严文有；李有成；赵斌庆；王志超
目的：探讨维药阿里红的生药鉴定特征。方法：运用性状鉴别、显微鉴别对阿里红药材进行生药鉴定，尤其对其显微特征做深层次鉴别。结果：阿里红生药的显微有三大特征：无分支菌丝、孢子、棕色块。结论：该方法简便易行，可为阿里红生药鉴定及质量标准的制定提供依据。
作者：沙拉麦提·艾力；胡慧华；陆锦锐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨品管圈活动在降低配制还原型谷胱甘肽药液残留中的作用。方法：成立品管圈，遵循PDCA循环方法，以“降低配制还原型谷胱甘肽药液残留率”为主题，进行现状调查，设定目标，分析原因、制定对策并进行效果分析。结果：品管圈活动使配制还原型谷胱甘肽药液残留率由改善前的28.84%降低至改善后的7.59%(P=0.000)。结论：品管圈活动可有效降低配制还原性谷胱甘肽过程中的药液残留率。
作者：孙晓明；李晓丽；张亚萍；虎洁婷 刊期： 2014年第09期
目的：评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法：从4个中文数据库检索文献，纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：终纳入13个研究。 Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较，在治愈率[OR=2.47，95%CI(1.94，3.14)]、总有效率[OR=4.15，95%CI(2.88，5.99)]和不良反应[OR=3.60，95%CI(1.30，9.98)]方面具有统计学差异。结论：目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效，但须注意预防相应的不良反应。
作者：吴燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压病中医证型、危险因素及2型糖尿病的关系，揭示高血压病中西医病因病机，为高血压病合并2型糖尿病的前期研究提供新的思路及依据。方法：选取高血压病患者400例，运用OGTT进行评定，按其是否合并2型糖尿病分为2组。同时重点询问病史(家族史、冠心病史、糖尿病史和脑卒中史)；测定身高(H)、体质量(W)；检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)，血脂四项总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及尿酸(UA)，并进行血压测定。计算体重指数(BMI)=W(kg)/[H(m)]2。结果：①高血压合并2型糖尿病组中医证型以阴虚阳亢证多见，其次为痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚。②高血压合并2型糖尿病组（A组）各指标相比较，A组患者家族史、冠心病史及收缩压明显高于高血压病不合并2型糖尿病组(B组)(P＜0.05）；B组患者BMI、TC、TG、FPG、2hPBG、HDL、LDL、UA与A组相比无显著性差异(P＞0.05)。结论：①A组患者中医证型以虚实夹杂为主，以阴虚阳亢证多见；②甘油三酯、BMI增高以及高血压家族史、冠心病史、收缩压高是高血压合并2型糖尿病的主要危险因素。
作者：邱勇玉；李应东；赵信科；潘丽；陆玉琴 刊期： 2014年第09期
目的：观察自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构的效果。方法：将心肌梗死后心室重构患者96例随机分为2组各48例，在对症支持治疗的基础上，对照组采用卡托普利初剂量25 mg，3次/d，连服4周以改善心室重构，观察组采用自拟益气通脉汤治疗4周后观察2组患者心房钠尿肽、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及左心室射血分数、梗死面积变化情况。结果：治疗后观察组心房钠尿肽及TNF-α均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组从治疗后1周开始，左心室射血分数大于发病时（P＜0.05），且大于对照组（P＜0.05）；观察组从治疗后1周开始，预测梗死面积显著小于发病时（P＜0.05），且小于对照组（P＜0.05）。结论：自拟益气通脉汤辅助治疗心肌梗死后与预防心室重构，能改善患者心肌梗死面积，提高左室功能。
作者：张艳；孙晓云 刊期： 2014年第09期
对近年来我国氰化物泄漏事故的现状及危害、氰化物的中毒机制、临床表现以及突发氰化物灾害性事故如何进行医学处理的原则进行综述，探讨氰化物突发性灾害性事故的应急处理措施，并提出相应的处置对策，为氰化物泄漏事故中应急救援提供科学决策依据。
作者：冯晓妍；吴敏 刊期： 2014年第09期
目的：观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对氧化应激水平的影响。方法：将COPD急性加重期患者63例随机分成对照组(31例)和治疗组(32例)，对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加用50 mL血必净注射液治疗。治疗1周后观察2组患者的疗效、血气分析及氧化应激水平。结果：与治疗前相比，2组患者治疗后动脉血液pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及氧化应激指标均有所改善(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组有效率显著升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组血气分析和氧化应激指标具有显著性差异(P＜0.05)。结论：血必净注射液可改善COPD患者的症状和氧化应激水平。
作者：王宁 刊期： 2014年第09期
从“中医学经典”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析，系统总结该培养模式在全国推广的可能性和现实性，并尝试性提出了推广的方式方法。
作者：胡巍；张维；李芳 刊期： 2014年第09期
从四象应方象、河图应方象、卦象应方象、五色应方象、五脏应方象、五味应方象6方面入手探讨中医重要的思维方式象思维在方剂学方面的应用，以期对医方理论及临床应用提供指导。
作者：梁永林；李娟；吕金童；贾斌(指导) 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法：将住院孕产妇154例随机分为观察组74例，对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教，包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等，同时，由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系，予支持性心理护理和认知行为干预措施，在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果：观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论：在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。
