1例,报告如下.1 病历摘要女,54岁.被汽车从背后冲撞并将其抛向空中,落下时枕部着地当即昏迷.伤后约0.5 h来诊,来诊后意识障碍渐渐恢复,渐呈嗜睡状态,呕吐1 次,问话能答,述头痛头晕,对受伤情况毫无记忆.

作者：周及红；刘安国；潘强；牛英旭刊期： 2008年第07期
置入永久人工心脏起搏器151例分析

我院1998-03/2007-09共置入永久性心脏起搏器151例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男85例,女66例,年龄41～84岁.心律失常类型:病窦综合征69例, 其中合并慢快综合征18例;房室传导阻滞(AVB)82例,其中Ⅱ度AVB 10例,高度AVB 18例 ,Ⅲ度AVB 54例.

作者：田连亮；贾国力；张军堂刊期： 2008年第07期
从患者瘀点组织液中分离出猪链球菌2型1例

1 病历摘要女,50岁.系一农村妇女,5 d前家中死过一头母猪,出现发热、乏力、腹痛、腹泻、头痛、头晕,全身多处出现瘀点淤斑,WBC从7.5×109/L升至18×109/L,入院前4 h内曾服用过红霉素,疑猪链球菌感染入院,取血液、脑脊液、皮肤瘀点组织液培养查病原.

作者：仇莲萍刊期： 2008年第07期
原发性胆囊癌36例分析

目的:总结原发性胆囊癌的常见误诊原因,探讨提高其早期诊断的措施.方法:回顾性分析了我院2001-06/2006-09 共收治原发性胆囊癌36例患者的临床资料.结果:36例原发性胆囊癌患者中初诊20例,经术后病理证实误诊16例,误诊率44.4%.结论:提高对原发性胆囊癌的认识,加强对原发性胆囊癌高危人群的监测,适时使用辅助检查, 力争做到早发现、早诊断、早治疗,提高早期确诊率,减少误诊率.

作者：马振勇刊期： 2008年第07期
以逍遥热、心功能改变为突出表现的腹腔淋巴结结核误诊1例分析

对以逍遥热、心功能改变为突出表现的腹腔淋巴结结核误诊1例分析如下.1 病历摘要女,15岁.于2005-02底无明显诱因出现发热,无寒战,体温高达40.5 ℃,无盗汗,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等症状.曾在当地医院给予抗生素抗感染治疗,症状无改善.

作者：刘小鹏；尹文杰；沈建良刊期： 2008年第07期
胃嗜酸性肉芽肿30例误诊原因及诊治分析

目的:探讨胃嗜酸性肉芽肿的误诊原因及诊治的方法.方法:对30例胃嗜酸性肉芽肿患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:30例均有上腹部反复疼痛,18例有典型的消化性溃疡疼痛伴嗳气、反酸.8例进食虾、蟹等海鲜诱发腹痛病史.外周血中嗜酸性粒细胞增多13例 .钡餐检查20例,诊断为胃癌10例、胃溃疡9例、胃平滑肌瘤1例.胃镜检查24例,诊断为胃溃疡15例、胃癌6例、胃嗜酸性肉芽肿3例.术中快速冰冻病理检查5例,确诊为胃嗜酸性肉芽肿4例、胃间质细胞瘤1例.结论:胃嗜酸性肉芽肿极容易误诊. 胃镜挖掘式活检及术中快速病理检查可确诊.胃大部分切除术是主要治疗方法.

作者：黄耀；彭淮都；黄清南刊期： 2008年第07期
宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤98例分析

目的:评价宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性.方法: 我院对98例宫腔镜联合B超诊断子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术.其中0型54例,Ⅰ型28例, Ⅱ型16例.术中超声全程监护.结果:各类黏膜下肌瘤均一次手术成功,无并发症.术后满意率0～Ⅰ型为100%,Ⅱ型为93.7%.结论: 宫腔镜电切手术是治疗子宫黏膜下肌瘤佳方法.

