张石革
目前,我国医院处方在药名的书写和浓度、含量的标示方法上还存在一些有待商榷的问题,给处方、计价、配方、微机管理都带来不少麻烦、误解,甚至因此造成差错,在处方规范化检查考核时也不好评分.笔者现提出一些个人意见与同行商榷,希望能做到既科学严谨,又简单明了、切实可行.
作者：盛红彬；李安华 刊期： 2002年第11期
目的:比较膦甲酸钠和α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并探讨其经济学效果.方法:90例患者随机分成两组,组用膦甲酸钠2.4g静脉滴注,每日2次,疗程1个月;B组用α-干扰素300万IU肌肉注射,每日1次,疗程3个月.观察和比较临床效果,并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:在临床症状和肝功能的改善方面,两种方案效果相近,但α-干扰素组ALT恢复正常的成本-效果比低于膦甲酸钠组;在乙肝病毒指标清除方面,膦甲酸钠组疗效较好,且HBeAg转阴的成本-效果比优于α-干扰素组.结论:膦甲酸钠和α-干扰素治疗慢性乙型肝炎均有较好疗效,在改善肝功能方面两者疗效相近,但α-干扰素具有较好的经济学效果;在抗乙肝病毒方面,膦甲酸钠疗效较好,且具有较好的经济学效果.
作者：尹桃；刘双虎 刊期： 2002年第11期
植入控释给药系统(ICRDDS)系一类经手术植入皮下或经过穿刺针导入皮下的控制释药制剂.植入剂概念首先由Deansley于1937年提出,是指将药丸(片)植于皮下组织,缓慢释药而起长效作用.
作者：刘景；李玉莲；陈坚 刊期： 2002年第11期
目的:观察鬼臼毒素脂质体皮肤外用时的释药方式和药物在皮肤中的滞留量.方法:以鬼臼毒素二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)脂质体和大豆卵磷脂脂质体进行动物试验,即以相同浓度的鬼臼毒素酊剂及2种鬼臼毒素脂质体悬液涂于幼猪的皮肤上,用激光共聚焦显微成像仪观察不同制剂的鬼臼毒素在皮肤中的滞留量.结果:DPPC脂质体所包裹的鬼臼毒素在表皮及真皮的浅层滞留量大,48小时内药物浓度一直明显高于鬼臼毒素酊剂及鬼臼毒素大豆卵磷脂脂质体.结论:DPPC脂质体包裹鬼臼毒素外用具有更好的皮肤靶向性,是较好的皮肤外用制剂.
作者：江彬彬；曾抗；张三泉；孙乐栋；颉玉胜 刊期： 2002年第11期
目的:了解广东省医院用药状况及发展趋势.方法:对广东省40家医院1999年～2001年购药数据进行统计分析.结果:1999年～2001年药品费用逐年增长.结论:用药金额仍将逐年增长,但速度可能放慢;进口药应用比例将继续下降.
作者：黄际薇；李瑞珍；刘杰；林焯英 刊期： 2002年第11期
上海复星大药房连锁经营有限公司是由全国著名民营500强企业复星高科技集团下属的上海复星实业股份有限公司控股的药品零售连锁企业,于2001年5月正式成立,2001年8月经国家药品监督管理局批准具有跨省全国连锁经营资格.
作者：朱宝华 刊期： 2002年第11期
目的:研究布洛芬缓释胶囊在健康人体内的药代动力学与相对生物利用度,以评价其生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定20名健康志愿者随机交叉口服单剂量(600mg)布洛芬缓释胶囊与参比制剂芬必得胶囊后血浆中布洛芬的药-时数据,用3p87药代动力学程序拟合,计算药代动力学参数并评价其生物等效性.结果:布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊的主要药代动力学参数分别为T1/2=(2.88±0.25)h、(2.91±0.33)h;Cmax=(30.66±4.21)mg/L、(29.09±3.54)mg/L;Tmax=(4.4±0.52)h、(4.3±0.48)h;AUC0～t=(174.26±13.95)mg/(h·L)、(165.80±11.89)mg/(h·L);Css=(16.25±1.47)mg/L、(15.63±1.83)mg/L;Cmin=(1.36±0.56)mg/L、(1.24±0.46)mg/L;FI=(1.83±0.07)、(1.84±0.06).布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为(105.10±7.77)%.结论:布洛芬缓释胶囊与参比制剂芬必得胶囊为生物等效制剂.
