宋艳梅；袁芳；张玉荣
目的 探讨川芎嗪注射剂在临床使用中的配伍禁忌.方法 查阅、分析近年来国内医药期刊公开发表的有关川芎嗪注射剂与其他药物间的配伍禁忌文献.结果 川芎嗪注射剂与头孢曲松钠、阿洛西林钠、夫西地酸钠、丹参注射液等药品可能存在配伍禁忌.结论 临床使用川芎嗪注射剂配伍需谨慎,以免因配伍不当而造成药品不良反应.
作者：戴艺；卢金清；李肖爽；梁欢 刊期： 2014年第09期
目的 比较国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜炎患者体内的药代动力学特征.方法 随机选取在医院进行手术治疗的先天性心脏病患者及风湿瓣膜病患者各16例,两组患者均应用国产舒芬太尼进行治疗,测定患者的血浆舒芬太尼浓度及药代动力学参数.结果 舒芬太尼的药代动力学符合开放三室模型,两组间的药代动力学参数有明显差异(P＜0.05).结论 国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜病患者的药代动力学符合三室模型,患者的疾病类型及接受的手术类型会影响舒芬太尼的药代动力学特征.
作者：张竞超 刊期： 2014年第09期
目的 分析左氧氟沙星不良反应类型及特点,为其临床合理应用提供参考.方法 检索万方数据知识服务平台中文科技期刊数据库2001年至2012年关于左氧氟沙星在临床应用中的不良反应文献,并进行总结和分析.结果 左氧氟沙星在临床应用中的不良反应类型及临床表现呈多样化.结论 临床医师及药师应重视左氧氟沙星的不良反应,以保证患者用药安全.
作者：秦冬颖；林琳 刊期： 2014年第09期
目的 观察芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)静脉麻醉用于无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的临床效果.方法 将拟行无痛纤支镜检查术的60例患者随机分为两组,试验组在纤支镜检查开始前2 min缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,再进行TCI;对照组在同样给予芬太尼后,静脉注射异丙酚2.5 mg/kg进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及检查后的恢复情况.结果 与对照组相比,试验组的诱导时间、唤醒时间明显缩短(P＜0.05),试验组异丙酚应用总量少于对照组(P＜0.05).检查期间两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)变化无统计学差异.结论 芬太尼复合异丙酚TCI法适合用于无痛纤支镜的检查,值得临床推广.
作者：沈娟 刊期： 2014年第09期
目的 探究不同胰岛素注射方式及护理干预对糖尿病住院患者的治疗效果.方法 选取2010年2月至2013年8月就诊的糖尿病患者88例,依据胰岛素治疗过程中护理干预的不同将患者分为治疗组和对照组,各44例;比较治疗前、治疗1周及治疗3周后两组患者的餐后2h血糖及空腹血糖;记录治疗1周及3周后两组患者出现注射部位感染、皮下硬结、高血糖、酸中毒、低血糖及护理失误例数.结果 治疗前两组患者的餐后2h血糖及空腹血糖比较,差异无统计学意义;治疗1周及3周后治疗组患者的空腹血糖及餐后2h血糖更接近治疗目标,控制情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗1周及3周后治疗组患者出现注射部位感染、皮下硬结、高血糖、低血糖及护理失误例数明显低于对照组(P＜0.05).结论 持续泵入胰岛素法结合餐前的适当增量相比于多次皮下注射胰岛素法可明显降低注射过程中的多种并发症发生率,也可更好地将血糖控制在预期治疗目标内.
