张月敏;施佳音;赵敏
目的:建立清肺抑火丸中芒果苷的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Diamonsil-C18柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(13:87),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为258 nm,进样量为10μL,柱温为35℃.结果:芒果苷检测浓度在5.1~51.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(γ=0.999 7);芒果苷平均加样回收率为99.6%,RSD=0.54%(n=6).结论:该法精密度、稳定性、加样回收率和重复性均能满足定量的要求,可用于清肺抑火丸的质量控制.
作者:张丽珍;周之荣 刊期: 2011年第24期
目的:观察丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮的疗效与安全性.方法:将84例寻常型痤疮患者根据就诊次序随机均分为治疗组和对照组.治疗组口服丹参酮胶囊,每次4粒,tid,同时外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次;对照组仅外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次.2组疗程均为6周.结果:治疗组和对照组有效率分别为92.8%和71.4%,2组比较有显著性差异(P<0.01).2组不良反应均较轻微,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮疗效显著,未见明显不良反应.
作者:邓智建;曹冬梅;刘新民;李占国 刊期: 2011年第24期
目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索<中华心血管病杂志>等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:终纳入8个RCT,28 179例患者.低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P<0.000 01]再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P<0.000 01]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P<0.000 1]高于普通肝素组,差异有统计学意义.结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生.
作者:李小华;孙毅毅 刊期: 2011年第24期
目的:观察胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效.方法:将我院2009年6月-2010年6月收治的94例室性心律失常患者随机均分为2组,对照组采用强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等综合治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗.观察2组的临床疗效及对心率和PR间期的影响.结果:观察组的室性心律失常改善总有效率(83.0%)和心功能改善总有效率(76.6%)均明显高于对照组(63.8%,55.3%)(P<0.05).观察组治疗后心率明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前、后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),并且观察组治疗后心率明显低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后PR间期均有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:胺碘酮治疗老年室性心律失常能够明显提高心律失常改善率和心功能改善率,并且能够显著降低心率.
作者:方为公;王一军 刊期: 2011年第24期
目的:探讨胰岛素对新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞的保护作用.方法:将86例新诊断2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用胰岛素治疗,对照组患者采用口服降糖药治疗.在所有患者血糖达标并稳定2个月后,比较2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);胰岛B细胞功能指标胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、C肽葡糖糖负荷曲线下面积(AUCcp)、胰岛素早相分泌功能指数(IG30)及氧化应激指标活性氧活力(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:2组患者血糖达标且无显著性差异时,治疗组患者TG、TC、LDL均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组Homa-IR较对照组下降(P<0.05),Homa-β、AUCcp、IG30均高于对照组(P<0.01);治疗组ROS、MDA明显低于对照组,GSH、SOD均高于对照组(P<0.01).结论:2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化控制血糖,可有效改善体内代谢异常,改善胰岛B细胞功能和体内的氧化应激状态.
作者:冯晓云;石勇铨;邹俊杰;郑骄阳;刘志民 刊期: 2011年第24期
目的:观察美托洛尔联合尼群地平治疗原发性高血压的临床效果.方法:将我院2008年1月-2010年6月收治的120例原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组.对照组口服美托洛尔50 mg,bid;观察组口服美托洛尔12.5 mg,tid+尼群地平10mg,tid.治疗后,将2组患者的总有效率、不良反应发生率及治疗前后的心肌肥厚情况、血脂水平进行统计、比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.93.3%,P<0.05),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs.15.0%,P<0.05),治疗后观察组的心肌肥厚改善程度及血清甘油三酯(TG)、载脂蛋白B100(APO-B100)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05),而总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,则差异均无统计学意义(P>0.05).结论:美托洛尔联合尼群地平可有效治疗原发性高血压,不良反应少,并能有效改善心肌肥厚程度及TG、APO-B100、LDL-C水平.
作者:夏福昌 刊期: 2011年第24期
目的:系统评价复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌的有效性.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统和中国生物医学文献数据库(CBMdisc).按纳入与排除标准选择文献,对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料后采用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入23篇文献,1 750例患者.Meta分析结果显示,复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌的近期疗效优于单纯化疗[OR=1.68,95%CI(1.38,2.04),P<0.000 1];对患者起到一定的疼痛缓解作用[OR=2.26,95%CI(1.61,4.27),P<0.000 1];能明显提高患者的生存质量[OR=2.69,95%CI(1.97,3.68),P<0.000 01]以及患者对化疗毒副反应的耐受性.结论:复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌能显著提高近期疗效,缓解患者疼痛,提高患者的生存质量以及患者对化疗毒副反应的耐受性.
