钱国宏;文建强;王玉;康国荣;郑访江;鲁培俊
在总结20多年药理学教学经验的基础上,提出了以课程开发为引导,开展中医药专业<药理学>课程建设研究方案,方案以多元化、立体式教学模式为中心,并开发了药理学教学与学习指导配套教材,药理学实验指导配套教材,药理学教学课件以及药理教学案例库等.
作者:王金权;王丽;王兰霞;杨杰 刊期: 2013年第05期
目的:观察七味消脂饮治疗高脂血症的疗效.方法:将入选的70例高脂血症患者随机分为治疗组、对照组各35例,治疗组予七味消脂饮,1剂/d;对照组予辛伐他汀,10 mg/次,每晚1次,治疗8周后观察2组疗效及不良反应发生率.结果:2组总疗效经Ridit分析,U=3.356<0.01,差异具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组;2组患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者TG值比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:七味消脂饮能显著降低高脂血症患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,效果较辛伐他汀更明显.
作者:滕云 刊期: 2013年第05期
目的:观察沙美特罗替卡松联合金水宝胶囊治疗中度非急性发作期支气管哮喘的临床疗效及不良反应.方法:将200例患者随机分为2组.试验组100例采用沙美特罗替卡松(50μg/250μg)联合金水宝胶囊治疗;对照组100例单用沙美特罗替卡松(50μg/250μg)治疗.治疗6个月、12个月后观察2组哮喘控制水平(FEVl)改善情况、哮喘控制测试ACT评分情况及咽部不适发生率、声音嘶哑发生率、咽部真菌感染发生率.结果:试验组在FEVl改善、哮喘控制测试ACT评分方面明显优于对照组(P<0.05);在不良反应(咽部不适、声音嘶哑、咽部真菌感染)方面明显少于对照组(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松联合金水宝胶囊对中度非急性发作期支气管哮喘控制良好,不良反应少.
作者:向建华;毛良平;韩鹏凯;王世波;张锦聪 刊期: 2013年第05期
目的:建立珠子草药材中咖啡酸含量的测定方法,并对不同产地珠子草咖啡酸含量进行比较.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Shimazu C18(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈(B)∶0.1%磷酸(A)梯度洗脱,流速:0.8 mL/min;柱温:室温;检测波长:270 nm;进样量10 μL.结果:测得11个产地珠子草中咖啡酸含量在0.122~0.610 mg/mL浓度范围内,平均加样回收率100.06%.结论:该测定方法操作简便,结果准确,可用于珠子草中咖啡酸含量的测定;云南产珠子草咖啡酸含量明显高于其他各地,以咖啡酸含量进行评判,云南产珠子草具有其道地性.
作者:梁云;李彩东;张伟;王信 刊期: 2013年第05期
探讨高龄冠状动脉多支血管病变PCI术后上消化道出血患者的护理特点及原则,认为高龄冠状动脉多支血管病变患者因其多数合并消化道疾病,且PCI术后为防止支架内血栓形成,需双联抗血小板治疗,易出现上消化道出血,同时,冠状动脉多支血管病变造成心肌长期大面积缺血,故术后护理应纠正心功能,评估出血风险,采取相应的救治措施,以减少死亡率,缩短患者住院时间.
作者:王发娟 刊期: 2013年第05期
目的:观察手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折的临床疗效.方法:采用手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折患者33例,3~6个月后随访,评定疗效.结果:随访结果显示优28例,良3例,可1例,差1例,优良率达93.4%.结论:手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折疗效满意.
作者:郭景仲;王桂丽 刊期: 2013年第05期
目的:观察自拟川丹消斑汤联合西药治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的临床疗效.方法:将200例MS合并CAS的患者随机分为观察组和对照组各100例,治疗6个月后,观察临床疗效、血液流变学、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块厚度积分、心脑血管重要事件的发生及再住院率.结果:血液流变学、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块厚度积分观察组治疗前后各指标改善明显(P<0.05);而对照组除血脂外,其他指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组总有效率为91%,明显高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:川丹消斑汤联用西药治疗代谢综合征所致颈动脉粥样硬化疗效好,且无明显不良反应.
作者:蒋永平 刊期: 2013年第05期
目的:分析中药复方敷擦外治类风湿性关节炎的用药规律.方法:通过中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库收集1979-2011年治疗类风湿性关节炎的中药敷擦复方共111首,采用Access2003建立药物数据库,应用SPSS 13.0统计软件分析、提炼用药规律.结果:祛风湿药、活血化瘀药、解表药、清热药、化痰止咳平喘药使用频率较高,补虚药只占5.09%.祛风湿类常用的药为生川乌、生草乌;活血化瘀药常用乳香、红花;解表药常用细辛;清热药常用黄柏;化痰止咳平喘药常用生天南星、白芥子;常用的敷擦剂为酒、醋.结论:中药复方敷擦外治类风湿性关节炎重在运用祛风湿、活血化瘀、解表、清热、化痰药物,以畅通气血,达到消肿止痛的目的.常用毒性药物为生品川乌、细辛、草乌,复方应配伍解表药、开窍药以促进药物在体表的吸收.
