陈光；邓玉芝；黄美芬
目的 观察大黄牡丹汤对腹腔镜手术后急性阑尾炎患儿炎症因子和免疫功能的影响.方法 选择我院收治的160例急性阑尾炎患儿,随机分为联合治疗组和腹腔镜手术组,各80例,腹腔镜手术组患儿采用腹腔镜手术治疗,联合治疗组在腹腔镜手术治疗的基础上给予大黄牡丹汤治疗.治疗前和治疗后4d检测2组患儿免疫细胞及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的水平.结果 与治疗前比较,2组术后TNF-α,IL-6,CRP均显著增高,经统计学分析,差异均有统计意义(P＜0.05),但联合治疗组升高幅度低于腹腔镜手术组,差异均有统计意义(P＜0.05);与治疗前比较,2组术后免疫细胞CD4,CD4+/CD8均显著升高(P＜0.05),但联合治疗组免疫细胞水平升高幅度均大于腹腔镜手术组(P＜0.05).结论 大黄牡丹汤能有效改善腹腔镜手术后急性阑尾炎患儿炎症因子和免疫细胞的水平,对急性阑尾炎患儿的康复具有十分重要的临床意义.
作者：包小周；秦乐；林孝坤；刘淼清；林进汉；李侠 刊期： 2016年第06期
介绍王力宁教授采用诊察小儿下眼睑瘀黑征和体质辨识相结合的方法诊疗小儿肺系疾病的临床经验,丰富了中医儿科望诊在临床中的应用.
作者：陈光；邓玉芝；黄美芬 刊期： 2016年第06期
目的 观察平动汤治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)心肝火旺证的临床疗效及对血清皮质醇水平的影响,探讨平动汤对ADHD患儿下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响.方法 选择100例ADHD心肝火旺证患儿,随机分为平动汤组及利他林组,每组50例,同时设30名健康儿童作为正常组.治疗8周后评价2组的疗效,同时对治疗前后血清皮质醇水平进行统计分析.结果 平动汤组总有效率为84.0％,利他林组为88.0％,2组总有效率经统计学分析,差异无统计意义(P＞0.05).治疗前2个治疗组皮质醇水平较正常组明显降低(P＜0.05),经治疗后2组皮质醇均较治疗前明显升高(P＜0.05).结论 ADHD患儿血清皮质醇水平偏低,其HPA轴存在低反应性的调节障碍,平动汤和利他林可能通过提高患儿皮质醇水平来达到治疗的目的.
作者：苗竞；刘成全；马希贵；徐妍；练春艳 刊期： 2016年第06期
目的 观察干扰素α-2b雾化吸入联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,在对症支持治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注,治疗组口服小儿豉翘清热颗粒联合干扰素α-2b雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率(95.0％)显著高于对照组(80.0％),差异有统计意义(P＜0.05);治疗组患儿发热、疱疹消失时间均短于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 干扰素α-2b雾化吸入联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,临床症状消失快,使用方便,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：牛文泽；周炯英 刊期： 2016年第06期
目的 观察复方冰硼甘油液口腔护理佐治小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将66例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组,各33例.对照组予补液、补充维生素C和复合维生素B、退热等处理,并予病毒唑针剂10 mg/(kg·d)静脉滴注,合并细菌感染者给予头孢类抗生素治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上予复方冰硼甘油液口腔护理,3次/d.治疗3d后观察2组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿热退时间,咽痛、流涎消失时间,疱疹消退时间均明显短于对照组,经统计学分析,差异均有统计意义(P＜0.05);治疗组总有效率为87.9％,对照组为72.7％,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P＜0.05);2组患儿在治疗期间均未见明显的不良反应.结论 复方冰硼甘油液口腔护理能明显缓解疱疹性咽峡炎患儿的临床症状,缩减症状持续时间,且未出现不良反应,可在基层医院儿科推广应用.