作者：付敏；薛涛刊期： 2008年第07期
骨髓活组织检查包埋技术的改良

塑料包埋技术应用于骨髓活检始于20世纪80年代,这样处理的标本,细胞收缩少,有利于细胞内定结构的观察,而且不经脱钙处理,保证了贮铁的存在.由于组织不经脱钙比较坚硬,经塑料包埋后,骨髓组织与塑料硬度相同,这样,切片比较完整.

作者：丁素玲刊期： 2008年第07期
骶骨巨细胞瘤4例X线和CT鉴别诊断分析

目的:比较X线平片、CT对骶骨巨细胞瘤鉴别诊断的价值.方法:回顾分析了4例骶骨巨细胞瘤的X线平片、CT表现.结果:X线平片更能提供骶骨巨细胞瘤所致骨质改变的全貌,显示较明显的病变;CT能发现早期的病变,并清楚显示病变的内部结构及与邻近组织关系.结论:对骶骨巨细胞瘤的诊断,X线平片和CT各有特点.应取长补短,相互补充,得到全面细致的影像学依据.

作者：顾雪梅；张志强；刘更槐刊期： 2008年第07期
腹痛、便血

1 病历摘要男,3岁.因便血3个月余于2007-06-17入院.患儿自3个月余前无明显诱因出现便血,大便为黄色软便,上附较新鲜的血液或血丝,量不多,有时大便带脓或黏液,1～2次/d,便后无里急后重感.

作者：王金龙；伦宗姬刊期： 2008年第07期
小儿闭合性输尿管离断伤误诊1例分析

对小儿闭合性输尿管离断伤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,5岁.因由3 m高处跌下,右腰部撞击于土坎上,2007-03-15入一市级中医院治疗;经 B超检查,肾下极包膜下低回声暗区约2 cm×1 cm,尿常规检查红细胞(++),诊断:肾挫裂伤、包膜下血肿,经治疗1周后出院;出院2周后右侧腹部逐渐隆起,可触及一巨大包块2007 -04-12入我院,检查,生命体征正常,腹部膨隆,右侧腹可触及一10 cm×8 cm 不活动囊性包块叩诊浊音,右侧腹压痛,右肾区叩痛,B超检查右侧肾下极可见一10 cm×8 cm×6 cm 的液性低回声区,穿刺抽出淡黄色液体;尿常规检查、正常、未见红细胞;考虑输尿管损伤 ,行手术探查,术中见右输尿管肾盂处完全离断,局部形成巨大尿囊肿约1 000 ml淡黄色尿液,远端输尿管口回缩已闭锁;游离右输尿管远端切除0.5 cm闭锁输尿管断端,与游离出撕脱处的肾盂口吻合,肾盂、输尿管内放置双J管支架引流,肾周放置负压引流管,引流1周后无引流液拔出;术后1个月B超检查右肾轻度积水,拔出双J管,3个月后复查B超右肾正常积水消失.

作者：邹利文；吴学振；胡世松；王国昆刊期： 2008年第07期
神经内窥镜解剖学研究进展

现代神经外科己进入了微创外科的时代,它要求外科手术精确化、微创化,神经内窥镜是高科技成果在神经外科领域的具体体现.它属于微侵袭范畴,它的应用为该区病变的微创治疗提供了保证,但是内窥镜在电视上反映的仅仅是连续结构中的一个局部性片段,且又具有随意可屈性和旋转性.

作者：陈晓雷；刘宁刊期： 2008年第07期
青年人大肠癌误诊28例分析

对我院1997-12/2007-10青年人大肠癌院外或院内误诊28例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女17例,年龄14～35 岁,平均26.3岁.其中位于直肠16例,乙状结肠3例,降结肠3例,结肠纡曲2例,盲肠4例.

