寿砚芸
目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索<中华心血管病杂志>等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:终纳入8个RCT,28 179例患者.低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P＜0.000 01]再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P＜0.000 01]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P＜0.000 1]高于普通肝素组,差异有统计学意义.结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生.
作者：李小华；孙毅毅 刊期： 2011年第24期
目的:了解非处方药(OTC)说明书中特殊人群用药说明项的标注现状,为进一步规范OTC说明书提供参考.方法:选取市场流通的OTC说明书97份,根据<化学药品非处方药说明书规范细则>和<中成药非处方药说明书规范细则>对说明书的特殊人群用药说明项进行检查,对存在问题的说明书进行统计、分析.结果:97份OTC说明书中,儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女用药说明项缺项率分别为2.06%、70.10%、39.18%、64.95%.结论:目前市场上OTC说明书关于特殊人群的用药说明存在问题较严重,质量亟待提高.
作者：余学如 刊期： 2011年第24期
目的:观察还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病的疗效.方法:将50例酒精性肝病患者随机均分为2组,对照组25例,给予门冬氨酸钾镁、甘草酸二铵和维生素C静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用谷胱甘肽1 200mg和复方丹参注射液20mL,qd,静脉滴注.2组疗程均为1个月.监测治疗前、后肝功能的变化.结果:治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组总有效率分别为92.0%和68.0%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病确有良好疗效.
作者：黎春宇；钱宜丹 刊期： 2011年第24期
目的:比较国内、外医药产业发展状况,分析制约我国医药产业发展的瓶颈.方法:对比国内、外医药企业自主创新的能力、医药产业集约化、医药国际化水平、药品市场竞争情况及用药结构.结果与结论:我国医药产业自主创新能力弱,发展后劲不足;市场集中度低,运营成本高;产品国际化竞争能力弱;竞争无秩序,供大于求,法制和诚信体系不健全;用药结构不合理.因此,加强自主创新,转变发展方式是实现制药强国梦的必由之路.
作者：林建宁 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸胺碘酮包衣脉冲片中盐酸胺碘酮含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为2%三乙胺(用磷酸调pH至4.8)-乙腈(40:60),检测波长为240 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为25℃.结果:盐酸胺碘酮检测浓度在0.020～0.250 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为99.28%、99.53%、99.85%,RSD=0.59%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可用于盐酸胺碘酮包衣脉冲片的质量控制.
作者：谭常青；周金彩；龙红萍 刊期： 2011年第24期
目的:观察美托洛尔联合尼群地平治疗原发性高血压的临床效果.方法:将我院2008年1月-2010年6月收治的120例原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组.对照组口服美托洛尔50 mg,bid;观察组口服美托洛尔12.5 mg,tid+尼群地平10mg,tid.治疗后,将2组患者的总有效率、不良反应发生率及治疗前后的心肌肥厚情况、血脂水平进行统计、比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.93.3%,P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs.15.0%,P＜0.05),治疗后观察组的心肌肥厚改善程度及血清甘油三酯(TG)、载脂蛋白B100(APO-B100)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P＜0.05),而总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,则差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:美托洛尔联合尼群地平可有效治疗原发性高血压,不良反应少,并能有效改善心肌肥厚程度及TG、APO-B100、LDL-C水平.
作者：夏福昌 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视尼美舒利引起的不良反应.方法:报道并分析尼美舒利致严重手足表皮剥脱1例.结果与结论:未见尼美舒利致严重手足表皮剥脱报道.应用尼美舒利时,应严格掌握适应证、用法用量,及实施必要的监护措施,尽量避免联合用药,应引起临床医师、药师和护师的高度重视.
作者：陈莉 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视复方苯巴比妥引起的不良反应.方法:报道并分析复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征1例.结果与结论:未见复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征的报道.临床应高度重视复方苯巴比妥所致不良反应,应用时需密切关注其不良反应的发生并采取积极救治措施.
作者：张月敏；施佳音；赵敏 刊期： 2011年第24期
目的:观察胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效.方法:将我院2009年6月-2010年6月收治的94例室性心律失常患者随机均分为2组,对照组采用强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等综合治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗.观察2组的临床疗效及对心率和PR间期的影响.结果:观察组的室性心律失常改善总有效率(83.0%)和心功能改善总有效率(76.6%)均明显高于对照组(63.8%,55.3%)(P＜0.05).观察组治疗后心率明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但对照组治疗前、后心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),并且观察组治疗后心率明显低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后PR间期均有所延长,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:胺碘酮治疗老年室性心律失常能够明显提高心律失常改善率和心功能改善率,并且能够显著降低心率.
作者：方为公；王一军 刊期： 2011年第24期
目的:为完善高职高专药学类专业教师教学质量评估体系提供参考.方法:从数理经济学的角度,对高职高专药学类专业教师教学质量评估的原则、方法和指标进行研究,并通过对指标体系定量和定性分析,建立数学模型.结果与结论:经过数理经济学多元线性方程矩阵得到的综合评估结果更加科学、规范、公正、合理,能够准确量化高职高专药学类专业教师教学水平的高低,有利于教育主管部门找出教师教学存在的问题和差距,帮助教师提高教学水平和教学质量.
作者：陈晓麟；陈绍成 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸二甲双胍缓释片中盐酸二甲双胍含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为HypersilODS2柱,流动相为0.05%庚烷磺酸钠溶液(用磷酸溶液调节pH至4.0)-乙腈(84:16),检测波长为233 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20μL,柱温为30℃.结果:盐酸二甲双胍检测浓度在0.11～10.70μg·mL-1(r=0.999 7)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系;平均加样回收率为98.17%、99.69%、100.19%,RSD=0.60%.结论:本方法简便、准确,可用于二甲双胍缓释片的质量控制.