作者：王宽宏 刊期： 2016年第06期
目的 观察电针疗法对儿童青少年单纯性肥胖的临床疗效.方法 84例儿童青少年单纯性肥胖患儿均给予电针疗法,主穴取阴陵泉(双侧)、丰隆(双侧)、天枢(双侧)、中脘、大横(双侧)、滑肉门(双侧)、曲池(双侧),隔日1次,12次为1个疗程,3个疗程后观察疗效,并检测血清总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清载脂蛋白A5(ApoA5)、瘦素的含量.结果 显效49例,有效32例,无效3例,总有效率为96.43％.治疗后患儿TC、FPG、TG、LDL、FINS、瘦素含量较治疗前明显下降,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);ApoA5含量较治疗前明显回升,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 电针治疗儿童青少年单纯性肥胖疗效显著,可降低TC、TG、LDL、FPG、FINS、瘦素水平,提高血清ApoA5含量,对异常糖、脂代谢有良性调节作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗,有利于患儿的健康成长.
作者：陈勇；汪泽栋；丛文杰 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药蒸汽浴辅助治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效,探讨护理方法的重要性.方法 将100例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药蒸汽浴及辨证施护,治疗7d后统计2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率(96％)显著高于对照组(90％),2组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 中药蒸汽浴辅助治疗儿童过敏性紫癜效果较好,配合适当的护理有助于患儿早日康复.
作者：黄丽娜；翁丽莎；陈赛珠；张宇；裘晓芬 刊期： 2016年第06期
目的 观察推足太阴脾经结合按摩外劳宫辅助治疗小儿腹泻寒湿证的临床疗效.方法 将60例腹泻寒湿证患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例.2组均予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予推足太阴脾经结合按摩外劳宫治疗,3d后统计2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3％,明显高于对照组的80.0％(P＜0.05);治疗后2组的中医症状积分及治疗后2,3d每天平均腹泻次数较同组治疗前均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降幅度明显优于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 推足太阴脾经结合按摩外劳宫辅助治疗小儿腹泻寒湿证疗效确切,且无不良反应.
作者：陶军民 刊期： 2016年第06期
中药配方颗粒保持了中药饮片的药效特征,服用、储存、携带方便,尤其适用于儿科.其提高了小儿服药的依从性,真正实现了汤剂在小儿发热等急性病中的救急作用.但配方颗粒冲服与汤剂煎煮的等效性还需进一步研究验证,口感欠佳问题仍然存在.
作者：孙桂连 刊期： 2016年第06期
目的 观察补气祛风化痰法治疗小儿鼻鼽的临床疗效.方法 80例鼻鼽患儿从肺脾气虚、风痰留着证进行辨证,采用补气祛风化痰法进行治疗,并根据临床症状特点辨证加减.7d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果 显效48例,有效26例,无效6例,显效率为60.0％,总有效率为92.5％.结论 小儿鼻鼽多为本虚标实证,肺脾气虚、风痰留着是其重要病机,补气祛风化痰法治疗本病可扶正祛邪、标本兼顾,临床疗效满意.
作者：吴艳明 刊期： 2016年第06期
目的 观察自拟止咳平喘汤治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子、肺功能的影响.方法 将165例纳入研究的支气管哮喘患儿随机分为治疗组(85例)和对照组(80例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟止咳平喘汤口服.治疗15 d后,观察2组的临床疗效及血清炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肺功能的变化.结果 治疗组总有效率为97.7％,对照组为92.5％,2组总有效率经Ridit分析,差异有统计意义(P＜0.05).治疗后2组IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显下降,而IL-12明显上升,与同组治疗前比较,差异均有统计意义(P＜0.05),且治疗组下降或上升幅度大于对照组(P＜0.05);治疗后2组大呼气峰流速值(PEF)、第1秒大呼气量(FEV1)、第1秒大呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均明显上升,与同组治疗前比较,差异均有统计意义(P＜0.05),且治疗组上升幅度大于对照组(P＜0.05).结论 自拟止咳平喘汤治疗儿童支气管哮喘疗效确切,有抑制炎症反应、改善肺功能的作用.
作者：骆俊；徐春燕；赵凯 刊期： 2016年第06期
胃食管反流性咳嗽是小儿慢性咳嗽的主要病因之一,陈燊主任医师认为肺胃气逆是本病的重要病机,当以降逆和胃为治疗大法,方选旋覆代赭汤加减,取得了良好的疗效,并举案例1则以资验证.
