临床生化检验前过程对检验质量的影响分析

李熙建

关键词：临床化学试验, 质量控制

摘要：目的:探讨生化检验前过程在提高检验质量方面的影响和作用.方法:通过对检验前过程中可能有影响的因素进行实验、分析和总结.结果:检验前过程有隐蔽性、复杂性和质量保证工作非检验人员完全可控性等特点,是检验质量的关键环节.结论:检验前过程的质量保证是提高检验质量和发展检验医学的前提和基础.我们应有效地保证检验前过程质量.

中国误诊学杂志相关文献

介入治疗输卵管妊娠32例分析

目的:探讨经子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠的可行性及适应证.方法:采用超选择性子宫动脉插管,对32例输卵管妊娠患者经导管灌注氨甲蝶呤后以明胶海绵栓塞子宫动脉.术前、术后观察临床症状、β-HCG值以及B超提示盆腔包块大小及腹腔内出血情况.结果:32例患者中29例成功治愈,治疗成功率为90.6%,3例失败行手术治疗,所有病例均无不良反应.结论:子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠是安全、有效的方法.术前B超检查盆腔包块径线应作为适应证选择的重点.

作者：孟虓刊期： 2008年第16期
胎儿泌尿系统畸形尸检1例讨论

对我院收治的胎儿泌尿系统畸形1例分析如下.1 病历摘要女,28岁,已婚.因停经27+3周,B超发现胎儿畸形1个月余入院.患者婚后2a,孕1产0,2007-05-02早孕时,因高热1d,曾用先锋V号和鱼腥草抗炎治疗3d.

作者：刘力华；刘万胜刊期： 2008年第16期
兄弟同患肝豆状核变性2例分析

我科收治兄弟同患肝豆状核变性2例,分析如下.1 病历摘要例1:兄,13岁.主因呕血2次入院.患者于入院前6h进食干方便面后出现呕血,共2次,呈非喷射性,第1次量约700ml,第2次量约20ml,曾鼻衄1次,量不多,伴乏力,无咯血,末见血便,无发热,无反酸、嗳气,无头痛、头晕,无抽搐及意识障碍等.

作者：杨雪冰；云小蕊；杨振朋刊期： 2008年第16期
有机磷中毒误诊为冠心病房颤1例

1 病历摘要男,50岁.农民.原有冠心病史5 a.因胸闷、心悸、乏力1 d入院.查体:T:37℃,P 115次/min,R 22次/min,BP 130/85mm Hg.神志清,精神萎靡,面色灰暗,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR 125次/min,律不齐,呈房颤律,无病理性杂音,腹部及四肢无异常.

作者：董承远；蒋德红刊期： 2008年第16期
成人包皮环套术与环切术对比分析

目的:探讨成人包皮过长、包茎的手术较佳方式.方法:对2004/2007年656例成人包茎、包皮过长手术(随机分为环套组343例、环切组313例)进行回顾性分析,采用x2检验.结果:手术时间分别为(5±2)min和(32±6)min(P<0.01),环套术不需包扎,护理简单,但伤口愈合时间明显长于环切组(P<0.01),术后并发症发生率明显高于环切组.结论:成人包皮过长、包茎手术,仍然是传统的环切术较为稳妥.

作者：何光达；卢锦丽；张细兰刊期： 2008年第16期
原发不孕并子宫肌瘤射频消融术后分娩1例

1 病历摘要女,29岁.于2005-10因月经量多2 a,发现肌瘤1 a来我院就诊.询问病史:患者已婚6 a,未孕.2 a前经期延长,经量增多,未诊治.1 a前症状加重伴贫血,当地医院检查发现子宫肌瘤,服用宫瘤清等药物,无效.自诉无尿频、便秘、头晕、胸闷等症状.查体:T 36.5℃,P 90次/min,R19次/min,BP100/60mm Hg.贫血外观,心肺无著变,下腹触及包块、质硬、界清.妇检:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物少量、黏膜苍白,宫颈光滑,宫体前位,新生儿头大小、质硬、光滑、边界清.

作者：刘海荣刊期： 2008年第16期
卵巢甲状腺肿误诊1例分析

对卵巢甲状腺肿误诊1例分析如下.1 病历摘要女,52岁,孕3产1流2.既往月经规律,因月经不规律0.5a,无明显诱因地出现腹胀10d余,于2007-05-10入院就诊.

作者：王丽宏；李秀梅；陈玮刊期： 2008年第16期
剖宫产后再次妊娠76例阴道试产分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的处理方法.方法:对剖宫产后再次妊娠76例行阴道试产的孕妇的试产过程进行回顾性分析.结果:符合阴道试产条件并选择阴道试产的76例孕妇,试产成功65例,试产成功率85.5%.结论:只要严格掌握剖宫产后再次妊娠阴道分娩的适应证和禁忌证,严密观察,剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率是很高的,应该提倡,因为阴道分娩可减少再次剖宫产术给患者带来的各种危险和并发症,减少患者手术痛苦和经济负担.

作者：潘朴芬；吕晓芳刊期： 2008年第16期
异丙酚复合瑞芬太尼快速诱导用于小儿气管插管的可行性分析

本文拟比较异丙酚复合瑞芬太尼和或司可林用于小儿插管时的插管条件及血流动力学的变化,以探讨异丙酚复合瑞芬太尼快速诱导用于小儿气管插管的可行性.

