陈莉
目的:观察前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将180例慢性肾小球肾炎患者随机均分为治疗组和对照组,2组患者均采用常规治疗,治疗组在此基础上给予前列地尔10μg·d-1,12～14d为1个疗程,共2个疗程.观察并记录2组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿红细胞计数、血尿素氮(BUN).结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和80.0%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、Scr和BUN比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列地尔治疗慢性肾小球肾炎临床效果显著,可降低尿蛋白的排泄,消除血尿,改善肾功能,减少终末期肾衰的发生.
作者：刘文花 刊期： 2011年第24期
目的:探讨急诊使用曲马多对早期急腹症患者诊断正确率的影响.方法:将2009年1月-2010年12月我院急诊科经治的238例急腹症患者进行随机对照临床试验,随访调查试验组(使用曲马多,n=102)和对照组(未用曲马多,n=136)的诊断正确率.结果:试验组诊断正确率为89.2%(91/102),对照组诊断正确率为91.2%(124/136).2组诊断正确率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急诊使用曲马多不会影响早期急腹症患者的诊断正确率.
作者：王燕；韩明利；王艺梦 刊期： 2011年第24期
目的:为完善我国药物目录遴选制度提供参考.方法:借鉴美国、英国、德国等国外经验,对药物目录遴选制度概念进行界定,归纳构建药物目录遴选制度的几个要素,即遴选专业机构、参与主体、遴选程序等,运用比较研究方法,分别对关键问题进行阐述,并结合我国药物目录遴选制度建设基本情况,提出合理化建议.结果与结论:建议我国设置专门的药物目录遴选机构,遴选利益相关方参与及遴选程序规范化是我国药物目录遴选制度构建的必然趋势.
作者：李颖；王虎峰 刊期： 2011年第24期
目的:了解非处方药(OTC)说明书中特殊人群用药说明项的标注现状,为进一步规范OTC说明书提供参考.方法:选取市场流通的OTC说明书97份,根据<化学药品非处方药说明书规范细则>和<中成药非处方药说明书规范细则>对说明书的特殊人群用药说明项进行检查,对存在问题的说明书进行统计、分析.结果:97份OTC说明书中,儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女用药说明项缺项率分别为2.06%、70.10%、39.18%、64.95%.结论:目前市场上OTC说明书关于特殊人群的用药说明存在问题较严重,质量亟待提高.
作者：余学如 刊期： 2011年第24期
目的:建立清肺抑火丸中芒果苷的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Diamonsil-C18柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(13:87),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为258 nm,进样量为10μL,柱温为35℃.结果:芒果苷检测浓度在5.1～51.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(γ=0.999 7);芒果苷平均加样回收率为99.6%,RSD=0.54%(n=6).结论:该法精密度、稳定性、加样回收率和重复性均能满足定量的要求,可用于清肺抑火丸的质量控制.
作者：张丽珍；周之荣 刊期： 2011年第24期
目的:比较国内、外医药产业发展状况,分析制约我国医药产业发展的瓶颈.方法:对比国内、外医药企业自主创新的能力、医药产业集约化、医药国际化水平、药品市场竞争情况及用药结构.结果与结论:我国医药产业自主创新能力弱,发展后劲不足;市场集中度低,运营成本高;产品国际化竞争能力弱;竞争无秩序,供大于求,法制和诚信体系不健全;用药结构不合理.因此,加强自主创新,转变发展方式是实现制药强国梦的必由之路.
作者：林建宁 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视尼美舒利引起的不良反应.方法:报道并分析尼美舒利致严重手足表皮剥脱1例.结果与结论:未见尼美舒利致严重手足表皮剥脱报道.应用尼美舒利时,应严格掌握适应证、用法用量,及实施必要的监护措施,尽量避免联合用药,应引起临床医师、药师和护师的高度重视.
