宣伟东；唐大海；范正平
目的 观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)不同剂量治疗新生儿血小板减少症的疗效.方法 选取新生儿血小板减少症患儿65例,将其分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上予以IVIG治疗,并根据IVIG用量分为大剂量组1 g/(kg·d)×2d;小剂量组400mg/(kg·d)×3～5 d;对照组仅予以常规治疗.结果 治疗2,3,5d后,治疗组血小板计数值显著升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),不同剂量组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期使用小剂量丙种球蛋白可有效升高新生儿血小板减少症患儿的血小板水平,减少严重出血,同时避免大剂量IVIG可能产生的不良反应.
作者：黄梅；何炎志 刊期： 2014年第09期
目的 观察环磷酰胺联合VAD(C-VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 选择MM患者48例,随机分为两组,各24例.C-VAD组采用C-VAD方案治疗;VAD组接受单纯VAD方案治疗.比较两组患者的治疗效果,并按CTCAE 3.0版标准判断用药过程中的不良反应.结果 治疗6周期后,C-VAD组患者的各项临床检验指标(瘤细胞百分比、β2-MG、尿液轻链、Scr)明显好于VAD组(P＜0.05).C-VAD治疗组患者总有效率为79.16％ (19/24),其中完全缓解(CR)4例(16.67％),非常好的部分缓解(VGPR)6例(25.00％),部分缓解(PR)9例(37.50％),病情稳定(SD)3例(12.50％),病情进展(PD)2例(8.33％).VAD治疗组患者总有效率为55.00％ (11/20),其中CR 1例(4.17％),VGPR 3例(12.50％),PR 7例(29.17％),SD 5例(28.83％),PD 4例(16.67％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均出现少量不良反应(乏力、胃肠道症状、周围神经病变、不同程度的血小板减少、皮疹及带状疱疹等),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经对症治疗后均能改善.结论 C-VAD方案治疗多发性骨髓瘤是一种安全、可靠、有效的治疗手段.
作者：孙薏；戴德银；颜斌；卢海波；张明慧；钟国成 刊期： 2014年第09期
目的 观察磺达肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效及对其预后的影响.方法 选择2010年至2012年收治的ACS患者124例,随机分为治疗组64例和对照组60例,两组均给予扩冠、抗栓、心肌保护等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用磺达肝癸钠2.5 mg,皮下注射,每天1次,连用7d.观察两组临床治疗效果并随访预后.结果 治疗组显效率为62.50％,总有效率为96.88％;对照组显效率为36.67％,总有效率为76.67％.治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).随访4个月,治疗组无心源性猝死病例,心绞痛再发住院4例,未发现急性心肌梗死患者;对照组心源性猝死2例,心绞痛再发住院10例,再发急性心肌梗死4例,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用磺达肝癸钠治疗ACS能够提高临床疗效,显著降低心脏事件的发生率,明显改善预后,值得临床推广.
作者：韦晓 刊期： 2014年第09期
目的 通过对医院门急诊药房药品调配差错类型的分析,以减少甚至杜绝差错的发生.方法 对医院门急诊药房《药品调配差错登记本》中2010年5月1日至2013年4月30日期间登记的调配差错情况进行汇总分析.结果 3年内共发生调配差错185例,其中药品品种差错89例(48.11％),药品数量差错15例(8.11％),药物剂量剂型差错25例(13.51％),注射单填写差错6例(3.24％),收费差错5例(2.70％),包装相似差错14例(7.57％).结论 加强针对性管理,规范处方调配程序,制订优质服务规范,提高药学人员业务素质及工作责任心,可有效防范处方调配差错的发生.
作者：仵利军；钱先中 刊期： 2014年第09期
目的 探讨抗肿瘤药不合理医嘱的有效干预途径,为促进抗肿瘤药在临床安全、有效使用提供参考.方法 结合静脉用药调配中心2008年至2012年抗肿瘤药医嘱处方审核结果,将不合理用药医嘱进行分类统计与分析.结果 共审核出不合理用药医嘱240条,其中输液溶剂选择不当132条,浓度不适46条,配伍不合理28条,剂量不合理18条,输入错误8条,容器选择不当8条.经干预,抗肿瘤药不合理用药情况明显改善,不合理医嘱由2009年的0.62％下降到2012年的0.09％.结论 临床药师通过对抗肿瘤药不合理医嘱的审核,可提高其临床使用的安全性和有效性.
