学术投稿

我院中药注射剂临床使用管控实践与成效

李冬梅;李文杰;李小云

关键词:中药注射剂, 药品管理, 合理用药
摘要:目的 介绍中药注射剂临床使用管理的方法与成效.方法 优化中药注射剂采购目录,加强中药注射剂质量监督,对中药注射剂的临床用药医嘱进行药学监护,并对不合理应用情况进行处罚,从采、供、用多方位对中药注射剂进行有效管控.结果 中药注射剂的采购品种和用药金额及使用率呈逐年下降趋势,药物利用合理,中药注射剂的不合理应用情况大大改善,中药注射剂的不良反应明显下降.结论 医院中药注射剂临床使用管控措施得力,成效显著.
中国药业杂志相关文献
  • 维A酸乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣48例

    目的 观察维A酸乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效.方法 将96例扁平疣患者分为两组,各48例.治疗组肌肉注射卡介菌多糖核酸1 mL,隔日1次,同时每晚睡前患处外涂0.1%维A酸乳膏;对照组仅外涂0.1%维A酸乳膏.两组均以30 d为1个疗程,观察疗效和不良反应.结果 治疗组与对照组有效率分别为85.42%和70.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维A酸乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣具有协同作用,可增强疗效,缩短病程,且不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:马晓敏 刊期: 2014年第09期

  • 川芎嗪注射剂的配伍禁忌

    目的 探讨川芎嗪注射剂在临床使用中的配伍禁忌.方法 查阅、分析近年来国内医药期刊公开发表的有关川芎嗪注射剂与其他药物间的配伍禁忌文献.结果 川芎嗪注射剂与头孢曲松钠、阿洛西林钠、夫西地酸钠、丹参注射液等药品可能存在配伍禁忌.结论 临床使用川芎嗪注射剂配伍需谨慎,以免因配伍不当而造成药品不良反应.

    作者:戴艺;卢金清;李肖爽;梁欢 刊期: 2014年第09期

  • 妈咪爱治疗儿童功能性便秘50例

    目的 观察妈咪爱治疗儿童功能性便秘的疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例功能性便秘的患儿随机分为两组,各50例,对照组采用多饮水、多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物及进行排便习惯锻练等综合性常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加服妈咪爱,疗程均为1个月.比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).结论 妈咪爱治疗儿童功能性便秘可显著提高临床有效率,值得临床推广.

    作者:胡丹 刊期: 2014年第09期

  • 心脑舒通胶囊联合综合护理治疗脑梗死后遗症56例

    目的 观察心脑舒通胶囊联合综合护理治疗脑梗死后遗症的疗效.方法 将112例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组,各56例.治疗组口服心脑舒通胶囊,并予以综合护理,对照组口服曲克芦丁片,均以8周为1个疗程,观察两组患者的疗效.结果 治疗组临床疗效、神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分及血液流变学指标改善均明显优于对照组(P<0.05).结论 心脑舒通胶囊联合综合护理治疗脑梗死后遗症疗效显著、简便易行,值得临床推广.

    作者:李秀敏 刊期: 2014年第09期

  • 马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者38例

    目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果及安全性.方法 将收治的72例患者随机分为对照组34例和观察组38例,对照组使用卡替洛尔,观察组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗,比较2种滴眼液的降眼压效果、安全性及对收缩压、舒张压、心率的影响.结果 两组药物均能使患者眼压下降,且在4周后保持平稳,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);用药后对照组和观察组的心率分别为(69.1±7.9)次/分和(68.3±7.8)次/分,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率分别为7.89%和5.88%,差异无统计学意义.结论 马来酸噻吗洛尔滴眼液可明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压,无严重不良反应,但对心率有一定的抑制作用,用药需谨慎.

