张丽君
目的：探讨循证护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转中的应用效果。方法：将卵巢囊肿蒂扭转患者40例随机分为观察组和对照组各20例（均在全身麻醉下行腹腔镜手术），对照组实施常规护理，观察组给予循证护理。比较2组患者心理弹性量表(CD-RISC)评分变化和术后康复情况。结果：观察组CD-RISC评分为（112.47±13.62）分，明显高于对照组的（103.81±15.29）分(P<0.05)；观察组患者术后下床活动时间为(9.46±2.87)h、肛门排气时间为(15.67±4.53)h、住院时间为(4.76±1.75)d，显著少于对照组的(16.83±4.61)h、(19.72±6.58)h、（6.64±2.04)d，P＜0.05。结论：循证护理能有效提高腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转患者的心理弹性，促进术后康复。
作者：石启彩；刘凤侠；孙动梅 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医外治法治疗糖尿病痛性神经病变(PDN)的临床疗效。方法：将PDN患者56例随机分为2组，中医外治治疗组29例予中药泡足及针刺穴位联合甲钴胺、依帕司他治疗，西药对照组27例给予单纯甲钴胺、依帕司他治疗。结果：总有效率中医外治治疗组为89.6％，高于西药对照组的74.1％；2组治疗后NRS评分均有显著下降且中医外治治疗组较西药对照组下降更为显著；治疗组ABI及震动感觉阈值较对照组显著改善。结论：中医外治治疗糖尿病痛性神经病变疗效确切并具有改善下肢循环的优点。
作者：陆而立 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性胰腺炎的全方位护理措施，以期减少并发症的发生。方法：对急性胰腺炎患者150例从入院到出院进行全方位护理。询问其发病诱因，介绍环境，讲解有关急性胰腺炎的知识，进行心理护理，症状护理，以及药物护理；康复期讲解预防复发的诱因，观察患者的治愈率及并发症发生情况。结果：150例患者经保守治疗后，1例因器官功能衰竭死亡，2例出现并发症转外科手术治疗，其余均治愈康复出院。结论：做好患者的入院宣教、心理护理，密切配合治疗，严密观察病情，以及康复期的饮食指导可提高急性胰腺炎的治愈率，缩短病程，减少复发率。
作者：曹睿 刊期： 2014年第11期
从慢性萎缩性胃炎的病机枢纽、辨证要点、治法特点、分型论治和护理要务等方面入手分析总结王道坤教授防治慢性萎缩性胃炎的思路与方法，阐释其关于萎缩性胃炎“脾胃失调，气机失常，本虚标实，痰瘀互阻”的病机观点以及运用“虚实必辨、分型明晰、痰瘀细审、病证结合”的辨治理念。
作者：段永强；王道坤(指导) 刊期： 2014年第11期
目的：观察参麦注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭的临床疗效。方法：将冠心病心力衰竭患者108例随机分为治疗组和对照组各54例，2组给予常规综合治疗，治疗组同时加用参麦注射液50 mL静脉滴注，1次/d，环磷腺苷葡胺注射液120 mg加入5％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，1次/d，疗程均为14天。结果：总有效率治疗组为90.7%，与对照组的79.6%相比差异有统计学意义(P＜0.05)。与对照组相比，治疗组治疗后患者心功能好转，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：参麦联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭可提高治愈好转率。
作者：顾志燕；王永 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑卒中患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的原因及干预措施。方法：将2011年MDRO感染患者15例设为对照组，采取回顾性调查方法；2012年32例设为观察组，采用前瞻性监测方法，比较2组患者MDRO医院感染率。结果：观察组MDRO医院感染率(5.97%)较对照组(3.01%)高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在MDRO感染监测中，前瞻性监测优于回顾性监测，能及时发现菌株并采用合理的抗菌药物治疗，落实消毒隔离措施，可有效控制MDRO感染的发生与传播。
作者：王莉；唐春莲；杨冬梅 刊期： 2014年第11期
