学术投稿

血清学检测在21,18-三体综合征筛查中的应用价值

邵娟;杨小康;吴静;张荣波;胡乐林;胡东

关键词:21-三体综合征, 18-三体综合征, 甲胎蛋白, 游离β人绒毛膜促性腺激素, 游离雌三醇
摘要:目的 探讨了孕中期孕妇外周血中甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)和游离雌三醇(uE3)联合检测在21,18-三体综合征临床诊断中的价值.方法 采用时间分辨免疫荧光分析法(DE LFIA)对我院10 624例15 ~ 20周孕妇血清中AFP,free-β-HCG和uE3的水平进行检测,并根据孕妇的年龄、孕周、体质量、胎数等因素采用配套软件对胎儿21-三体综合征(DS)和18-三体综合征(ES)进行风险评估,并对高危产妇行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐血管穿刺脐血细胞培养染色体分析.结果 10624例孕妇中,DS风险率高于临界值者513例,阳性率为4.83%,阳性者行染色体核型分析确诊6例;DS风险率低于临界值者胎儿分娩后检出2例,假阳性率为14.28%.ES风险率高于临界值者89例,阳性率0.84%,染色体分析确诊2例;ES风险率低于临界值者分娩后未检出ES患儿.结论 血清学指标可有效预测胎儿三体综合征,是临床预防和降低先天性染色体异常疾病的主要手段.
中医儿科杂志相关文献
  • 药推结合防治小儿反复呼吸道感染58例临床观察

    目的 观察药推结合防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将105例确诊患儿随机分为2组,治疗组58例按不同体质内服中药并外加推拿手法治疗,对照组47例给予玉屏风口服液治疗.结果 治疗组治愈36例,有效17例,总有效率为91.38%;对照组治愈17例,有效20例,总有效率为78.72%.2组总有效率比较差异有高度统计意义(P<0.01).治疗组治疗后每年发生呼吸道感染(9.2±2.8)次,对照组为(12.3±3.5)次,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01).结论 药推结合防治小儿反复呼吸道感染可以减少呼吸道感染发作次数,减轻呼吸道感染发作程度,疗效确切且手法操作简便,具有临床推广价值.

    作者:孙雄;陈志宏;陈春丽 刊期: 2013年第06期

  • 三花汤治疗婴儿湿疹38例临床观察

    目的 观察三花汤治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法 将76例符合标准的湿疹患儿随机分为2组,每组38例.治疗组口服三花汤,对照组口服氯雷他定.2组均治疗2周为1个疗程,1个疗程后比较2组的治疗效果,对2组有效患儿在停药2周后进行随访,比较2组有效患儿的复发率.结果 治疗组有效率为89.5%,对照组为71.1%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);随访有效患儿,治疗组和对照组复发率分别为14.71%和62.96%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01).结论 三花汤治疗婴儿湿疹疗效显著.

    作者:李少春;董南秀;王蒙冬 刊期: 2013年第06期

  • 自拟方治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎62例

    目的 观察自拟中药方治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法 对确诊患儿给予中药口服,以行气化瘀、解毒散结、导滞泄热为治则,2月后统计疗效.结果 62例中治愈42例,占68%;显效16例,占26%;无效4例,占6%;总有效率为94%.结论 中药治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎临床疗效确切.

    作者:陈禧;上官慎康 刊期: 2013年第06期

  • 吴丽萍教授运用升降五仁汤加减治疗小儿便秘经验

    吴丽萍教授认为,小儿便秘主要以气机不畅、津液亏损为主,故临证时以调理气机、润肠通便为治疗方法,运用升降五仁汤加减治疗小儿便秘临床疗效显著.

    作者:高旅;浦佳希 刊期: 2013年第06期

  • 电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效观察

    目的 观察电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效.方法 将18例脑瘫患儿随机分为电刺激定位引导埋线组(埋线组)和电刺激定位引导A型肉毒毒素(BTX-A)注射组(肉毒素组),观察治疗1月后患儿的踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分.结果 肉毒素和埋线治疗1月后患儿踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分均有明显改善(P<0.05),埋线组对患儿踝背屈曲度的改善弱于肉毒素组(P<0.05),但综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分与肉毒素组比较差异无统计意义(P>0.05).结论 电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛有较好的临床疗效.