    作者:郑静;姜世菊 刊期: 2014年第09期

  • 雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎90例

    目的 观察雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎的疗效.方法 将171例急性咽炎患者随机分为观察组90例和对照组81例,观察组予以雾化吸入联合双料喉风散治疗,对照组行单纯雾化吸入治疗,观察两组患者急性咽炎愈合情况.结果 观察组咽痛、咽部充血水肿消退时间,雾化吸入时间均短于对照组,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎效果显著,值得临床推广.

    作者:刘桂馨 刊期: 2014年第09期

  • 护理干预对维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病97例患者不良反应的效果

    目的 探讨护理干预对维甲酸治疗后不良反应的护理措施及效果.方法 选择194例使用维甲酸治疗的急性早幼粒细胞白血病患者,随机均分为两组,各97例.观察组实施针对维甲酸不良反应的护理干预,对照组采用常规护理.比较两组不良反应发生情况,并总结护理经验.结果 观察组用药后头痛、骨痛、高白细胞综合征、皮肤及口腔黏膜溃疡、肝肾功能受损及恶心呕吐发生率分别为9.28%,5.15%,6.19%,3.09%,5.15%,4.12%,均明显低于对照组的34.02%,15.46%,17.53%,13.40%,17.53%,23.71% (P< 0.05).结论 科学、有效的护理干预措施能较好地减轻急性粒细胞白血病患者使用维甲酸治疗后的不良反应,提高治疗的依从性.

    作者:项瑛瑛 刊期: 2014年第09期

  • 高效液相色谱法测定八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪含量

    目的 建立测定八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪含量的高效液相色谱法.方法 采用Diamonsil-TM C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(48∶52),流速0.8 mL/min,检测波长293 nm.结果 盐酸川芎嗪进样量在0.068 4 ~0.410 4 μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 99);平均回收率为98.95%,RSD=1.08%(n=9).结论 该方法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪的含量测定.

    作者:肖芳;王贤英 刊期: 2014年第09期

  • 芬太尼复合异丙酚靶控输注用于无痛纤维支气管镜检查30例效果评价

    目的 观察芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)静脉麻醉用于无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的临床效果.方法 将拟行无痛纤支镜检查术的60例患者随机分为两组,试验组在纤支镜检查开始前2 min缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,再进行TCI;对照组在同样给予芬太尼后,静脉注射异丙酚2.5 mg/kg进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及检查后的恢复情况.结果 与对照组相比,试验组的诱导时间、唤醒时间明显缩短(P<0.05),试验组异丙酚应用总量少于对照组(P<0.05).检查期间两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)变化无统计学差异.结论 芬太尼复合异丙酚TCI法适合用于无痛纤支镜的检查,值得临床推广.

    作者:沈娟 刊期: 2014年第09期

  • 药物联合综合护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎46例

    目的 观察药物联合综合护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎(CNP/CPPS)的临床疗效.方法 将92例CNP/CPPS患者随机分为两组,对照组采用口服坦洛新胶囊联合吲哚美辛栓塞肛治疗,治疗组在此基础上予以综合护理干预,4周为1个疗程,比较慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),评价疗效.结果 治疗各组症状评分明显下降(P<0.05),总有效率为91.30%显著优于对照组的78.26%(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 药物联合综合护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎,可提高患者对该病的认知水平,有效改善患者的生活质量.

    作者:李丽娜 刊期: 2014年第09期

  • 米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于绝经后取器50例

    目的 观察米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆和戊酸雌二醇用于绝经后取宫内节育器的临床效果.方法 选取自愿申请取出宫内节育器的绝经1年以上妇女100例,随机分成两组,各50例.试验组(A组)于术前1h舌下含服米索前列醇200 μg,术前1~2 min采用盐酸丁卡因胶浆宫颈管内注射;对照组(B组)术前7d口服戊酸雌二醇3 mg,每日1次.观察术中宫颈软化程度、疼痛情况、手术时间、术中出血、成功率、药物不良反应情况.结果 A组术中宫颈松弛程度、镇痛效果明显优于B组(P<0.05);两组药品不良反应比较,A组明显少于B组(P<0.05),两组术中用时和术中出血及取器效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇200 mg术前30 min舌下含服与盐酸丁卡因胶浆联合用于绝经后去除宫内节育器,宫颈软化程度高,镇痛效果好,方法简便,不需提前用药,药品不良反应少,适合在基层推广.

