李秀敏
目的 制备鼻舒合剂并初步探讨其质量控制标准.方法 按处方取药材,经水浸泡、煎煮、浓缩、纯化后制备成鼻舒合剂,采用薄层色谱法和化学鉴别法对其主要成分进行定性鉴别.结果与结论 该制剂制备工艺简便,质量可控,稳定性好.
作者：刘晓健；朱兴年；王震 刊期： 2014年第09期
目的 分析医院2009年至2011年肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集临床分离的菌株,采用Vitek-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感性试验,应用Whonet 5.3软件统计数据.结果 痰标本为肺炎克雷伯菌的主要标本来源,占65.04％ ～79.34％;儿科和脑外科为肺炎克雷伯菌主要分布的病区,分别占30.69％,15.81％;肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素药物的耐药率较高,但耐药率逐年下降,对亚胺培南、美洛培南、奈替米星、庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、左旋氧氟沙星的耐药率为3.03％ ～ 28.8％.结论 该院肺炎克雷伯菌耐药率虽有所下降,但仍形势严峻,临床应继续根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物.
作者：余丹；王昱 刊期： 2014年第09期
目的 回顾性分析医院万古霉素不良反应的特点及规律,为促进医院合理使用万古霉素提供参考.方法 收集医院临床科室上报国家药品不良反应监测系统注射用盐酸万古霉素(稳可信)不良反应报告及其临床病历资料,分析发生的不良反应与患者性别、年龄、用药指征、用法用量、病原学检查、联合用药等因素的关联性.结果 共收集到7例万古霉素不良反应报告,主要临床表现为全身过敏反应及皮肤损害(5例,71.43％);以小于18岁的男性患者居多(6例,85.71％),大于70岁患者较少(1例,14.29％);6例不良反应转归情况表现为痊愈或好转,1例预后不详.结论 临床使用万古霉素应注意特殊患者的特点,需根据血药浓度和肾功能监测调整给药方案,力争个体化给药,以提高临床疗效,减少不良反应发生.
作者：蒙光义；廖国胜；王冬晓；彭评志；庞家莲；唐华斌；陈靖辉 刊期： 2014年第09期
目的 观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及其不良反应.方法 选择2型糖尿病患者118例,随机分为观察组和对照组,各59例.对照组采用美吡达治疗,观察组采用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白改善幅度均好于对照组(P＜0.05);观察组治疗前后体重指数变化比较,差异无统计学意义.两组患者服药期间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病控制血糖效果好,对患者体重指数影响小,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：亓丽娟 刊期： 2014年第09期
目的 观门冬胰岛素30联合阿卡波糖和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖治疗经口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病的疗效.方法 将60例患者分为两组,各30例.观察组使用门冬胰岛素30联合阿卡波糖,对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖.观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素用量及低血糖发生率.结果 两组患者治疗12周后,FPG,2hPG,HbA1C均明显降低;FPG,2hPG观察组明显优于对照组(P＜0.05);HbA1C观察组优于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者胰岛素用量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组低血糖反应发生率为13.33％,显著低于对照组的46.67％(P＜0.05).结论 两组治疗方案均可有效控制血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖水平,但门冬胰岛素30联合阿卡波糖对FPG,2hPG,HbA1C控制更理想、降糖效果明显、胰岛素用量少、低血糖发生率低的优点,且比较安全,临床使用方便,依从性好.
作者：庄启州；王转锁 刊期： 2014年第09期
目的 观察CO2激光联合α-2b干扰素外阴部皮下或黏膜下注射治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 将86例CA患者分为两组,各43例,治疗组应用CO2激光联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射治疗,对照组应用CO2激光联合阿维A口服治疗,比较两组患者治疗后3,6个月的复发率,治疗前及治疗后1个月两组患者外周血CD3+,CD4+,CD8+百分比和CD4+/CD8+值变化情况.结果 治疗后3个月对照组复发率稍高于治疗组,但差异无统计学意义(P =0.242 7);治疗后6个月,对照组复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P=0.048 6).治疗后两组患者CD3+及CD4+百分比增加,CD8+百分比减小,CD4+/CD8+值增加,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后以上4项指标组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CO2激光治疗联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射能够提高机体免疫力,且药物直接作用于病变区域,提高了CA的临床疗效,在基层医院可作为CA优选的治疗方式.