作者：杜智敏；张波；黄丽军；郑心明 刊期： 2002年第11期
目的:观察缬沙坦对慢性肾衰竭(CRF)合并高血压患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量、尿蛋白和Q-T离散度(Q-Td)的影响.方法:将慢性肾衰竭患者分为血压升高组(研究组)24人,口服缬沙坦80mg/d,共治疗4wk;血压正常组(对照组)20人,健康对照组9人,分别测定研究组用药前、后与对照组及健康组的血浆ET和CGRP含量、24h尿蛋白定量及Q-Td.结果:(1)CRF患者血浆ET含量均高于健康组,且CRF研究组高于CRF对照组,药物治疗后ET含量下降;(2)CRF患者血浆CGRP含量高于健康组,且CRF研究组高于CRF对照组,药物治疗后CGRP含量明显升高;(3)CRF患者尿蛋白高于健康组,且CRF研究组高于对照组,药物治疗后尿蛋白减少;(4)CRF患者合并高血压后Q-Td明显比对照组及健康组延长,药物治疗后无明显改变.结论:缬沙坦可治疗CRF合并高血压患者,有效降血压、降尿蛋白,延缓肾功能恶化,但无逆转心血管重塑的作用.
作者：杜娟；徐学明 刊期： 2002年第11期
目的:探讨丹参酮分散片的制备工艺.方法:采用正交设计法,以崩解时限、体外溶出度及混悬性为指标,对丹参酮分散片处方进行筛选.结果:分散片在30s内完全崩解,均匀性试验能通过710μm筛网,达到《英国药典》(1993年版)关于分散片的要求,体外溶出度明显优于普通片.结论:制备的丹参酮分散片工艺成熟,质量稳定.
作者：胡容峰；王家骅；钱金粉；王成永；孟浩 刊期： 2002年第11期
目的:比较几种改善枸橼酸钙片崩解度的方法.方法:用6种方法制备枸橼酸钙片,测定、比较片剂的崩解度,并评价片剂外观、片重差异、硬度、脆碎度和稳定性等方面的质量指标.结果:增加崩解剂和减少润滑剂的用量不能显著地改善片剂的崩解度;减少粘合剂用量、外加崩解剂或枸橼酸钠粉末可使片剂硬度降低,脆碎度增加,且还会使片重差异增加.结论:减小颗粒粒径,能显著地改善片剂的崩解度,片剂的其他质量指标均符合规定.
作者：顾王文；蒋贤武；夏佩琼 刊期： 2002年第11期
妥布霉素(Tobramycin,TOB)由Streptomyces teredrarius菌所产生的雷布霉素(Nedramycin)复合物中分离而得,系一种单一的氨基糖苷类抗生素,游离碱为白色或类白色粉末,易溶于水,极微溶解于乙醇,10％溶液的pH为9～11．制造注射液时，加入适量硫酸，调节pH至5.8．
作者：杨春娥；李桂珍 刊期： 2002年第11期
目的:观察5%果糖注射液用于手术患者能量供应的临床疗效.方法:以5%葡萄糖注射液为对照,观察5%果糖注射液对手术患者的血糖水平和肝、肾功能等指标的影响.结果:果糖注射液对肝肾功能、血尿酸和血、尿常规无明显影响;与对照组相比,血糖水平波动幅度较小.结论:5%果糖注射液用于手术患者的能量补充安全、有效.
作者：孟德胜；陈亮；谭群友；黄坚；吴思宇；龚太乾；吴畏；蒋耀光 刊期： 2002年第11期
为探讨乌拉地尔(利喜定)与多巴酚丁胺合用治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的效果及安全性,我院于1998年3月～2001年5月,对22例CHF患者进行了临床观察.