作者：麦伟良；黄坚；顾彩洁刊期： 2008年第16期
Creutzfeldt-Jakob's病1例分析

对Creutzfeldt-Jakob's病1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.主因失眠头晕50 d,走路不稳、精神异常35d入院.主要表现为初期失眠、头晕伴呕吐、走路不稳继之精神异常,惊恐骂人,哭笑无常,并发热,阵发性头后仰肢体抽动,近1周进食差,小便失禁,尿色红.

作者：王丽；祝伟华；文蕾；李辉；夏艳敏刊期： 2008年第16期
乳腺癌钼靶X线检查误诊18例分析

目的:分析乳腺X线钼靶照像误诊病例影像特点以降低误诊率,提高乳腺癌诊断水平.方法:回顾分析本院经手术病理证实为乳腺癌而钼靶X线误诊的病例18例.结果:18例中误诊为乳腺增生8例,误诊为良性占位7例,误诊为导管内乳头状瘤2例,误诊为炎症1例.结论:乳腺癌易误诊为乳腺增生及其他良性病变.提高对乳腺癌不典型影像表现的认识并密切结合临床是降低乳腺癌误诊的关键.

作者：揣淑杰刊期： 2008年第16期
Dieulafoy病5例诊断与治疗分析并文献复习

目的:通过探讨Dieulafoy病的诊断与治疗从而提高对本病的认识.方法:对我院6a来收治的5例Dieulafoy病患者资料进行回顾性总结分析.结果:4例为胃Dieulafoy病,1例为盲肠Dieulafoy病.3例病灶行楔形切除,1例行出血血管缝扎,1例行回肓部切除术,经1a随诊均无复发.结论:Dieulafoy病可发生于消化道各部位,治疗应以手术为主.

作者：高新宇刊期： 2008年第16期
右胫骨畸形性骨炎1例分析

对右胫骨畸形性骨炎1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.因右小腿畸形伴跛行多年于2007-08-06入院.患者14 a前无明显诱因出现右小腿隐痛不适,给予自行补钙及以关节炎处理,不见好转.12 a前始出现胫骨前侧缓慢增大,行走轻度跛行,以后逐渐发现右小腿向前外弯曲而隆起,跛行加重.

作者：胡泽元；杨永林；黄祖霞刊期： 2008年第16期
胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析

将我院近3a来胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男8例,女4例,年龄38～67(平均53.5)岁.

作者：谭平；黄智平刊期： 2008年第16期
儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊8例分析

对我院1999-02/2005-10经手术病理证实的发生于儿童小脑半球的髓母细胞瘤MRI误诊8例分析如下.

作者：冉小军刊期： 2008年第16期
腮腺炎症与肿瘤误诊4例分析

目的:总结腮腺炎症与肿瘤的临床诊断.方法:对近6a来本院腮腺炎症与肿瘤互为误诊的5例患者进行回顾性分析.结果:本组5例均误诊,延误了治疗.结论:对腮腺肿块的诊断要充分利用针吸活检和CT的检查.

作者：张永红刊期： 2008年第16期
二级医院检验科常见问题处理体会

我院为二级医院,对检验科工作中会遇到的各种新的问题处理体会如下.

作者：卢新刊期： 2008年第16期
Fogarty取栓管在肠系膜上静脉血栓手术中的应用11例分析

目的:探讨肠系膜上静脉血栓(SMVT)的诊治问题.方法:总结分析我院13a来应用Fogarty取栓管手术治疗的11例临床资料.结果:本组病例全部剖腹探查证实,均行小肠部分切除,长达410cm,治愈10例(其中3例出现短肠综合征),1例术后死亡.结论:正确认识该病的临床表现,早期明确诊断,及时把握手术时机,应用Fogarty取栓管,术中术后常规抗凝治疗,可以进一步提高疗效.

作者：张文新刊期： 2008年第16期
新生儿缺氧缺血性脑病IGF-1测定及其临床意义

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化,并探讨其在HIE发病机制中的作用.方法:采用放射免疫法(RIA)测定30例正常对照、60例HIE患儿急性期及恢复期IGF-1含量,其中HIE轻、中、重度各20例.结果:新生儿HIE急性期及恢复期的血清IGF-1的含量均显著低于正常对照组(P<0.01),但恢复期IGF-1含量相对于急性期有明显升高(P<0.01).急性期HIE轻、中、重度各组间的IGF-1含量差异均有显著性(P<0.01),病情越重,IGF-1含量越低.结论:HIE患儿血清IGF-1含量的降低与HIE的病理生理过程密切相关,作为病情严重程度的监控指标.并为临床引用IGF-1治疗HIE提供理论依据.

作者：冯国祝；彭珊璐；王文亮；莫泉初；詹淑贞刊期： 2008年第16期
药物所致呃逆

对近年来文献报道药物所致呃逆摘要如下.1 左氧氟沙星男,45岁.因左肺癌合并阻塞性肺炎给予左氧氟沙星0.4 g静滴9d,治疗10 d后下午出现顽固性呃逆,夜间显著,持续5d,予针灸止呃无效即停药,次日午后呃逆止.1周后因发热2次使用本品,次日再次出现呃逆,停药1 d呃逆再止.提示本品可致顽同性呃逆,临床用药应予重视[1].

作者：孙陆顺；张玉江刊期： 2008年第16期