彭建新；罗松；李艳
目的:观察β-七叶皂苷钠治疗脑转移瘤引起脑水肿的疗效.方法:58例经病理学确诊的非颅内肿瘤,经临床表现、头颅CT和/或MRI证实有脑转移后,随机分为甘露醇组(甘露醇1g·kg-1·d-1)、β-七叶皂苷钠组(β-七叶皂苷钠20mg·d-1)和联合治疗组(甘露醇+β-七叶皂苷钠),各组7d为1个疗程,重者用药7～10 d.结果:甘露醇组有效率(80%)与β-七叶皂苷钠组(75%)相似(P＞0.05),均显著低于联合治疗组的91%(P＜0.05).结论:β-七叶皂苷钠治疗脑转移瘤引起的脑水肿有效,与甘露醇合用疗效更佳.
作者：冯岗；李慧；姚兵；任素蓉；廖东彪；王晋；张羽 刊期： 2007年第29期
目的:推进我院药品不良反应(ADR)监测报告工作的开展.方法:对我院2006年收集到的144例ADR报告进行统计、分析.结果:涉及ADR的药品76种,其中抗感染类药物引起的ADR占总例数的44.4%(64例),抗肿瘤类、神经系统类和中药制剂类药物引起的ADR也较多;静脉途径给药的ADR占70.8%(102例),是引起ADR的主要途径;ADR涉及的器官或系统主要为皮肤及其附件.结论:临床科室应重视ADR的监测和报告工作,以减少和避免ADR的发生.
作者：吴道全；曾永兰 刊期： 2007年第29期
目的:观察复方氨基酸胶囊(8-11)治疗血液病化疗后肝损害的疗效.方法:60例化疗后引起肝损害的血液病患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组化疗后给予硫普罗宁肠溶片200mg+复方氨基酸胶囊(8-11)700mg,口服,3次·d-1;对照组化疗后仅给予硫普罗宁肠溶片200mg,口服,3次·d-1.2组疗程均为4wk,比较2组治疗前、后肝功能水平.结果:治疗组肝功能改善及白蛋白水平提高明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方氨基酸胶囊(8-11)对血液病化疗后肝损害疗效显著.
作者：薄剑；赵瑜；李红华；王全顺；于力 刊期： 2007年第29期
目的:评价阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的药物经济学价值.方法:采用循证医学方法,将符合纳入标准的国内有关阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究文献的相关数据进行Meta分析,用治疗后阳性与阴性症状量表(PANSS)总分(E1)和有效率(E2)2种指标判断效果,直接药费成本当作成本.结果:阿立哌唑与利培酮的成本分别为(639.86±197.73)、(694.69±186.60)元,2种药物治疗精神分裂症的E1、E2均无显著性差异(P＞0.05).小成本分析表明,两者的平均成本相当.结论:阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的经济学价值无差异.
作者：陶建青；刘佳斌；尹雪冰；吴夏芳 刊期： 2007年第29期
目的:研究不同剂量顺式阿曲库铵对不同年龄小儿气管插管的药效学.方法:择期小儿手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按年龄段不同分为婴儿组(Ⅰ组)、幼儿组(Ⅱ组)和儿童组(Ⅲ组),再分别按2ED95或3ED95的剂量分组,共6组(Ⅰ2、Ⅰ3、Ⅱ2、Ⅱ3、Ⅲ2、Ⅲ3),每组20例.于5s内单次静脉注入顺式阿曲库铵0.10mg·kg-1(2ED95)或0.15mg·kg-1(3ED95),待TOF的T1为0时行气管插管,并对插管条件进行评级,观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数、体内作用时间等指标.结果:Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组起效时间较Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组有显著性差异(P＜0.05),且Ⅰ2、Ⅰ3组较其他组起效时间明显缩短(P＜0.05);气管插管条件在Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组为优的比率明显高于Ⅰ2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组的TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅰ 2、Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ2组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ2、Ⅲ2组(P＜0.05);Ⅰ3组TOF无反应期、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于Ⅱ3、Ⅲ3组(P＜0.05);但是肌松恢复指数在各组无显著性差异(P＞0.05).结论:顺式阿曲库铵3ED95诱导剂量对婴、幼儿和儿童均是安全有效的,其起效和插管条件均较2ED95优,婴儿较年长儿更为敏感,表现在起效更快,临床阻滞时间长,且肌松恢复时间与剂量、年龄无关.