作者：王春秀；付庆敏；张淑荣；李景维 刊期： 2014年第09期
目的 观察米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆和戊酸雌二醇用于绝经后取宫内节育器的临床效果.方法 选取自愿申请取出宫内节育器的绝经1年以上妇女100例,随机分成两组,各50例.试验组(A组)于术前1h舌下含服米索前列醇200 μg,术前1～2 min采用盐酸丁卡因胶浆宫颈管内注射;对照组(B组)术前7d口服戊酸雌二醇3 mg,每日1次.观察术中宫颈软化程度、疼痛情况、手术时间、术中出血、成功率、药物不良反应情况.结果 A组术中宫颈松弛程度、镇痛效果明显优于B组(P＜0.05);两组药品不良反应比较,A组明显少于B组(P＜0.05),两组术中用时和术中出血及取器效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇200 mg术前30 min舌下含服与盐酸丁卡因胶浆联合用于绝经后去除宫内节育器,宫颈软化程度高,镇痛效果好,方法简便,不需提前用药,药品不良反应少,适合在基层推广.
作者：郭幼华；胡文云 刊期： 2014年第09期
目的 建立同时测定医院制剂皮肤墨水中间苯二酚和苯酚含量的方法,对制剂进行质量控制.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(40∶60),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm,进样体积为10 μL.结果 间苯二酚和苯酚质量浓度分别在21.6～57.6μg/mL(r =0.999 8)和10.3 ～ 27.4 μg/mL(r=0.999 9)范围内与各自峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率(n=9)分别为99.25％(RSD=0.60％)和100.21％(RSD=1.08％).结论 该方法简便、快速、准确度高,可用于皮肤墨水中间苯二酚和苯酚的含量测定.
作者：王晓青；刘皈阳；马建丽；吴海伟；贾燕花；徐超斗 刊期： 2014年第09期
目的 制备维通静脉注射乳剂(WIE),并考察其理化性质和溶血性.方法 采用高压匀质法制备WIE;采用正交试验考察佳处方和制备工艺因素对乳剂的影响,考察WIE的粒径和ζ-电位及制剂含量;采用紫外分光光度法判断有无溶血发生.结 果WIE的平均粒径为191.03 nm,平均ζ-电位为-38.83 mV,药物含量达90％以上,试管溶血试验阴性.结论 维通静脉注射乳剂可提高脂溶性成分的溶解度和制剂的稳定性.
作者：王成蹊；秦飞；周静；周毅；李磊；毛萍；侯连兵 刊期： 2014年第09期
目的 观察呋塞米联合甘露醇治疗脑水肿的疗效.方法 将138例脑水肿患者随机分成两组,各69例.呋噻米+甘露醇(FM)组将呋塞米20 mg加入0.9％氯化钠注射液10 mL静脉注射与20％甘露醇125 mL一起静脉滴注,每6小时1次.高渗盐水(HS)组在10～ 15 min内静脉滴注7.5％高渗盐水4 mL/kg,然后以10％右旋糖酐500 mL静脉滴注,以延长扩容时间.在用药前和用药后0.5,1,2,3,4,5,6 h时监测颅内压(ICP),平均动脉压(MAP)和尿量等,用药后6h监测血钾和血钠情况,并在用药后7d进行效果评估.结果 两组患者治疗后尿量、血钠血钾变化、并发症、ICP降压持续时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其他各项比较均无统计学意义.FM组利尿性显著优于HS组;而在对血钠和血钾的影响和并发症方面,HS则明显优于FM组;ICP降压持续时间方面,FM组比HS更久.结论 FM和HS均可作为脑水肿快速脱水的药物治疗方案,但HS方案更安全,FM方案持续更久.
作者：牟连生；薛南平 刊期： 2014年第09期
目的 评价参附注射液联合化学治疗(简称化疗)对非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library,PubMed,EMbase,CBM,VIP,CNKI及万方数据库,检索时间从各数据库建库至2013年7月.纳入参附注射液联合化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0进行质量评价并对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,包括421例患者.Meta分析结果显示,与单纯化疗方案相比,参附注射液联合化疗可提高功能状态卡氏(KPS)评分[加权均数差(WMD)=8.27,95％ CI(5.27,11.27),P＜0.000 01]、减少白细胞下降[RR =0.59,95％ CI(0.39,0.90),P=0.01]和血小板下降[RR =0.63,95％ CI(0.40,0.98),P=0.04],降低恶心呕吐[RR=0.60,95％ CI(0.42,0.85),P=0.004]及腹泻发生率[RR =0.54,95％ CI(0.30,0.96),P=0.03],而在有效率[RR=1.10,95％ CI(0.75,1.63),P=0.62]、肝功能损害[RR=1.03,95％ CI(0.47,2.24),P=0.95]、肾功能损害[RR =0.68,95％ CI(0.21,2.19),P=0.52]方面的差异无统计学意义.结论 评价结果初步显示,参附注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高KPS评分、降低不良反应,但由于纳入研究少,上述结果尚有待高质量大样本的随机双盲对照试验验证.
