刘文花
目的:对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关文献进行系统评价,为临床用药提供参考.方法:查阅中文已公开发表的有关卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验文献,以左心室射血分数(LVEF)和心率为评价指标,采用Cochrane协作网的软件RevMan 4.2进行Meta分析.结果:有5项研究纳入Meta分析,总样本数为459.LVEF有效率差值为7.67,95%可信区间(5.54,9.79),位于无效线右侧,具有统计学意义.心率有效率差值为-9.96,95%可信区间(-13.97,-5.96),位于无效线左侧,具有统计学意义.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭对LVEF和心率均有改善作用.
作者：梁丽梅；廖广仁；何腾辉 刊期： 2011年第24期
目的:观察放射性碘131(131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效、复发率.方法:随访我院600例甲状腺功能亢进痘患者应用131I治疗后的一次性治愈率、总有效率和甲状腺功能减退发生率.结果:131I治疗600例甲状腺功能亢进症患者一次性治愈率为86.2%,总有效率为99.5%,甲状腺功能减退发生率为10.3%.结论:131I用于治疗甲状腺功能亢进症有较好的疗效.
作者：易吉秀；吴平 刊期： 2011年第24期
目的:为完善我国药物目录遴选制度提供参考.方法:借鉴美国、英国、德国等国外经验,对药物目录遴选制度概念进行界定,归纳构建药物目录遴选制度的几个要素,即遴选专业机构、参与主体、遴选程序等,运用比较研究方法,分别对关键问题进行阐述,并结合我国药物目录遴选制度建设基本情况,提出合理化建议.结果与结论:建议我国设置专门的药物目录遴选机构,遴选利益相关方参与及遴选程序规范化是我国药物目录遴选制度构建的必然趋势.
作者：李颖；王虎峰 刊期： 2011年第24期
目的:观察美托洛尔联合尼群地平治疗原发性高血压的临床效果.方法:将我院2008年1月-2010年6月收治的120例原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组.对照组口服美托洛尔50 mg,bid;观察组口服美托洛尔12.5 mg,tid+尼群地平10mg,tid.治疗后,将2组患者的总有效率、不良反应发生率及治疗前后的心肌肥厚情况、血脂水平进行统计、比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.93.3%,P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs.15.0%,P＜0.05),治疗后观察组的心肌肥厚改善程度及血清甘油三酯(TG)、载脂蛋白B100(APO-B100)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P＜0.05),而总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,则差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:美托洛尔联合尼群地平可有效治疗原发性高血压,不良反应少,并能有效改善心肌肥厚程度及TG、APO-B100、LDL-C水平.
作者：夏福昌 刊期： 2011年第24期
目的:探讨灯盏细辛和灯盏花素注射剂所致不良反应(ADR)的一般规律和特点,促进临床合理用药.方法:对国内1999年1月-2010年12月医药期刊报道的应用灯盏细辛和灯盏花素注射剂所致的ADR进行统计、分析.结果与结论:2种中药注射液所致ADR累及多个器官/系统,临床表现多样且以变态反应为主;临床用药时应密切观察患者的情况,应重视中药注射剂的ADR.
作者：胡洁；郭澄 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸胺碘酮包衣脉冲片中盐酸胺碘酮含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为2%三乙胺(用磷酸调pH至4.8)-乙腈(40:60),检测波长为240 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为25℃.结果:盐酸胺碘酮检测浓度在0.020～0.250 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为99.28%、99.53%、99.85%,RSD=0.59%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可用于盐酸胺碘酮包衣脉冲片的质量控制.
作者：谭常青；周金彩；龙红萍 刊期： 2011年第24期
目的:观察依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血清C反应蛋白的影响.方法:将我院164例糖尿病肾病患者随机分为对照组(78例,单用依那普利20mg·d-1,qd)和观察组(86例,依那普利10mg·d-1,qd;缬沙坦80mg·d-1,qd),2组疗程均为3个月.检测患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAE)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr),记录患者不良反应.结果:与治疗前比较,治疗后对照组患者UAE下降(P＜0.05),血清CRP、Ccr以及Scr治疗前后变化不明显(P＞0.05);与治疗前比较,观察组治疗后UAE、CRP明显降低(P＜0.01),Ccr升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗后观察组UAE、CRP明显低于对照组(P＜0.01),Ccr、Scr比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应10例(11.6%),对照组6例(7.7%),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组均未见肾功能急剧下降情况.结论:依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果明显,降低UAE、CRP显著,能有效延缓肾脏损伤,对肾功能起到保护作用,且不良反应发生率低.