作者：周红霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察小蓟饮子加海金沙配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月至2013年6月采用2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎患者61例，术后随机分为2组，治疗组术后加用小蓟饮子加味口服，对照组术后常规治疗。观察2组患者相应临床指标，并进行对比、分析。结果：手术时间、术中出血量2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术后膀胱痉挛并发症的发生、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后随访3个月,2组患者血尿、膀胱刺激症状较术前明显改善(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；随访：治愈率、好转率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小蓟饮子加味配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎,能明显改善腺行膀胱炎患者的血尿、下尿路膀胱刺激症状，而且术后膀胱痉挛的发生率治疗组低于对照组；长期治愈率、好转率治疗组高于对照组。
作者：罗博；赵小洲；陆林本；李剑虹；朱苗蕊；李小伟；周菁；师彦平；赵永辉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同生长期甘肃党参中的党参炔苷含量以及不同氮素形态对甘肃党参中党参炔苷含量的影响，为实际生产提供理论依据。方法：采用高效液相色谱分析法,色谱柱：TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相：乙腈-水(22∶78),流速：1.0 mL/min，检测波长：267 nm，柱温：25℃。结果：不同采收时间和不同氮素形态影响下甘肃党参中党参炔苷含量范围为0.87～3.00 mg/g。结论：本法可靠、简便、快捷，可用于党参中党参炔苷的含量测定；甘肃党参不同采收期党参和不同氮素形态对党参炔苷含量影响有差异。
作者：张承军；王建良；李川国；李兰兰 刊期： 2014年第09期
从中医临床人才培养模式的创新性、特色及创新试验取得的成绩与存在的问题2方面入手，探讨以培养“理论宽、临床专、能力强、素质高”的中医临床实用人才为目标，通过优化课程体系和教学内容，加强学生管理及教学质量考评，强化实践和临床技能，进行实验区改革探索，总结经验，探求适用于现代中医院校教育的中医学特色人才培养新模式，培养出更多具有中医学特色的临床人才。
作者：边敏佳；董正华；陈苏静；闵翠；边艳峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨情志护理对系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁焦虑情绪的影响。方法：将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组，对照组予常规护理，干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理，采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表(SAS)评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果：2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。
作者：金燕 刊期： 2014年第09期
目的：观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法：将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例，对照组采用常规西药治疗，治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗，2个月后观察2组疗效。结果：与对照组比较，治疗组口腔溃疡愈合时间短，复发次数少，复发间隔时间长；总有效率治疗组为88.89%，对照组为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间，减少复发率，疗效确切。
作者：张军梅 刊期： 2014年第09期
王自立主任医师临床善用藿朴夏苓汤化裁治疗多种内科杂病，并强调运用本方治疗内科杂病时虽然以四诊合参为主，但以舌诊为凭，舌苔白厚腻或黄厚腻为本方的主要辨证依据。现举眩晕、胃脘痛、淋证3则信而有证的病案，以窥其学术经验。
作者：赵统秀；王煜；王自立(指导) 刊期： 2014年第09期
目的：探讨醋炙法炮制香附增强疗效的作用原理。方法：对香附生品、醋炙品中总皂苷含量和挥发油中r-香附酮进行定量对比测定分析。结果：实验测得香附生品总皂苷含量为2.340％，醋炙品总皂苷含量为3.000％，香附醋炙后总皂苷含量提高了28.21％；生品香附 r-香附酮为0.174 mg/mL，醋炙后为0.208 mg/mL，香附醋炙后r-香附酮溶出量提高了17％。结论：香附炮制后总皂苷和r-香附酮含量明显升高。
作者：刘忠全 刊期： 2014年第09期
目的：观察自制中药宫血合剂治疗上环后经期延长的临床疗效。方法：将上环后经期延长患者（阴虚瘀热型）40例随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组服用宫血合剂；对照组服用地红霉素肠溶片+卡络磺钠片。观察2组患者治疗前后月经来潮情况及中医证候改善情况。结果：治疗组治疗前后月经情况总积分差值为（3.05±1.05）分，对照组为（2.15±1.23）分，治疗组积分下降明显(P＜0.05)，治疗组优于对照组；治疗组患者中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：宫血合剂能缩短上环后经期延长患者（阴虚瘀热型）的行经时间，减少经量，并且能调整月经周期，改善中医证候积分。
作者：徐美玉；陆智义 刊期： 2014年第09期
目的：探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法：对大隐静脉曲张患者98例（134条患肢）术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级，排除血栓患者，定位标记曲张浅静脉走形，在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术，术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果：98例患者均在超声引导下完成手术治疗，痊愈出院，曲张静脉全部消失，未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症，随访6个月无再通、复发。结论：超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性，能明显减少手术创口及创面，具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。
作者：盛丽；霍树靓；李亮；唐晓勇 刊期： 2014年第09期
目的：观察消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响。方法：将糖尿病足患者40例按随机数字表法随机分为2组各20例，试验组在患处外敷消毒愈肌膏和无菌油纱条外敷，对照组在患处应用无菌盐水，2组均用无菌纱布包扎，每2天换药1次，30天后观察疗效。在试验处理前、后，用灭菌盐水棉拭子蘸取其创面分泌物或脓液，做细菌培养并进行鉴定。结果：治疗后试验组培养出病原菌14株，其中革兰氏阳性菌7株，革兰氏阴性菌5株，真菌2株，单一菌感染10例，混合菌感染2例；对照组培养出病原菌46株，其中革兰氏阳性菌20株，革兰阴性菌19株，真菌7株，单一菌感染12例，混合菌感染8例，2组病原菌株相比有明显差异(P＜0.05)。结论：消毒愈肌膏能有效控制糖尿病足感染，效果优于对照组。
作者：李旗；田福玲；郑德松 刊期： 2014年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