作者:唐瑛;肖力强;江花;王倩;王科闯 刊期: 2013年第05期
通过活血化瘀治崩漏、补气健脾治便秘及甘温法治发热3则验案探讨王自立主任医师临证时透过现象看本质,充分运用中医辨证论治原则,采用顺从假象而治即反治法论治疾病的特点.
作者:李初谊;李竞;王煜 刊期: 2013年第05期
肾间质纤维化是各种慢性肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同通路,近年来有关单味中药、部分中药有效成分及中药复方在抗肾间质纤维化(RIF)领域的研究取得了令人瞩目的成果,体现了中医药在抗肾间质纤维化方面的优势,且有望从中医药中研发出具有抗肾纤维化的新型、特效药物应用于临床.
作者:刘明龙;曾永祥;赵健雄;卢守燕 刊期: 2013年第05期
从组方的药物性味、升降浮沉、组成、配伍、用量、功能、应用、机理、单方验方、煎煮、服药方式等方面探讨李泉云老师提出的临证组方用药要效而简,不可滥而繁,以免相互抵消或制约其功效.同时强调用药应既在理法之中,又不拘泥于成规,为名相所束缚;其组方十分重视小方与小方配套应用;小方之中,四君子汤、四物汤、二陈汤、平胃散可谓方剂中四大台柱,涵盖了中医气、血、痰、湿四大方面;临证时应敢用药、会用药、慎用药.
作者:周云霞;周红霞;赵雪影 刊期: 2013年第05期
目的:观察自拟盆腔腹痛方治疗盆腔腹痛症的疗效.方法:将90例盆腔腹痛症患者按就诊先后顺序分为观察组60例与对照组30例.对照组予抗菌素+妇炎康片口服为主治疗,观察组采用自拟盆腔腹痛方为基础方加减治疗,3个疗程(1个疗程2周)后观察疗效.结果:观察组总有效率为91.7%,高于对照组的80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后自觉症状、盆腔阳性体征消失或改善;各项检测指标均明显优于对照组.结论:盆腔腹痛方治疗盆腔腹痛症疗效显著,值得推广应用.
作者:王菊英;张建萍;张平 刊期: 2013年第05期
目的:探讨产后抑郁与认知功能损害的相关性.方法:对2008年10月至2012年2月住院的450例产妇进行产后抑郁、一般情况与认知功能调查.结果:产妇发生产后抑郁者100例,发生率为22.2%;教育程度、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产妇与分娩方式为影响产后抑郁的主要危险因素(P<0.05);抑郁组完成分类数、正确应答数低于对照组(P<0.05),抑郁组完成总应答数、总错误数、完成一个分类卡片数高于对照组(P<0.05);抑郁状况与完成分类数和正确应答数呈负相关,与完成总应答数和总错误数呈正相关.结论:产后抑郁症的发生是多因素影响的结果,多伴随有认知功能损害,并与认知功能损害存在相关关系.
作者:田安安;魏彩梅 刊期: 2013年第05期
目的:建立肿痛消颗粒的佳制备工艺条件.方法:通过正交试验对肿痛消颗粒制备过程中的影响条件(即醇沉浓度、浸膏相对密度、烘干温度等因素)进行考察分析,同时对颗粒粒度、水分含量、生产效率等进行检验分析.优选该颗粒剂的佳制备生产工艺.结果:综合分析试验中的各项指标,肿痛消颗粒的佳制备工艺是醇沉浓度为含醇量60%,相对密度为1.26~1.36,烘干温度为55~65℃.结论:该工艺条件稳定,可为生产提供理论依据.