作者:卢玲;杨翰;滕智远 刊期: 2011年第24期
目的:探讨急诊使用曲马多对早期急腹症患者诊断正确率的影响.方法:将2009年1月-2010年12月我院急诊科经治的238例急腹症患者进行随机对照临床试验,随访调查试验组(使用曲马多,n=102)和对照组(未用曲马多,n=136)的诊断正确率.结果:试验组诊断正确率为89.2%(91/102),对照组诊断正确率为91.2%(124/136).2组诊断正确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊使用曲马多不会影响早期急腹症患者的诊断正确率.
作者:王燕;韩明利;王艺梦 刊期: 2011年第24期
目的:提示临床重视尼美舒利引起的不良反应.方法:报道并分析尼美舒利致严重手足表皮剥脱1例.结果与结论:未见尼美舒利致严重手足表皮剥脱报道.应用尼美舒利时,应严格掌握适应证、用法用量,及实施必要的监护措施,尽量避免联合用药,应引起临床医师、药师和护师的高度重视.
作者:陈莉 刊期: 2011年第24期
目的:提示临床重视破伤风抗毒素(TAT)引起的过敏反应反复发作.方法:报道并分析1例因左腿外伤注射TAT致过敏反应反复发作.结果与结论:未见TAT注射液引起过敏反应反复发作的报道.临床医务人员应了解TAT注射液致不良反应(ADR)的特点及发病机制,掌握TAT应用指征,对皮肤试验阳性患者采取脱敏注射并做好观察及抢救准备,或使用人破伤风免疫球蛋白(TIG)替代TAT以避免或减少ADR的发生.
作者:李勇;刘立平 刊期: 2011年第24期
目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的疗效及对血管内皮功能的影响.方法:将120例原发性高血压患者随机均分为2组,治疗组口服培哚普利(4~8mg,qd),对照组口服氢氯噻嗪(25~50mg,qd),2组均治疗8周,观察用药前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)的变化.结果:2组治疗后,NO、ET-1、vWF、舒张压、收缩压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:培哚普利降压同时可以改善原发性高血压患者的血管内皮功能.
作者:朱飞;何平;刘地川 刊期: 2011年第24期
目的:对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关文献进行系统评价,为临床用药提供参考.方法:查阅中文已公开发表的有关卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验文献,以左心室射血分数(LVEF)和心率为评价指标,采用Cochrane协作网的软件RevMan 4.2进行Meta分析.结果:有5项研究纳入Meta分析,总样本数为459.LVEF有效率差值为7.67,95%可信区间(5.54,9.79),位于无效线右侧,具有统计学意义.心率有效率差值为-9.96,95%可信区间(-13.97,-5.96),位于无效线左侧,具有统计学意义.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭对LVEF和心率均有改善作用.
作者:梁丽梅;廖广仁;何腾辉 刊期: 2011年第24期
目的:了解左氧氟沙星注射剂致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法对云南地区使用左氧氟沙星注射剂致ADR的住院患者进行随访.结果:2000例使用左氧氟沙星患者中发生ADR120例,发生率为6.0%;男性、女性各占66.7%、33.3%;临床表现主要为消化系统症状(如腹泻、恶心和呕吐),其次为皮肤过敏反应,还有部分表现为神经系统症状(如头晕和失眠);118例经积极治疗后痊愈,有2例好转;严重ADR 4例,给予积极治疗后均痊愈.ADR的发生与老龄、用药不合理、合并用药和既往有左氧氟沙星过敏史有关(P<0.05).结论:不合理用药是导致左氧氟沙星ADR发生的主要原因.
作者:杨怀勇;邓永平 刊期: 2011年第24期
目的:观察静脉应用胺碘酮对心房颤动复律的临床疗效.方法:将172例心房颤动患者随机分为胺碘酮组和安慰剂组.胺碘酮组(n=87)静脉推注胺碘酮5mg·kg-1,再以胺碘酮10~20mg·kg-1·d-1加入0.9%氯化钠注射液中持续静脉滴注,维持直至恢复为窦性节律;安慰剂组(n=85)静脉推注和静脉滴注0.9%氯化钠注射液,并给予控制心室率治疗.观察2组复律成功率和复律时间.结果:胺碘酮组有74例(85.1%)恢复为窦性节律,安慰剂组有68例(80.0%)恢复为窦性节律,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).胺碘酮组心房颤动持续时间短于安慰剂组(P<0.01).胺碘酮组1例患者出现窦性心动过缓,停药后恢复.结论:胺碘酮静脉应用不能提高复律率,但能缩短心房颤动持续时间.