    作者:凡伟;王容;刘振寰 刊期: 2013年第06期

  • 肖诏玮老中医调肝法论治幼科疾病经验掇要

    肖诏玮老中医认为小儿因“肝常有余”,故肝邪易作祟为患,其临证重视调肝法论治幼科疾病,疗效满意.附医案2则,以资说明.

    作者:原丹 刊期: 2013年第06期

  • 赵历军教授治疗小儿过敏性紫癜经验

    赵历军教授认为小儿过敏性紫癜是小儿“稚阴稚阳”的体质特点和外邪入侵共同作用而发病,病机在于“热、虚、瘀”,治疗上根据不同时期清热解毒、凉血止血、健脾益气各有侧重,同时注重调理小儿正气,增强小儿体质.

    作者:马艳丽;赵历军 刊期: 2013年第06期

  • 孙轶秋教授治疗原发性肾病综合征经验和思路

    介绍了孙轶秋教授对肾病综合征病因病机的认识,提出肺、脾、肾虚是本病的主要病机;风邪、湿热、血瘀是本病迁延复发的主要病理因素;本虚标实、易于转化是本病的证候特点.强调补益肺、脾、肾,贵在治本;理清正邪关系,重视外感与湿热;活血化瘀贯穿始终;根据激素的不同时期,辨证选择中药,提高疗效,减少激素的不良反应.

    作者:孔飞 刊期: 2013年第06期

  • 银葛清解汤治疗肺卫风热型小儿外感发热60例临床研究

    目的 观察银葛清解汤治疗肺卫风热型小儿外感发热的临床疗效.方法 将90例小儿外感发热患儿按随机数字表法随机分为2组,治疗组60例口服银葛清解汤,对照组30例口服小儿氨酚黄那敏颗粒.治疗3d后观察疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和73.3%,2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组的退热效果更明显且持久.结论 银葛清解汤是治疗小儿外感发热的有效专方,可作为治疗小儿外感发热的院内中药制剂.

    作者:司振阳;张骠;唐为红;隆红艳 刊期: 2013年第06期

  • 中药内服外洗治疗湿疹64例疗效观察

    目的 观察中药内服外洗治疗小儿湿疹的临床疗效.方法 将128例湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药内服及外洗,对照组给予常规西医治疗,15 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果 治疗组总有效率为96.88%,对照组为81.25%,2组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 中药内服外洗治疗湿疹疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:顾承峰;陈蓓华 刊期: 2013年第06期

  • 小儿肺炎中医证型分布特点影响因素研究进展

    分析了近年来现代医家关于多种因素(如地域、发病年龄、发病季节、感染病原体等)对小儿肺炎中医证型分布特点的影响,指出今后对小儿肺炎采取中医辨证时需做到因时、因地、因人等方面的综合考虑,从而不仅可以提高中医辨证的准确性,也能实现中医“未病先防,既病防变”的预防学思想.

    作者:梁敏;桂金贵 刊期: 2013年第06期

  • 论小儿稚阴稚阳之体

    论述了小儿稚阴稚阳之体是对小儿机体的基础状态和基本的共性体质的概括和表达,不仅反映了小儿的基本生理特点,而且是小儿病理变化的基础,更是小儿临证辨证施治的基本原则和用药法度.并指出目前医务工作者对该体质学说的再认识、理解和运用的几点争议和质疑.

    作者:高雅;田丽;郑春燕;李更生 刊期: 2013年第06期

  • 温中健脾散治疗小儿泄泻62例

    目的 观察自拟温中健脾散治疗小儿泄泻的临床疗效.方法 选取62例确诊患儿,给予温中健脾散随证加减,水煎内服.3d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 显效55例,占88.7%;有效4例,占6.4%;无效3例,占4.9%;总有效率95.1%.结论 自拟温中健脾散治疗小儿泄泻疗效确切.