作者：黄艾平；孔高茵；刘景诗；姜金玉；张溪英 刊期： 2007年第29期
目的:探讨利多卡因致不良反应的一般规律及特点.方法:通过《中国医院知识仓库》期刊全文数据库,检索到2002～2006年有关利多卡因致不良反应案例44例,并进行统计、分析.结果:利多卡因致不良反应以局部麻醉和阻滞麻醉时发生率高,多发生在首次用药及10min以内;不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重时甚至死亡.结论:临床医师和药师应重视利多卡因的不良反应,坚持合理用药.
作者：彭建新；罗松；李艳 刊期： 2007年第29期
目的:观察复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效.方法:随机选择279例妊娠合并慢性乙型肝炎患者,静脉滴注复方甘草酸苷,qd,15d为1个疗程,观察治疗前、后患者及胎儿相关指标的变化情况.结果:治疗后肝功能有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).胎儿与正常同孕龄者发育相仿,无显著性差异(P＞0.05),治疗期间无明显不良反应发生.结论:复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎安全、有效.
作者：聂燕；杨龙涛 刊期： 2007年第29期
目的:评价我院抗早产药的临床应用,促进合理用药.方法:对我院2005年95例使用抗早产药的早产病例进行回顾性调查分析.结果:抗早产药治疗早产有4种方案,其中硫酸沙丁胺醇片、硫酸沙丁胺醇片联合硫酸镁注射液是我院治疗早产常用的治疗方案;硫酸镁注射液是患妊娠高血压疾病早产孕妇的治疗方案;单独使用硫酸沙丁胺醇片仅用于32孕周以上的早产孕妇.结论:抗早产药在临床应用中存在不合理现象,需加强抗早产药不良反应的监测,保证母婴健康.
作者：王穗琼；林建昌；陈小葵 刊期： 2007年第29期
营养不良在住院患者中极为常见,可导致患者免疫功能受损、创口愈合延迟、肌力减退及心理障碍等,从而使住院时间延长(比正常营养者延长至少5d),医药费用增加近50%[1].
作者：王迎春；段丽芳；张丽 刊期： 2007年第29期
目的:探讨在肿瘤内科建立拓展型药历的必要性.方法:介绍拓展型药历的建立依据、概念、基本模式和内容,及其发挥作用的途径和效果等.结果与结论:将拓展型药历应用于肿瘤内科临床药学工作中,对培养临床药学人才、提高临床药师的专业知识及发挥药历功能具有重要意义.
作者：宋晓坤；杜春双 刊期： 2007年第29期
目的:寻找适合胆石症手术成本-效用分析的研究路线与统计分析方法.方法:建立胆石症手术治疗决策模型,分别收集各结点的成本值(C)与效用值(△U),对其结果进行敏感度分析与阈值分析.结果:腹腔镜手术与开腹手术方式的成本-效用比(CUR)分别为4 605.6(±30%)元与5 979.7(±30%)元,各参数单维敏感度分析显示CUR值前者大于后者,C1、△U1对腹腔镜手术CUR值影响大,C5、△U5对开腹手术CUR值的影响大.当C1=10 205.6元,或△U1=1.303,或C5=10 979.8元,或△U5=3.095时,CUR腹腔镜=CUR开腹,达到两者相互转换的阈值.结论:设定的研究路线与统计分析方法,适合于胆石症手术成本-效用分析方法的应用.
作者：彭六保；谭重庆；陈干农；李健和；鲁琼；崔巍；黎银波 刊期： 2007年第29期
痛风(Gout)是一种嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病,其特点是高尿酸血症及特征性急性关节炎,其反复发作会造成痛风石沉积和痛风肾病.近年来,随着我国城乡人民生活水平的提高,痛风的发病率逐年递增,并已成为目前中老年男性的常见病.
作者：鲁子平 刊期： 2007年第29期
目的:评价高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:60例老年下呼吸道细菌感染患者,分为试验组(左氧氟沙星500mg静脉滴注,1次·d-1)与对照组(莫西沙星400mg静脉滴注,1次·d-1),疗程7～14 d.结果:试验组与对照组对咳嗽、咳痰、发热、外周血白细胞恢复的有效率均在80.00%以上,临床总有效率分别为90.00%、86.67%,细菌清除率分别为76.92%、81.25%,2组疗效比较差异无统计学意义;药品不良反应发生率分别为16.67%、13.33%,2组间差异无统计学意义.结论:高剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染安全、有效.