作者:葛新春;毕映燕 刊期: 2013年第05期
目的:观察两益汤对哮喘豚鼠引喘潜伏期和血清TNF-α和IL-4水平的影响,探讨其防治哮喘的机理.方法:采用2%氯化乙酰胆碱和0.1%磷酸组胺等体积混合液制备急性豚鼠哮喘模型,观察生理盐水(A组)、两益汤(B组)和氨茶碱(C组)对哮喘潜伏期的影响;以卵蛋白致敏法制备慢性豚鼠哮喘模型,应用酶联免疫吸附试验法测定生理盐水组(D组)、两益汤组(E组)和地塞米松组(F组)豚鼠血清TNF-α和IL-4的表达水平.结果:与生理盐水组相比,两益汤组能明显延长豚鼠哮喘潜伏期(P<0.01),两益汤组与氨茶碱组相比无明显差异(P>0.05);两益汤组能显著降低哮喘状态下豚鼠血清TNF-α(P<0.05),并能显著降低哮喘状态下豚鼠血清IL-4的水平(P<0.01).结论:两益汤有延长哮喘豚鼠引喘潜伏期的作用,其对哮喘呼吸道炎症的抑制可能与下调哮喘豚鼠TNF-α和IL-4的表达有关.
作者:赵庆大;刘萍;蔡乐;李游 刊期: 2013年第05期
目的:对手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效进行分析,并探讨其临床意义.方法:对310例桡骨远端骨折患者行手法整复夹板外固定,必要时结合外固定架固定.单纯夹板固定者4~6周拆除夹板,采用外固定架固定者如干骺端稳定,2~3周后拆除外固定架,改为夹板外固定,如干骺端不稳定,4周时拆除外固定架,改为夹板外固定;夹板固定不超腕关节,并行腕关节功能锻炼,同时通过X线片观察术后即时、3天、7天、14天时骨折复位丢失情况并及时调整治疗方案.3个月时从腕关节的疼痛和屈伸活动2方面评价疗效.结果:优259例,占83.55%;良40例,占12.90%;可6例,占1.94%;差5例,占1.61%.结论:治疗桡骨远端骨折首选手法整复夹板外固定治疗,少数无效病例再结合外固定架固定等有限手术方法.
作者:邓强;刘朝辉;王亚伟;张彦军 刊期: 2013年第05期
目的:探讨胃食管反流病(GERD)非心源性胸痛(NCCP)患者的临床特点,调查NCCP患者的食管外症状、精神心理状况及生活质量,为NCCP的诊治提供依据.方法:对连续入组的206例GERD患者进行问卷调查,内容包括一般人口学资料、疼痛部位和疼痛程度评分(VAS)、食管外症状、反流性疾病问卷(RDQ)、焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)以及简明健康调查量表(SF-36);结合胃镜检查、反流症状评分将GERD患者分为GERD-NCCP组和GERD-非NCCP组进行比较.结果:①NCCP患者中多见的胸痛部位是胸骨后、剑突下(42.1%);疼痛程度明显的是胸骨后放射至后背痛(5.8±1.7);②NCCP组患者RDQ评分显著高于非NCCP组(P<0.01),NCCP组食管外症状发生率为35.7%,普遍高于非NCCP组的29.1%,咽部异物感、咽喉炎发生率分别为50.8%、38.8%,50.8%、30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).③NCCP组患者焦虑和抑郁评分显著高于中国常模(P<0.01),亦显著高于非NCCP组(P<0.01).④NCCP组SF-36量表8个维度,除社会功能外,均显著低于中国常模(P<0.01),组间比较,NCCP组各项积分均低于非NCCP组,其中身体疼痛、生命活力、精神健康3个维度积分下降更为显著(P<0.05).结论:NCCP患者常伴有心理状态改变和生活质量下降,胸痛的程度、部位以及对疼痛的恐惧均对患者有一定影响.提示对NCCP患者的治疗应从心理和生理两方面协同,可全面改善其症状和生活质量.
作者:徐文红;林征;林琳;王美峰;张红杰;宋玉磊;孙昌仙 刊期: 2013年第05期
目的:观察猪甲生肌膏治疗蛇伤性溃疡的临床疗效.方法:将125例蛇伤性溃疡患者随机分为2组,治疗组63例溃疡面外敷猪甲生肌膏治疗;对照组62例溃疡面用0.2%雷佛奴尔溶液湿敷治疗,治疗2周后评定2组疗效.结果:治疗组治愈54例,好转6例,未愈3例,总有效率为95.24%;对照组治愈38例,好转15例,未愈9例,总有效率85.48%,2组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论:猪甲生肌膏治疗蛇伤性溃疡疗效优于雷佛奴尔溶液.
作者:罗威 刊期: 2013年第05期
对甘肃具影响的医家之一刘一明先生传略及其辑录的五部医学著作<眼科启蒙><经验奇方><经验杂方><杂疫证治><痧胀全书>做了概括性论述.
作者:李应存;王战磊;万婷;李爱国 刊期: 2013年第05期
分析大学生失眠的发病及病因病机特点,将失眠大学生分为热扰心神,心神失养,心气郁滞,痰食扰心4型进行辨证论治的同时注重调摄,才能达到佳疗效.
作者:王红玉 刊期: 2013年第05期