    作者:郭幼华;胡文云 刊期: 2014年第09期

  • 透明质酸钠和肝素膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的效果比较

    目的 观察透明质酸钠/肝素对间质性膀胱炎(IC)的疗效.方法 将35例IC患者随机分为A组(17例)和B组(18例).两组患者均先行全身麻醉下水囊扩张膀胱,再分别行透明质酸钠或肝素膀胱灌注治疗.比较两组治疗前后每日排尿次数、大排尿量及O'Leary-Sant评分变化.结果 所有患者均完成治疗,治疗后随访12个月,使用透明质酸钠治疗IC患者总有效率约88.23%,显著高于使用肝素治疗IC患者的66.67% (P <0.05).结论 采用全身麻醉下膀胱镜水囊扩张术加用透明质酸钠膀胱灌注较使用肝素膀胱灌注疗效更佳.

    作者:肖川;王勇;易正金;熊建国;赵之祥 刊期: 2014年第09期

  • 健康教育联合神经节苷脂用于脑卒中患者神经功能康复45例

    目的 观察健康教育联合神经节苷脂对脑卒中患者神经功能康复情况的疗效.方法 选取医院2010年1月至2012年9月收治的90例脑卒中患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各45例.两组均给予神经节苷脂治疗并开展常规护理措施,研究组在此基础上根据患者的具体情况加用个体化健康教育.在住院和出院当天由专人检查两组患者的徒手肌力恢复情况及Barthel指数,记录数据并对比.结果 研究组在出院当天的Barthel指数明显高于对照组(P<0.05);研究组在出院当天的上肢肌力和下肢肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合神经节苷脂治疗脑卒中能提高神经功能,促进预后康复.

    作者:汪克丽;程吉英 刊期: 2014年第09期

  • 地特胰岛素和甘精胰岛素对2型糖尿病口服降糖药物效果不佳的疗效比较

    目的 比较2种胰岛素用于2型糖尿病患者的临床疗效,并探讨其安全性和有效性.方法 选取60例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各30例,在保持原有口服降糖药的基础上,治疗组每天睡前加用地特胰岛素,对照组加用甘精胰岛素,均皮下注射,治疗周期为12周,12周后比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和体重的变化.结果 两组患者的FPG和HbA1C较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义.对照组体重增加显著高于治疗组(P< 0.01).结论 口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用2种胰岛素后,血糖控制均平稳,但治疗组体重增加不明显.

    作者:楊敬东;唐路弘 刊期: 2014年第09期

  • 抗抑郁及心理综合干预治疗糖尿病眼底病变43例

    目的 观察抗抑郁及心理综合干预对糖尿病眼底病变的疗效.方法 将86例患者随机均分成两组,各43例.对照组予以常规控制血糖、营养神经及心理综合干预等治疗,治疗组加服草酸艾司西酞普兰片抗抑郁治疗,3个月后对比两组患者的疗效.结果 治疗前Ⅱ期、Ⅲ期眼底病变患者均存在明显的抑郁情绪,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显比Ⅰ期高(P<0.05).治疗组眼底病变改善总有效率为88.37%,明显高于对照组的76.74%(P<0.05).结论 糖尿病眼底病变患者的病情严重程度与心理因素有关,抗抑郁及心理综合干预治疗对该病有一定疗效.

    作者:宋艳梅;袁芳;张玉荣 刊期: 2014年第09期

  • 国产舒芬太尼在先天性心脏病与风湿性瓣膜病患者体内的药代动力学比较

    目的 比较国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜炎患者体内的药代动力学特征.方法 随机选取在医院进行手术治疗的先天性心脏病患者及风湿瓣膜病患者各16例,两组患者均应用国产舒芬太尼进行治疗,测定患者的血浆舒芬太尼浓度及药代动力学参数.结果 舒芬太尼的药代动力学符合开放三室模型,两组间的药代动力学参数有明显差异(P<0.05).结论 国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜病患者的药代动力学符合三室模型,患者的疾病类型及接受的手术类型会影响舒芬太尼的药代动力学特征.