作者：陈莉 刊期： 2011年第24期
目的:了解我国药学技术人员对收取药事服务费的认识情况.方法:利用方便抽样的方法,对我国29个省、市、自治区二级医院和三级医院的药学部门负责人和北京市社区卫生服务中心(站)的药房负责人进行问卷调查.结果:79.8%的受访者认为应该收取药事服务费;72.2%的受访者认为药事服务费是支付给药师的费用;87.1%的受访者认为药事服务费的补偿内容除了包含药事成本外,还应包括药师的技术价值;54.4%的受访者认为应将药学服务内容量化,以此作为收费测算标准的依据;33.5%的受访者认为门诊药事服务费每处方收取4～8元更为合适;33.5%的受访者认为住院药事服务费每床每日收取4～8元更为合适.结论:应明确药事服务费的概念,结合我国国情及不同地区医院之间的差距,确定药事服务费的收费内容并细化收费标准.
作者：海沙尔江·吾守尔；赵志刚；史录文 刊期： 2011年第24期
目的:探讨胰岛素对新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞的保护作用.方法:将86例新诊断2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用胰岛素治疗,对照组患者采用口服降糖药治疗.在所有患者血糖达标并稳定2个月后,比较2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);胰岛B细胞功能指标胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、C肽葡糖糖负荷曲线下面积(AUCcp)、胰岛素早相分泌功能指数(IG30)及氧化应激指标活性氧活力(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:2组患者血糖达标且无显著性差异时,治疗组患者TG、TC、LDL均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组Homa-IR较对照组下降(P＜0.05),Homa-β、AUCcp、IG30均高于对照组(P＜0.01);治疗组ROS、MDA明显低于对照组,GSH、SOD均高于对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化控制血糖,可有效改善体内代谢异常,改善胰岛B细胞功能和体内的氧化应激状态.
作者：冯晓云；石勇铨；邹俊杰；郑骄阳；刘志民 刊期： 2011年第24期
目的:观察西沙必利联合双歧三联活茵治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将2009年6月-2010年6月在我院治疗的130例FD患者随机均分为2组,观察组65例采用西沙必利联合双歧三联活茵治疗,对照组65例仅采用西沙必利治疗,观察比较2组的临床疗效和主要症状变化.结果:观察组的总有效率(90.8%)明显高于对照组(67.7%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均较治疗前下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均低于同期对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西沙必利联合双歧三联活茵治疗FD,较单用西沙必利能够明显提高临床疗效,改善患者临床症状.
作者：陈达卫 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸胺碘酮包衣脉冲片中盐酸胺碘酮含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为2%三乙胺(用磷酸调pH至4.8)-乙腈(40:60),检测波长为240 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为25℃.结果:盐酸胺碘酮检测浓度在0.020～0.250 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为99.28%、99.53%、99.85%,RSD=0.59%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可用于盐酸胺碘酮包衣脉冲片的质量控制.
作者：谭常青；周金彩；龙红萍 刊期： 2011年第24期
目的:对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关文献进行系统评价,为临床用药提供参考.方法:查阅中文已公开发表的有关卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验文献,以左心室射血分数(LVEF)和心率为评价指标,采用Cochrane协作网的软件RevMan 4.2进行Meta分析.结果:有5项研究纳入Meta分析,总样本数为459.LVEF有效率差值为7.67,95%可信区间(5.54,9.79),位于无效线右侧,具有统计学意义.心率有效率差值为-9.96,95%可信区间(-13.97,-5.96),位于无效线左侧,具有统计学意义.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭对LVEF和心率均有改善作用.
作者：梁丽梅；廖广仁；何腾辉 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视复方苯巴比妥引起的不良反应.方法:报道并分析复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征1例.结果与结论:未见复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征的报道.临床应高度重视复方苯巴比妥所致不良反应,应用时需密切关注其不良反应的发生并采取积极救治措施.