作者：谢继青；卢超；孙成春 刊期： 2014年第09期
目的 建立同时测定医院制剂皮肤墨水中间苯二酚和苯酚含量的方法,对制剂进行质量控制.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(40∶60),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm,进样体积为10 μL.结果 间苯二酚和苯酚质量浓度分别在21.6～57.6μg/mL(r =0.999 8)和10.3 ～ 27.4 μg/mL(r=0.999 9)范围内与各自峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率(n=9)分别为99.25％(RSD=0.60％)和100.21％(RSD=1.08％).结论 该方法简便、快速、准确度高,可用于皮肤墨水中间苯二酚和苯酚的含量测定.
作者：王晓青；刘皈阳；马建丽；吴海伟；贾燕花；徐超斗 刊期： 2014年第09期
目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(商品名贝复舒)眼用凝胶在泪小管断裂吻合术中的应用效果并总结护理要点.方法 随机将行泪小管断裂吻合术的82例(96眼)下泪小管断裂患者分为两组,试验组40例(46眼)术中术后均给予贝复舒冲洗,术后辅以贝复舒滴眼;对照组42例(50眼)给予0.9％氯化钠注射液冲洗,术后给予左氧氟沙星滴眼.结果 试验组治愈率为82.61％,明显高于对照组的62.00％(x2=5.03,P＜0.05);试验组术后泪小点红肿、感染及眼部异物感发生率明显低于对照组(P＜0.05),且并发症总发生率也远低于对照组(x2=9.41,P＜0.05).结论 贝复舒眼用凝胶对提高泪小管断裂吻合术治愈率并减少术后并发症具有积极作用,做好术后护理对确保泪小管断裂吻合术疗效也至关重要.
作者：杨静；江颖；刘丽霞；张铁华；章静；杨涛 刊期： 2014年第09期
目的 考察天钻中水分及马兜铃酸A的含量,为药材的安全使用提供参考.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,对采集或收集到的11批瑶药天钻药材中的水分及马兜铃酸A进行含量测定.色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(250 mm×4.60 mm,5μm),流动相为乙腈-含0.34％三乙胺和0.94％乙酸的水溶液(梯度洗脱),流速为0.8 mL/min,检测波长为260 nm.结果 11批天钻药材中,水分含量为12.9％ ～ 15.5％,马兜铃酸A含量为0.017 4％ ～0.206 4％.结论该含量测定方法简便、结果 准确可靠,药材中马兜铃酸A含量差异较大,高者比低者高12倍,应关注其肾毒性.
作者：张亚洲；唐其；陈兵；唐春风；覃山丁；樊兰兰 刊期： 2014年第09期
目的 观察心脑舒通胶囊联合综合护理治疗脑梗死后遗症的疗效.方法 将112例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组,各56例.治疗组口服心脑舒通胶囊,并予以综合护理,对照组口服曲克芦丁片,均以8周为1个疗程,观察两组患者的疗效.结果 治疗组临床疗效、神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分及血液流变学指标改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论 心脑舒通胶囊联合综合护理治疗脑梗死后遗症疗效显著、简便易行,值得临床推广.
