学术投稿

门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病30例

庄启州;王转锁

关键词:老年2型糖尿病, 门冬胰岛素30, 精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R), 阿卡波糖
摘要:目的 观门冬胰岛素30联合阿卡波糖和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖治疗经口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病的疗效.方法 将60例患者分为两组,各30例.观察组使用门冬胰岛素30联合阿卡波糖,对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)联合阿卡波糖.观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素用量及低血糖发生率.结果 两组患者治疗12周后,FPG,2hPG,HbA1C均明显降低;FPG,2hPG观察组明显优于对照组(P<0.05);HbA1C观察组优于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者胰岛素用量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组低血糖反应发生率为13.33%,显著低于对照组的46.67%(P<0.05).结论 两组治疗方案均可有效控制血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖水平,但门冬胰岛素30联合阿卡波糖对FPG,2hPG,HbA1C控制更理想、降糖效果明显、胰岛素用量少、低血糖发生率低的优点,且比较安全,临床使用方便,依从性好.
中国药业杂志相关文献
  • 瑶药天钻的水分及马兜铃酸A含量测定

    目的 考察天钻中水分及马兜铃酸A的含量,为药材的安全使用提供参考.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,对采集或收集到的11批瑶药天钻药材中的水分及马兜铃酸A进行含量测定.色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(250 mm×4.60 mm,5μm),流动相为乙腈-含0.34%三乙胺和0.94%乙酸的水溶液(梯度洗脱),流速为0.8 mL/min,检测波长为260 nm.结果 11批天钻药材中,水分含量为12.9% ~ 15.5%,马兜铃酸A含量为0.017 4% ~0.206 4%.结论该含量测定方法简便、结果 准确可靠,药材中马兜铃酸A含量差异较大,高者比低者高12倍,应关注其肾毒性.

    作者:张亚洲;唐其;陈兵;唐春风;覃山丁;樊兰兰 刊期: 2014年第09期

  • 地特胰岛素和甘精胰岛素对2型糖尿病口服降糖药物效果不佳的疗效比较

    目的 比较2种胰岛素用于2型糖尿病患者的临床疗效,并探讨其安全性和有效性.方法 选取60例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各30例,在保持原有口服降糖药的基础上,治疗组每天睡前加用地特胰岛素,对照组加用甘精胰岛素,均皮下注射,治疗周期为12周,12周后比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和体重的变化.结果 两组患者的FPG和HbA1C较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义.对照组体重增加显著高于治疗组(P< 0.01).结论 口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用2种胰岛素后,血糖控制均平稳,但治疗组体重增加不明显.

    作者:楊敬东;唐路弘 刊期: 2014年第09期

  • CO2激光联合α-2b干扰素外阴部皮下或黏膜下注射治疗尖锐湿疣43例

    目的 观察CO2激光联合α-2b干扰素外阴部皮下或黏膜下注射治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 将86例CA患者分为两组,各43例,治疗组应用CO2激光联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射治疗,对照组应用CO2激光联合阿维A口服治疗,比较两组患者治疗后3,6个月的复发率,治疗前及治疗后1个月两组患者外周血CD3+,CD4+,CD8+百分比和CD4+/CD8+值变化情况.结果 治疗后3个月对照组复发率稍高于治疗组,但差异无统计学意义(P =0.242 7);治疗后6个月,对照组复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P=0.048 6).治疗后两组患者CD3+及CD4+百分比增加,CD8+百分比减小,CD4+/CD8+值增加,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后以上4项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CO2激光治疗联合α-2b干扰素外阴部黏膜下注射能够提高机体免疫力,且药物直接作用于病变区域,提高了CA的临床疗效,在基层医院可作为CA优选的治疗方式.

    作者:常欣;代志彬;张国锋;李贵贤 刊期: 2014年第09期

  • 高效液相色谱法测定八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪含量

    目的 建立测定八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪含量的高效液相色谱法.方法 采用Diamonsil-TM C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(48∶52),流速0.8 mL/min,检测波长293 nm.结果 盐酸川芎嗪进样量在0.068 4 ~0.410 4 μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 99);平均回收率为98.95%,RSD=1.08%(n=9).结论 该方法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于八珍袋泡茶中盐酸川芎嗪的含量测定.

    作者:肖芳;王贤英 刊期: 2014年第09期

  • 雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎90例

    目的 观察雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎的疗效.方法 将171例急性咽炎患者随机分为观察组90例和对照组81例,观察组予以雾化吸入联合双料喉风散治疗,对照组行单纯雾化吸入治疗,观察两组患者急性咽炎愈合情况.结果 观察组咽痛、咽部充血水肿消退时间,雾化吸入时间均短于对照组,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎效果显著,值得临床推广.

