陈莲珍；胡海量；王育琴；沈慧良
目的:为有效降低药品费用提供参考.方法:统计我院控制住院药品收入在医院总收入中的比例(药品比例)前、后住院收入、人均住院费用、不同类别药品收入等数据的变化情况.结果:控制住院药品比例后,药品比例由控制前的45.81%逐渐下降并终保持在30%左右;与控制前相比,住院收入降低8.79%,人均药品费用降低33.05%;中成药收入降低比例是西药的1.64倍;抗微生物药、神经系统药收入减少量占减少总量的50%以上.结论:控制药品比例后,住院收入有所减少,人均药品费用显著降低,一定程度上减轻了患者的经济负担.
作者：田方；魏忠琴；刘建新；徐晓玲 刊期： 2009年第11期
目的:评价紫杉醇联合顺铂双周疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性,并与周疗法和三周疗法进行比较.方法:经病理和细胞学证实的180例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分为3组.双周疗法组(n=60):紫杉醇80 mg·m-2,顺铂40mg·m-2 ivgtt dl、8,第21天重复;周疗法组(n=60):紫杉醇55 mg·m2,顺铂30 mg·m-2 ivgtt d1、8、15,第28天重复;三周疗法(n=60):紫杉醇160 mg·m-2,顺铂80 mg·m-2 ivgtt d1,第21天重复.测定给药后3、12、24 h的血药浓度,并评价经化疗2周期后的疗效和毒副反应.结果:双周疗法、周疗法和三周疗法的有效率分别为43.1%、35.8%、34.0%,差异无统计学意义,但双周疗法的毒副反应发生率较低.结论:紫杉醇联合顺铂双周方案治疗晚期NSCLC较为经济、安全、有效,值得在临床应用.
作者：王丽萍；钟皎；赵文艳；缪建华 刊期： 2009年第11期
目的:推动临床药师参与临床药物治疗工作.提高其在药物治疗方案设计和调整中的能力.方法:回顾性分析我院临床药师参与1例骨科慢性支气管炎合并肺内感染老年女性患者药物治疗方案调整的经过.结果与结论:药物治疗方案经临床药师进行5次调整,取得了满意的效果.临床药师有能力参与患者的药物治疗方案设计和调整.
作者：陈莲珍；胡海量；王育琴；沈慧良 刊期： 2009年第11期
目的:观察还原型谷胱甘肽预防抗结核药致肝损害的效果.方法:226例结核病短程化疗患者随机分为治疗组114例与对照组112例,在应用抗结核药的同时治疗组全程服用还原型谷胱甘肽片,对照组服用肌苷、肝太乐,观察时阃均为3～6个月.比较2组肝损害发生率.结果:治疗组出现肝损害6倒(5.3%),对照组出现肝损害29例(25.9%),2组肝损害发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论:还原型谷胱甘肽预防抗结核药致肝损害效果好.
作者：王爱琴；钟世良；饶宗华 刊期： 2009年第11期
目的:探讨上消化道肿瘤用紫杉醇脂质体化疗的几种预处理用药方案的安全性.方法:紫杉醇脂质体联合其它化疗药物治疗上消化道肿瘤26例.用紫杉醇脂质体前30 min予地塞米松10 mg,静脉注射(ⅰ);地塞米松5 mg,静脉注射(ⅱ);甲强龙40 mg,静脉注射(ⅲ);或用紫杉醇脂质体前12 h及2 h口服地塞米松6 mg(ⅰ)、4.5 mg(ⅱ)、2.25 mg(ⅲ).结果:化疗毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度白细胞减少、贫血、恶心和呕吐,经对症处理后好转.与预处理相关的不良反应包括失眠、血糖升高、乏力、眩晕,无过敏性休克或治疗相关死亡发生.结论:用紫杉醇脂质体前30 min予甲强龙40 mg,静脉注射,或用紫杉醇脂质体前12 h及2 h口服地塞米松2.25 mg是较好的预处理用药方案.
作者：张倩；黄新恩；高莉莉 刊期： 2009年第11期
目的:为临床合理用药提供依据.方法:采用高效液相色谱法,测定两厂家左卡尼汀注射液分别与3种溶媒(5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、果糖注射液)配伍6 h内含量变化,按2005年版<中国药典>微粒检测法中的光阻法检查微粒,并考察其外观及pH值.结果:6 h内配伍液的外观、浊度、pH值、含量及不溶性微粒均无显著性变化.结论:两厂家左卡尼汀注射液与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、果糖注射液配伍6 h内稳定.