作者：陈玉冲；柴凌雄；罗群；吴灵萍 刊期： 2011年第24期
目的:观察丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮的疗效与安全性.方法:将84例寻常型痤疮患者根据就诊次序随机均分为治疗组和对照组.治疗组口服丹参酮胶囊,每次4粒,tid,同时外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次;对照组仅外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次.2组疗程均为6周.结果:治疗组和对照组有效率分别为92.8%和71.4%,2组比较有显著性差异(P＜0.01).2组不良反应均较轻微,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮疗效显著,未见明显不良反应.
作者：邓智建；曹冬梅；刘新民；李占国 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸二甲双胍缓释片中盐酸二甲双胍含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为HypersilODS2柱,流动相为0.05%庚烷磺酸钠溶液(用磷酸溶液调节pH至4.0)-乙腈(84:16),检测波长为233 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20μL,柱温为30℃.结果:盐酸二甲双胍检测浓度在0.11～10.70μg·mL-1(r=0.999 7)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系;平均加样回收率为98.17%、99.69%、100.19%,RSD=0.60%.结论:本方法简便、准确,可用于二甲双胍缓释片的质量控制.
作者：李艺；王红；张良珂；赵春景；张景勍 刊期： 2011年第24期
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:将2009年10月-2010年10月本院收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组.2组均进行休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞药、钙离子拮抗药、他汀类调脂药等常规抗心绞痛治疗.对照组口服阿司匹林(0.3 g,qd,3 d后改为0.1 g,qd),观察组在此基础上加服氯吡格雷(首剂负荷剂量300mg,之后改为75mg,qd).2组均6周为1个疗程.比较2组治疗效果和不良反应.结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,且安全性高.
作者：黄健雄；刘晓凯 刊期： 2011年第24期
目的:探讨基层医院药品数量管理的漏洞及对策.方法:调查并分析22家基层医院药品数量管理现状.结果:存在的漏洞主要有管理制度缺陷、制度落实不到位或监管不到位等原因.结论:各基层医院要改变观念,加大对药房投入,完善药房管理的各项规章制度,加强监管力度,有效堵住漏洞,减少医院经济损失.
作者：农冠荣 刊期： 2011年第24期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血气指标的影响.方法:将40例符合入选标准的COPD急性发作期患者,随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者除给予常规治疗外,加用注射用还原型谷胱甘肽2.4 g·d-1,加入到5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,qd,连用10 d;对照组仅给予常规治疗.观察治疗前后2组患者动脉血气指标、6min步行试验及主观感觉的变化.结果:治疗10 d后,2组患者动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前有显著提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著降低(P＜0.05),且2组间PaO2、PaCO2改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.结论:COPD患者体内存在氧化-抗氧化失衡,治疗中加用还原型谷胱甘肽可对抗机体氧化损伤,改善患者缺氧状况.
作者：刘绍霞；张立英；李金红；张国俊 刊期： 2011年第24期
目的:为完善高职高专药学类专业教师教学质量评估体系提供参考.方法:从数理经济学的角度,对高职高专药学类专业教师教学质量评估的原则、方法和指标进行研究,并通过对指标体系定量和定性分析,建立数学模型.结果与结论:经过数理经济学多元线性方程矩阵得到的综合评估结果更加科学、规范、公正、合理,能够准确量化高职高专药学类专业教师教学水平的高低,有利于教育主管部门找出教师教学存在的问题和差距,帮助教师提高教学水平和教学质量.
作者：陈晓麟；陈绍成 刊期： 2011年第24期
目的:了解我国药学技术人员对收取药事服务费的认识情况.方法:利用方便抽样的方法,对我国29个省、市、自治区二级医院和三级医院的药学部门负责人和北京市社区卫生服务中心(站)的药房负责人进行问卷调查.结果:79.8%的受访者认为应该收取药事服务费;72.2%的受访者认为药事服务费是支付给药师的费用;87.1%的受访者认为药事服务费的补偿内容除了包含药事成本外,还应包括药师的技术价值;54.4%的受访者认为应将药学服务内容量化,以此作为收费测算标准的依据;33.5%的受访者认为门诊药事服务费每处方收取4～8元更为合适;33.5%的受访者认为住院药事服务费每床每日收取4～8元更为合适.结论:应明确药事服务费的概念,结合我国国情及不同地区医院之间的差距,确定药事服务费的收费内容并细化收费标准.