作者：常欣；代志彬；张国锋；李贵贤 刊期： 2014年第09期
目的 观察米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆和戊酸雌二醇用于绝经后取宫内节育器的临床效果.方法 选取自愿申请取出宫内节育器的绝经1年以上妇女100例,随机分成两组,各50例.试验组(A组)于术前1h舌下含服米索前列醇200 μg,术前1～2 min采用盐酸丁卡因胶浆宫颈管内注射;对照组(B组)术前7d口服戊酸雌二醇3 mg,每日1次.观察术中宫颈软化程度、疼痛情况、手术时间、术中出血、成功率、药物不良反应情况.结果 A组术中宫颈松弛程度、镇痛效果明显优于B组(P＜0.05);两组药品不良反应比较,A组明显少于B组(P＜0.05),两组术中用时和术中出血及取器效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇200 mg术前30 min舌下含服与盐酸丁卡因胶浆联合用于绝经后去除宫内节育器,宫颈软化程度高,镇痛效果好,方法简便,不需提前用药,药品不良反应少,适合在基层推广.
作者：郭幼华；胡文云 刊期： 2014年第09期
目的 观察药物联合心理干预对脑卒中(PSD)后抑郁患者的抑郁程度和神经功能缺损康复情况的影响.方法 将74例PSD患者分为研究组和对照组,各37例.两组患者均给予常规治疗和护理,口服盐酸氟西汀分散片,研究组增加心理干预措施,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)减分率作为观察指标.结果 两组患者的HAMD和SSS评分均有所改善,但研究组效果更显著,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物联合心理干预可减轻PSD患者的抑郁状态,有利于疾病的康复.
作者：李静海 刊期： 2014年第09期
目的 探讨电话随访对围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的影响.方法 选取2008年至2012年在医院进行小剂量雌激素和孕激素治疗的围绝经期综合征患者200例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各100例,均给予小剂量雌激素和孕激素治疗,对照组患者不进行电话随访,观察组患者定期进行电话随访,治疗6个周期后对患者的临床症状和疗效进行对比.结果 治疗后,观察组患者的临床症状发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性显著优于对照组(P＜0.05);观察组的治疗有效率为91.00％,显著高于对照组的69.00％(P＜0.05).结论 电话随访是提高围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的一种有效手段,值得临床推广.
作者：娄凡 刊期： 2014年第09期
目的 观察二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将86例尖锐湿疣患者随机均分为两组,各43例.治疗组采用二氧化碳激光治疗,术后给予卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗;对照组仅采用二氧化碳激光治疗.结果 治疗后随访3个月,治疗组治愈率为88.37％,明显高于对照组的74.42％(P＜0.05);治疗组复发率为11.63％,明显低于对照组的25.58％ (P＜0.05).结论 采用二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣,疗效好、复发率低,值得临床推广.
作者：麻娜；周静芳 刊期： 2014年第09期
目的 观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将102例经内镜证实为反流性食管炎的患者随机分为两组,均给予枸缘酸莫沙必利片5 mg,每日3次口服.治疗组52例,加用埃索美拉唑40 mg,对照组50例,加用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,均每日1次口服,疗程均为8周.于治疗第8周记录烧心、反酸和胸骨后灼痛等症状并评分,复查胃镜并观察胃镜下病变改善情况,观察治疗期间的不良反应.结果 治疗第8周末,两组患者临床症状评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组下降更显著(P＜0.05);治疗组临床总有效率、胃镜下总有效率分别为96.15％和94.23％,明显高于对照组的78.00％和80.00％ (P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎安全、有效,适宜临床推广.