作者：李秀敏 刊期： 2014年第09期
目的 观察百瑞口服液对阿霉素(通用名注射用盐酸多柔比星,ADR)诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用.方法 将60只SD大鼠,随机均分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(醋酸泼尼松5.0 mg/kg),百瑞口服液低剂量组(0.5 mL/kg,相当于每1 kg体重0.25g生药)、中剂量组(2 mL/kg,相当于每1 kg体重1.0g生药)、高剂量组(10 mL/kg,相当于每1 g体重5.0g生药).除空白对照组外,一次性尾静脉注射阿霉素6.0 mg/kg,次日连续灌胃给药6周.观察药物对肾病大鼠尿量、24 h尿蛋白、血液生化指标及肾组织病理学等的影响.结果 与模型对照组相比,各给药组在治疗第4周,尿量均开始增多,百瑞口服液中、高剂量组尿量显著升高(P＜0.01).与模型对照组相比,给药第5周后,百瑞口服液高剂量组尿蛋白下降(P＜0.05),阳性对照组和百瑞口服液中剂量组尿蛋白显著下降(P＜0.01),低剂量组则无差异.与模型对照组相比,阳性对照组的血清总蛋白(TP)水平升高,总胆固醇(TCH)和三酰甘油(TG)水平降低(P＜0.05),百瑞口服液中剂量组的TP,血清白蛋白(ALB)水平升高(P＜0.05),高剂量组TCH和TG水平降低(P＜0.05).结论 百瑞口服液能够减轻SD大鼠肾病综合征烂尾、水肿等症状,具有利尿、降低24 h尿蛋白、提高血清蛋白水平、调血脂等作用,能改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗效果.
作者：宣伟东；唐大海；范正平 刊期： 2014年第09期
目的 观察妈咪爱治疗儿童功能性便秘的疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例功能性便秘的患儿随机分为两组,各50例,对照组采用多饮水、多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物及进行排便习惯锻练等综合性常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加服妈咪爱,疗程均为1个月.比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.00％,明显高于对照组的70.00％(P＜0.05).结论 妈咪爱治疗儿童功能性便秘可显著提高临床有效率,值得临床推广.
作者：胡丹 刊期： 2014年第09期
目的 分析左氧氟沙星不良反应类型及特点,为其临床合理应用提供参考.方法 检索万方数据知识服务平台中文科技期刊数据库2001年至2012年关于左氧氟沙星在临床应用中的不良反应文献,并进行总结和分析.结果 左氧氟沙星在临床应用中的不良反应类型及临床表现呈多样化.结论 临床医师及药师应重视左氧氟沙星的不良反应,以保证患者用药安全.
作者：秦冬颖；林琳 刊期： 2014年第09期
目的 观察药物联合综合护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎(CNP/CPPS)的临床疗效.方法 将92例CNP/CPPS患者随机分为两组,对照组采用口服坦洛新胶囊联合吲哚美辛栓塞肛治疗,治疗组在此基础上予以综合护理干预,4周为1个疗程,比较慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),评价疗效.结果 治疗各组症状评分明显下降(P＜0.05),总有效率为91.30％显著优于对照组的78.26％(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 药物联合综合护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎,可提高患者对该病的认知水平,有效改善患者的生活质量.
作者：李丽娜 刊期： 2014年第09期
目的 观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及其不良反应.方法 选择2型糖尿病患者118例,随机分为观察组和对照组,各59例.对照组采用美吡达治疗,观察组采用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白改善幅度均好于对照组(P＜0.05);观察组治疗前后体重指数变化比较,差异无统计学意义.两组患者服药期间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病控制血糖效果好,对患者体重指数影响小,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：亓丽娟 刊期： 2014年第09期
目的 观门冬胰岛素30联合阿卡波糖和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖治疗经口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病的疗效.方法 将60例患者分为两组,各30例.观察组使用门冬胰岛素30联合阿卡波糖,对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖.观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素用量及低血糖发生率.结果 两组患者治疗12周后,FPG,2hPG,HbA1C均明显降低;FPG,2hPG观察组明显优于对照组(P＜0.05);HbA1C观察组优于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者胰岛素用量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组低血糖反应发生率为13.33％,显著低于对照组的46.67％(P＜0.05).结论 两组治疗方案均可有效控制血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖水平,但门冬胰岛素30联合阿卡波糖对FPG,2hPG,HbA1C控制更理想、降糖效果明显、胰岛素用量少、低血糖发生率低的优点,且比较安全,临床使用方便,依从性好.