作者：张月敏；施佳音；赵敏 刊期： 2011年第24期
目的:探讨基层医院药品数量管理的漏洞及对策.方法:调查并分析22家基层医院药品数量管理现状.结果:存在的漏洞主要有管理制度缺陷、制度落实不到位或监管不到位等原因.结论:各基层医院要改变观念,加大对药房投入,完善药房管理的各项规章制度,加强监管力度,有效堵住漏洞,减少医院经济损失.
作者：农冠荣 刊期： 2011年第24期
目的:探讨头孢美唑致不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法:收集1990年1月-2010年10月国内医药期刊有关头孢美唑致ADR个案报道,共18例,并进行分析、评价.结果:头孢美唑致ADR主要表现为皮肤黏膜症状(38.11%)、循环系统症状(22.22%)和过敏反应(20.63%);50岁以上的老年人(50.00%)发生率高,66.67%的ADR发生在用药24 h内.结论:临床应重视头孢美唑引起的ADR,用药时应加强对患者的观察,以减少严重ADR发生.
作者：龙敏；王颖；龙秀英 刊期： 2011年第24期
目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的疗效及对血管内皮功能的影响.方法:将120例原发性高血压患者随机均分为2组,治疗组口服培哚普利(4～8mg,qd),对照组口服氢氯噻嗪(25～50mg,qd),2组均治疗8周,观察用药前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)的变化.结果:2组治疗后,NO、ET-1、vWF、舒张压、收缩压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培哚普利降压同时可以改善原发性高血压患者的血管内皮功能.
作者：朱飞；何平；刘地川 刊期： 2011年第24期
目的:探讨喹诺酮类药物致不良反应(ADR)的特点,为其临床合理应用提供参考.方法:收集2004年1月-2011年1月我院应用喹诺酮类抗菌药物致ADR的临床资料,进行总结、分析.结果:我院共报告129例喹诺酮类致ADR,涉及8个药品种类,左氧氟沙星多,发生86例,占66.67%;从受损系统或器官看,皮肤及附件多,发生49例,占37.98%.结论:临床应重视合理使用喹诺酮类抗菌药物,杜绝或减少ADR的重复发生.
作者：金伟华；王晓蕙；陈华；谭永红 刊期： 2011年第24期
目的:观察甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机均分为2组.所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,血糖稳定后,2组均肌肉注射甲钴胺500μg·d-1,qd,观察组同时静脉滴注前列地尔100μg·d-1,qd,2组疗程均为30 d.疗程结束后评定疗效.结果:观察组的有效率为97.92%,对照组的有效率为79.17%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后的感觉神经传导速度较治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组感觉神经传导速度变化较对照组显著(P＜0.01).结论:甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.
作者：寿砚芸 刊期： 2011年第24期
目的:观察静脉应用胺碘酮对心房颤动复律的临床疗效.方法:将172例心房颤动患者随机分为胺碘酮组和安慰剂组.胺碘酮组(n=87)静脉推注胺碘酮5mg·kg-1,再以胺碘酮10～20mg·kg-1·d-1加入0.9%氯化钠注射液中持续静脉滴注,维持直至恢复为窦性节律;安慰剂组(n=85)静脉推注和静脉滴注0.9%氯化钠注射液,并给予控制心室率治疗.观察2组复律成功率和复律时间.结果:胺碘酮组有74例(85.1%)恢复为窦性节律,安慰剂组有68例(80.0%)恢复为窦性节律,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).胺碘酮组心房颤动持续时间短于安慰剂组(P＜0.01).胺碘酮组1例患者出现窦性心动过缓,停药后恢复.结论:胺碘酮静脉应用不能提高复律率,但能缩短心房颤动持续时间.
作者：张景富；尹春元 刊期： 2011年第24期
目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索<中华心血管病杂志>等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:终纳入8个RCT,28 179例患者.低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P＜0.000 01]再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P＜0.000 01]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P＜0.000 1]高于普通肝素组,差异有统计学意义.结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生.
作者：李小华；孙毅毅 刊期： 2011年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