作者：苏新爱刊期： 2008年第07期
多发性心脏血栓合并肺动脉栓塞1例分析

对多发性心脏血栓合并肺动脉栓塞1例分析如下.1 病历摘要女,18岁.因咳嗽、胸闷2周入院.2007-07-03无明显诱因出现咳嗽,胸闷,2 d后突发胸闷、黑朦,持续数分钟缓解.检查结果示:右室腔内占位性病变,黏液瘤可能性大,继发肺动脉瘤栓栓塞,不除外右室恶性肿瘤并肺动脉种植性转移可能.

作者：孟仕聪；韩英男；张载高刊期： 2008年第07期
乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

乌司他丁(尿胰蛋白酶抑制剂,ulinaststin,UTI)是从人尿中分离纯化出来的一种糖蛋白,是一种广谱酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖及脂水解酶均有较强的抑制作用,近年来该药已逐渐用于急性胰腺炎的治疗.

作者：樊海军刊期： 2008年第07期
乳腺癌骨转移的危险因素及放疗疗效分析

目的:研究乳腺癌骨转移的主要危险因素和放射治疗效果.方法:使用多重逐步Cox回归分析85例乳腺癌患者骨转移的主要危险因素,并回顾分析了30例乳腺癌骨转移患者接受放射治疗的效果.结果:20例治疗患者中疼痛完全缓解率75%,总有效率(完全缓解+部分缓解)占85%.治疗后的1、2、3 a生存率分别为65%、25%、5%,中位生存期15个月.而10例未接受放射治疗患者的中位生存期6个月(P<0.01).通过多因素Cox逐步回归分析,发现骨转移的主要危险因素有3项:(1)临床分期,Ⅳ期～Ⅰ期发生骨转移的风险比为1.903;(2)腋窝淋巴结转移数目,发生骨转移的风险比为1.041;(3)确诊时或手术时的年龄,35～50岁患者发生骨转移的风险比为2.132,年龄>50岁患者发生骨转移的风险比为2.920.结论:乳腺癌骨转移行放射治疗可明显减轻疼痛、改善生活质量,是一种简单有效的治疗方法.初诊时临床分期、腋窝淋巴结转移数目、初诊时年龄是乳腺癌发生骨转移的主要危险因素,明确这些危险因素有利于骨转移的早期发现和采取积极的治疗措施.

作者：宋斌斌；田野刊期： 2008年第07期
药物联用所致不良反应

对近年来文献报道药物联用所致不良反应摘要如下.1 奥沙普秦+头孢拉定致心动过速男,39岁.因网球肘术后服用头孢拉定2片,3次/d;奥沙普秦2片,2次/d,共7 d.用药后患者突感黑朦,随后意识丧失、摔倒,大小便失禁,持续约1 min后苏醒,20 min后再次出现上述症状,心电图示尖端扭转型室性心动过速(Tdp),予对症治疗后,上述症状未再发作.

作者：王菊荣；李春梅刊期： 2008年第07期
高血压患者的门诊导医体会

对高血压患者的门诊导医体会总结如下.1 环境对人的心理影响(1)提供舒适的就医环境,尽量安排一患一医一陪护的就医环境,保持安静,面带微笑迎接患者.

作者：马青；王丽凤刊期： 2008年第07期
青少年胃肠间质瘤1例报告并文献复习

目的:探讨青少年胃肠道间质瘤的诊断、治疗及误诊原因.方法:分析我院去年诊治1例少年女性胃肠间质瘤的临床诊治及病理资料并进行文献复习.结果:临床表现为贫血、消瘦、黑便.此例一直以缺铁性贫血治疗近1 a,后经上消化道造影发现并病理确诊.结论:胃肠间质瘤较少见,少年女性更罕见,临床上极易引起误诊误治,上消化道造影、B超、CT及胃镜对此病均有较高的术前诊断价值,确诊尚需病理检查,治疗方法为手术切除.

作者：史福俊；朱润河；薛际华刊期： 2008年第07期