目的：评价针灸疗法对比药物(中药与西药)治疗类风湿性关节炎的效果。方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国医学会数字化期刊库，纳入针灸疗法对比药物治疗类风湿性关节炎的随机对照试验。采用Rev Man 5.0软件进行数据分析。结果：共纳入10条文献。 Meta分析结果显示针灸疗法与药物治疗比较，在治愈率[OR=2.14，95%CI(1.65，2.78)]和总有效率[OR=3.20，95%CI(2.23，4.59)]方面比较具有统计学差异。结论：目前国内研究显示针灸疗法在治愈率和总有效率方面优于药物治疗。
作者：吴燕 刊期： 2014年第11期
目的：调查平凉关山林区药用野生动物资源分布，以期为药用野生动物资源的科学有效保护及合理利用提供借鉴。方法：采用全面踏查和重点调查相结合的方法，以关山隧道为中心，向四面辐射，以6条路线为主，对林区动物标本进行远距离观测，并对照动物图谱资料对林区动物标本进行鉴定。结果：平凉关山林区有野生国家、地方级保护和其他野生动物70余种，其中药用动物中被《中国药用动物志》收录的有10种[1]，《甘肃脊椎动物志》收录的有7种，按其药用功效可分为4类。结论：平凉关山林区药用野生动物虽然种类不多，但数量丰富，在做好保护基础上具有开发利用价值。
作者：乔永平 刊期： 2014年第11期
目的：观察健脾补肾活血汤治疗慢性再生障碍性贫血(再障)的临床疗效。方法：将再障患者80例随机分为对照组、治疗组各40例。对照组采用司坦唑醇片联合环孢素A(CsA)治疗，治疗组在对照组基础上加用健脾补肾活血汤治疗，疗程6个月。观察2组患者临床疗效及治疗前后外周血T细胞亚群、外周血象、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素3(IL-3)的变化情况。结果：治疗组治疗后CD4升高、CD8降低、CD4/CD8升高；TNF-α降低，IL-3升高，与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.O5)。结论：健脾补肾活血汤可能通过改善T淋巴细胞亚群的比例，减少TNF-α造血负调控因子及增加IL-3造血正调控因子的释放，解除对骨髓造血的抑制，从而促进造血功能的恢复。
作者：廖挺；刘则鹏；张丽娜 刊期： 2014年第11期
目的：探讨止血器用于监护室昏迷患者桡动脉采血后按压止血的安全性及有效性，减轻患者动脉采血后淤斑发生率，节省护士按压时间。方法：对监护室昏迷患者88例进行自身对照研究，单日动脉采血后采用常规按压法，双日动脉采血后采用止血器按压法，比较2种按压方法的瘀斑发生率。结果：常规按压法瘀斑阳性率为24.8%，止血器按压法为12.1%，两者相比具有显著差异(P＜0.05)。结论：动脉采血后止血器按压法有效降低了监护室昏迷患者淤斑发生率，止血效果优于常规按压法，并节省了护士的按压时间。
作者：薛云娜；季衍丽；刘婧桓；郑丹；霍春暖 刊期： 2014年第11期
基于ID3算法构造患者就诊趋势决策树，对甘肃省中医院中医诊断信息进行汇总与分析，得到患者就诊趋势分析结果，有效指导医院及时掌握患者就诊趋势与规律。
作者：高侠；滕璐灵；李琼 刊期： 2014年第11期
本研究从瑶族药浴的形成、分类、作用、注意事项及防治风湿病方面进行系统阐述，指出运用瑶族药浴防治风湿病是瑶医治未病思想的具体体现。
作者：李拥军；郭玉荣；尹智功 刊期： 2014年第11期
目的：探讨参麦注射液对冠心病患者游离脂肪酸水平的影响，观察其是否具有心肌保护作用。方法：将冠心病患者124例分为试验组64例(非糖尿病患者26例，糖尿病患者38例)，对照组60例(非糖尿病患者22例，糖尿病患者38例），2组患者均予常规治疗，试验组在此基础上加用参麦注射液治疗，疗程14天，测定治疗前后患者血脂、高敏肌钙蛋白及游离脂肪酸水平。结果：试验组患者血脂水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但高敏肌钙蛋白及游离脂肪酸水平下降明显(P＜0.01).结论：参麦注射液可明显降低冠心病患者游离脂肪酸、高敏肌钙蛋白水平，保护心肌细胞。
作者：王春彬；陈应忠；周名纲；汪汉；蔡琳 刊期： 2014年第11期
目的：观察归脾汤结合中医体质辨识治疗急性轻度苯中毒的临床疗效。方法：将轻度苯中毒患者234例随机分为2组，对照组106例采用单纯归脾汤治疗，治疗组128例采用归脾汤加中医体质辨识治疗，以归脾汤为主方，根据不同中医体质(平和质、气虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质)加入相应药物，观察2组患者治疗前后神经衰弱症状及白细胞计数变化情况。结果：2组患者治疗后白细胞比例均升高，但治疗组治疗后头晕、恶心等神经衰弱症状较对照组明显缓解(P＜0.05)。结论：归脾汤结合中医体质辨识治疗急性轻度苯中毒具有升高白细胞计数，防止病情进一步恶化，有效改善神经衰弱症状的作用。
作者：徐明伟；王芳 刊期： 2014年第11期