作者：庄启州；王转锁 刊期： 2014年第09期
目的 观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将102例经内镜证实为反流性食管炎的患者随机分为两组,均给予枸缘酸莫沙必利片5 mg,每日3次口服.治疗组52例,加用埃索美拉唑40 mg,对照组50例,加用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,均每日1次口服,疗程均为8周.于治疗第8周记录烧心、反酸和胸骨后灼痛等症状并评分,复查胃镜并观察胃镜下病变改善情况,观察治疗期间的不良反应.结果 治疗第8周末,两组患者临床症状评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组下降更显著(P＜0.05);治疗组临床总有效率、胃镜下总有效率分别为96.15％和94.23％,明显高于对照组的78.00％和80.00％ (P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎安全、有效,适宜临床推广.
作者：薛红 刊期： 2014年第09期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜手术患者术前肠道清洁的有效性及护理方法.方法 回顾性分析医院2012年3月至2013年10月行腹腔镜妇科手术126例患者的临床资料,其中对照组61例,口服20％甘露醇溶液250 mL行术前肠道准备;治疗组65例,口服复方聚乙二醇电解质散溶液137.15 g行术前肠道准备,比较两组患者的疗效.结果 两组患者均完成术前肠道准备.治疗组服药后首次排便时间和总排便时间为(91.36±8.45)min和(301.78±42.96)min,明显短于对照组的(102.17±9.13)min和(362.66±50.37)min(P＜0.05),肠道清洁满意度为93.85％,明显优于对照组的91.80％ (P＜0.05),不良反应则少于对照组(P＜0.05),术后排气时间短于对照组(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术前采用聚乙二醇电解质散清洁肠道并实施相应护理,可以提高肠道清洁满意度,促进肠功能恢复,减少患者不良反应,值得临床推广.
作者：周信平 刊期： 2014年第09期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果,并总结护理体会.方法 选取孕12 ～ 16周自愿要求终止妊娠的妇女120例,随机均分为观察组和对照组,所有患者均给予米非司酮配伍米索前列醇,米非司酮均口服,观察组米索前列醇经肛门给药,对照组经阴道给药,观察两组患者的流产效果、胎物娩出时间及阴道流血时间.结果 观察组完全流产比例为91.67％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05),且观察组胎物娩出时间和阴道流血时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕疗效确切,经肛门给药便于操作,药物吸收效果好,流产时间短,可有效缩短胎物娩出时间和阴道流血时间.
作者：薛华 刊期： 2014年第09期
目的 观察药物联合心理干预对脑卒中(PSD)后抑郁患者的抑郁程度和神经功能缺损康复情况的影响.方法 将74例PSD患者分为研究组和对照组,各37例.两组患者均给予常规治疗和护理,口服盐酸氟西汀分散片,研究组增加心理干预措施,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)减分率作为观察指标.结果 两组患者的HAMD和SSS评分均有所改善,但研究组效果更显著,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物联合心理干预可减轻PSD患者的抑郁状态,有利于疾病的康复.
作者：李静海 刊期： 2014年第09期
目的 观察CO2激光联合α-2b干扰素外阴部皮下或黏膜下注射治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 将86例CA患者分为两组,各43例,治疗组应用CO2激光联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射治疗,对照组应用CO2激光联合阿维A口服治疗,比较两组患者治疗后3,6个月的复发率,治疗前及治疗后1个月两组患者外周血CD3+,CD4+,CD8+百分比和CD4+/CD8+值变化情况.结果 治疗后3个月对照组复发率稍高于治疗组,但差异无统计学意义(P =0.242 7);治疗后6个月,对照组复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P=0.048 6).治疗后两组患者CD3+及CD4+百分比增加,CD8+百分比减小,CD4+/CD8+值增加,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后以上4项指标组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CO2激光治疗联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射能够提高机体免疫力,且药物直接作用于病变区域,提高了CA的临床疗效,在基层医院可作为CA优选的治疗方式.
作者：常欣；代志彬；张国锋；李贵贤 刊期： 2014年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