作者：林洁琪；陈红梅；林鹤 刊期： 2016年第06期
目的 观察清肺祛痰糖浆辅助治疗小儿痰热咳嗽的临床疗效.方法 将80例痰热咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组给予常规抗病毒、抗感染以及退热等对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予清肺祛痰糖浆口服,治疗7d后统计2组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.0％,对照组为77.5％,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P＜0.05);治疗组咳嗽好转时间和咳嗽消失时间分别为(2.28±1.28)d,(4.20±1.18)d,对照组分别为(3.28±2.11)d,(4.98±1.49)d,经统计学分析,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 清肺祛痰糖浆辅助疗法能有效缓解小儿痰热咳嗽的各项临床症状,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王静怡 刊期： 2016年第06期
对江育仁教授1985年提出的“阳可统阴”学术思想,从形成、临床应用以及体会等方面进行了归纳、整理和阐述,并附验案4则验证温阳法在儿科疾病中的疗效.明确提出“江育仁教授‘阳可统阴’的学术思想是应用温阳法治疗儿科阳虚病证的理论基础”等见解,对于纠正儿科临床过用寒凉药物、推广温阳法在儿科的应用具有较好的参考价值.
作者：郑启仲；郑宏；郑攀；潘丹萍 刊期： 2016年第06期
虞坚尔教授认为小儿病毒性心肌炎以正虚为本、邪实为标;临证时要首辨虚实,次别轻重;在辨证施治的基础上,尤其重视正气的恢复,善于运用四生汤加味,疗效显著.并附验案1则以验证.
作者：李利清；白莉；张新光；周静冬 刊期： 2016年第06期
肝脾二脏功能失调在小儿紫癜性肾炎中后期的发病过程中起到了重要作用,肝失疏泄、脾不运化、肝不藏血、脾不统血均影响气血功能的正常发挥,同时促进形成新的病理产物“湿邪”,加重本已形成的“瘀血”,表现出肝郁脾虚夹瘀、夹湿的证候特点.
作者：邓祥露；方琪玮；赵爽 刊期： 2016年第06期
目的 探讨中医综合护理在小儿扁桃体切除术围手术期的应用.方法 将93例行扁桃体切除术的患儿按照入院顺序随机分为对照组(46例)和观察组(47例).对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理方法的基础上联合中医综合护理方案干预,比较2组患儿的临床护理效果.结果 观察组总有效率为100.00％,高于对照组的97.83％,差异有统计意义(P＜0.05);观察组疼痛消失率为53.91％,高于对照组的39.13％,差异有统计意义(P＜0.05).结论 在小儿扁桃体切除术围手术期应用中医综合护理能够明显缓解患儿的疼痛,促进患儿快速康复,效果显著,值得在临床推广应用.
作者：银丽萍；杨建宏 刊期： 2016年第06期
完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,形成《中医儿科临床诊疗指南·小儿急性肾小球肾炎》修订稿,提出小儿急性肾小球肾炎诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用.
作者：袁斌；王璐；赵长江 刊期： 2016年第06期
目的 观察乳果糖口服液联合便通胶囊治疗小儿脾肾虚弱型功能性便秘的临床疗效.方法 选取2013年6月至2015年12月在我院门诊及住院部确诊的患儿60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予乳果糖口服液,治疗组在对照组治疗方法的基础上加服便通胶囊,2组均连续治疗2周后统计疗效.结果 治疗组总有效率为90.00％,对照组为76.67％,2组总有效率比较差异有统计意义(P＜0.05);治疗后治疗组患儿大便费力、艰涩不畅、便意未尽、腹胀腹痛等临床症状的消失率均高于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05);且治疗组患儿每周大便次数明显多于对照组,大便恢复正常时间和腹痛次数明显低于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 乳果糖口服液联合便通胶囊治疗小儿脾肾虚弱型功能性便秘疗效确切,值得临床推广.
作者：罗宝莲；詹明洁；俞婷婷 刊期： 2016年第06期
根据“食积常有”理论,经多年的临床观察,发现小儿呼吸道感染之前存在“食积”的病前状态,这种状态可以被认为是小儿呼吸道感染发病的基础.因此,充分认识小儿“食积常有”的状态,及时有效地纠正这种“病前状态”,可有效预防小儿反复呼吸道感染的发生,体现了中医“治未病”的理念,增强了中医对小儿反复呼吸道感染干预的目的性和准确性.
作者：高国鹏；高树彬 刊期： 2016年第06期
中医儿科杂志
主管:甘肃省教育厅
主办：甘肃中医学院，中华中医药学会