作者：薛红 刊期： 2014年第09期
目的 探讨枸杞多糖对2型糖尿病大鼠模型视网膜炎症因子表达的影响.方法 大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,盐酸二甲双胍阳性对照组,枸杞多糖(LBP)高、中、低剂量组.除正常对照组外,其余各组均以高糖高脂饲料加链脲佐菌素复制2型糖尿病大鼠模型,治疗结束后,用酶联免疫(ELISA)法检测各组大鼠视网膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP)浓度.结果 与正常对照组相比,2型糖尿病模型组大鼠视网膜TNF-α,IL-6,CRP浓度均明显升高(P＜0.05);与2型糖尿病模型组比较,LBP高剂量组大鼠视网膜TNF-α浓度显著降低(P＜0.01),LBP高、中剂量组大鼠视网膜IL-6浓度明显降低(P＜0.05),LBP高、中剂量组大鼠视网膜CRP浓度显著降低(P＜0.01).结论 LBP可能通过调节视网膜组织的TNF-α,IL-6,CRP水平,减少血-视网膜屏障炎症因子的表达,从而有效改善2型糖尿病视网膜病变炎症.
作者：魏燕华；成差群；徐建平 刊期： 2014年第09期
目的 探讨抗肿瘤药不合理医嘱的有效干预途径,为促进抗肿瘤药在临床安全、有效使用提供参考.方法 结合静脉用药调配中心2008年至2012年抗肿瘤药医嘱处方审核结果,将不合理用药医嘱进行分类统计与分析.结果 共审核出不合理用药医嘱240条,其中输液溶剂选择不当132条,浓度不适46条,配伍不合理28条,剂量不合理18条,输入错误8条,容器选择不当8条.经干预,抗肿瘤药不合理用药情况明显改善,不合理医嘱由2009年的0.62％下降到2012年的0.09％.结论 临床药师通过对抗肿瘤药不合理医嘱的审核,可提高其临床使用的安全性和有效性.
作者：谢继青；卢超；孙成春 刊期： 2014年第09期
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果及安全性.方法 将收治的72例患者随机分为对照组34例和观察组38例,对照组使用卡替洛尔,观察组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗,比较2种滴眼液的降眼压效果、安全性及对收缩压、舒张压、心率的影响.结果 两组药物均能使患者眼压下降,且在4周后保持平稳,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);用药后对照组和观察组的心率分别为(69.1±7.9)次/分和(68.3±7.8)次/分,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间不良反应发生率分别为7.89％和5.88％,差异无统计学意义.结论 马来酸噻吗洛尔滴眼液可明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压,无严重不良反应,但对心率有一定的抑制作用,用药需谨慎.
作者：郑静；姜世菊 刊期： 2014年第09期
目的 观察雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎的疗效.方法 将171例急性咽炎患者随机分为观察组90例和对照组81例,观察组予以雾化吸入联合双料喉风散治疗,对照组行单纯雾化吸入治疗,观察两组患者急性咽炎愈合情况.结果 观察组咽痛、咽部充血水肿消退时间,雾化吸入时间均短于对照组,治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎效果显著,值得临床推广.
作者：刘桂馨 刊期： 2014年第09期
目的 研究卡介菌多糖核酸对老年糖尿病合并肺结核免疫的影响.方法 将102例老年糖尿病合并肺结核患者随机分成两组,各51例.对照组患者接受单纯化学治疗,试验组患者接受化学治疗和卡介菌多糖核酸治疗,对比分析两组患者的治疗效果及免疫情况.结果 试验组的总有效率为98.04％,显著高于对照组的80.39％ (P ＜0.01),两组均未出现明显不良反应;两组患者的CD3+,CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P＜0.05),且试验组升高程度明显优于对照组(P＜0.05);试验组CD8+明显下降(P＜0.05),而对照组则无明显变化;两组NK细胞均显著上升(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义.结论 在化学治疗基础上合用卡介菌多糖核酸,可显著提高老年糖尿病合并肺结核的疗效,并显著改善免疫功能,不会增加不良反应发生率,值得临床推广.