作者：李艺；王红；张良珂；赵春景；张景勍 刊期： 2011年第24期
目的:观察甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机均分为2组.所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,血糖稳定后,2组均肌肉注射甲钴胺500μg·d-1,qd,观察组同时静脉滴注前列地尔100μg·d-1,qd,2组疗程均为30 d.疗程结束后评定疗效.结果:观察组的有效率为97.92%,对照组的有效率为79.17%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后的感觉神经传导速度较治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组感觉神经传导速度变化较对照组显著(P＜0.01).结论:甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.
作者：寿砚芸 刊期： 2011年第24期
目的:探讨胰岛素对新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞的保护作用.方法:将86例新诊断2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用胰岛素治疗,对照组患者采用口服降糖药治疗.在所有患者血糖达标并稳定2个月后,比较2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);胰岛B细胞功能指标胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、C肽葡糖糖负荷曲线下面积(AUCcp)、胰岛素早相分泌功能指数(IG30)及氧化应激指标活性氧活力(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:2组患者血糖达标且无显著性差异时,治疗组患者TG、TC、LDL均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组Homa-IR较对照组下降(P＜0.05),Homa-β、AUCcp、IG30均高于对照组(P＜0.01);治疗组ROS、MDA明显低于对照组,GSH、SOD均高于对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化控制血糖,可有效改善体内代谢异常,改善胰岛B细胞功能和体内的氧化应激状态.
作者：冯晓云；石勇铨；邹俊杰；郑骄阳；刘志民 刊期： 2011年第24期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:报道1例10岁患儿使用阿奇霉素后致胆囊结石,检索万方数据库并查阅2001-2010年国内医药期刊公开报道的阿奇霉素致ADR的病例,并进行分析.结果:阿奇霉素ADR以过敏性休克为主,其次为皮肤及消化系统损害,10岁以内的儿童ADR的发生率较高.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,选择适当的给药方式,确保用药安全.
作者：庄俊媛 刊期： 2011年第24期
目的:观察罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在常规妇科手术中的效果及安全性.方法:将56例妇科开腹手术患者随机均分为2组,分别采用布比卡因及罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉,比较2组患者术中生命体征、视觉模拟(VAS)评分和Bromage评分变化,以及不良反应.结果:2组在麻醉后5 min心率及布比卡因组在麻醉后5 min平均动脉压与麻醉前比较.差异均有统计学意义(P＜0.05),2组麻醉后30min和手术结束时VAS评分低于麻醉后5min,Bromage评分高于麻醉后5min(P＜0.05);麻醉后30min及手术结束后,罗哌卡因组Bromage评分低于布比卡因组,罗哌卡因组低血压、心率减慢、恶心呕吐和胸闷出现率均明显低于布比卡因组(P＜0.05).结论:与布比卡因比较,罗哌卡因用于妇科开腹手术效果确切,是一种可行的麻醉方法.
作者：华英英；梁效安 刊期： 2011年第24期
目的:观察放射性碘131(131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效、复发率.方法:随访我院600例甲状腺功能亢进痘患者应用131I治疗后的一次性治愈率、总有效率和甲状腺功能减退发生率.结果:131I治疗600例甲状腺功能亢进症患者一次性治愈率为86.2%,总有效率为99.5%,甲状腺功能减退发生率为10.3%.结论:131I用于治疗甲状腺功能亢进症有较好的疗效.
作者：易吉秀；吴平 刊期： 2011年第24期
目的:为提高药剂学教学水平提供参考.方法:针对目前药剂学教学的局限性,从药剂学教材内容、理论教学方法和实验教学方法等方面提出改革措施.结果:药剂学教材编写应注重与学科发展前沿相结合;理论教学中应尽可能运用多媒体教学手段,并引入案例教学法等方法,提高学生学习兴趣,提高课堂教学效果;实验教学中应注重实验前引导、规范学生实验报告书写并摸索创新实验方法.同时应注重理论与实践相结合,多途径培养出优秀的药学人才.
作者：何衡；常刚；刘志远 刊期： 2011年第24期
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:将2009年10月-2010年10月本院收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组.2组均进行休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞药、钙离子拮抗药、他汀类调脂药等常规抗心绞痛治疗.对照组口服阿司匹林(0.3 g,qd,3 d后改为0.1 g,qd),观察组在此基础上加服氯吡格雷(首剂负荷剂量300mg,之后改为75mg,qd).2组均6周为1个疗程.比较2组治疗效果和不良反应.结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,且安全性高.
作者：黄健雄；刘晓凯 刊期： 2011年第24期
目的:探讨喹诺酮类药物致不良反应(ADR)的特点,为其临床合理应用提供参考.方法:收集2004年1月-2011年1月我院应用喹诺酮类抗菌药物致ADR的临床资料,进行总结、分析.结果:我院共报告129例喹诺酮类致ADR,涉及8个药品种类,左氧氟沙星多,发生86例,占66.67%;从受损系统或器官看,皮肤及附件多,发生49例,占37.98%.结论:临床应重视合理使用喹诺酮类抗菌药物,杜绝或减少ADR的重复发生.
作者：金伟华；王晓蕙；陈华；谭永红 刊期： 2011年第24期
目的:观察米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法:72例子宫内膜异位症患者均采用腹腔镜子术,术后随机均分成A组(采用米非司酮12.5 mg,qd,连服3个月)和B组(采用孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连服3个月),比较2组的疗效及不良反应.结果:A组治疗后的缓解率及改善率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但A组的复发率明显低于B组(P＜0.05),且治疗后痤疮、不规则阴道出血、转氨酶异常、体重增加等不良反应发生率明显低于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果较好,可以降低复发率,且不良反应小.
作者：李俊英 刊期： 2011年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