作者：李雅静；王晨 刊期： 2009年第11期
目的:评价3种药物膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的经济学效果.方法:126例经尿道行膀胱肿瘤电切术后的浅表性膀胱癌患者分为3组,分别采用30 mg吡柔比星溶于40 mL生理盐水、20 mg羟基喜树碱溶于40 mL生理盐水、20 mg丝裂霉素溶于40 mL生理盐水进行膀胱内灌注治疗.总疗程12个月.随访3～24个月,观察复发率,并进行药物经济学分析.结果:THP、HCPT、MMC组复发率分别为18.18%、21.43%、20.00%(P＞0.05),医疗总费用分别为15 924.36、12 018.36、8 580.36元.结论:MMC组方案较佳.
作者：胡宝荣；王丽红；姚书君 刊期： 2009年第11期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和一般规律,促进临床合理用药.方法:对我院2004年9月～2007年12月收集的141份ADR报告进行回顾性分析.结果:141例ADR中,女性占总例数的65.25%(92例);年龄19～60 a人群占总例数的60.99%(86例);静脉滴注引发的ADR占总例数的61.70%(87例);抗感染药引起的ADR多,占总例教的52.11%(74例);所累及的器官或系统以皮肤及其附件损害为常见,占总例数的23.94%(34例).结论:应加强ADR监测报告工作.以保证药物治疗安全、有效.
作者：沈兰瑛 刊期： 2009年第11期
目的:探讨多药耐药基因-1(MDR-1)表达产物P-糖蛋白(P-gP)在鼻腔、鼻咽部恶性淋巴瘤组织中表达的临床意义.方法:用S-P免疫组化染色方法,检测37例鼻腔、鼻咽部恶性淋巴瘤组织中P-gp表达情况,并与患者的初诊与复诊、原发部位、病理类型、免疫组化分型等不同组织中P-gp的表达及预后相关性进行分析.结果:P-gp表达阳性的是复诊患者87.5%(7/8)、鼻咽部患者70.0%(7/10),与初诊患者34.5%(10/29)、鼻腔部患者37.0%(10/27)相比,均有明显差异;P-gp阳性表达患者耐药率88.2%(15/17),与P-gp阴性表达患者耐药率10.0%(2/20)相比,有明显差异.结论:P-gp阳性表达对预测耐药及临床医师选药、制定方案提供科学依据.
作者：刘淑芳；张青山；金仲品 刊期： 2009年第11期
目的:评价我院口服抗高血压药的应用情况及趋势.方法:对我院门诊2004～2007年口服抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:我院口服抗高血压药的DDDs和销售金额均呈逐年上升趋势,各年度抗高血压药总DDDs分别为420.7、502.58、596.36、707.78万日;总销售金额分别为1 719.21、2 128.62、2 677.47、3 136.92万元.2004、2005年销售金额排序列前2位的是钙拮抗药和血管紧张素转换酶抑制剂,2006、2007年为钙拮抗药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药.结论:我院口服抗高血压药物应用较合理,基本符合国家及世界卫生组织的抗高血压用药原则.在品种选择上,体现了有效性、安全性和多样性等特点.
作者：王志宏；刘蕾；孙春华 刊期： 2009年第11期
目的:研究氟康唑片的人体生物等效性.方法:20名健康男性受试者,按双交叉设计,随机单剂量口服氟康唑片受试制剂和参比制剂各300mg,分别于服药后多点采血测定.采用高效液相色谱法测定血药浓度,并计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂的t1/2分别为(29.98±4.79)、(30.60±4.66)h,tmax分别为(1.9±0.3)、(1.9±0.6)h,Cmax分别为(7.64±0.98)、(7.93±0.78)μg·mL-1,AUC0-96分别为(258.41±36.49)、(267.93±31.24)μg·h·mL-1,AUC0～∞分别为(283.17±45.80)、(299.70±38.41)μg·h·mL-1,用面积法AUC0-96和AUC0～∞估算氟康唑片受试制荆的相对生物利用度分别为(94.9±11.3)%、(94.8±11.9)%.结论:受试制剂与参比制剂等效.
作者：王豫辉 刊期： 2009年第11期
目的:评价甘肃省肿瘤医院抗肿瘤辅助药的临床应用情况及趋势.方法:对甘肃省肿瘤医院2001～2006年抗肿瘤辅助药的品种、剂型、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:除2001年外,该院抗肿瘤辅助药的品种及销售金额呈逐年上升趋势,抗肿瘤中药、西药、生物制品是其主要类型.中药销售金额连续5年位居榜首,抗肿瘤中药、其它类辅助药、止吐药、升白药DDDs靠前;抗肿瘤辅助药以国产注射剂为主.结论:该院抗肿瘤辅助药用量快速增长,其使用基本合理,但仍需加强管理.