作者：郭燕；邵艳新；苏江卫；张笑丹；周晓映 刊期： 2014年第09期
目的 通过对医院门急诊药房药品调配差错类型的分析,以减少甚至杜绝差错的发生.方法 对医院门急诊药房《药品调配差错登记本》中2010年5月1日至2013年4月30日期间登记的调配差错情况进行汇总分析.结果 3年内共发生调配差错185例,其中药品品种差错89例(48.11％),药品数量差错15例(8.11％),药物剂量剂型差错25例(13.51％),注射单填写差错6例(3.24％),收费差错5例(2.70％),包装相似差错14例(7.57％).结论 加强针对性管理,规范处方调配程序,制订优质服务规范,提高药学人员业务素质及工作责任心,可有效防范处方调配差错的发生.
作者：仵利军；钱先中 刊期： 2014年第09期
目的 制备维通静脉注射乳剂(WIE),并考察其理化性质和溶血性.方法 采用高压匀质法制备WIE;采用正交试验考察佳处方和制备工艺因素对乳剂的影响,考察WIE的粒径和ζ-电位及制剂含量;采用紫外分光光度法判断有无溶血发生.结 果WIE的平均粒径为191.03 nm,平均ζ-电位为-38.83 mV,药物含量达90％以上,试管溶血试验阴性.结论 维通静脉注射乳剂可提高脂溶性成分的溶解度和制剂的稳定性.
作者：王成蹊；秦飞；周静；周毅；李磊；毛萍；侯连兵 刊期： 2014年第09期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜手术患者术前肠道清洁的有效性及护理方法.方法 回顾性分析医院2012年3月至2013年10月行腹腔镜妇科手术126例患者的临床资料,其中对照组61例,口服20％甘露醇溶液250 mL行术前肠道准备;治疗组65例,口服复方聚乙二醇电解质散溶液137.15 g行术前肠道准备,比较两组患者的疗效.结果 两组患者均完成术前肠道准备.治疗组服药后首次排便时间和总排便时间为(91.36±8.45)min和(301.78±42.96)min,明显短于对照组的(102.17±9.13)min和(362.66±50.37)min(P＜0.05),肠道清洁满意度为93.85％,明显优于对照组的91.80％ (P＜0.05),不良反应则少于对照组(P＜0.05),术后排气时间短于对照组(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术前采用聚乙二醇电解质散清洁肠道并实施相应护理,可以提高肠道清洁满意度,促进肠功能恢复,减少患者不良反应,值得临床推广.
作者：周信平 刊期： 2014年第09期
目的 观察百瑞口服液对阿霉素(通用名注射用盐酸多柔比星,ADR)诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用.方法 将60只SD大鼠,随机均分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(醋酸泼尼松5.0 mg/kg),百瑞口服液低剂量组(0.5 mL/kg,相当于每1 kg体重0.25g生药)、中剂量组(2 mL/kg,相当于每1 kg体重1.0g生药)、高剂量组(10 mL/kg,相当于每1 g体重5.0g生药).除空白对照组外,一次性尾静脉注射阿霉素6.0 mg/kg,次日连续灌胃给药6周.观察药物对肾病大鼠尿量、24 h尿蛋白、血液生化指标及肾组织病理学等的影响.结果 与模型对照组相比,各给药组在治疗第4周,尿量均开始增多,百瑞口服液中、高剂量组尿量显著升高(P＜0.01).与模型对照组相比,给药第5周后,百瑞口服液高剂量组尿蛋白下降(P＜0.05),阳性对照组和百瑞口服液中剂量组尿蛋白显著下降(P＜0.01),低剂量组则无差异.与模型对照组相比,阳性对照组的血清总蛋白(TP)水平升高,总胆固醇(TCH)和三酰甘油(TG)水平降低(P＜0.05),百瑞口服液中剂量组的TP,血清白蛋白(ALB)水平升高(P＜0.05),高剂量组TCH和TG水平降低(P＜0.05).结论 百瑞口服液能够减轻SD大鼠肾病综合征烂尾、水肿等症状,具有利尿、降低24 h尿蛋白、提高血清蛋白水平、调血脂等作用,能改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗效果.
作者：宣伟东；唐大海；范正平 刊期： 2014年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