作者：余荣环；陈弘群；黄运平；陆昊；盛骏骎；徐敏 刊期： 2007年第29期
目的:探索住院药房开展药学服务的模式与方法.方法:对我院住院药房开展药学服务的过程进行回顾性分析与总结.结果与结论:我院住院药房通过开展药学服务,提高了药学服务水平和药师的服务意识,减少了医疗纠纷的发生.
作者：于美玲；宁艳；栾军 刊期： 2007年第29期
目的:促进临床合理应用抗菌药物.方法:对我院2005年4 186份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:我院抗菌药物应用率达64.48%,其中预防性用药占56.17%,无指征用药占5.89%;抗菌药物占药品总数的45.90%;医院感染率为4.16%,其中真菌感染占23.56%;不良反应发生率为2.56%.结论:我院临床预防性应用抗菌药物的比例偏高,可导致耐药菌株及医院感染的发生,应加强管理.
作者：李景苏；蔡长春；侯艳宁 刊期： 2007年第29期
目的:评价美罗培南和亚胺培南治疗急性白细胞减少期并发肺部感染的成本-效果.方法:采用回顾性方法,对67例分别采用美罗培南和亚胺培南治疗急性白细胞减少期并发肺部感染的效果进行成本-效果分析.结果:美罗培南组与亚胺培南组的成本分别为3 639.00、6 664.00元;有效率分别为85.29%、90.91%(P＞0.05);成本-效果比分别为4 266.62、7 331.21,亚胺培南组相对于美罗培南组的增量成本-效果比为53 839.86.结论:美罗培南治疗急性白血病粒细胞减少期并发肺部感染有明显的药物经济学优势.
作者：颜鲁青 刊期： 2007年第29期
目的:研究影响胆囊炎伴胆囊结石治疗成本的因素,为合理治疗提供依据.方法:采用回顾性方法,收集胆囊炎伴胆囊结石治疗病例的效果和成本数据,并运用两分类Logistic回归对相关因素进行分析.结果与结论:影响胆囊炎伴胆囊结石治疗成本的因素为抗生素使用时间和非抗生素使用品种数,医师在进行该疾病的手术治疗后的抗生素使用上应减少使用时间,并尽量减少非必要的非抗生素品种的使用.
作者：何志高；卢爱国；许涛；胡海；翟晓波；金丽 刊期： 2007年第29期
目的:研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:60例稳定期COPD患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较2组治疗前后肺功能、6min步行距离并评价临床症状积分.结果:与对照组比较,治疗组FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,6min步行距离、临床症状明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:吸入噻托溴铵可有效改善肺功能并缓解临床症状.
作者：李素引；崔朝勃；袁雅冬 刊期： 2007年第29期
目的:了解我院门诊精神药品的使用情况.方法:采用限定日剂量、用药频度、日均费用等指标对我院2006年6～12月门诊精神药品的使用情况进行统计、分析.结果:共分析精神药品处方7 286张,应用精神药品12种,其中一类精神药品2种,二类精神药品10种;艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑(佳静安定)和地西泮(安定)分列处方量的前3位,艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮(氯硝安定)分列用药频度的前3位,酒石酸唑吡坦片(思诺思)、咪达唑仑(速眠安)和阿普唑仑分列用药金额的前3位,日均费用低的分别是硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑和苯巴比妥钠片(鲁米那).结论:价格低廉、疗效确切的苯二氮(卓)类药仍然占据我院门诊精神药品消耗的主导地位.
作者：李辉；李瑞珍；袁进；汤异玲 刊期： 2007年第29期
目的:调查我院门急诊处方用药情况.方法:随机抽取我院2006年门急诊处方12 000张进行分析.结果:药物应用形式以单用为主(占43%),四联及四联以上用药所占比例较小(13%);给药途径以口服和静脉注射为主.不合理用药处方占调查处方的3.10%,分别在药物用量、重复用药、给药方案、溶媒使用、联合应用及选药等方面存在问题.结论:我院门急诊用药基本合理,但仍存在问题,应进一步加强审方工作的力度.
作者：金芝贵；金剑；肖忠革；吴飞华 刊期： 2007年第29期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