目的：建立利用高效液相色谱法(HPLC)对中药饮片制川乌、乌头碱含量的检测方法。方法：利用高效液相色谱法对中药饮片制川乌、乌头碱的含量进行测定。结果：中药饮片中制川乌和乌头碱的线性范围分别为0.49～5.30μg(r=0.9999)、0.34～3.4μg(r=0.9999)，线性关系良好；制川乌的回收率为99.2%，乌头碱的回收率为98.6%。结论：该方法具有准确、高效、简便易行等特点，适用于同时测定中药饮片中制川乌和乌头碱的含量。
作者：丁文丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨痛风圣液对尿酸钠诱导的急性痛风性关节炎模型中IL-1β、TNF-α、IL-4的影响。方法：将32只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药组(秋水仙碱)、中药组(痛风圣液)各8只。采用Coderre造模方法，空白组不作造模处理。造模前24小时给西药组和中药组分别灌服秋水仙碱悬混液、痛风圣液4 mL，24小时再次灌服上述药物并于给药后1小时造模，24小时后处死大鼠取材。切取造模大鼠踝关节周围组织，制成匀浆，-70℃冰箱保存。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-1β、TNF-α、IL-4含量变化情况。结果：空白组未检测出IL-1β、TNF-α、IL-4；模型组中IL-1β、TNF-α表现为高表达，IL-4在模型组中也有一定程度的表达；西药组和中药组中 IL-4表现为高表达，但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，IL-1β、TNF-α的表达明显降低，与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：痛风圣液对急性痛风性关节炎有与秋水仙碱相当的治疗效果，其作用机制可能是通过激活抗炎性细胞因子来抑制炎性细胞因子，从而阻止炎症的发展。
作者：张磊；邓强；赵道洲；孔令俊 刊期： 2014年第11期
目的：建立虫创愈胶囊的质量标准。方法：采用薄层色谱法对制剂中红参、续断、骨碎补进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对续断中川续断皂苷Ⅵ进行含量测定；色谱条件：C18柱(150 mm×4.6 mm，5μm)，流动相：乙腈-水(30∶70)。检测波长：212 nm。结果：在薄层色谱中可检出红参、续断、骨碎补的特征斑点，阴性对照无干扰；川续断皂苷Ⅵ在4.16～41.6 mg(r=0.9999)的范围内呈良好的线性关系，平均回收率为97.4%。结论：建立的虫创愈胶囊中主要活性成分的定性定量方法准确、专属性及重现性好，且快速简便，可作为该制剂质量的控制方法。
作者：杨志军；张文丽；贾忠；袁文珺；吴晶 刊期： 2014年第11期
目的：探讨半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其可能的作用机制。方法：将糖尿病胃轻瘫患者60例随机分为治疗组、对照组各30例，2组均予枸橼酸莫沙比利片5 mg/次，3次/d，口服。治疗组在此基础上加服半夏泻心汤1剂/d，早晚分服，2组均以连续用药1月为1个疗程，治疗1个月后观察2组临床疗效、胃泌素(GAS)及生长抑制素(SS)含量变化情况。结果：治愈率治疗组为66.7%，对照组为36.7%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；总有效率治疗组为86.7%，对照组为63.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗前后GAS、SS含量比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)，2组治疗后GAS、SS含量比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫其辅助作用机制可能与促进SS分泌，抑制GAS分泌有关。
作者：赵静；张建 刊期： 2014年第11期
分析便携式血糖仪血糖监测水平的影响因素，提出相应的解决方案，为提高便携式血糖仪检测能力提供临床依据。
作者：赵春香 刊期： 2014年第11期
目的：调查庆阳市子午岭林区药用植物资源，为规模化人工栽培提供科学依据。方法：对庆阳市子午岭林区药用植物采取文献调查、走访调查等方法进行调查。结果：药用植物的分布与森林覆盖面积、密度有关，从南向北逐渐减少；耐寒、耐旱药用植物大多生长在向阳山梁或半山坡，喜水或全草类生长在川台、河谷地，药用乔木或灌木生长在阴坡或沟掌，蕨类生长在山谷森林覆盖的林下；紫斑牡丹、穿山龙、苦参、甘草、干漆、五倍子、黄芩、酸枣仁、款冬花、槲寄生、苍术、马兜铃、泽泻、秦艽等为蕴藏量较大的野生品种。结论：本调查发现未载入庆阳市中草药历史普查记录的共计86个品种，具有重要的药用和食用价值，急待研究开发利用。
作者：张宏伟；孙国政；何登文 刊期： 2014年第11期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