作者：杨旭平；赖丹；黄毅岚；钟小燕 刊期： 2014年第09期
目的 观察百瑞口服液对阿霉素(通用名注射用盐酸多柔比星,ADR)诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用.方法 将60只SD大鼠,随机均分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(醋酸泼尼松5.0 mg/kg),百瑞口服液低剂量组(0.5 mL/kg,相当于每1 kg体重0.25g生药)、中剂量组(2 mL/kg,相当于每1 kg体重1.0g生药)、高剂量组(10 mL/kg,相当于每1 g体重5.0g生药).除空白对照组外,一次性尾静脉注射阿霉素6.0 mg/kg,次日连续灌胃给药6周.观察药物对肾病大鼠尿量、24 h尿蛋白、血液生化指标及肾组织病理学等的影响.结果 与模型对照组相比,各给药组在治疗第4周,尿量均开始增多,百瑞口服液中、高剂量组尿量显著升高(P＜0.01).与模型对照组相比,给药第5周后,百瑞口服液高剂量组尿蛋白下降(P＜0.05),阳性对照组和百瑞口服液中剂量组尿蛋白显著下降(P＜0.01),低剂量组则无差异.与模型对照组相比,阳性对照组的血清总蛋白(TP)水平升高,总胆固醇(TCH)和三酰甘油(TG)水平降低(P＜0.05),百瑞口服液中剂量组的TP,血清白蛋白(ALB)水平升高(P＜0.05),高剂量组TCH和TG水平降低(P＜0.05).结论 百瑞口服液能够减轻SD大鼠肾病综合征烂尾、水肿等症状,具有利尿、降低24 h尿蛋白、提高血清蛋白水平、调血脂等作用,能改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗效果.
作者：宣伟东；唐大海；范正平 刊期： 2014年第09期
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果及安全性.方法 将收治的72例患者随机分为对照组34例和观察组38例,对照组使用卡替洛尔,观察组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗,比较2种滴眼液的降眼压效果、安全性及对收缩压、舒张压、心率的影响.结果 两组药物均能使患者眼压下降,且在4周后保持平稳,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);用药后对照组和观察组的心率分别为(69.1±7.9)次/分和(68.3±7.8)次/分,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间不良反应发生率分别为7.89％和5.88％,差异无统计学意义.结论 马来酸噻吗洛尔滴眼液可明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压,无严重不良反应,但对心率有一定的抑制作用,用药需谨慎.
作者：郑静；姜世菊 刊期： 2014年第09期
目的 比较2种胰岛素用于2型糖尿病患者的临床疗效,并探讨其安全性和有效性.方法 选取60例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各30例,在保持原有口服降糖药的基础上,治疗组每天睡前加用地特胰岛素,对照组加用甘精胰岛素,均皮下注射,治疗周期为12周,12周后比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和体重的变化.结果 两组患者的FPG和HbA1C较治疗前均有明显下降(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义.对照组体重增加显著高于治疗组(P＜ 0.01).结论 口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用2种胰岛素后,血糖控制均平稳,但治疗组体重增加不明显.