作者：海沙尔江·吾守尔；赵志刚；史录文 刊期： 2011年第24期
目的:观察西沙必利联合双歧三联活茵治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将2009年6月-2010年6月在我院治疗的130例FD患者随机均分为2组,观察组65例采用西沙必利联合双歧三联活茵治疗,对照组65例仅采用西沙必利治疗,观察比较2组的临床疗效和主要症状变化.结果:观察组的总有效率(90.8%)明显高于对照组(67.7%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均较治疗前下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均低于同期对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西沙必利联合双歧三联活茵治疗FD,较单用西沙必利能够明显提高临床疗效,改善患者临床症状.
作者：陈达卫 刊期： 2011年第24期
目的:观察米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法:72例子宫内膜异位症患者均采用腹腔镜子术,术后随机均分成A组(采用米非司酮12.5 mg,qd,连服3个月)和B组(采用孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连服3个月),比较2组的疗效及不良反应.结果:A组治疗后的缓解率及改善率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但A组的复发率明显低于B组(P＜0.05),且治疗后痤疮、不规则阴道出血、转氨酶异常、体重增加等不良反应发生率明显低于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果较好,可以降低复发率,且不良反应小.
作者：李俊英 刊期： 2011年第24期
目的:了解左氧氟沙星注射剂致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法对云南地区使用左氧氟沙星注射剂致ADR的住院患者进行随访.结果:2000例使用左氧氟沙星患者中发生ADR120例,发生率为6.0%;男性、女性各占66.7%、33.3%;临床表现主要为消化系统症状(如腹泻、恶心和呕吐),其次为皮肤过敏反应,还有部分表现为神经系统症状(如头晕和失眠);118例经积极治疗后痊愈,有2例好转;严重ADR 4例,给予积极治疗后均痊愈.ADR的发生与老龄、用药不合理、合并用药和既往有左氧氟沙星过敏史有关(P＜0.05).结论:不合理用药是导致左氧氟沙星ADR发生的主要原因.
作者：杨怀勇；邓永平 刊期： 2011年第24期
目的:观察还原型谷胱甘肽辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效.方法:将常规处理的急性肾小球肾炎患儿随机分为治疗组(27例)和对照组(26例).治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽12 mg·kg-1·d-1辅助治疗.结果:与对照组比较,治疗组水肿消退时间、尿量和血压恢复正常时间显著缩短(P＜0.05).治疗2周后,治疗组血清尿素氮、24h尿蛋白定量和尿红细胞排泄率均较对照组显著降低(P＜0.05).2组均未见明显不良反应发生.结论:还原型谷胱甘肽有助于小儿急性肾小球肾炎的恢复,且不良反应少.
作者：李雪松；杨龙；邹顺 刊期： 2011年第24期
目的:探讨胰岛素对新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞的保护作用.方法:将86例新诊断2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用胰岛素治疗,对照组患者采用口服降糖药治疗.在所有患者血糖达标并稳定2个月后,比较2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);胰岛B细胞功能指标胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、C肽葡糖糖负荷曲线下面积(AUCcp)、胰岛素早相分泌功能指数(IG30)及氧化应激指标活性氧活力(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:2组患者血糖达标且无显著性差异时,治疗组患者TG、TC、LDL均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组Homa-IR较对照组下降(P＜0.05),Homa-β、AUCcp、IG30均高于对照组(P＜0.01);治疗组ROS、MDA明显低于对照组,GSH、SOD均高于对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化控制血糖,可有效改善体内代谢异常,改善胰岛B细胞功能和体内的氧化应激状态.
作者：冯晓云；石勇铨；邹俊杰；郑骄阳；刘志民 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视破伤风抗毒素(TAT)引起的过敏反应反复发作.方法:报道并分析1例因左腿外伤注射TAT致过敏反应反复发作.结果与结论:未见TAT注射液引起过敏反应反复发作的报道.临床医务人员应了解TAT注射液致不良反应(ADR)的特点及发病机制,掌握TAT应用指征,对皮肤试验阳性患者采取脱敏注射并做好观察及抢救准备,或使用人破伤风免疫球蛋白(TIG)替代TAT以避免或减少ADR的发生.
作者：李勇；刘立平 刊期： 2011年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