    作者:张靖 刊期: 2013年第06期

  • 三元系统疗法辅助治疗哮喘儿童的生活质量分析

    目的 探讨三元系统疗法辅助全球哮喘防治战略倡议(GINA)方案对轻、中度慢性持续期哮喘患儿生活质量的影响.方法 选择轻、中度慢性持续期哮喘患儿78例,随机分为观察组41例,对照组37例.2组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组辅以三元系统疗法,治疗前及治疗后6月对患儿生活质量进行评估,分别填写儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ).结果 2组患儿治疗后症状、情感方面均较治疗前明显改善,治疗后症状维度、情感维度2组间差异有统计意义(P<0.05),而活动维度2组间差异无统计意义(P>0.05).结论 与单纯应用GINA方案治疗相比,辅以三元系统疗法治疗轻、中度慢性持续期儿童哮喘,能改善临床症状,提高患儿的生活质量.

    作者:李建国 刊期: 2013年第06期

  • 热毒宁注射液联合肾上腺素雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎63例

    目的 观察并探讨热毒宁注射液联合肾上腺素雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将收治的120例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,2组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上通过氧气驱动雾化吸入小剂量肾上腺素,观察组联合吸入热毒宁注射液与肾上腺素混悬液,治疗72 h后,检测2组血气指标、气道炎性指标并对比临床疗效.结果 观察组患儿治疗指标改善程度优于对照组(P<0.05),观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05),2组药物不良反应差异无统计意义(P>0.05).结论 氧气驱动雾化吸入热毒宁联合肾上腺素混悬液佐治小儿毛细支气管炎,能有效控制气道炎症,改善换气功能,提高临床治疗效果.

    作者:陈飞 刊期: 2013年第06期

  • “臣”字门中医儿科治疗用药以“和”为贵经验浅析

    “臣”字门中医儿科汲取经典中关于“和”的理论,结合儿童“稚阳稚阴,易虚易实”这一生理、病理特点,在治疗用药时提倡以“和”为贵,值得重视.

    作者:高军 刊期: 2013年第06期

  • 咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽68例疗效观察

    目的 观察咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 选择2011年6月至2013年6月收治的咳嗽患儿68例,以范绍荣教授自拟咳平冲剂方加减治疗,2周后判定疗效.结果 治愈48例,占70.6%;好转12例,占17.6%;未愈8例,占11.8%;总有效率为88.2%.结论 咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:邹伟;吴强 刊期: 2013年第06期

  • 猩红热79例新临床特点分析

    目的 探讨猩红热的新临床特点.方法 对79例猩红热患儿的临床资料进行分析.结果 79例中发现临床表现趋向轻症化、皮疹不典型化,而初诊为过敏性皮疹8例,扁桃体炎4例,病毒疹3例(风疹1例),湿疹3例,传染性单核细胞增多症1例误诊,第2次发病2例.结论 应提高对猩红热新临床特征的辩别认识,尽早行辅助检查以减少误诊.

    作者:陈建苗;陈水华 刊期: 2013年第06期

  • 理中丸治疗儿科病临证举隅

    理中丸具有温中散寒、补气健脾的作用,为治太阴虚寒之主方.在儿科临床中,以此方加减治疗儿科病效果颇佳,举夜啼、积滞、泄泻、尿频验案以资说明.

    作者:马钢;李侠 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗新生儿病理性黄疸42例疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法 84例病理性黄疸患儿随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用驱黄药物联合光照法治疗,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗,比较2组的临床效果.结果 观察组治疗时间比对照组短,2组疗效比较差异有统计意义(P<0.05).结论 茵栀黄颗粒在病理性新生儿黄疸治疗中有独特之处,退黄快、效果佳,与传统治疗相结合更有利于提高临床疗效.

    作者:方玉红 刊期: 2013年第06期

中医儿科杂志

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