作者：楊敬东；唐路弘 刊期： 2014年第09期
目的 探讨尿激酶溶栓结合综合护理治疗急性脑梗死的有效性.方法 回顾性分析医院2011年5月至2013年10月行尿激酶溶栓结合护理治疗急性脑梗死73例患者的临床资料,其中对照组35例行尿激酶溶栓结合基础护理治疗,治疗组38例行尿激酶溶栓结合综合护理治疗,比较两组疗效.结果 治疗30d后,治疗组有效率为92.11％,显著高于对照组的88.57％(P＜0.05);治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.89％,明显低于对照组的11.43％ (P ＜0.05).结论 尿激酶结合综合护理治疗急性脑梗死,可以提高疗效、减少不良反应,值得临床推广.
作者：王义兰 刊期： 2014年第09期
目的 观察妈咪爱治疗儿童功能性便秘的疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例功能性便秘的患儿随机分为两组,各50例,对照组采用多饮水、多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物及进行排便习惯锻练等综合性常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加服妈咪爱,疗程均为1个月.比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.00％,明显高于对照组的70.00％(P＜0.05).结论 妈咪爱治疗儿童功能性便秘可显著提高临床有效率,值得临床推广.
作者：胡丹 刊期： 2014年第09期
目的 制备鼻舒合剂并初步探讨其质量控制标准.方法 按处方取药材,经水浸泡、煎煮、浓缩、纯化后制备成鼻舒合剂,采用薄层色谱法和化学鉴别法对其主要成分进行定性鉴别.结果与结论 该制剂制备工艺简便,质量可控,稳定性好.
作者：刘晓健；朱兴年；王震 刊期： 2014年第09期
目的 探讨电话随访对围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的影响.方法 选取2008年至2012年在医院进行小剂量雌激素和孕激素治疗的围绝经期综合征患者200例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各100例,均给予小剂量雌激素和孕激素治疗,对照组患者不进行电话随访,观察组患者定期进行电话随访,治疗6个周期后对患者的临床症状和疗效进行对比.结果 治疗后,观察组患者的临床症状发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性显著优于对照组(P＜0.05);观察组的治疗有效率为91.00％,显著高于对照组的69.00％(P＜0.05).结论 电话随访是提高围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的一种有效手段,值得临床推广.
作者：娄凡 刊期： 2014年第09期
目的 观察维A酸乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效.方法 将96例扁平疣患者分为两组,各48例.治疗组肌肉注射卡介菌多糖核酸1 mL,隔日1次,同时每晚睡前患处外涂0.1％维A酸乳膏;对照组仅外涂0.1％维A酸乳膏.两组均以30 d为1个疗程,观察疗效和不良反应.结果 治疗组与对照组有效率分别为85.42％和70.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维A酸乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣具有协同作用,可增强疗效,缩短病程,且不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：马晓敏 刊期： 2014年第09期
目的 探讨百草枯中毒的治疗方法及临床疗效.方法 采用早期清除毒物、血液灌流、血液透析和保护重要脏器等综合疗法抢救百草枯中毒患者32例.结果与结论 好转5例,存活率为15.63％;死亡21例,死亡率为65.63％;6例因经济问题放弃治疗.百草枯中毒后主要导致肺、肝、肾等重要脏器损害,其中以肺组织损伤为主.目前尚无特效解毒剂,治疗困难,病死率高.综合疗法可挽救部分轻症患者的生命.
作者：韦昭华；何丹；刘凌霞 刊期： 2014年第09期
目的 探讨抗肿瘤药不合理医嘱的有效干预途径,为促进抗肿瘤药在临床安全、有效使用提供参考.方法 结合静脉用药调配中心2008年至2012年抗肿瘤药医嘱处方审核结果,将不合理用药医嘱进行分类统计与分析.结果 共审核出不合理用药医嘱240条,其中输液溶剂选择不当132条,浓度不适46条,配伍不合理28条,剂量不合理18条,输入错误8条,容器选择不当8条.经干预,抗肿瘤药不合理用药情况明显改善,不合理医嘱由2009年的0.62％下降到2012年的0.09％.结论 临床药师通过对抗肿瘤药不合理医嘱的审核,可提高其临床使用的安全性和有效性.
作者：谢继青；卢超；孙成春 刊期： 2014年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