    作者:刘桂馨 刊期: 2014年第09期

  • 血府逐瘀汤颗粒质量标准研究

    目的 建立血府逐瘀汤颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法鉴别血府逐瘀汤颗粒中的赤芍,采用高效液相色谱(HPLC)法测定血府逐瘀汤颗粒中苦杏仁苷的含量.结果 TLC法鉴别赤芍,方法具有专属性;HPLC法测定血府逐瘀汤颗粒中苦杏仁苷的含量,苦杏仁苷进样量在0.39 ~1.95 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,线性回归方程为Y=9 137.85X +4.23,r=0.999 89;加样回收率为98.28%~100.19%,RSD为0.82%.结论 该方法可作为血府逐瘀汤颗粒的质量控制方法.

    作者:狄永良;徐海波 刊期: 2014年第09期

  • 百瑞口服液对阿霉素肾病大鼠综合征的治疗作用

    目的 观察百瑞口服液对阿霉素(通用名注射用盐酸多柔比星,ADR)诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用.方法 将60只SD大鼠,随机均分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(醋酸泼尼松5.0 mg/kg),百瑞口服液低剂量组(0.5 mL/kg,相当于每1 kg体重0.25g生药)、中剂量组(2 mL/kg,相当于每1 kg体重1.0g生药)、高剂量组(10 mL/kg,相当于每1 g体重5.0g生药).除空白对照组外,一次性尾静脉注射阿霉素6.0 mg/kg,次日连续灌胃给药6周.观察药物对肾病大鼠尿量、24 h尿蛋白、血液生化指标及肾组织病理学等的影响.结果 与模型对照组相比,各给药组在治疗第4周,尿量均开始增多,百瑞口服液中、高剂量组尿量显著升高(P<0.01).与模型对照组相比,给药第5周后,百瑞口服液高剂量组尿蛋白下降(P<0.05),阳性对照组和百瑞口服液中剂量组尿蛋白显著下降(P<0.01),低剂量组则无差异.与模型对照组相比,阳性对照组的血清总蛋白(TP)水平升高,总胆固醇(TCH)和三酰甘油(TG)水平降低(P<0.05),百瑞口服液中剂量组的TP,血清白蛋白(ALB)水平升高(P<0.05),高剂量组TCH和TG水平降低(P<0.05).结论 百瑞口服液能够减轻SD大鼠肾病综合征烂尾、水肿等症状,具有利尿、降低24 h尿蛋白、提高血清蛋白水平、调血脂等作用,能改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗效果.

    作者:宣伟东;唐大海;范正平 刊期: 2014年第09期

  • 卡介菌多糖核酸对老年糖尿病合并肺结核免疫的影响

    目的 研究卡介菌多糖核酸对老年糖尿病合并肺结核免疫的影响.方法 将102例老年糖尿病合并肺结核患者随机分成两组,各51例.对照组患者接受单纯化学治疗,试验组患者接受化学治疗和卡介菌多糖核酸治疗,对比分析两组患者的治疗效果及免疫情况.结果 试验组的总有效率为98.04%,显著高于对照组的80.39% (P <0.01),两组均未出现明显不良反应;两组患者的CD3+,CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05),且试验组升高程度明显优于对照组(P<0.05);试验组CD8+明显下降(P<0.05),而对照组则无明显变化;两组NK细胞均显著上升(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义.结论 在化学治疗基础上合用卡介菌多糖核酸,可显著提高老年糖尿病合并肺结核的疗效,并显著改善免疫功能,不会增加不良反应发生率,值得临床推广.

    作者:郭燕;邵艳新;苏江卫;张笑丹;周晓映 刊期: 2014年第09期

  • 呋塞米联合甘露醇治疗脑水肿69例

    目的 观察呋塞米联合甘露醇治疗脑水肿的疗效.方法 将138例脑水肿患者随机分成两组,各69例.呋噻米+甘露醇(FM)组将呋塞米20 mg加入0.9%氯化钠注射液10 mL静脉注射与20%甘露醇125 mL一起静脉滴注,每6小时1次.高渗盐水(HS)组在10~ 15 min内静脉滴注7.5%高渗盐水4 mL/kg,然后以10%右旋糖酐500 mL静脉滴注,以延长扩容时间.在用药前和用药后0.5,1,2,3,4,5,6 h时监测颅内压(ICP),平均动脉压(MAP)和尿量等,用药后6h监测血钾和血钠情况,并在用药后7d进行效果评估.结果 两组患者治疗后尿量、血钠血钾变化、并发症、ICP降压持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他各项比较均无统计学意义.FM组利尿性显著优于HS组;而在对血钠和血钾的影响和并发症方面,HS则明显优于FM组;ICP降压持续时间方面,FM组比HS更久.结论 FM和HS均可作为脑水肿快速脱水的药物治疗方案,但HS方案更安全,FM方案持续更久.