作者：贺威琼；张培毅；孙旗；李贺；李菁萍；贝光霞 刊期： 2002年第11期
目的:建立测定硫酸小诺霉素含量的柱前衍生化反相高效液相色谱法.方法:色谱柱:KromasilC18柱(4.6mm×150mm,5μ);流动相:水-冰醋酸-甲醇(30∶5∶65)配制的0.02mol/L的庚烷磺酸钠溶液;检测波长:330nm.结果:线性范围为0.0976～0.9760mg/ml(r=0.9999),重复性试验的相对标准偏差RSD为1.0%(n=6).结论:本法专属性强、准确、灵敏,可以作为硫酸小诺霉素含量测定的首选方法.
作者：王坚；杭太洪；曹辉 刊期： 2002年第11期
杀胚治疗是妇科常用的异位妊娠治疗手段之一.临床常用抗代谢药甲氨蝶呤(MTX)与五氟尿嘧啶(5-Fu)联合给药,但因其疗程长,用药量大,往往易出现不良反应.为了使该药物疗法在临床得以更安全、合理地应用,笔者对近期应用MTX和5-Fu的妇科杀胚患者所出现的不良反应进行了观察,并总结出相应的处理对策.
作者：张峻；赵耀；杨龙；越丽 刊期： 2002年第11期
目的:建立药品不良反应(ADRs)文献数据库,配合ADRs监测工作的开展,以防止药害事件的发生.方法:利用计算机网络技术和数据库技术,建立ADRs专题数据库及相应检索系统.结果与结论:ADRs文献数据库能为药品上市后再评价、新药审批和注册提供依据,为药物不良反应的流行病学研究提供有用信息,是医院开展临床药学工作、进行ADRs监测、提供用药咨询的重要工具.
作者：朱敏文；尹桃；段虞珍；马燕；刘当龙 刊期： 2002年第11期
目的:研究去窦弓神经(SAD)大鼠心肌细胞凋亡及其相关基因蛋白表达的时程.方法:10周龄SD大鼠行SAD术或假手术(Sham),术后4、8、16和32周对SAD及相应Sham组大鼠的心肌连续切片,采用末端标记TUNEL法检测细胞凋亡;采用ABC法检测Bcl-2、Bax、Fas和Fas-L蛋白的表达,并用计算机图像分析技术进行观察和比较.结果:与Sham组相比,AD大鼠心肌细胞凋亡率增加,cl-2表达减少,ax、Fas、Fas-L表达增高,cl-2/Bax比率降低.结论:心肌细胞凋亡及其相关基因表达失调可能参与SAD大鼠的心肌重构,且具有一定的时间窗.
作者：陶霞；刘皋林；苏定冯 刊期： 2002年第11期
目的:探讨政府在医药企业技术创新中应起的作用.方法:从技术创新的不确定性角度,指出医药企业技术创新的困难,提出政府在技术创新中应发挥激励作用.结果与结论:政府可通过几种政策的安排,激励医药企业的技术创新.
作者：杨舒杰 刊期： 2002年第11期
目的:探讨药品调剂工作的规范化管理.方法:引入标准化管理理念,制定和实施药品调剂标准操作规程,全面实现药品管理网络化、基础设施现代化,引入全新的开放式分区调配模式,将药品调剂和供应管理置于全面的规范化管理之中.结果:基本实现了药品调剂和供应管理的规范管理,达到了准确调配、科学管理的目的.结论:调剂标准操作规程的制定和实施、药品管理的计算机网络化和药房基础设施的现代化,是药品调剂工作规范化的基础.
作者：刘丽萍；贺承山；谢进；陈玉玲 刊期： 2002年第11期
1有关皮肤瘙痒的几种常见病1.1痱子痱子,又称汗疹或红色粟粒疹,好发于婴幼儿、儿童、产妇、肥胖者和体质虚弱者.多见于夏季的炎热天气,当人体大量出汗和空气中湿度大时,汗液浸渍皮肤使汗液暂时堵塞,并挤入周围组织而引发汗腺周围炎症.痱子好发于皮肤皱褶部,如颈、腋、腰、腹股沟等.只要气候稍转凉爽,数日后症状可消失.但如天气持续炎热,病程可迁延数周,皮损亦不断出现.
作者：张石革 刊期： 2002年第11期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