作者:张景富;尹春元 刊期: 2011年第24期
目的:建立测定盐酸胺碘酮包衣脉冲片中盐酸胺碘酮含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为2%三乙胺(用磷酸调pH至4.8)-乙腈(40:60),检测波长为240 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为25℃.结果:盐酸胺碘酮检测浓度在0.020~0.250 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为99.28%、99.53%、99.85%,RSD=0.59%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可用于盐酸胺碘酮包衣脉冲片的质量控制.
作者:谭常青;周金彩;龙红萍 刊期: 2011年第24期
目的:观察依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血清C反应蛋白的影响.方法:将我院164例糖尿病肾病患者随机分为对照组(78例,单用依那普利20mg·d-1,qd)和观察组(86例,依那普利10mg·d-1,qd;缬沙坦80mg·d-1,qd),2组疗程均为3个月.检测患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAE)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr),记录患者不良反应.结果:与治疗前比较,治疗后对照组患者UAE下降(P<0.05),血清CRP、Ccr以及Scr治疗前后变化不明显(P>0.05);与治疗前比较,观察组治疗后UAE、CRP明显降低(P<0.01),Ccr升高(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组UAE、CRP明显低于对照组(P<0.01),Ccr、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应10例(11.6%),对照组6例(7.7%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组均未见肾功能急剧下降情况.结论:依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果明显,降低UAE、CRP显著,能有效延缓肾脏损伤,对肾功能起到保护作用,且不良反应发生率低.
作者:陈玉冲;柴凌雄;罗群;吴灵萍 刊期: 2011年第24期
目的:为提高药剂学教学水平提供参考.方法:针对目前药剂学教学的局限性,从药剂学教材内容、理论教学方法和实验教学方法等方面提出改革措施.结果:药剂学教材编写应注重与学科发展前沿相结合;理论教学中应尽可能运用多媒体教学手段,并引入案例教学法等方法,提高学生学习兴趣,提高课堂教学效果;实验教学中应注重实验前引导、规范学生实验报告书写并摸索创新实验方法.同时应注重理论与实践相结合,多途径培养出优秀的药学人才.
作者:何衡;常刚;刘志远 刊期: 2011年第24期
目的:为完善高职高专药学类专业教师教学质量评估体系提供参考.方法:从数理经济学的角度,对高职高专药学类专业教师教学质量评估的原则、方法和指标进行研究,并通过对指标体系定量和定性分析,建立数学模型.结果与结论:经过数理经济学多元线性方程矩阵得到的综合评估结果更加科学、规范、公正、合理,能够准确量化高职高专药学类专业教师教学水平的高低,有利于教育主管部门找出教师教学存在的问题和差距,帮助教师提高教学水平和教学质量.
作者:陈晓麟;陈绍成 刊期: 2011年第24期
目的:观察还原型谷胱甘肽辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效.方法:将常规处理的急性肾小球肾炎患儿随机分为治疗组(27例)和对照组(26例).治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽12 mg·kg-1·d-1辅助治疗.结果:与对照组比较,治疗组水肿消退时间、尿量和血压恢复正常时间显著缩短(P<0.05).治疗2周后,治疗组血清尿素氮、24h尿蛋白定量和尿红细胞排泄率均较对照组显著降低(P<0.05).2组均未见明显不良反应发生.结论:还原型谷胱甘肽有助于小儿急性肾小球肾炎的恢复,且不良反应少.
作者:李雪松;杨龙;邹顺 刊期: 2011年第24期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:报道1例10岁患儿使用阿奇霉素后致胆囊结石,检索万方数据库并查阅2001-2010年国内医药期刊公开报道的阿奇霉素致ADR的病例,并进行分析.结果:阿奇霉素ADR以过敏性休克为主,其次为皮肤及消化系统损害,10岁以内的儿童ADR的发生率较高.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,选择适当的给药方式,确保用药安全.
作者:庄俊媛 刊期: 2011年第24期