    作者:牟连生;薛南平 刊期: 2014年第09期

  • 药物联合心理干预治疗脑卒中后抑郁37例

    目的 观察药物联合心理干预对脑卒中(PSD)后抑郁患者的抑郁程度和神经功能缺损康复情况的影响.方法 将74例PSD患者分为研究组和对照组,各37例.两组患者均给予常规治疗和护理,口服盐酸氟西汀分散片,研究组增加心理干预措施,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)减分率作为观察指标.结果 两组患者的HAMD和SSS评分均有所改善,但研究组效果更显著,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合心理干预可减轻PSD患者的抑郁状态,有利于疾病的康复.

    作者:李静海 刊期: 2014年第09期

  • 参附注射液联合化学治疗对非小细胞肺癌疗效的Meta分析

    目的 评价参附注射液联合化学治疗(简称化疗)对非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library,PubMed,EMbase,CBM,VIP,CNKI及万方数据库,检索时间从各数据库建库至2013年7月.纳入参附注射液联合化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0进行质量评价并对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,包括421例患者.Meta分析结果显示,与单纯化疗方案相比,参附注射液联合化疗可提高功能状态卡氏(KPS)评分[加权均数差(WMD)=8.27,95% CI(5.27,11.27),P<0.000 01]、减少白细胞下降[RR =0.59,95% CI(0.39,0.90),P=0.01]和血小板下降[RR =0.63,95% CI(0.40,0.98),P=0.04],降低恶心呕吐[RR=0.60,95% CI(0.42,0.85),P=0.004]及腹泻发生率[RR =0.54,95% CI(0.30,0.96),P=0.03],而在有效率[RR=1.10,95% CI(0.75,1.63),P=0.62]、肝功能损害[RR=1.03,95% CI(0.47,2.24),P=0.95]、肾功能损害[RR =0.68,95% CI(0.21,2.19),P=0.52]方面的差异无统计学意义.结论 评价结果初步显示,参附注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高KPS评分、降低不良反应,但由于纳入研究少,上述结果尚有待高质量大样本的随机双盲对照试验验证.

    作者:杨旭平;赖丹;黄毅岚;钟小燕 刊期: 2014年第09期

  • 贝复舒眼用凝胶用于泪小管断裂吻合术的疗效及护理体会

    目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(商品名贝复舒)眼用凝胶在泪小管断裂吻合术中的应用效果并总结护理要点.方法 随机将行泪小管断裂吻合术的82例(96眼)下泪小管断裂患者分为两组,试验组40例(46眼)术中术后均给予贝复舒冲洗,术后辅以贝复舒滴眼;对照组42例(50眼)给予0.9%氯化钠注射液冲洗,术后给予左氧氟沙星滴眼.结果 试验组治愈率为82.61%,明显高于对照组的62.00%(x2=5.03,P<0.05);试验组术后泪小点红肿、感染及眼部异物感发生率明显低于对照组(P<0.05),且并发症总发生率也远低于对照组(x2=9.41,P<0.05).结论 贝复舒眼用凝胶对提高泪小管断裂吻合术治愈率并减少术后并发症具有积极作用,做好术后护理对确保泪小管断裂吻合术疗效也至关重要.

    作者:杨静;江颖;刘丽霞;张铁华;章静;杨涛 刊期: 2014年第09期

  • 电话随访对围绝经期综合征妇女激素替代治疗依从性和效果的影响

    目的 探讨电话随访对围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的影响.方法 选取2008年至2012年在医院进行小剂量雌激素和孕激素治疗的围绝经期综合征患者200例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各100例,均给予小剂量雌激素和孕激素治疗,对照组患者不进行电话随访,观察组患者定期进行电话随访,治疗6个周期后对患者的临床症状和疗效进行对比.结果 治疗后,观察组患者的临床症状发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为91.00%,显著高于对照组的69.00%(P<0.05).结论 电话随访是提高围绝经期综合征妇女小剂量雌激素、孕激素替代治疗依从性和效果的一种有效手段,值得临床推广.

    作者:娄凡 刊期: 2014年第09期

  • 反相高效液相色谱法同时测定皮肤墨水中间苯二酚和苯酚含量

    目的 建立同时测定医院制剂皮肤墨水中间苯二酚和苯酚含量的方法,对制剂进行质量控制.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(40∶60),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm,进样体积为10 μL.结果 间苯二酚和苯酚质量浓度分别在21.6~57.6μg/mL(r =0.999 8)和10.3 ~ 27.4 μg/mL(r=0.999 9)范围内与各自峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率(n=9)分别为99.25%(RSD=0.60%)和100.21%(RSD=1.08%).结论 该方法简便、快速、准确度高,可用于皮肤墨水中间苯二酚和苯酚的含量测定.