作者：杨华；康明玉；范彬；石晓峰 刊期： 2009年第11期
目的:为临床药师参与临床实践提供参考.方法:介绍笔者参加临床药师培训的经验及体会,总结临床药师在临床实践中面临的困难和需要解决的问题.结果与结论:参加临床药师培训是药师走向临床的关键,参训药师需要进行必要的知识储备和确定专业方向.临床药师培训应在不断探索中加以完善.
作者：蒲兵；陈萍；张立平；祝培友；谢法东 刊期： 2009年第11期
目的:为药师开展基于药物相互作用的临床药学服务提供参考.方法:结合专职临床药师在临床实践中遇到的药学服务实例,探讨药师在临床实践中如何开展以药物相互作用为切入点的临床药学服务.从而尽可能规避药物相互作用在临床用药中给患者带来的不良后果.结果与结论:临床药师必须深入临床,切实了解实际用药情况,找准切入点,才能与医护人员优势互补,发挥药师专长,提供高附加值的药学服务.
作者：朱曼；孙艳；郭代红；刘皈阳 刊期： 2009年第11期
目的:评价卡马西平的临床合理应用情况.方法:回顾性分析我院189例癫痫患儿应用卡马西平治疗后的血药浓度监测结果.结果:卡马西平血药浓度＜4mg·L-1者32例,其中20例有效(占62.5%);＞12mg·L-1者2例,2例均有效(达100%);4～12 mg-L-1者155例,其中114例有效(占73.5%).卡马西平单用治疗组与联合治疗组进行有效率比较.P值均＞0.05.尚不能认为卡马西平单用组与联合治疗组的总体有效率有差别.结论:卡马西平血药浓度个体差异很大,应通过对其进行监测,并结合临床疗效制定个体化给药方案.
作者：宋艳；段金菊；蔡蕊；郝正华；赵生芳 刊期： 2009年第11期
目的:规范成本-效果分析法(CEA)的应用.方法:以发表的药物经济学评价文献为研究对象,对CEA应用中存在的问题进行统计、分析.结果与结论:CEA是当前应用为广泛的药物经济学评价方法之一,但应用中存在较多问题,须加以规范.
作者：桂得权；朱文涛；张娜；王桃柱 刊期： 2009年第11期
目的:观察大剂量甲泼尼龙联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋(SD)的疗效.方法:62例66耳SD患者随机分为试验组30例(32耳)与对照组32例(34耳),对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上加用大剂量甲泼尼龙.2组用药时间均为12d,比较其临床疗效.结果:试验组与对照组的总有效率分别为93、75%、76、47%(P＜0.05),平均听阈提高分别为(36.37±16.04)、(20.12±14.86)dB(P＜0.05).结论:尽早采用大剂量甲泼尼龙联合巴曲酶注射液治疗SD,可缩短病程,提高疗效.
作者：王跃建；赵远新 刊期： 2009年第11期
目的:评价我院癌症住院患者麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法:对我院2005～2008年癌症住院患者麻醉性镇痛药的销售金额、用药人数、处方等进行统计、分析.结果:10 mg硫酸吗啡控释片不是医惠钟情的品规.芬太尼透皮贴、30mg吗啡缓释片的销售金额、用药频度排序4年来稳居前列;普通吗啡片在保持销量稳步增长的同时,处方量无明显变化.但人均消耗量却在增长.二阶梯镇痛药布桂嗪片销量不断下降;吗啡注射液和布桂嗪注射液的销量总体呈下降趋势.结论:我院癌症住院患者麻醉性镇痛药应用符合<癌症三阶梯止痛指导原则>.
作者：王治海；樊点莲；严虹霞 刊期： 2009年第11期
目的:探索临床药师开展药学监护的工作模式.方法:对我院药学监护病历进行回顾性分析.结果与结论:并展药学监护是临床药师工作必不可少的一部分,依据患者不同情况及用药后反应分3步或4步进行,是现阶段较为有效的工作模式.
作者：王华；刘江；靳毅华；霍芳 刊期： 2009年第11期
目的:为我国ADR评价工作提供参考.方法:采用文献研究、对比分析、数据归纳等方法,阐述荷兰药物警戒中心对ADR信号的评价方法.结果与结论:我国可借鉴荷兰药物警戒中心的ADR信号评价方法,运用各种数据分析手段,建立高质量ADR评价数据库;同时,要注重药物流行病学及统计学在ADR评价中的应用,将ADR评价方法由定性评价逐步向定量评价转变.
作者：毕玉侠；吴春福；杨静玉 刊期： 2009年第11期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