    作者:张竞超 刊期: 2014年第09期

  • 环磷酰胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例效果评价

    目的 观察环磷酰胺联合VAD(C-VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 选择MM患者48例,随机分为两组,各24例.C-VAD组采用C-VAD方案治疗;VAD组接受单纯VAD方案治疗.比较两组患者的治疗效果,并按CTCAE 3.0版标准判断用药过程中的不良反应.结果 治疗6周期后,C-VAD组患者的各项临床检验指标(瘤细胞百分比、β2-MG、尿液轻链、Scr)明显好于VAD组(P<0.05).C-VAD治疗组患者总有效率为79.16% (19/24),其中完全缓解(CR)4例(16.67%),非常好的部分缓解(VGPR)6例(25.00%),部分缓解(PR)9例(37.50%),病情稳定(SD)3例(12.50%),病情进展(PD)2例(8.33%).VAD治疗组患者总有效率为55.00% (11/20),其中CR 1例(4.17%),VGPR 3例(12.50%),PR 7例(29.17%),SD 5例(28.83%),PD 4例(16.67%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均出现少量不良反应(乏力、胃肠道症状、周围神经病变、不同程度的血小板减少、皮疹及带状疱疹等),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),经对症治疗后均能改善.结论 C-VAD方案治疗多发性骨髓瘤是一种安全、可靠、有效的治疗手段.

    作者:孙薏;戴德银;颜斌;卢海波;张明慧;钟国成 刊期: 2014年第09期

  • 血府逐瘀汤颗粒质量标准研究

    目的 建立血府逐瘀汤颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法鉴别血府逐瘀汤颗粒中的赤芍,采用高效液相色谱(HPLC)法测定血府逐瘀汤颗粒中苦杏仁苷的含量.结果 TLC法鉴别赤芍,方法具有专属性;HPLC法测定血府逐瘀汤颗粒中苦杏仁苷的含量,苦杏仁苷进样量在0.39 ~1.95 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,线性回归方程为Y=9 137.85X +4.23,r=0.999 89;加样回收率为98.28%~100.19%,RSD为0.82%.结论 该方法可作为血府逐瘀汤颗粒的质量控制方法.

    作者:狄永良;徐海波 刊期: 2014年第09期

  • 维通静脉注射乳剂制备工艺研究

    目的 制备维通静脉注射乳剂(WIE),并考察其理化性质和溶血性.方法 采用高压匀质法制备WIE;采用正交试验考察佳处方和制备工艺因素对乳剂的影响,考察WIE的粒径和ζ-电位及制剂含量;采用紫外分光光度法判断有无溶血发生.结 果WIE的平均粒径为191.03 nm,平均ζ-电位为-38.83 mV,药物含量达90%以上,试管溶血试验阴性.结论 维通静脉注射乳剂可提高脂溶性成分的溶解度和制剂的稳定性.

    作者:王成蹊;秦飞;周静;周毅;李磊;毛萍;侯连兵 刊期: 2014年第09期

  • 电话随访对围绝经期综合征妇女激素替代治疗依从性和效果的影响

    目的 探讨电话随访对围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的影响.方法 选取2008年至2012年在医院进行小剂量雌激素和孕激素治疗的围绝经期综合征患者200例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各100例,均给予小剂量雌激素和孕激素治疗,对照组患者不进行电话随访,观察组患者定期进行电话随访,治疗6个周期后对患者的临床症状和疗效进行对比.结果 治疗后,观察组患者的临床症状发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为91.00%,显著高于对照组的69.00%(P<0.05).结论 电话随访是提高围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的一种有效手段,值得临床推广.

    作者:娄凡 刊期: 2014年第09期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局