    作者:王晓青;刘皈阳;马建丽;吴海伟;贾燕花;徐超斗 刊期: 2014年第09期

  • 国产舒芬太尼在先天性心脏病与风湿性瓣膜病患者体内的药代动力学比较

    目的 比较国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜炎患者体内的药代动力学特征.方法 随机选取在医院进行手术治疗的先天性心脏病患者及风湿瓣膜病患者各16例,两组患者均应用国产舒芬太尼进行治疗,测定患者的血浆舒芬太尼浓度及药代动力学参数.结果 舒芬太尼的药代动力学符合开放三室模型,两组间的药代动力学参数有明显差异(P<0.05).结论 国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜病患者的药代动力学符合三室模型,患者的疾病类型及接受的手术类型会影响舒芬太尼的药代动力学特征.

    作者:张竞超 刊期: 2014年第09期

  • 门急诊药房常见调配差错原因分析与防范措施

    目的 通过对医院门急诊药房药品调配差错类型的分析,以减少甚至杜绝差错的发生.方法 对医院门急诊药房《药品调配差错登记本》中2010年5月1日至2013年4月30日期间登记的调配差错情况进行汇总分析.结果 3年内共发生调配差错185例,其中药品品种差错89例(48.11%),药品数量差错15例(8.11%),药物剂量剂型差错25例(13.51%),注射单填写差错6例(3.24%),收费差错5例(2.70%),包装相似差错14例(7.57%).结论 加强针对性管理,规范处方调配程序,制订优质服务规范,提高药学人员业务素质及工作责任心,可有效防范处方调配差错的发生.

    作者:仵利军;钱先中 刊期: 2014年第09期

  • 芬太尼复合异丙酚靶控输注用于无痛纤维支气管镜检查30例效果评价

    目的 观察芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)静脉麻醉用于无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的临床效果.方法 将拟行无痛纤支镜检查术的60例患者随机分为两组,试验组在纤支镜检查开始前2 min缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,再进行TCI;对照组在同样给予芬太尼后,静脉注射异丙酚2.5 mg/kg进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及检查后的恢复情况.结果 与对照组相比,试验组的诱导时间、唤醒时间明显缩短(P<0.05),试验组异丙酚应用总量少于对照组(P<0.05).检查期间两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)变化无统计学差异.结论 芬太尼复合异丙酚TCI法适合用于无痛纤支镜的检查,值得临床推广.

    作者:沈娟 刊期: 2014年第09期

  • 泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比观察

    目的 观察泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 将156例胃溃疡患者随机均分为观察组和对照组,各78例.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用泮托拉唑治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组幽门螺旋杆菌根除率、胃溃疡复发率和治疗费用均低于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效相当,但根除幽门螺旋杆菌效果优于奥美拉唑,且治疗后复发率低,治疗费用少,值得临床推广.

    作者:杨玉英;张兰华 刊期: 2014年第09期

  • 复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜手术前肠道准备65例效果观察与护理

    目的 观察复方聚乙二醇电解质散用于妇科腹腔镜手术患者术前肠道清洁的有效性及护理方法.方法 回顾性分析医院2012年3月至2013年10月行腹腔镜妇科手术126例患者的临床资料,其中对照组61例,口服20%甘露醇溶液250 mL行术前肠道准备;治疗组65例,口服复方聚乙二醇电解质散溶液137.15 g行术前肠道准备,比较两组患者的疗效.结果 两组患者均完成术前肠道准备.治疗组服药后首次排便时间和总排便时间为(91.36±8.45)min和(301.78±42.96)min,明显短于对照组的(102.17±9.13)min和(362.66±50.37)min(P<0.05),肠道清洁满意度为93.85%,明显优于对照组的91.80% (P<0.05),不良反应则少于对照组(P<0.05),术后排气时间短于对照组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术前采用聚乙二醇电解质散清洁肠道并实施相应护理,可以提高肠道清洁满意度,促进肠功能恢复,减少患者不良反应,值得临床推广.

    作者:周信平 刊期: 2014年第09期

  • 二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣43例

    目的 观察二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将86例尖锐湿疣患者随机均分为两组,各43例.治疗组采用二氧化碳激光治疗,术后给予卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗;对照组仅采用二氧化碳激光治疗.结果 治疗后随访3个月,治疗组治愈率为88.37%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗组复发率为11.63%,明显低于对照组的25.58% (P<0.05).结论 采用二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣,疗效好、复发率低,值得临床推广.

    作者:麻娜;周静芳 刊期: 2014年第09期

中国药业杂志

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